תופעות לוואי, אינטראקציות, שימושים והטבעה תרופתית של Nuedexta (dextromethorphan and kininine)

שמות מותג: Nuedexta

שם כללי: דקסטרומתורפן וקינידין

מה זה דקסטרומטורפן וקינידין (Nuedexta)?

דקסטרומטורפן משפיע על האותות במוח המפעילים רפלקס שיעול ומשמש בדרך כלל כמדכא שיעול.

קווינידין משפיע על האופן בו הלב פועם ומשמש בדרך כלל בקרב אנשים עם הפרעות בקצב לב מסוים.

דקסטרומטורן וקינינין היא תרופה משולבת המשמשת לטיפול בהתפרצויות בכי או צחוק בלתי רצוניים אצל אנשים עם הפרעות נוירולוגיות מסוימות, כולל טרשת נפוצה וטרשת רוח אמיוטרופית (ALS, או מחלת לו גריג).

Dextromethorphan וקווינידין עשויים לשמש גם למטרות שאינן מפורטות במדריך לתרופות זה.

קפסולה אדומה עם טביעת DMQ 20-10

מהן תופעות הלוואי האפשריות של דקסטרומטורפן וקינידין (Nuedexta)?

קבל עזרה רפואית חירום אם יש לך אחד מהסימנים האלה לתגובה אלרגית : כוורות; נשימה קשה; נפיחות בפנים, בשפתיים, בלשון או בגרון.

הפסק להשתמש בתרופה זו והתקשר לרופא שלך מייד אם יש לך:

• כאב ראש עם כאבים בחזה וסחרחורת קשה או עילפון;
• פעימות לב מהירות או דופקות, מרפרפות בחזה;
• שטפי דם קלים או דימום (דימום מהאף, חניכיים מדממות);
• כאב או צריבה כשאתם משתינים;
• תסמינים דמויי זאבת - כאבים משותפים או נפיחות עם חום, כאבי ראש, בלבול, כאבים בחזה, קוצר נשימה, פצעים בעור, פריחה בעור פרפר על הלחיים והאף שלך, חוסר תחושה, תחושת קור, או מראה חיוור של האצבעות. או בהונות;
• בעיות בכבד - בחילה, כאבי בטן עליונה, גירוד, תחושת עייפות, אובדן תיאבון, שתן כהה, צואה בצבע חימר, צהבת (הצהבה של העור או העיניים); או
• רמות גבוהות של סרוטונין בגוף - ריחוף, הזיות, חום, קצב לב מהיר, רפלקסים יתר, בחילה, הקאות, שלשול, אובדן קואורדינציה, עילפון.

תופעות לוואי שכיחות עשויות לכלול:

• שלשול, גז, הקאות;
• נפיחות בידיים או ברגליים;
• סחרחורת, חולשה; או
• תסמיני שפעת, שיעול.

תופעות לוואי כמו יובש בפה, עצירות ובלבול עשויים להיות סבירים יותר בקרב מבוגרים.

זו אינה רשימה מלאה של תופעות לוואי ועלולות להופיע אחרות. התקשר לרופא שלך לקבלת ייעוץ רפואי לגבי תופעות לוואי. אתה עלול לדווח על תופעות לוואי ל- FDA בטלפון 1-800-FDA-1088.

מה המידע החשוב ביותר שעלי לדעת על דקסטרומטורפן וקינידין (Nuedexta)?

אסור להשתמש בתרופה אם יש לך אי ספיקת לב, מצב לב רציני המכונה "בלוק AV" (אלא אם כן יש לך קוצב לב), או היסטוריה של תסמונת Long QT או הפרעת קצב לב מסכנת חיים.

אל תשתמש בדקסטרומטורפן וקינידין אם השתמשת במעכב MAO במהלך 14 הימים האחרונים. אינטראקציה מסוכנת עלולה להתרחש. מעכבי MAO כוללים איזוקארבוקסאזיד, לינזוליד, זריקת כחול מתילן, פנלזין, rasagiline, selegiline, tranylcypromine ואחרים.

כמו כן, אסור ליטול דקסטרומתורן וקינידין אם אתה נוטל גם מפפלוקין, קווינידין או קווינין, או אם אי פעם הייתה לך תגובה אלרגית או בעיה רפואית חמורה הנגרמת כתוצאה מנטילת תרופות אלה.

