COPD: בדיקה, אבחון, ומה לצפות

סקירה כללית

אבחנה של מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD) מבוססת על הסימנים והתסמינים שלך, היסטוריה של חשיפה למגיני ריאה (כגון עישון) והיסטוריה משפחתית. הרופא שלך יצטרך לעשות בדיקה גופנית מלאה לפני קביעת אבחנה.

תסמיני COPD יכולים להיות איטיים להתפתח, ורבים מהתסמינים שלה הם נפוצים למדי. הרופא שלך ישתמש בסטטוסקופ כדי להאזין הן לצלילי הלב והן לריאה, ויכול להזמין כמה או את כל הבדיקות הבאות.

קרא עוד: תסמיני COPD וקבוצות חולים <

SpirometrySpirometry

השיטה האפקטיבית והמקובלת ביותר לאבחון COPD היא ספירומטריה, הידועה גם כמבחן תפקודי ריאות או PFT. בדיקה ללא כאבים מודדת את תפקוד הריאות ואת הקיבולת שלה.

כדי לבצע בדיקה זו, אתה נשוף חזק ככל האפשר לתוך צינור מחובר הספירומטר, מכונה קטנה.הנפח הכולל של האוויר נשף הריאות שלך נקרא היכולת הכפויה הכפויה (FVC.) אחוז ה - FVC שנכפה בשנייה הראשונה נקרא FEV1. FEV מייצג את נפח הנפיחות הכפויה, המהירות המקסימלית שבה אתה מרוקן את הריאות שלך נקראת קצב הזרימה הגבוה (PEFR). ->

תוצאות הספירומטריה עוזרות לקבוע איזה סוג של מחלת ריאות יש לך ואת חומרתה, התוצאות ניתנות לפרש באופן מיידי, המבחן הזה הוא היעיל ביותר משום שהוא יכול לקבוע COPD לפני הופעת תסמינים משמעותיים. יכול גם לעזור לרופא לעקוב אחר התקדמות של COPD ולפקח על יעילות הטיפול.

בגלל spirometry דורש לך לנשוף בכוח, זה לא מומלץ עבור מישהו שיש לו לאחרונה התקף לב או ניתוח לב. חשוב להיות התאושש לחלוטין מכל מחלות קשות או תנאים לפני הבדיקה. גם אם אתה במצב בריאותי טוב, אתה עלול להרגיש קצת קצר נשימה מיד לאחר הבדיקה.

->

בדיקה הפיכה ברונכודילטור מבחן ברוורצ'ודילטור מבחן

בדיקה זו משלבת spirometry עם השימוש של ברונכודילטור, שהוא תרופה כדי לעזור לפתוח את דרכי הנשימה שלך.

עבור בדיקה זו, תוכל לעבור מבחן spirometry רגיל כדי לקבל מדידה בסיסית של כמה טוב הריאות שלך עובדים. ואז, לאחר כ -15 דקות, אתה לוקח מנה של תרופות bronchodilator לחזור על הבדיקה spirometry.

ההקרנה הזו מסייעת בקביעת אם הטיפול הנוכחי שלך בברונכודילטור עובד או אם הוא צריך להיות מותאם.

למד עוד: רשימה של תרופות COPD כדי לעזור להקל על הסימפטומים שלך

בדיקות דם בדיקות דם

בדיקות דם יכול לעזור לרופא לקבוע אם הסימפטומים שלך נגרמות על ידי זיהום או מצב רפואי אחר.

בדיקת דם בדם עורקי תמדוד את רמות החמצן ופחמן הפחמן בדם. זהו אינדיקציה אחת כמה טוב הריאות שלך עובדים. מדידה זו יכולה להצביע על חמור COPD שלך ואם אתה צריך טיפול חמצן.

לרוב האנשים אין בעיות בבדיקות דם. ייתכנו כמה אי נוחות או חבורות קטין מאוד שבו מחט מוכנס, אבל אלה תופעות לוואי לא נמשך זמן רב.

אם יש לך COPD סימפטומטי והם בני פחות מ -50 שנים או אם אתה nonsmoker עם COPD, הרופא שלך עשוי לבדוק את רמות האנטיפטריפס 1-אלפא (AAT). חלבון זה, אשר מסייע להגן על הריאות, מיוצר על ידי הכבד שלך ולאחר מכן שוחרר לתוך זרם הדם שלך. אנשים עם רמות נמוכות של חלבון זה יש מצב שנקרא מחסור antiprypsin אלפא 1 ולעתים קרובות לפתח COPD בגיל צעיר.

בדיקה גנטית בדיקות גנטיות

בעוד עישון וחשיפה לחומרים מזיקים בסביבה הם הגורמים העיקריים של COPD, יש גם גורם סיכון תורשתי למצב זה. היסטוריה משפחתית של COPD מוקדמת עשויה לסמן שיש לך את המצב. באמצעות בדיקה גנטית, אתה יכול לגלות אם יש לך חסר AAT.

AAT מסייע להגן על הריאות מפני דלקת הנגרמת על ידי irritants כגון זיהום או עישון. אם יש לך COPD אבל אתה אף פעם לא עישנתי או עבדו סביב כימיקלים מזיקים מזהמים, אתה עלול להיות AAT לקוי.

