תופעות לוואי של פלואוקסטין, אינטראקציות, שימושים והטבעה תרופתית

שם כללי: פלואוקסטין

מה זה פלואוקסטין?

פלואוקסטין הוא נוגד דיכאון מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI). פלואוקסטין משפיע על כימיקלים במוח שעלולים להיות לא מאוזנים בקרב אנשים עם דיכאון, פאניקה, חרדה או תסמינים אובססיביים כפייתיים.

פלואוקסטין משמש לטיפול בהפרעת דיכאון משמעותית, בולימיה נרבוזה (הפרעת אכילה) הפרעה טורדנית כפייתית, הפרעת פאניקה והפרעת דיספורית לפני הווסת (PMDD).

פלואוקסטין משמש לעיתים יחד עם תרופה אחרת הנקראת olanzapine (Zyprexa) לטיפול במאניה דיפרסיה הנגרמת כתוצאה מהפרעה דו קוטבית. שילוב זה משמש גם לטיפול בדיכאון לאחר שניסו לפחות 2 תרופות אחרות ללא טיפול מוצלח בתסמינים.

אם אתה לוקח גם olanzapine (Zyprexa), קרא את המדריך לתרופות מסוג Zyprexa ואת כל האזהרות וההוראות של המטופלים המצורפות לאותה תרופה.

ניתן להשתמש בפלואוקסטין גם למטרות שאינן מופיעות במדריך לתרופות זה.

