17-OH בדיקת פרוגסטרון: מטרה , נוהל והסיכונים

מהו 17-OH Progesterone Test?

ההורמון 17-hydroxyprogesterone (17-OH פרוגסטרון) מיוצר על ידי בלוטות האדרנל, שתי בלוטות קטנות, אחת על כל כליה, יחד עם אנזימים מיוחדים, או חלבונים , 17-OH פרוגסטרון מומרת להורמון הנקרא קורטיזול, קורטיזול משוחרר כל הזמן בכמויות משתנות, אך רמות גבוהות משתחררות בזמן של לחץ פיזי או נפשי, קורטיזול חשוב גם בוויסות חילוף החומרים ובמערכת החיסונית. מחסור בקורטיזול עלול להתרחש אצל אנשים שחסרים את האנזימים המתאימים, דבר שעלול להוביל להצטברות של פרוגסטרון 17-OH בדם. רמות גבוהות של פרוגסטרון 17-OH יכולות להצביע מצב שנקרא hyperplasia adrenal מולד (CAH). CAH היא הפרעה בבלוטות הבלוטות הגורמת לבלוטת יותרת הכליה להיות מסוגל ליצור cortisol מספיק, וזה עשוי להגדיל את הייצור של הורמוני המין הנקראים אנדרוגנים.

->

CAH יכול להתרחש הן בנים והן בנות. ילדים צעירים עם CAH עשויים להיות איברי מין מעורפלים, שיער ערווה או אקנה. המצב יכול גם להתפתח מאוחר יותר בחיים בדרכים פחות ברורות. כמה תסמינים נפוצים כוללים טון שרירים מוגדר היטב, שיער גוף מוגבר, וקול עמוק יותר.

ב תינוקות, CAH יכול לפעמים לגרום להתייבשות או הלם, שניהם תנאים חמורים מאוד. כתוצאה מכך, הבדיקה 17-OH פרוגסטרון צריך להיות חלק כל בדיקה רפואית ראשונית של כל תינוק. הבדיקה ניתנת באופן שגרתי לתינוקות בארצות הברית כדי לבדוק את ה- CAH.

רופא בדרך כלל להזמין 17-OH בדיקה פרוגסטרון עבור ילד צעיר, נער, או מבוגר אשר מציג חלק מהתסמינים הקלאסיים של CAH. ככל שמישהו מאובחן ומטופל מוקדם יותר, כך הם נוטים פחות לחוות סיבוכים.

מטרה מדוע הבדיקה פרוגסטרון 17-OH מבוצע

בדיקת פרוגסטרון 17-OH חשוב לכל תינוקות שזה עתה נולדו. עם זאת, הבדיקה צריכה להיחשב גם עבור כל מי מפתחת סימפטומים של CAH בשלב מאוחר יותר בחיים.

הסימנים והתסמינים של CAH בתינוקות כוללים:

איברי מין מעורפלים, מה שאומר שלא בבירור זכר או נקבה

שיער ערווה

• אקנה
• חוסר אנרגיה
• חוסר עניין באכילה
• התייבשות
• לחץ דם נמוך
• הקאות
• סימנים ותסמינים אצל נערות צעירות ונשים בוגרות כוללות:
• תקופות לא סדירות

קול עמוק

• אברי מין בעלי מאפיינים זכריים ונקביים , אך מופיעים יותר זכר
• צמיחת שיער מופרזת
• צמיחת שיער מוקדמת באזור הערווה ובבית השחי
• בעיות פוריות
• סימנים ותסמינים אצל בנים צעירים ובוגרים כוללים:
• תחילת גיל ההתבגרות, תחילת כבר בגיל 2 או 3

קול עמוק

• שרירים מוגדרים היטב
• פין גדול ואשכים קטנים
• פוריות
• יש לזכור כי כל מי שאובחן עם CAH צריך להיבדק מעת לעת כך ניתן לפקח על המצב.שינויים ברמות פרוגסטרון 17-OH עשויים להצביע על צורך בהתאמת הטיפול.
• הכנה כיצד להתכונן לבדיקת פרוגסטרון 17-OH

הרופא שלך עשוי להורות לך להפסיק לאכול ולשתות לפחות שמונה שעות לפני הבדיקה כדי להבטיח תוצאות מדויקות. צום בדרך כלל אינו הכרחי עבור תינוקות. הרופא עשוי גם לבקש ממך להפסיק באופן זמני לקחת כל התרופות שעלולות להשפיע על התוצאות. תרופות מסוימות, כולל גלולות למניעת הריון וקורטיקוסטרואידים, עלולות להפריע לדיוק הבדיקה. עם זאת, אתה לא צריך להפסיק לקחת תרופות, אלא אם כן הרופא שלך אומר לך לעשות זאת.