ישנן תרופות שיכולות לקיים אינטראקציה עם דקסטרומתורפן וקינידין ואין להשתמש בהן באותו זמן. ספר לרופא שלך על כל התרופות בהן אתה משתמש, ואלו שאתה מתחיל או מפסיק להשתמש בהן במהלך הטיפול שלך עם דקסטרומתורפן וקינידין.

מה עלי לדון עם נותן שירותי הבריאות לפני נטילת דקסטרומתורפן וקינידין (Nuedexta)?

אסור ליטול תרופה זו אם אתה אלרגי לדקסטרומתורפן או קווינידין, או אם יש לך:

• אי ספיקת לב;
• היסטוריה של הפרעת קצב לב מסכנת חיים;
• מצב לב רציני שנקרא "בלוק AV" (אלא אם כן יש לך קוצב לב);
• היסטוריה של תסמונת Long QT; או
• אם אתה לוקח גם mefloquine, kininine או kinine.

אל תשתמש בדקסטרומטורפן וקינידין אם השתמשת במעכב MAO במהלך 14 הימים האחרונים. אינטראקציה מסוכנת עלולה להתרחש. מעכבי MAO כוללים איזוקארבוקסאזיד, לינזוליד, זריקת כחול מתילן, פנלזין, rasagiline, selegiline, tranylcypromine ואחרים. לאחר שתפסיק ליטול דקסטרומתורפן וקינידין, עליך להמתין לפחות 14 יום לפני שתתחיל לקחת MAOI.

אסור גם ליטול דקסטרומתורפן וקינידין אם אי פעם היו לך אחת מהבעיות הבאות שנגרמו כתוצאה מנטילת מפוקוקין, קווינידין או כינין:

• רמות נמוכות של טסיות דם בדם;
• דלקת כבד;
• דיכוי מח עצם; או
• תסמינים דמויי זאבת (כאבי פרקים, חום, כאבי ראש, חוסר תחושה או תחושת קור באצבעות או בהונות).

תרופות מסוימות עלולות לגרום לתופעות לא רצויות או מסוכנות בעת השימוש יחד עם דקסטרומתורפן וקינידין. יתכן והרופא שלך צריך לשנות את תוכנית הטיפול שלך אם אתה משתמש באחת מהתרופות הבאות:

• tamoxifen;
• תרופות נוגדות דיכאון מסוימות - אמטריפטילין, קלומיפרמין, דסיפראמין, פלוקוקסין, פרוקסטין, סרטרלין, ונלאפקסין;
• תרופות מסוימות לקצב לב - amiodarone, flecainide, procainamide, propafenone; או
• תרופות מסוימות לטיפול בהפרעות פסיכיאטריות - כלורפרומזין, הלופרידול, פרפנזין, פימוזיד, quetiapine, risperidone, thioridazine.

כדי לוודא כי דקסטרומטורפן וקינידין בטוחים עבורך, ספר לרופא שלך אם יש לך:

• חוסר איזון אלקטרוליטי (כמו רמות נמוכות של אשלגן או מגנזיום בדם);
• מחלות לב, לחץ דם גבוה, מחלות עורקים כליליים;
• פעימות לב איטיות או כל סוג של הפרעת קצב לב;
• מיאסטניה גרביס;
• חסימת שלפוחית ​​השתן או בעיות אחרות במתן שתן; או
• סתימה בדרכי העיכול שלך (קיבה או מעיים).

קטגוריית ההריון של ה- FDA C. לא ידוע אם דקסטרומטורפן וקינידין יפגעו בתינוק שטרם נולד. ספר לרופא שלך אם אתה בהריון או שאתה מתכנן להיכנס להריון בעת ​​השימוש בתרופה זו.

לא ידוע אם דקסטרומטורפן וקינינין עוברים לחלב אם או אם זה יכול לפגוע בתינוק יונק. ספר לרופא שלך אם אתה מניק תינוק.

אין לתת דקסטרומטורפן וקינידין לאף אחד מתחת לגיל 18 ללא ייעוץ רפואי.

כיצד עלי ליטול דקסטרומטורפן וקינידין (Nuedexta)?

עקוב אחר כל ההוראות שעל תווית המרשם שלך. אין ליטול תרופה זו בכמויות גדולות או קטנות יותר או למשך זמן רב יותר מהמומלץ.

Dextromethorphan וקינידין מתחילים בדרך כלל במינון של 1 כמוסה ליום למשך 7 ימים. לאחר השבוע הראשון תיקח כמוסה אחת בכל 12 שעות. עקוב אחר הוראות הרופא שלך. אין ליטול יותר משתי כמוסות בפרק זמן של 24 שעות.

