טיפול במישהו עם מחלת אלצהיימר

האם מדובר באלצהיימר?

האם זו שכחה, ​​"רגע בכיר", או מחלת אלצהיימר (AD)? השקופיות הבאות נועדו להציג כמה סימנים למחלת אלצהיימר. בערך 1 מכל 3 אנשים מעל גיל 65 שמתים חולים באלצהיימר או סוג אחר של דמנציה. יותר מחמישה מיליון אנשים בארצות הברית חולים כיום באלצהיימר.

שלטי אזהרה: זיכרון ודיבור

באלצהיימר מוקדם מורגש אובדן זיכרון, בעיקר של זיכרונות לטווח הקצר. שיחות שנשכחו לאחרונה ושאלות דומות חוזרות ונשנות הופכות תכופות יותר. שינוי בדיבור, כמו לא זכור מילים נפוצות, מורגש יותר בקרב אנשים עם מחלת אלצהיימר. למרות שזה עשוי להתרחש מדי פעם אצל אנשים, בעיות זיכרון כאלה הופכות לעיתים תכופות יותר ויותר גרועות בקרב חולי אלצהיימר.

סימני אזהרה: התנהגות

שינויי מצב רוח, שיקול דעת לקוי ושינויים במראה (היגיינה לקויה, לבוש בבגדים אדומים) ובלבול בנוגע למשימות שכבר בוצעו בעבר הם חלק משינויי ההתנהגות שנראו אצל חולי אלצהיימר, במיוחד ככל שהמחלה מתקדמת.

אל תתעלם מהסימנים

אם ישנם סימנים לאלצהיימר אצל אדם, האדם צריך להעריך אותו על ידי הרופא שלו כאשר מתעוררים תסמינים לראשונה. הרופא יכול לעזור להבחין במחלת אלצהיימר מבעיות בריאות אחרות הניתנות לטיפול כמו בעיות בבלוטת התריס או חוסר איזון באלקטרוליטים העלולים לגרום לתסמינים דומים.

אבחון אלצהיימר

אבחון מחלת אלצהיימר מבוסס על קריטריונים קליניים; אין כרגע בדיקה מוחלטת למחלת אלצהיימר. בדיקות מצב נפשי יכולות לעזור בהערכת תפקוד הנפש והזיכרון של המטופל. בדיקות דם אחרות, סריקות מוח (CT, MRI, PET, או SPECT), אלקטרואנספלוגרמות (EEG) ואחרות משמשות כדי לקבוע אם ישנם גורמים אחרים (מטבוליזם, שבץ מוחי, גידול מוחי) העלולים לגרום לתסמיני מחלת האלצהיימר.

אלצהיימר והמוח

מחלת אלצהיימר גורמת למוות של תאי עצב מוחיים; אובדן תאים זה בכל המוח מוצג בסופו של דבר בסריקות מוח כחדרים מוגדלים ואזורים קטנים יותר (מכווצים) ברקמת המוח. התוצאה משבשת את התקשורת הסלולרית שמעידה בירידה של האדם בזיכרון, בדיבור, בהבנה ובשינויים אחרים.

למה לצפות מהתקדמות אלצהיימר

מחלת האלצהיימר היא פרוגרסיבית, אך התקדמותה משתנה ממטופל לחולה. זמן ההישרדות הממוצע משתנה בין 3 ל 9 שנים; חלק מהחולים שורדים כעשרים שנה עם התקדמות איטית של הסימפטומים.

כיצד אלצהיימר משפיע על חיי היומיום

התקדמות האלצהיימר מובילה לשינויים המשפיעים על חיי היומיום. חולים מפתחים קשיים הולכים וגדלים כמו איזון בין פנקס צ'קים או ללכת לאיבוד בקלות. התקדמות עלולה לגרום לחוסר יכולת להכיר יקיריהם, אובדן כישורי שפה ובעיות גופניות כמו אובדן שיווי משקל או בריחת שתן.

אלצהיימר ונהיגה

כאמור, אובדן מתקדם של יכולות נפשיות ופיזיות מתרחש אצל חולי אלצהיימר. משימה קשה היא לשכנע מטופל כזה שכבר לא בטוח להם לנהוג. מטופלים רבים עשויים לא להבין את ירידתם הפרוגרסיבית ולכן הם עשויים להתנגד למאמץ זה. יקירכם עשוי להפיק תועלת מדיונים ומתוכניות להובלה חלופית; אם לא, יש לערוך את הרופא של המטופל לעזור. אם המטופל עדיין מתעקש לנהוג, יתכן שתצטרך לפנות למחלקה לרכבים מנועים כדי להעריך את יכולות הנהיגה של האדם.

