תרופות מרשם: גנריות לעומת מותג

עובדות תרופת מרשם

• ניתן לחלק את כל התרופות הנמכרות בארצות הברית לשתי קטגוריות:
  • תרופות מרשם הדורשות מרשם מרשם מורשה (למשל, רופא, מטפל באחות, רופא שיניים וכו ').
  • תרופות ללא מרשם או ללא מרשם (OTC) שאינן דורשות מרשם מרשם מורשה (למשל, רופא, מטפל באחות, רופא שיניים וכו ').
• בדרך כלל תרופות מרשם חזקות יותר מאלו שנמכרות ללא מרשם רופא (OTC), ועלולות להיות תופעות לוואי חמורות יותר ואינטראקציות תרופתיות אם נעשה בהן שימוש לא מתאים.
• לכן, תרופות אלה נמכרות רק בהנחיית מרשם.
• הוראות אלה נכתבות או מקלידות במרשם על ידי המרשם, ואז נבדקות שוב, ארוזות ונמכרות לך על ידי רוקח.

רקע היסטורי של תרופות מרשם

• הסדרת התרופות בארצות הברית החלה בחוק סמים יבוא משנת 1846, שנחקק לאחר שמקסיקו מכרה את צבא ארה"ב סמים נגועים לטיפול במלריה.
• בשנת 1906 הוקם מינהל המזון והתרופות (FDA), בעיקר כדי להסדיר את המסחר ולהילחם בניאוף המפורסם דאז (מחיקת או דילול של חומר על ידי הוספת חומר אחר) של מזון ותרופות.
• ה- FDA לא היה מוסמך לטפל בסוגיות בטיחות התרופות עד שנת 1938, בעקבות מותם המיותר של 107 ילדים כתוצאה מתכשיר חדש לתרופות. תקרית זו הובילה לכך שהחוקים שדרשו כי תרופות יוכחו כבטוחות עוד לפני שהותרו להן בשוק.
• השינוי הגדול ביותר בתקנות היה הוראת ה- FDA בשנת 1962 כי הוכח כי תרופות אפקטיביות ובטיחותיות לפני השימוש בהן.
• כיום, ה- FDA ממשיך להסדיר את כל התרופות הנמכרות בארה"ב, הן על ידי הקפדה על בטיחותן ויעילותן במה שהם עושים לפני שהן משתחררות והן על ידי הגבלת הפצתן על ידי החלטה אילו תרופות דורשות מכירת מרשם רופא.

מתכוננת למינוי רופא

לפני שאתה פונה למטפל בתחום הבריאות, במיוחד אם מדובר בביקור ראשון או אם נראה יותר מתרגל אחד, הקפד לרשום את השמות, המינונים והתדירות של כל התרופות הקיימות. דרך נוספת לעשות זאת היא להכניס את כל בקבוקי הגלולה המשמשים כיום לתיק ולקחת אותם כדי שהרופא יוכל לרשום אותם. עשה זאת לכל תרופות המרשם וה- OTC, ולויטמינים ותוספי צמחים.

ערוך רשימה של כל שאלה בנושא תרופות לפני ביקור במשרד. שימו לב לכל תופעות לוואי חדשות או תופעות לוואי שהחמירו. היה מוכן לדון באיזו מידה התרופות עובדות עם העוסק בתחום הבריאות.

מה לעשות במשרד הרופא בנושא תרופות מרשם

• ספק מידע רפואי מדויק: חשוב מאוד שעוסקים בתחום הבריאות יידעו ככל האפשר על המטופל לפני שהוא או היא רושמים תרופות. יש לספק לרופא המטפל את המידע הבא, וודא שהעובדות נרשמות במדויק בתרשים הרפואי.
  • תרופות שהאדם נוטל כרגע: זה אמור לכלול תרופות מסוג OTC, ויטמינים, תוספי צמחים ותרופות מרשם. חשוב שכל מטפל בתחום הבריאות יכיר את כל התרופות שרופאים אחרים רושמו למטופל. אל תסמוך על כך שהרופאים או בתי המרקחת ימלאו את מרשמי התרופות בכדי שיוכלו לגלות את כל התרופות והתוספי מזון שכל מטופל נוטל.
  • היסטוריה קודמת של תגובות אלרגיות או אחרות לתרופות: גם אם התגובה נראית פחותה עבור המטופל, יש לדון בתגובות כמו פריחות, גירוד, בחילה, סחרחורת ותופעות לוואי אחרות עם המטפל / ת בתחום הבריאות.
  • הריון: יידע למטפלת בתחום הבריאות אם המטופלת יכולה להיות בהריון, בהריון או מנסה להיכנס להריון, או אם היא מניקה. תרופות רבות יחצו לדם התינוק במהלך ההיריון או עשויות לעבור לחלב במהלך ההנקה. חלק מתרופות אלה עלולות להזיק לתינוק.
• על המטופלים והמטפלים לשאול שאלות ולרשום את התשובות. מידע רב מוצג בביקור של מטפל בתחום הבריאות. אף אחד לא יכול לזכור את כל ההוראות, אז רשמו הערות. כמה שאלות טובות שיש לשאול לגבי תרופות מרשם כוללות:
  • מה זה עושה? עד כמה זה עובד ולמה עלי לצפות?
  • מתי אני לוקח את זה?
  • איך אני לוקח את זה (עם אוכל למשל)?
  • מתי אני מפסיק לקחת את זה?
  • מהן תופעות הלוואי השכיחות יותר?
• מהן תופעות הלוואי החמורות וכיצד ניתן להימנע מהן?
  • האם זה מתקשר עם כל דבר אחר שאני לוקח?
  • האם אקבל שווה ערך גנרי לתרופה שנקבעה?
• האם תרופה זו תשפיע על כניסה להריון, לעובר או להריון; והאם זה בסדר לקחת אם אני מניקה?
• כיצד ניתן לאחסן תרופות?