בדיקות גנטיות עבור חסר AAT נעשה עם בדיקת דם. בדיקת הדם אינה מזיקה בדרך כלל. אבל לגלות שאתה AAT לקוי עשוי להיות מאתגר, במיוחד אם לא אובחנה עם COPD. להיות AAT לקוי אינו מבטיח לך בסופו של דבר יש בעיות ריאה, אבל זה עושה להגדיל את הסיכויים.

ScansChest צילום רנטגן או CT

בדיקת CT היא סוג של צילום רנטגן שיוצר תמונה מפורטת יותר מאשר צילום רנטגן סטנדרטי. כל סוג של צילום רנטגן שהרופא שלך בוחר ייתן תמונה של המבנים בתוך החזה, כולל הלב, הריאות וכלי הדם. הרופא שלך יוכל לראות אם יש לך עדות ל- COPD. אם הסימפטומים שלך נגרמות על ידי מצב אחר כגון אי ספיקת לב, הרופא שלך יוכל לזהות את זה גם כן.

סריקות CT וקרני רנטגן סטנדרטיות אינן מכאיבות, אך הן חושפות אותך לכמויות קטנות של קרינה. הקרינה המשמשת לסריקת CT גבוהה מהנדרש עבור צילום רנטגן טיפוסי. בעוד המינונים של קרינה עבור כל בדיקה הם נמוכים יחסית, הם תורמים את כמות החשיפה לקרינה שאתה מקבל על החיים שלך. זה יכול להעלות מעט את הסיכון לסרטן. עם זאת, ציוד CT חדש דורש פחות קרינה כדי להפיק תמונות מפורטות מאשר הטכנולוגיה הקודמת.

Sputum בדיקה לבדיקה

הרופא שלך עשוי להזמין בדיקת כיח, במיוחד אם יש לך שיעול פרודוקטיבי. כיח הוא ריר לך להשתעל.

ניתוח כיח שלך יכול לעזור לזהות את הסיבה לקשיי הנשימה שלך עשוי לסייע בזיהוי כמה סרטן ריאות. אם יש לך זיהום חיידקי, זה יכול גם להיות מזוהה ומטופל.

שיעול מספיק כדי לייצר מדגם כיח עשוי להיות לא נוח במשך כמה רגעים. אחרת, אין סיכונים אמיתיים או חסרונות לבדיקת כיח. זה יכול להיות מאוד מועיל באבחון המצב שלך.

EKGEKG

הרופא שלך עשוי לבקש EKG, או אלקטרוקרדיוגרמה, כדי לקבוע אם קוצר הנשימה שלך נגרמת על ידי מצב לב לעומת בעיה ריאות. עם זאת, עם זאת, קשיי הנשימה הקשורים ל- COPD עלולים להוביל לסיבוכים לבביים, כולל מקצבי לב חריגים, אי ספיקת לב והתקף לב. א.ק.ג. מודד את הפעילות החשמלית בלב, ויכול לסייע באבחון הפרעה בקצב הלב.

ה- EKG הוא בדרך כלל מבחן בטוח עם מעט סיכונים. לפעמים אתה עלול להיתקל גירוי בעור קצת באזור שבו אלקטרודה ממוקם. אם EKG כרוך במבחן מאמץ גופני, ההקרנה עשויה לסייע בחשיפת מקצבי לב לא נורמליים.

קרא עוד: Electrocardiogram <

הכנה Preparing לבדיקת COPD

בדיקות COPD דורשות הכנה מועטה, עליך ללבוש בגדים נוחים ולמנוע ארוחות גדולות מראש, כמו כן עליך להגיע לפגישה שלך מוקדם כדי למלא את כל הניירת הדרושה.

לפני בדיקות ספירומטריה או א.ק.ג., יש לבדוק עם הרופא שלך לגבי תרופות מסוימות, תרופות מסוימות, קפאין, עישון ופעילות גופנית עלולות להשפיע על תוצאות הבדיקה שלך, לדוגמה, אם יש לך בדיקת reversibility של bronchodilator, ייתכן שתצטרך כדי לעצור את השימוש ב- bronchodilator שלך עד לחלק זה של הבדיקה.

בדוק עם הרופא או עם מרכז הבדיקות כמה ימים לפני הבדיקה כדי לראות אילו הגבלות חלות עליך, הקפד לפעול לפי כל הוראות הבדיקה מראש, התוצאות שלך מדויקות ככל האפשר.

OutlookOutlook

בדרך כלל בדיקות COPD מבוצעות בנפרד מהרופא שלך, בדיקות דם מבוצעות במרכז בדיקה ודגימות נשלחות למעבדה לצורך מחקר. ייקח בתוך כמה ימים או, לכל היותר, כמה שבועות.

תוצאות של בדיקות ספירומטריה גם לקחת כמה ימים להגיע לרופא שלך, אם כי הרופא שלך יוכל לראות אותם באותו יום אם יש למהר. כך גם לגבי בדיקות CT ובדיקות הדמיה אחרות.

בדיקה גנטית נוטה לקחת כמה שבועות.

תוצאות של תרבות כיח יכול לקחת בכל מקום בין יום או יומיים עד כמה שבועות. משך הזמן תלוי בסוג התנאי הנחקר.

ממתין לתוצאות יכול להיות קשה, אבל מקבל תוצאות הבדיקה מדויק הוא קריטי כדי לאבחן כראוי את המצב שלך ואת הקמת תוכנית טיפול יעיל.

קרא עוד: האם אני בסיכון ל- COPD? "