סגלגל, כחול, מוטבע עם 9 3, 7188

סגלגל, לבן, מוטבע עם G, FL 10

קפסולה, ירוקה, מוטבעת עם DISTA 3104, PROZAC 10 מ"ג

קפסולה, ירוקה / צהובה, מוטבעת עם DISTA 3105, PROZAC 20 מ"ג

קפסולה, ירוק / כתום, מוטבעת עם DISTA 3107, PROZAC 40 מג

קפסולה, לבן, מוטבעת עם GG 550, GG 550

קפסולה, לבן, מוטבעת עם GG 575, GG 575

קפסולה, לבן, מוטבעת עם GG 540, GG 540

קפסולה, ירוק / לבן, טבועה ב- PLIVA 648

מלבן, לבן, מוטבע עם FL 60

קפסולה, ירוקה / לבנה, מוטבעת עם PLIVA 647, PLIVA 647

קפסולה, ירוק / לבן, טבועה ב- PLIVA 648

קפסולה, ירוקה / כתומה, מוטבעת עם RX632, RX632

קפסולה, ירוקה, מוטבעת עם E, 88

קפסולה, ירוק / לבן, מוטבעת עם E, 91

קפסולה, ירוקה / כתומה, מוטבעת עם E, 92

קפסולה, לבן, מוטבעת עם GG 550, GG 550

קפסולה, לבן, מוטבעת עם AC, 402

סגלגל, לבן, מוטבע עם EP, 360

כמוסה, כחולה / צהובה, טבועה ב barr 10 מ"ג, 876

סגלגל, בז ', מוטבע עם b, 201 10

טורקיז / לבן, מוטבע עם לוגו 4363, 10 מ"ג

קפסולה, ירוקה, מוטבעת עם M 0661

קפסולה, ורודה / לבנה, מוטבעת עם MYLAN 4210, MYLAN 4210

סגלגל, לבן, מוטבע עם G, FL 10

קפסולה, כחולה, מוטבעת עם 93 42, 93 42

קפסולה, לבן, מוטבעת עם AC, 403

סגלגל, לבן, מוטבע עם EP, 362

כמוסה, כחולה / אפורה, טבועה ב barr 20 מ"ג, 877

טורקיז, מוטבע 4356, 20 מ"ג

קפסולה, כחולה, טבועה ב -4356, 20 מ"ג

ירוק / לבן, מוטבע עם E85, E85

קפסולה, לבן, מוטבעת עם GG 550, GG 550

טורקיז, מוטבע עם לוגו 4356, 20 מ"ג

קפסולה, ירוק / לבן, מוטבעת עם M, 0663

קפסולה, כחולה / ורודה, מוטבעת עם MYLAN 4220, MYLAN 4220

סגלגל, לבן, מוטבע עם G, FL 20

כחול / לבן, מוטבע עם 93 43, 93 43

כחול, מוטבע עם לוגו 4346, 40 מ"ג

קפסולה, כחול / לבן, מוטבעת עם MYLAN 4350, MYLAN 4350

קפסולה, לבן, מוטבעת עם GG 540, GG 540

קפסולה, כחולה / כתומה, מוטבעת עם TEVA, 7198

טורקיז / לבן, מוטבע עם בר 90 מ"ג, 871

סגלגל, ירוק, מוטבע עם PROZAC 10

קפסולה, ירוקה, מוטבעת עם DISTA 3104, PROZAC 10 מ"ג

קפסולה, ירוקה / צהובה, מוטבעת עם DISTA 3105, PROZAC 20 מ"ג

קפסולה, ירוק / כתום, מוטבעת עם DISTA 3107, PROZAC 40 מג

קפסולה, ירוק / לבן, מוטבעת עם לילי, 3004 90 מ"ג

קפסולה, כחולה, מוטבעת עם 93 7225, 93 7225

כחול / ורוד, מוטבע עם 93 7226, 93 7226

מהן תופעות הלוואי האפשריות של פלואוקסטין?

קבל עזרה רפואית חירום אם יש לך סימנים לתגובה אלרגית: פריחה בעור או כוורות; קשיי נשימה; נפיחות בפנים, בשפתיים, בלשון או בגרון.

דווח לרופא שלך על כל תסמינים חדשים או מחמירים, כגון: שינויים במצב הרוח או בהתנהגות, חרדה, התקפי חרדה, בעיות שינה, או אם אתה מרגיש אימפולסיבי, עצבני, נסער, עוין, אגרסיבי, חסר מנוחה, היפראקטיבי (נפשית או פיזית), עוד בדיכאון, או שיש לך מחשבות על התאבדות או פגיעה בעצמך.

התקשר לרופא שלך מייד אם יש לך:

• ראייה מטושטשת, ראיית מנהרה, כאבי עיניים או נפיחות, או ראיית הילות סביב אורות;
• רמות גבוהות של סרוטונין בגוף - ריחוף, הזיות, חום, קצב לב מהיר, רפלקסים יתר, בחילה, הקאות, שלשול, אובדן קואורדינציה, עילפון;
• רמות נמוכות של נתרן בגוף - כאב ראש, בלבול, דיבור רפה, חולשה קשה, הקאות, אובדן קואורדינציה, תחושת חוסר יציבות;
• תגובה חמורה במערכת העצבים - שרירים נוקשים (נוקשים), חום גבוה, הזעה, בלבול, פעימות לב מהירות או לא אחידות, רעידות, מרגישים שאולי יתעלמו; או
• תגובה קשה בעור - חום, כאב גרון, נפיחות בפנים או בלשון, צריבה בעיניים, כאבי עור, ואחריה פריחה בעור אדום או סגול שמתפשטת (בעיקר בפנים או בפלג הגוף העליון) וגורמת שלפוחית ​​וקילוף.

תופעות לוואי שכיחות עשויות לכלול:

• בעיות שינה (נדודי שינה), חלומות מוזרים;
• כאב ראש, סחרחורת, שינויי ראייה;
• רעידות או רעד, מרגישים חרדות או עצבניות;
• כאב, חולשה, מפהק, תחושת עייפות;
• קלקול קיבה, אובדן תיאבון, בחילה, הקאות, שלשול;
• יובש בפה, הזעה, גלי חום;
• שינויים במשקל או בתיאבון;
• אף מחניק, כאבי סינוס, כאב גרון, תסמיני שפעת; או
• ירידה בחשק המיני, אימפוטנציה או קושי לסבול מאורגזמה.

זו אינה רשימה מלאה של תופעות לוואי ועלולות להופיע אחרות. התקשר לרופא שלך לקבלת ייעוץ רפואי לגבי תופעות לוואי. אתה עלול לדווח על תופעות לוואי ל- FDA בטלפון 1-800-FDA-1088.

מה המידע החשוב ביותר שעלי לדעת על פלואוקסטין?

אסור להשתמש בפלואוקסטין אם אתה לוקח גם פימוזיד או תיאורידזין, או אם אתה מטופל בזריקת מתילן כחול.

אל תשתמש בתרופה אם השתמשת במעכב MAO במהלך 14 הימים האחרונים, כגון איזוקארבוקסיד, לינזוליד, זריקת כחול מתילן, פנלזין, rasagiline, selegiline או tranylcypromine.

