דיכאון: השפעות על המוח

מהו דיכאון?

דיכאון הוא הפרעת מצב רוח המשפיעה על הדרך שבה אתה חושב, מרגיש ומתנהג.זה גורם לתחושות של עצב או חוסר תקווה שיכולים להימשך בכל מקום ממספר ימים עד כמה שנים זה שונה מאשר להיות מוטרד על נסיגה קלה או אכזבה ביום שלך.

כמה אנשים עשויים לחוות דיכאון קל רק פעם אחת בחייהם, בעוד שאחרים יש כמה פרקים חמורים על חייהם. זה יותר רציני, ארוך טווח, אינטנסיבי צורה של דיכאון נקרא הפרעת דיכאון גדולה (MDD ).זה יכול גם להיות המכונה דיכאון קליני או דיכאון גדול.

הסימפטומים של MDD מפריעים באופן משמעותי לפעילות היומיומית, כגון בית הספר, העבודה והאירועים החברתיים, והם משפיעים גם על מצב הרוח ועל ההתנהגות ועל תפקודים פיזיים שונים, כגון שינה ותיאבון. כדי להיות מאובחנים עם MDD, אתה חייב להציג חמישה או יותר מהתסמינים הבאים לפחות פעם ביום במשך שבועיים:

• רגשות מתמשכים של עצב וחוסר תקווה חוסר עניין לעשות את רוב הפעילויות, כולל אלה אתה פעם נהנה
• ירידה או להגדיל תיאבון מלווה ירידה במשקל קיצוני או עלייה במשקל
• שינה יותר מדי או מעט מדי
• חוסר מנוחה
• עייפות
• רגשות מוגזמים או לא הולמים של אשמה או חוסר ערך
• קושי בקבלת החלטות, חשיבה וריכוז מחשבות מרובות על מוות או התאבדות
• ניסיון התאבדות

גנטיקה: נראה כי אנשים עם היסטוריה משפחתית של MDD צפויים יותר לפתח את ההפרעה יותר מאחרים.

מתח: אירוע מלחיץ החיים, כגון גירושין או מוות של אדם אהוב, יכול להפעיל פרק של MDD.

תגובות ביוכימיות: כימיקלים במוחם של אנשים עם MDD נראה לתפקד בצורה שונה מזו של המוח של אלה ללא ההפרעה.

חוסר איזון הורמונלי: שינויים במאזן ההורמונים עלולים לגרום ל- MDD אצל אנשים מסוימים, במיוחד במהלך גיל המעבר או במהלך ההריון ואחריו.

• כיצד משפיע הדיכאון על המוח? <399> ישנם שלושה חלקים במוח אשר נראה לשחק תפקיד MDD: ההיפוקמפוס, האמיגדלה, קליפת המוח הקדמית.
• ההיפוקמפוס ממוקם ליד מרכז המוח.הוא מאחסן זיכרונות ומסדיר את ייצור ההורמון הנקרא קורטיזול. הגוף משחרר cortisol בזמנים של לחץ פיזי ונפשי, כולל בעת דיכאון. בעיות יכולות להתרחש כאשר כמויות מוגזמות של cortisol נשלחים למוח עקב אירוע מלחיץ או חוסר איזון כימי בגוף. במוח בריא, תאי המוח (נוירונים) מיוצרים לאורך החיים הבוגרים של אדם בחלק של ההיפוקמפוס שנקרא gyrus משוננת. אצל אנשים עם MDD, לעומת זאת, החשיפה לטווח ארוך לרמת קורטיזול מוגברת יכולה להאט את הייצור של נוירונים חדשים ולגרום לנוירונים בהיפוקמפוס להתכווץ. זה יכול לגרום לבעיות זיכרון.
• הקורטקס הפריפרונטלי ממוקם בחזית המוח. הוא אחראי על ויסות רגשות, קבלת החלטות ויצירת זיכרונות. כאשר הגוף מייצר כמות עודפת של קורטיזול, נראה כי הקורטקס הפריפרונטאלי מצטמצם.
• האמיגדלה היא החלק של המוח שמאפשר תגובות רגשיות, כגון הנאה ופחד. אצל אנשים עם MDD, האמיגדלה הופכת מוגדלת ופעילה יותר כתוצאה מחשיפה מתמדת לרמות גבוהות של קורטיזול. היפוגליקציה מוגדלת והיפראקטיבית, יחד עם פעילות חריגה בחלקים אחרים של המוח, עלולה לגרום להפרעות בדפוסי השינה והפעילות. זה גם יכול לגרום לגוף לשחרר כמויות לא סדירות של הורמונים וכימיקלים אחרים בגוף, מה שמוביל לסיבוכים נוספים.

