קטכולאמין בדיקת שתן: מטרה, הכנה ונוהל

מה הם קטכולאמינים?

Catecholamines הם חלבונים שהם נוירוטרנסמיטורים, אותות נעים בגוף ובמוח. הם כוללים:

• דופמין
• norepinephrine
• אפינפרין

הם חיוניים לתגובת הגוף "להילחם או לטיסה" ולעזור לשלוט במגוון של פונקציות, כולל:

• קצב הלב
• לחץ דם
• גלוקוז, או סוכר, מטבוליזם
• מטבוליזם שומנים

->

Catecholamines מיוצרים בעיקר בלוטות יותרת הכליה שלך, ורמות שלהם להשתנות בתגובה ללחץ פיזי ורגשי. הם יכולים גם להשתנות בתגובה:

• מחוץ לטמפרטורה
• איבוד דם
• פעילות גופנית
• רמות סוכר נמוכות בדם
• מעבר מישיבה למצב עמידה, או להיפך

בדיקת שתן קטכולאמין ( CATU) משמש לאבחון מחלות מסוימות המגבירות את ייצור הקטכולאמין. הבדיקה משולבת לעיתים קרובות עם בדיקת דם catecholamine. רמות יכולות להשתנות, לכן הבדיקה בדרך כלל אינה מומלצת אם אינך מציג סימפטומים. תוצאות חיוביות שגויות אכן מתרחשות.

->

מדוע נעשה שימוש ב- CATU? מדוע משתמשים ב- CATU?

רופא בדרך כלל מזמין CATU לחפש סימנים של pheochromocytoma, סוג של גידול שגדל בתוך בלוטות יותרת הכליה ועושה catecholamines עודף. זה מומלץ כי pheochromocytomas יוסרו כירורגית ככל האפשר, כפי שהם יכולים להפריע לתפקוד הכליה הרגיל ולגרום יתר לחץ דם בלתי נשלט. הם גם נושאים סיכון להיות סרטניים ולהתפשט לאיברים אחרים.

בילדים, ניתן להזמין CUU אם רופא חושד בנוירובלסטומה. זהו סרטן מערכת העצבים אגרסיבי, כי לעתים קרובות מתחיל בלוטות יותרת הכליה יכול להגדיל את רמות catecholamine. ככל שהילד מאובחן מוקדם יותר עם נוירובלסטומה, כך טוב יותר סיכויי ההישרדות שלהם.

מאפייני הבעיה אילו סימפטומים מובילים להזמנת בדיקה זו?

הרופא שלך יורה ל- CATU כדי לראות אם יש לך pheochromocytoma, neuroblastoma, או paraganglioma, קבוצה של גידולים נדיר במערכת העצבים.

סימפטומים של pheochromocytoma הם:

• לחץ דם גבוה, לעיתים קרובות לסירוגין
• פעימת לב מהירה
• פעימות לב קשות במיוחד
• הזעה כבדה
• ירידה במשקל
• כאבי ראש חמורים לסירוגין תקופה ארוכה
• עור חיוור
• ירידה במשקל לא מוסברת
• חרדה חזקה, בלתי מוסברת

חשוב לציין כי תסמינים אלה לא תמיד מצביעים על pheochromocytoma. Pheochromocytomas הם למעשה גידולים נדירים מאוד.

סימפטומים של נוירובלסטומה כוללים:

• גושים של רקמות כחולות מתחת לעור
• כאבי בטן, חזה, גב או עצם
• מסת הבטן או נפיחות
• נפיחות ברגליים
• צפצופים
• לחץ דם גבוה
• פעימות לב מהירות
• שלשולים
• גלגולים בולטים ושינויים אחרים בצורתם או בגודלם של העיניים, כולל התלמידים
• אזורים כהים סביב העיניים
• קדחת > ירידה במשקל לא מוסברת
• תוצאות מהן התוצאות האפשריות של בדיקה זו?

CTU מודד את כמות catecholamines בשתן שלך. זה מבוצע בדרך כלל על פני תקופה של 24 שעות. רמות להשתנות מאוד במהלך היום.

Mayo Medical Laboratories מציג רשימה ממוצעת לפי גיל.