עליך להמתין לפחות 14 יום לאחר עצירת מעכב MAO לפני שתוכל ליטול פלואוקסטין. עליך להמתין 5 שבועות לאחר הפסקת הפלואוקסטין לפני שתוכל ליטול תיאורידאזין או MAOI.

יש צעירים המחשבים על התאבדות כאשר הם נוטלים לראשונה נוגד דיכאון. הישאר ערני לשינויים במצב הרוח שלך או בתסמינים. דווח לרופא שלך על כל תסמינים חדשים או מחמירים .

מה עלי לדון עם נותן שירותי הבריאות לפני נטילת פלואוקסטין?

אל תשתמש בפלוקוקסטין אם נטלת מעכב MAO במהלך 14 הימים האחרונים. אינטראקציה מסוכנת עלולה להתרחש. מעכבי MAO כוללים isocarboxazid, linezolid, phenelzine, rasagiline, selegiline ו- tranylcypromine. עליך להמתין לפחות 14 יום לאחר עצירת מעכב MAO לפני שתוכל ליטול פלואוקסטין. עליך להמתין 5 שבועות לאחר הפסקת הפלואוקסטין לפני שתוכל ליטול תיאורידאזין או MAOI.

אסור להשתמש בפלואוקסטין אם אתה אלרגי אליו, אם אתה לוקח גם פימוזיד או תיאורידזין, או אם אתה מטופל בזריקת מתילן כחול.

ספר לרופא שלך על כל שאר התרופות הנוגדות דיכאון שאתה נוטל, במיוחד סלקסה, סימבלטה, דסירל, אפקסור, לקספרו, לובוקס, אולפטרו, פקסיל, פקסבה, סימביקס, ויברד או זולופט.

תרופות מסוימות יכולות לקיים אינטראקציה עם פלואוקסטין ולגרום למצב חמור הנקרא תסמונת סרוטונין. וודא שהרופא יודע על כל שאר התרופות בהן אתה משתמש. שאל את הרופא שלך לפני שתבצע שינויים באיך או מתי אתה לוקח את התרופות שלך.

כדי לוודא שהפלואוקסטין בטוח בשבילך, ספר לרופא אם יש לך:

• שחמת הכבד;
• מחלת כליות;
• סוכרת;
• גלאוקומה צרה-זווית;
• התקפים או אפילפסיה;
• הפרעה דו קוטבית (מאניה דיפרסיה);
• היסטוריה של שימוש בסמים או מחשבות אובדניות; או
• אם אתה מטופל בטיפול אלקטרוכונווסיבי (ECT).

יש צעירים המחשבים על התאבדות כאשר הם נוטלים לראשונה נוגד דיכאון. על הרופא לבדוק את התקדמותך בביקורים קבועים. על משפחתך או מטפלים אחרים להיות ערניים גם לשינויים במצב הרוח או בתסמינים שלך.

נטילת תרופת דיכאון SSRI במהלך ההיריון עלולה לגרום לבעיות ריאה חמורות או סיבוכים אחרים בתינוק. עם זאת, יתכן שיש לך הישנות של דיכאון אם תפסיק ליטול את הדיכאון שלך. ספר מייד לרופא אם תיכנס להריון. אל תתחיל או תפסיק ליטול תרופה זו במהלך ההריון ללא עצת הרופא שלך.

פלואוקסטין יכול לעבור לחלב אם ועלול לפגוע בתינוק מיניק. ספר לרופא שלך אם אתה מניק תינוק.

פלואוקסטין אינו מאושר לשימוש על ידי מישהו מתחת לגיל 18.

כיצד עלי ליטול פלואוקסטין?

עקוב אחר כל ההוראות שעל תווית המרשם שלך. הרופא שלך עשוי לשנות מדי פעם את המינון שלך. אין ליטול תרופה זו בכמויות גדולות או קטנות יותר או למשך זמן רב יותר מהמומלץ.

אין לכתוש, ללעוס, לשבור או לפתוח כמוסה לשחרור מאוחר . לבלוע אותו בשלמותו.

מדוד תרופה נוזלית בעזרת מזרק המינון שסופק, או בעזרת כף מדידה מיוחדת של המינון או כוס התרופות. אם אין לך מכשיר למדידת מינון, בקש מרוקח אחד.

לטיפול בהפרעה דיספורית לפני הווסת, המינון הרגיל של פלואוקסטין הוא פעם ביום תוך כדי תקופת המחזור שלך, או 14 יום לפני שאתה מצפה שהתקופה שלך תתחיל. עקוב אחר הוראות הרופא שלך.