חוקרים רבים מאמינים כי רמות גבוהות של קורטיזול ממלאות את התפקיד הגדול ביותר בשינוי המבנה הפיזי והפעילות הכימית של המוח, מה שמעורר את הופעת MDD. בדרך כלל, רמות הקורטיזול הן הגבוהות ביותר בבוקר ויורדות בלילה. אצל אנשים עם MDD, עם זאת, רמות הקורטיזול תמיד גבוהות, אפילו בלילה.

כיצד יכול הטיפול לשנות את המוח?

מומחים מצאו כי איזון כמות קורטיזול וכימיקלים אחרים במוח יכול לעזור להפוך כל הצטמקות של ההיפוקמפוס ולטפל בבעיות זיכרון זה עלול לגרום. תיקון רמות כימיות של הגוף יכול גם לעזור להפחית את הסימפטומים של MDD.

ישנם מספר תרופות נפוצות שיכולים להילחם נגד ההשפעות השליליות של דיכאון על המוח על ידי עוזר לאזן את הכימיקלים במוח. אלה כוללים:

מעכבי ספיגת סרוטונין סלקטיביים (SSRI): תרופות אלו יכולות לעזור להקל על הסימפטומים של MDD על ידי שינוי רמות של כימיקל הקרוי סרוטונין במוח. דוגמאות של SSRI כוללות פלוקסטין (פרוזאק), פרוקסטין (פקסיל) וסיטלופראם.

מעכבי ספיגה מחדש של סרוטונין-נורפינפרין (SNRIs) ותרופות נוגדות דיכאון טריציקליות: כאשר משתמשים יחד, תרופות אלו יכולות להקל על תסמינים של MDD על ידי שינוי כמויות הסרוטונין והנוראדרנלין במוח. כימיקלים אלה מסייעים לשפר את מצב הרוח ואת רמות האנרגיה. דוגמאות ל- SNRI כוללות duloxetine (Cymbalta) ו- venlafaxine (Effexor XR). Imipramine (Tofranil), nortriptyline (Pamelor) ו trimipramine (Surmontil) הם דוגמאות של תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות.

מעכבי ספיגה חוזרת של דופאמין (NDRI): תרופות אלו מסייעות לאנשים עם MDD על ידי הגדלת רמות של כימיקלים להגביר את מצב הרוח norepinephrine ו דופמין במוח.Bupropion (Wellbutrin) הוא סוג של NDRI שניתן להשתמש בהם.

מעכבי מונואמין אוקסידאז (MAOI): תרופות אלו מסייעות להקל על הסימפטומים של MDD על ידי הגדלת כמות הנוראדרנלין, הסרוטונין והדופאמין במוח. הם יכולים גם לשפר את התקשורת בתאי המוח

תרופות נוגדות דיכאון לא טיפוסיות: קבוצת תרופות זו כוללת הרגעה, מייצבי מצב רוח ותרופות אנטי-פסיכוטיות. תרופות אלו יכולות לחסום תקשורת בתאי המוח על מנת להרגיע את הגוף.

• מלבד תרופות, נהלים רפואיים מסוימים יכולים גם להשפיע על המוח כדי לעזור להקל על הסימפטומים של MDD. אלה כוללים:
• טיפול אלקטרו-פולקטיבי (ECT), אשר כולל העברת זרמים חשמליים דרך המוח כדי להגביר את התקשורת בין תאי מוח
• גירוי מגנטי גולגולתי (TMS), אשר כולל שליחת פולסים חשמליים לתאי המוח המסדירים את מצב הרוח > חוקרים מאמינים כי פסיכותרפיה יכולה לשנות את מבנה המוח ולעזור להקל על תסמיני MDD. באופן ספציפי, פסיכותרפיה נראה לחזק את הקורטקס הפריפרונטלי.
• ישנן דרכים אחרות להגביר את בריאות המוח ולעזור להתאושש MDD ללא התערבות רפואית. אלה כוללים:
• אכילת מזונות בריאים והישארות פעילה, הממריצה תאי מוח ומחזקת את התקשורת בין תאי מוח

ישנה טוב, מה שעוזר לגדל ולתקן תאי מוח

• הימנעות מאלכוהול וסמים בלתי חוקיים, העלולים להרוס תאי מוח
• שוחח עם הרופא שלך על איזה טיפולים עשויים להיות הכי טוב בשבילך.