אתה יכול לקחת דקסטרומטורפן וקינידין עם או בלי אוכל.

הרופא שלך יצטרך לבדוק את התקדמותך על בסיס קבוע. זה יעזור לרופא שלך לקבוע כמה זמן לטפל בך באמצעות דקסטרומתורפן וקנינין. יתכן ויהיה צורך לבדוק את תפקוד הלב באמצעות אלקטרוקרדיוגרף או א.ק.ג. (לפעמים נקרא EKG).

יש לאחסן בטמפרטורת החדר הרחק מלחות וחום.

מה קורה אם אני מתגעגע למינון (Nuedexta)?

קח את המנה שהוחמצה ברגע שאתה זוכר. דלג על המנה שהוחמצה אם הגיע הזמן למינון המתוזמן הבא שלך. אל תיקח תרופה נוספת בכדי להמציא את המינון שהוחמצ.

מה קורה אם אני ממנת יתר (Nuedexta)?

פנה לטיפול רפואי חירום או התקשר לקו העזרה לרעל בטלפון 1-800-222-1222.

מינון יתר עלול לגרום לסחרחורת קשה, בלבול, ראייה כפולה, צלצול באוזניים, אובדן שמיעה, הקאות, קצב לב מהיר או לא סדיר, נשימה חלשה או רדודה או התקפים (עוויתות).

ממה עלי להימנע בזמן נטילת דקסטרומטורפן וקינידין (Nuedexta)?

תרופה זו עלולה לפגוע בחשיבה או בתגובות שלך. היזהר אם אתה נוהג או עושה כל דבר שדורש ממך להיות ערני. הימנע מקמה מהירה מדי מתנוחת ישיבה או שכיבה, או שאתה עלול לחוש סחרחורת. קם בעצמך לאט ויציב כדי למנוע נפילה.

מיץ אשכוליות ומיץ אשכוליות עשויים לקיים אינטראקציה עם דקסטרומתורפן וקנינין ולהוביל לתופעות לוואי לא רצויות. דון בשימוש במוצרי אשכוליות עם הרופא שלך.

יש לפנות לרופא או לרוקח לפני שתשתמש בתרופות נגד שיעול או קור . דקסטרומתורן כלול בתרופות רבות משולבות. לקיחת מוצרים מסוימים ביחד עלולה לגרום לך לקבל יותר מדי דקסטרומתורפן. בדוק את התווית כדי לראות אם תרופה מכילה דקסטרומטורפן (Delsym, Robitussin Maximum חוזק, Vicks 44, ואחרים).

אילו תרופות אחרות ישפיעו על דקסטרומטורפן וקינידין (Nuedexta)?

תרופות רבות יכולות לקיים אינטראקציה עם דקסטרומטורפן וקינידין. לא כל האינטראקציות האפשריות מופיעות כאן. ספר לרופא על כל התרופות שלך וכל מה שאתה מתחיל או מפסיק להשתמש בו במהלך הטיפול באמצעות דקסטרומתורפן וקנינין, במיוחד:

• דוחה;
• אנטיביוטיקה - אזיתרומיצין, קלריתרומיצין, אריתרומיצין, פנטמידין, טליתרומיצין;
• תרופות נגד פטריות - פלוקונאזול, איטראקונזול, קטוקונזול;
• תרופות נגד מלריה - כלורוקין, הלופנטרין;
• רפואת סרטן - טריסן חמצני, וונדרטניב;
• תרופות נגד HIV או איידס - אטזאנאוויר, פוסאמפרנוויר, אינדינביר, נלפינוויר, ריטונאוויר, סקווינביר,
• רפואה לטיפול בדיכאון או מחלות נפש - סיטופלופרם, אסקיטלופרם, נפזודון, פימוזיד, זיפרסידון; או
• תרופות נגד לחץ דם או לב - דיטילאזם, דיסופירמיד, דופטיליד, ibutilide, sotalol, verapamil.

רשימה זו אינה מלאה ותרופות רבות אחרות יכולות לקיים אינטראקציה עם דקסטרומתורפן וקנינידין. זה כולל תרופות ללא מרשם, ויטמינים, ומוצרי צמחים. תן רשימה של כל התרופות שלך לכל ספק שירותי בריאות המטפל בך.

הרוקח שלך יכול לספק מידע נוסף על דקסטרומטורפן וקינידין.