עשויים לחלוף עד ארבעה שבועות לפני שהסימפטומים שלך משתפרים. המשך להשתמש בתרופות כמתואר ואמר לרופא שלך אם הסימפטומים שלך לא משתפרים.

אל תפסיק להשתמש בפלואוקסטין לפתע, או שאתה עלול לסבול מתופעות גמילה לא נעימות. שאל את הרופא שלך כיצד להפסיק להשתמש ב fluoxetine בבטחה.

יש לאחסן בטמפרטורת החדר הרחק מלחות וחום.

מה קורה אם אני מתגעגע למנה?

קח את המנה שהוחמצה ברגע שאתה זוכר. דלג על המנה שהוחמצה אם הגיע הזמן למינון המתוזמן הבא שלך. אל תיקח תרופה נוספת בכדי להמציא את המינון שהוחמצ.

אם החמצת מנה של פרוזאק שבועי, קח את המנה שהוחמצה ברגע שזכרי וקחי את המנה הבאה 7 ימים לאחר מכן. עם זאת, אם כמעט הגיע הזמן למנה השבועית הבאה המתוזמנת באופן קבוע, דלג על המנה שהוחמצה וקח את המנה הבאה לפי הוראות. אל תיקח תרופה נוספת בכדי להמציא את המינון שהוחמצ.

מה קורה אם אני ממנת יתר?

פנה לטיפול רפואי חירום או התקשר לקו העזרה לרעל בטלפון 1-800-222-1222.

ממה עלי להימנע בזמן נטילת פלואוקסטין?

שתיית אלכוהול יכולה להגביר תופעות לוואי מסוימות של פלואוקסטין.

בקש מהרופא שלך לפני נטילת תרופה נוגדת דלקת לא סטרואידית (NSAID) לכאבים, דלקת פרקים, חום או נפיחות. זה כולל אספירין, איבופרופן (אדוויל, מוטרין), נפרוקסן (Aleve), Celecoxib (Celebrex), דיקלופנק, Indomethacin, Meloxicam, ואחרים. השימוש ב- NSAID עם פלואוקסטין עלול לגרום לך לחבלות או לדמם בקלות.

תרופה זו עלולה לפגוע בחשיבה או בתגובות שלך. היזהר אם אתה נוהג או עושה כל דבר שדורש ממך להיות ערני.

אילו תרופות אחרות ישפיעו על פלואוקסטין?

נטילת פלואוקסטין עם תרופות אחרות אשר גורמות לך ישנוני או מאט את נשימתך עלולה לגרום לתופעות לוואי מסוכנות או למוות. שאל את הרופא שלך לפני נטילת כדור שינה, תרופת כאב נרקוטי, תרופת שיעול מרשם, מרגיע שרירים, או תרופה לחרדה, דיכאון או התקפים.

תרופות רבות יכולות לקיים אינטראקציה עם פלואוקסטין. לא כל האינטראקציות האפשריות מופיעות כאן. ספר לרופא על כל התרופות הנוכחיות שלך וכל מה שאתה מתחיל או מפסיק להשתמש בו, במיוחד:

• כל נוגד דיכאון אחר;
• סנט ג'ון וורט;
• טריפטופן (לפעמים נקרא L- טריפטופן);
• מדלל דם --warfarin, Coumadin, Jantoven;
• רפואה לטיפול בחרדות, הפרעות במצב הרוח, הפרעות במחשבה או מחלות נפשיות - אמטריפטילין, בוספירון, דסיפרמין, ליתיום, נורטריפטילין ורבים אחרים;
• רפואה לטיפול בהפרעות קשב וריכוז או נרקולפסיה - Adderall, Concerta, Ritalin, Vyvanse, Zenzedi, ואחרים;
• רפואת כאבי ראש נגד מיגרנה - אריזטריפטן, סומטריפטאן, זולמיטריפטן ואחרים; או
• תרופת כאב נרקוטי - פנטניל, טרמדול.

רשימה זו אינה שלמה ותרופות רבות אחרות יכולות ליצור אינטראקציה עם פלואוקסטין. זה כולל תרופות ללא מרשם, ויטמינים, ומוצרי צמחים. תן רשימה של כל התרופות שלך לכל ספק שירותי בריאות המטפל בך.

הרוקח שלך יכול לספק מידע נוסף על פלואוקסטין.