אם הילד שלך נבדק, ודא שהם לובשים בגדים נוחים, נוחים. זה יכול להקל על הטכנאי לבצע את בדיקת הדם.

שאל את הרופא או את הרופא של הילד שלך להנחיות ספציפיות יותר.

נוהל כיצד מבוצעת בדיקת פרוגסטרון 17-OH

בדיקת פרוגסטרון 17-OH כוללת נטילת דגימה קטנה של דם. הדם נמשך בדרך כלל מווריד או עורק ביד או בעיקול המרפק. להלן תתרחש:

ספק שירותי בריאות יהיה הראשון לנקות את השטח עם חיטוי ולאחר מכן לקשור רצועת גומי סביב הזרוע. זה יגרום ורידים שלך להתנפח עם דם.

ברגע שימצאו וריד, הם יכניסו את המחט. אתה יכול לצפות להרגיש דקירה קלה או תחושה צורבת כאשר המחט נכנס. עם זאת, הבדיקה עצמה אינה כואבת. הם רק לאסוף מספיק דם לפי הצורך לבצע את הבדיקה וכל בדיקות דם אחרות שהרופא שלך הורה.

1. לאחר שספיקו דם, הם מסירים את המחט ומניחים תחבושת על אתר הנקבים.
2. לאחר מכן הם יגידו לך להפעיל לחץ על האזור עם היד שלך במשך כמה דקות.
3. דגימת הדם תישלח למעבדה לניתוח.
4. הרופא שלך יעקוב איתך כדי לדון בתוצאות.
5. דיל העקב פשוט מספיק כדי לספק מדגם דם נאות לתינוקות. ספק שירותי בריאות ישתמש בכלי חד הנקרא lancet כדי לדקור את העור. לאחר מכן הם אוספים את דגימת הדם ומכסים את אתר הנקבים בתחבושת.
6. סיכונים בדיקות של פרוגסטרון 17-OH

בדיקות דם לשאת כמה סיכונים. יש אנשים שיש להם חבורה קלה או חוויה הכאב סביב האזור שבו המחט הוכנס. עם זאת, זה בדרך כלל נעלמת בתוך כמה ימים.

הסיכונים של בדיקות דם הם נדירים, אבל הם יכולים להתרחש. סיכונים אלה כוללים:

דימום מוגזם

התעלפות

• סחרחורת
• דם מצטבר מתחת לעור או דלקת
• דלקתית באתר הנקב
• תוצאות 17-OH תוצאות בדיקת פרוגסטרון
• התוצאות של בדיקת פרוגסטרון 17-OH תלויים במשתנים רבים, כולל גיל, מין ושיטות בדיקה. זה יכול להקשות על זיהוי תוצאות הבדיקה נורמלי חריג. הקפד להיפגש עם הרופא כדי לדון מה תוצאות הבדיקה 17-OH פרוגסטרון אומר לך או לילד שלך.

באופן כללי, התוצאות הרגילות עבור קבוצות גיל שונות כוללות:

תינוקות: 1, 000-3, 000 nanograms / deciliter (ng / dL)

תינוקות מעל 24 שעות: פחות מ -100 ng / dL < מבוגרים: פחות מ -200 ng / dL

• רמות גבוהות של פרוגסטרון 17-OH בדם עשויות להצביע על CAH.תינוקות עם CAH נוטים להיות 17 רמות OH פרוגסטרון הנעים בין 2, 000 ל 4, 000 ng / dL, בעוד מבוגרים עם CAH בדרך כלל יש רמות 17-OH פרוגסטרון מעל 200 ng / dL.
• רמות גבוהות של 17-OH פרוגסטרון יכולות גם להצביע על נוכחות של גידול הכליה, אשר יכול להשפיע גם על רמות ההורמונים. בדיקה נוספת עשויה להידרש כדי לקבוע את הגורם הספציפי של רמות CAH מוגברת.