תרופות מרשם גנריות לעומת שמות מותג

נכון לעכשיו, מרבית המרשמים שנכתבו על ידי מתרגלים בתחום הבריאות יתמלאו בבית מרקחת עם שווה ערך גנרי. גנריים זהים במבנה הכימי לתרופת שם המותג. הסיבה לכך שרוב המרשמים מלאים בשווי גנריות היא פשוטה: תרופות גנריות עולות פחות ועובדות כמו גם התרופה בשם המותג. ברוב המדינות, רוקחים נדרשים על פי החוק להחליף באופן אוטומטי תרופות גנריות בתרופות שמות המותג, אלא אם כן הרופא המטפל כותב "לא תחליף" על המרשם, או שהחולה מעדיף את התרופה בשם המותג.

• דוגמא להבדל עלויות זה ניתן לראות בסופרמרקט עם אצטמינופן. מותג השם עשוי לעלות בערך פי שניים מהמקבילה הגנרית של החנות. שניהם מכילים אותה תרופה פעילה באותו חוזק.
• כמה תרופות טובות יותר בשם המותג שלהן לעומת המקבילות הגנריות שלהן. הסיבה העיקרית לכך היא התרכובות האינרטיות הארוזות יחד עם החומר הפעיל, מה שהופך אותם לסיכוי פחות או יותר לתופעות לוואי לא רצויות.
• שאל את הרופא המטפל בבחירת שם מותג או גנרי. בהתאם לתוכנית הביטוח של המטופל ולתרופות המדוברות, ביטוח עשוי או לא יכול לכסות את התרופה בשם המותג.

הגדרת תחושת קיצורים של תרופות מרשם

ברגע שעוסק בתחום הבריאות מוסר למטופל מרשם כתוב, סביר להניח שהמטופל לא יוכל לקרוא אותו. רופאים ורוקחים מדברים זה עם זה בקיצור באמצעות קיצורים לטיניים. להלן כמה מהקיצורים שאדם עשוי לראות על נייר המרשם שלהם:

• ac = לפני הארוחות
• ad lib = כרצונך
• מודעה = אוזן ימין
• כמו = אוזן שמאל
• הצעה = פעמיים ביום
• סמ"ק = סנטימטרים מעוקבים
• gtt = ירידה
• hs = לפני השינה
• mEq = מיליוני תאים
• מ"ג = מיליגרם
• mL = מיליליטר
• od = עין ימין
• os = עין שמאל
• pc = לאחר הארוחות
• PO = דרך הפה
• prn = לפי הצורך
• qd = כל יום
• qh = כל שעה
• q4h = כל 4 שעות
• qid = 4 פעמים ביום
• tid = 3 פעמים ביום

קבלת מרשמים

באופן אידיאלי, חולים צריכים להשתמש בבית מרקחת אחד בלבד כדי למלא את המרשמים שלהם. ככה, לחולים יהיה מקור יחיד ושלם לכל התרופות שלהם. הרוקח יהיה בעל סיכוי גבוה יותר לאסוף אינטראקציות פוטנציאליות שעלולות להופיע בקרבם. זה חל על תרופות ללא מרשם כמו גם תרופות מרשם.