אלצהיימר ופעילות גופנית

יש לעודד פעילות גופנית לאנשים עם אלצהיימר מכיוון שהיא משפרת את כוח השרירים, את התיאום, ועלולה לשפר את מצב הרוח ולהפחית חרדה. עם זאת, אין להילחץ באדם כדי להימנע מחמרת התסמינים. הליכה, גינון או ביקור במוזיאון או בפארק הם דוגמאות לפעילות גופנית קלה-בינונית שעשויים לסייע בשיפור כוח והפחתת חרדה.

תרופות לאלצהיימר

אין מרפא רפואי או דרך להפסיק נזק לתאי עצב מתקדמים בחולי אלצהיימר. עם זאת, תרופות מסוימות (Aricept, Exelon, Razadyne, Namenda XR) עשויות לעזור להאט את התקדמות המחלה, לטפל בתסמינים (תרופות נוירולפטיות, נוגדי דיכאון), ולאפשר למטופל להיות עצמאי יחסית יותר.

תפקיד המטפלת

מטפל חולה במחלת אלצהיימר הוא עבודה קשה שצריכה ליצור איזון בין ניסיון למקסם את עצמאותו של המטופל לבין מתן סיוע וקבלת אחריות למשימות שהמטופל אינו יכול עוד לבצע. לדוגמה, המטופל עשוי להתקשות בזכרון משימות, כך שהמטפל יכול להשאיר פתקים או תזכורות אחרות שיסייעו למטופל במשימות שהמטופל עדיין יכול לבצע.

אתגרים בתחום הטיפול

עם התקדמות מחלת האלצהיימר, גם האתגרים להיות מטפלת מתקדמים. חולי אלצהיימר מוקדמים עשויים לשתף פעולה טוב עם מטפלים כיוון שעדיין עשויים להיות להם הבנה של תהליך המחלה. עם התקדמות מחלת האלצהיימר, חולים רבים עלולים לפתח דיכאון, חרדה, טינה ופרנויה. מטפלים עשויים להיחשף להתנהגויות לוחמניות או אפילו אלימות. יכול להיות שקשה למטפלים מסוימים להבין כי מחלת האלצהיימר היא הגורם לשינוי זה; התנהגות אלימה צריכה לגרום למטפל להודיע ​​מייד לרופא המטופל.

תסמונת סאנדאון

תסמונת סאנדאון (נקראת גם בוקר ראשון) היא מצב שעלול להופיע אצל כ- 20% מחולי אלצהיימר, הגורם לחרדה, להתעצבן ו / או לבלבול בסוף היום כשהשמש שוקעת. הגורם אינו ידוע אך עשוי להיות קשור לחוסר התמצאות, תשישות נפשית או גופנית, חרדה ופרנויה כשמופיעים מעומעם וצללים קלים. זה יכול להיות מופחת על ידי שמירה על הבית מואר היטב החל משעות אחר הצהריים, על ידי המטופל לצפות בתוכניות טלוויזיה שמעסיקות את העניין שלהם, ומתן פינת שינה נוחה עם פנסי לילה.

כאשר האהוב שלך לא מכיר אותך

חולי אלצהיימר עלולים בסופו של דבר להתקשות בזכירת שמות, אפילו אלה של בני משפחה קרובים. עזרה טובה אחת היא אלבום תמונות ששמו של בן המשפחה מופיע בתמונתם. חלק מהמטופלים כבר לא יכירו בני משפחה. למרות שזה קשה עבור חלק מבני המשפחה לקבל זאת, אולי מועיל להזכיר להם כי מחלת האלצהיימר גורמת למצב זה והיא אינה נגרמת על ידי המטופל.

סימני אזהרה של לחץ מטפל

מטפלים באלצהיימר צריכים להבין שהם יכולים להיות מושפעים מהדרישות האינטנסיביות של תפקידם. בערך 1 מכל 3 מטפלים באלצהיימר מפתחים תסמיני דיכאון. כ- 60% מהמטפלים דורגים את הלחץ הרגשי של הטיפול באלצהיימר כגבוה או גבוה מאוד. הסימנים ללחץ המטפל כוללים עצב, כעס, שינויי מצב רוח, כאבי ראש, כאבי גב וקשיי שינה וריכוז.