אפינפרין

מתחת לגיל שנה: 0. 0 עד 2. 5 מיקרוגרם (24 ​​מ"ג) / 24 שעות

• שנה אחת: 0. 0 עד 3. 5 mcg / 24 שעות
• 2 עד 3 שנים : 0 עד 6. 0 mcg / 24 שעות
• 4 עד 9 שנים: 0. 2 עד 10. 0 mcg / 24 שעות
• 10 עד 15 שנים: 0. 5 עד 20. 0 mcg / 24 שעות
• 16 שנים או יותר: 0. 0 עד 20. 0 mcg / 24 שעות
• Norepinephrine

צעיר מ 1 שנה: 0. 0 עד 10. 0 mcg / 24 שעות

• שנה אחת: 1. 0 עד 17. 0 mcg / 24 שעות
• 2 עד 3 שנים: 0 עד 29. 0 mcg / 24 שעות
• 4 עד 6 שנים: 8 עד 45. 0 mcg / 24 שעות
• 7 עד 9 שנים: 0 0 עד 65. 0 mcg / 24 שעות
• 10 שנים או יותר: 15. 0 עד 80. 0 mcg / 24 שעות
• דופאמין

מתחת לגיל שנה: 0. 0 עד 0. 0 0 mcg / 24 שעות

• שנה אחת: 10. 0 עד 140. 0 mcg / 24 שעות
• 2 עד 3 שנים: 40. 0 עד 260. 0 mcg / 24 שעות
• 4 שנים ישן: 65. 0 עד 400. 0 mcg / 24 שעות
• CATU לבדה לא יכול לאבחן את הבעיה. זה רק הצעד הראשוני באבחון. בדיקות נוספות יהיה צורך אם יש לך רמות גבוהות של catecholamines. בדיקות אלו עשויות לכלול בדיקת תוצרי לוואי של חילוף החומרים של קטכולאמין בשתן, כגון מטאנפרינים וחומצה ונילילמנדלית, וכן בדיקות דם ובדיקות הדמיה כדי לחפש גידולים.

יש סבירות גבוהה יותר של בדיקה חיובית כוזבת אם אין לך תסמינים, ו pochromocytomas יכול להיות קשה מאוד לאבחן גם אם יש לך תסמינים.

הכנה כיצד אוכל להתכונן לבחינה זו?

אין הכנה לבדיקה זו, אבל כמה דברים יכולים להפריע לרמת קטצ'ולמין שלך, כולל:

קפה

• תה
• שוקולד וניל
• תרופות אלרגיה
• מזון כמו אגוזי מלך, אבוקדו , בננות, הדר, גבינה, וליקוריץ
• הרופא שלך ייתן לך רשימה של מה להימנע לפני ביצוע הבדיקה שלך. הקפד לספר להם את כל התרופות שאתה לוקח, הן מרשם מעל לדלפק.

אם הילד שלך מתוזמן ל- CATU ואתה מניקה, אמור לרופא. חומרים מסוימים יכולים לעבור דרך חלב אם.

נוהל כיצד מבוצע הבדיקה?

CATU יתקיים מחוץ למשרד של הרופא שלך, כפי שהוא דורש כל שתן שנאספו על פני תקופה של 24 שעות. בצע את כל ההוראות שניתנו לך על ידי המעבדה. אתה צפוי לקבל בקבוק 3 ליטר לאסוף את השתן שלך.

בדרך כלל, אוסף 24 שעות שלך מתחיל לאחר שתשתן וזורקים את השתן הראשון של הבוקר.

במשך 24 השעות הבאות, לאסוף את כל השתן בהתאם להוראות. החזר את המדגם כולו למעבדה לאחר השלמת הבדיקה.

כדי לאסוף שתן של תינוק או ילד צעיר, להשתמש בשתן שתן ילדים. שקית ממוקם בתוך החיתול של הילד שלך כדי לאסוף שתן מוחלפים עם אחד טרי לאחר כל השתנה. זה יבוא עם הוראות מפורטות.

תוצאות התוצאות

תוצאות הבדיקה שלך צריכות להיות מוכנות בעוד מספר ימים.הרופא שלך ידון איתך כאשר הם זמינים. רמות גבוהות של catecholamines בגוף שלך עשוי להצביע על גידול.

תוצאה חריגה של CATU שימושית באבחון pheochromocytoma, neuroblastoma, ו paraganglioma. עם זאת, בדיקות נוספות יהיה צורך לקבוע את סוג, גודל ומיקום הגידול.