כשממלאים מרשם בבית המרקחת, הקפידו לבצע את הפעולות הבאות:

• על הרוקח להיות בעל מידע זהה לרופא בנוגע לתרופות ותגובות עבר שהיו למטופל (שוב, שום תגובה אינה טריוויאלית מכדי להעלות).
• אם יש ילדים בבית, הקפידו לבקש מכסים עם ילדים.
• אם אין ילדים במשק הבית, הרוקח עשוי להיות מסוגל לספק מכסי פתיחה קלים יותר למכלי התרופות. יש לשים הערת אזהרה מיוחדת בנוגע לנכדים המבקרים והצורך לשמור על תרופות מפני גישה מצד ילדים.
• אם התרופה היא נוזל, קבל מכשיר מדידה עם המרשם - בדרך כלל כפית מדידה או מזרק רפואי. אל תסמכו על נפח כפיות הבית או על היכולת של מישהו לנחש או להעריך כמה מתרופות נוזליות כלשהן ישתנו למינון שנקבע.
• גלה כיצד יש לאחסן את התרופה. רוב האנשים משאירים את התרופות שלהם בארון התרופות לשירותים. זה ללא ספק המקום הגרוע ביותר בבית לכדורים מכיוון שהלחות בחדר האמבטיה יכולה לגרום להם להתפרק ביתר קלות. תרופות אחרות צריכות להיות בקירור. גלה אודות אחסון תרופות לפני שאתה עוזב את בית המרקחת. בחלק מבתי המרקחת מדפיסים הוראות אחסון בתווית הבקבוק; אם המטופלים אינם בטוחים כיצד יש לאחסן תרופות שיש להם בבית, תחילה בדוק את התוויות לקבלת הוראות. אם אין הוראות, התקשרו לבית המרקחת או למשרד רופא הבריאות לקבלת הוראות.
• לפני שהחולים עוזבים את בית המרקחת, בדוק גם אם התרופות שניתנות הן למעשה התרופה שהוא אמור למלא. בדוק את ההוראות לגבי נטילת התרופות. האם ההוראות הללו תואמות את מה שרופא הבריאות אמר על התרופות? שאל את הרוקח שאלות אם יש משהו לא ברור באשר לתרופות שניתנות. זה יכול לעזור להימנע מהבעיה השכיחה של קבלת תרופות לא נכונות.
• חלק מאנשי המרקחת עשויים להמליץ ​​על חולים שיש בקבוק סירופ איפצ'ק בבית למקרי חירום, ואחרים לא. תרופה זו משמשת לאנשים להקיא אם הם צריכים לקחת בטעות משהו שהם לא צריכים. אנשים מתבקשים להתקשר למרכז בקרת הרעלים האזורי שלהם לפני שהם משתמשים באייפק. נכון לעכשיו משתמשים בסירופ איפקאץ בתדירות נמוכה יותר, ומרכזי הרעל יעניקו לאנשים את ההדרכה הדרושה להם לגבי השימוש בו והסכנות שלו. מספר הטלפון של מרכז הבקרה לרעל בארה"ב הוא 1-800-222-1222. שמור מספר זה בסמוך לטלפון במקרה חירום. רבים מהמתרגלים בתחום הבריאות קוראים לחולים לא ליטול סירופ איפקאץ אלא אם כן מומלץ על ידי מטפל רפואי מיומן מכיוון שבמקרים מסוימים תרופה זו יכולה להחמיר בעיות בריאותיות מסוימות.

עובדות וסטטיסטיקה על שימוש לרעה בסמים מרשם

קניית תרופות מרשם ברשת

רכישת תרופות מרשם מבתי מרקחת מקוונים לגיטימיים היא בטוחה, נוחה, פרטית ועלולה לספק חיסכון בעלויות. עם זאת, על הצרכנים להיות מודעים לאתרי הונאה. חלק מאתרי האינטרנט הללו אינם בתי מרקחת מקוונים לגיטימיים ואינם מקיימים חוקים המגנים על צרכנים מפני שימוש בסמים לא הולמים או לא בטוחים. כמה אתרי הונאה מציעים תרופות מרשם ללא מרשם רופא או מספקים תרופות מזויפות או אפילו תרופות שפג תוקפן. צרכנים יכולים להגן על עצמם מקניית תרופות מאתרי הונאה באמצעות ההמלצות הבאות:

• השתמש רק בבתי מרקחת המורשים על ידי המדינה. בדוק באתר www.nabp.net רשימה של מועצות בתי מרקחת ממלכתיים. מועצת בתי מרקחת במדינה תגיד לך אילו בתי מרקחת מקוונים מורשים.
• השתמש בבתי מרקחת המכילים את חותם האתר המאומת של בית מרקחת אינטרנט (VIPPS Seal). אתרים אלה אושרו על ידי האיגוד הארצי של לוחות הרוקחות (NABP). למידע נוסף בקר באתר www.vipps.info.
• השתמש בבתי מרקחת מקוונים שיש להם צוות רוקח מורשה כדי לענות על שאלותיך.
• הימנע מכל בתי המרקחת המוכרים תרופות מרשם ללא מרשם מרופאך.