מטפלת במטפלת

למטפלת במחלת אלצהיימר יש עבודה קשה; הם צריכים להיזהר שלא לשחיקה. המטפלים צריכים לפנות לעצמם כל יום כדי להירגע וגם להתאמן גופני. המטפלים יכולים למצוא קבוצות תמיכה מקומיות. ניתן לאתר קבוצות דרך קו העזרה של איגוד האלצהיימר (800-272-3900).

מסמכים חיוניים

היה מוכן. בעוד שחולה מחלת האלצהיימר עדיין מסוגל לבצע פסקי דין טובים, על החולה, עם אדם אהוב להיות נוכח במידת הצורך, לפנות לעורך דין כדי לערוך מסמכים משפטיים (הנחיות מקדמות). מסמכים אלה יכולים לייעד את הטיפולים הרפואיים של המטופל, את הטיפול בסוף חייו, ולייעד אדם לקבל החלטות (רפואיות, כספיות) כאשר חולה אלצהיימר כבר לא יכול לקבל החלטות לעצמם.

טיפול בריאות בייתי

הרצון של חולי אלצהיימר רבים הוא להישאר בבית כל עוד הם יכולים. ניתן להאריך את הזמן הזה בעזרת תכנון יומיומי קפדני ועם עזרה לבריאות ביתית שיכולה לסייע לאדם בפעילויות יומיומיות כמו היגיינה אישית, הכנת ארוחות או הובלה. קבוצות התמיכה האלצהיימר המקומיות יכולות לעזור למטפלות למצוא ארגונים לעוזרי בריאות ביתיים.

מתקני דיור מוגן

חלק מחולי אלצהיימר עם תסמינים מתקדמים יותר זקוקים לטיפול רב יותר ממה שניתן לספק בבית. מתקני דיור מוגן (ALF) עשויים להיות השלב הבא בטיפול בו מספקים דיור, ארוחות, פעילויות ושירותים נוספים. חולי אלצהיימר אחרים עשויים להזדקק ליחידת טיפול מיוחדת הכוללת פיקוח סיעודי 24 שעות ביממה על חולי דמנציה.

אלצהיימר בסוף הבמה

עם התקדמות מחלת האלצהיימר, הסימפטומים עלולים להחמיר. יתכן שהאדם לא מסוגל לדבר, ללכת או להכיר אף אחד. חלק מהמטופלים מרותקים למיטה ואף מאבדים את יכולת הבליעה. חולים כאלה הגיעו לשלבי הסיום של מחלת אלצהיימר ועשויים להפיק תועלת מטיפול בהוספיס. הטיפול בהוספיס מספק בדרך כלל טיפול סיעודי והקלת כאבים מסביב לשעון ונוחות לחולים סופניים.

עזרה לילדים להתמודד

מכיוון שילדים עלולים להתעצבן, לפחד או להתבלבל בגלל התקדמות מחלת האלצהיימר אצל בן משפחה, חשוב לנסות להסביר כיצד בן המשפחה חולה במחלה הגורמת לשינויים ולפעולות אלה. שינויים במוחם הם הגורם ויקירם אינו יכול לשלוט על שינויים אלה. איגוד האלצהיימר מציע סרטונים והצעות שיעזרו לילדים ובני נוער להבין את השפעת מחלת האלצהיימר על בן משפחה.

הפחתת הסיכון שלך לאלצהיימר

נכון להיום, אין דרך מוכחת למנוע את מחלת האלצהיימר. עם זאת החוקרים בודקים את השפעות הכושר הנפשי והגופני, התזונה והסביבה על התפתחות מחלת האלצהיימר. מחקרים עדכניים מצביעים על תזונה בריאה בלב (תזונה עשירה בדגים, אגוזים, ירקות, פירות ודגנים) עשויה לעזור בהגנה על המוח מפני מחלת אלצהיימר ובעיות אחרות. מחקרים דומים מראים שאנשים שמתעמלים באופן קבוע מורידים את הסיכון שלהם לפתח מחלת אלצהיימר.