שמירה על תרופות מרשם בבית

בבית, וודאו שהתרופות מאוחסנות כראוי. המקום הטוב ביותר הוא יבש, חשוך ולא חם מדי. אם יש ילדים בבית, או אם ילדים באים לבקר מדי פעם, וודאו שכל הבקבוקים נעולים, בדרך כלל במקום מאובטח גבוה בו ילדים אינם יכולים להשיג אותם.

יש אנשים הנוטלים תרופות רבות שנוח להכניס את כל הכדורים שלהם לשבוע לקופסאות קטנות של שבעה ימים המיוצרים בדיוק למטרת נוחות זו (אלה זמינים בכל בית מרקחת). לאחר חלוקת הגלולה הזו, ישנם כמה כללים לגבי תרופות מרשם שעדיין יש לבצע:

• עבור תרופות רבות, במיוחד אנטיביוטיקה, חולים צריכים לסיים את כל הבקבוק, גם אם הם מרגישים טוב יותר. קח את כל התרופות שלך כפי שרשם איש המקצוע בתחום הבריאות, או שהמטופל עלול לגמור בסבב השני של התרופות.
• ישנן תרופות שנקבעו לטיפול במצבים מתמשכים ויהיה עליהן להמשיך מעבר לאספקת החודש בדרך כלל שניתנה לך בבית המרקחת. היו פרואקטיביים והתקשרו לבית המרקחת מספר ימים מראש כך שניתן יהיה למלא את המרשמים ולחכות לכם כשתזדקקו להם. כלל כללי קל לביצוע הוא שכשמשתמשים בערך 2/3 מהתרופה, זה הזמן למלא. בתי מרקחת יכולים גם לדעת מתי ייגמרו המילוי, כך שתוכלו להסדיר עם הרופא המטפל למילוי חוזר או הערכה מחודשת; ישנם בתי מרקחת שיש להם אפשרות לשלוח הודעות מילוי לחולים באמצעות דואר אלקטרוני, טלפון, פקס ושיטות אחרות. אנשים מוזמנים פשוט לשאול אילו שירותים זמינים כדי לעזור להם בתרופות המרשם שלהם.
• אם אדם חווה תופעת לוואי של התרופות שלו, עליו להתקשר למרופא המטפל באופן מיידי.
• אל תפסיק ליטול תרופות אלא אם כן מתייעץ לראשונה עם רופא המטפל במטרה לקבוע כי עצירת התרופה היא בטוחה עבור המטופל לעשות זאת.
• אל תיקח תרופות של אנשים אחרים ואל תיתן לאחרים ליטול תרופות כלשהן.
• אל תחדש ליטול תרופה ישנה, ​​אפילו לא עבור אותם תסמינים, אלא אם כן דיברת עם הרופא שלך תחילה.
• ניקוי מעת לעת את ארון התרופות. בדוק תאריכי תפוגה. אם אין תאריך תפוגה על בקבוק, התקשר לבית המרקחת כדי לברר מה לעשות. אם לא ניתן לזהות תרופה בבקבוק או במקום אחר, השלך אותו. הדרך הטובה ביותר להיפטר מתרופות שאינן בשימוש היא להחזיר אותן לרוקח.

השלכת תרופות ישנות או שאינן בשימוש

פעל בהתאם להוראות יצרן התרופות לפינוי תרופות שאינן בשימוש (לרוב ממליצים להחזיר תרופות לבית מרקחת). ניתן לזרוק את רוב התרופות לפח הביתי. לפני שאתה זורק סמים לפח, הוציא אותם מהמיכל המקורי שלהם וערבב אותם בשקית עם זבל ביתי אחר (לערבב עם גרגרי קפה או מלטה קיטי כפי שהציע ה- FDA) כך שהם לא יזהו ולא ירגישו על ידי מי שעשוי ללכת דרך האשפה. טיפול כזה גורם לכך שתרופות שנזרקות נוטות לצרוך פחות ילדים או חיות מחמד. למרות חששות סביבתיים, יש לשטוף כמה תרופות בשירותים מכיוון שהן עלולות להזיק מאוד אם נצרכים בטעות על ידי ילדים או חיות מחמד. בקר באתר www.FDA.gov לקבלת רשימת תרופות שיש לשטוף. ניתן להשליך תרופות גם על ידי לקיחתן לבית המרקחת או לתוכניות להחזרת תרופות קהילתיות.