רשימה של תרופות נפוצות ל- HIV

מבוא

הדבקה ב- HIV מתחילה כאשר הווירוס מועבר באמצעות מגע עם נוזלי גוף נגועים, כגון דם, זרע או חלב אם, HIV ממקד את המערכת החיסונית ופלש לתאי דם לבנים הנקראים תאי T. אלה הם תאים הנלחמים בזיהום, על ידי הזנת תאי הגוף, הנגיף מסתיר מפני המערכת החיסונית. פולש לתאים אלה, משכפל (עושה עותקים של עצמו), ואז התאים מתפוצצים, משחררים תאים ויראליים רבים הממשיכים לפלוש לתאים אחרים בגוף, תהליך זה הורס את המערכת החיסונית היכולת של טאם להילחם בזיהומים, ובדרך כלל שומר על הגוף לעבוד טוב.

->

נכון לעכשיו, אין תרופה ידועה ל- HIV. עם זאת, תרופות יכולות לעזור לאנשים החיים עם HIV לנהל את המצב ולחיות חיים בריאים. תרופות אלה פועלות על ידי עצירת HIV משכפול. הנה רשימה של תרופות שאושרו כעת על ידי מינהל המזון והתרופות האמריקני (FDA) לטיפול ב- HIV.

כדי לזכור

תרופות יכולות לעזור בטיפול ב- HIV, אך הן אינן מונעות את התפשטות ה- HIV לאחרים.

• ->

שיעורי סמים של HIV משקפי סמים עבור HIV

ישנם סוגים רבים של תרופות המשמשות לטיפול ב- HIV. כל רופא של אדם יחליט על התרופות הטובות ביותר עבור אותם בנפרד. החלטה זו תהיה תלויה עומס ויראלי שלהם זן, כמו גם על כמה חמורה המקרה שלהם וכמה רחוק התפשט.

כל האנשים עם HIV צריכים לקחת יותר מתרופה אחת. הסיבה לכך היא שתקיפת HIV ממספר כיוונים מפחיתה את העומס הנגיפי מהר יותר. זה גם עוזר למנוע התנגדות של תרופות בשימוש. משמעות הדבר היא כי תרופות של אדם עשוי לעבוד טוב יותר לטפל ב- HIV שלהם.

שילוב תרופות תרופות מרוכבות>

תרופות משולבות משלבות תרופות משכבות שונות לצורה אחת של תרופות. התרופות משולבות כדי להפוך את משטר ה- HIV מלא. סוג זה של משטר משמש בדרך כלל לטיפול באנשים שלא נטלו בעבר תרופות HIV.

דוגמאות לתרופות אלו כוללות:

abacavir / dolutegravir / lamivudine (Triumeq)

• dolutegravir / rilpivirine (Juluca)
• alvitegravir / cobicistat / emtricitabine / tenofovir disoproxil fumarate (Stribild)
• elvitegravir / cobicistat / emtricitabine / amtricitabine / tenofitabine alafenamide (Genvoya)
• efavirenz / emtricitabine / טנופוביר דיסופרוקסיל fumarate (Atripla)
• emtricitabine / rilpivirine / tenofovir disoproxil fumarate (תאימות)
• emtricitabine / rilpivirine / tenofovir alafenamide (Odefsey)
• bictegravir , emtricitabine, ו tenofovir alafenamide (אישור מה- FDA צפוי בפברואר 2018)
• מעכבי אינטגרציהמעכבי מעכבים מעכבי אינטגראז הם סוג של תרופות שמפסיקות את הפעולה של אנזים אינטגרזי.זהו אנזים ויראלי אשר HIV משתמש בו כדי להדביק תאי T. מעכבי אינטגראז הם בדרך כלל בין תרופות ה- HIV הראשונות המשמשות אנשים שחלו לאחרונה באיידס משום שהם עובדים היטב ויש להם תופעות לוואי מינימליות. דוגמאות לתרופות אלה כוללות:

dolutegravir (Tivicay)

elvitegravir (Vitekta)

• raltegravir (Isentress)
• raltegravir שחרור מורחב (Isentress HD)
• מספר שילובים של תרופות אלה זמינים גם. ראה "תרופות משולבות של Multiclass" לעיל.
• NRTIsNucleoside / מעכבי transcriptase נוקליאוטידים הפוכים (NRTI)

אתה יכול לשמוע NRTI המכונה "גרעינים". "הם עובדים על ידי הפרעה את מחזור החיים של HIV כפי שהוא מנסה להעתיק את עצמו. לתרופות אלו יש גם פעולות אחרות שמונעות מהאיידס לשכפל בגוף. דוגמאות של NRTIs כוללות:

abacavir (Ziagen)

abacavir / lamivudine (epzicom)

• abacavir / lamivudine / zidovudine (Trizivir)
• lamivudine / zidovudine (Combivir)
• lamivudine (Epivir) > zidovudine (Retrovir)
• emtricitabine / tenofovir דיפאופרוקסיל fumarate (Truvada)
• emtricitabine (Emtriva)
• טנופוביר דיסופרוקסיל fumarate (Viread)
• emtricitabine / tenofovir alafenamide (Descovy)
• כמה NRTIs משמשים לעתים נדירות ויופסק על ידי היצרן עד שנת 2020. תרופות אלו כוללות:
• דינוזין (Videx)
• דינוזין מורחב שחרור (Videx EC)

stavudine (Zerit)

• NNRTIs מעכבי transuclease נוקלאוזידים הפוכה (NNRTIs )
• תרופות אלו פועלות באופן דומה ל- NRTI. הם עוצרים את הנגיף מפני שכפול עצמו בגוף שלך. דוגמאות לתרופות אלו כוללות:
• efavirenz (Sustiva)

etravirine (אינטלנס)

nevirapine (ויראמון)

• nevirapine מורחבת שחרור (Viramune XR)
• rilpivirine (Edurant)
• delavirdine mesylate (Rescriptor): לעתים רחוקות בשימוש
• מספר שילובים של תרופות אלה זמינים גם. ראה "תרופות משולבות של Multiclass" לעיל.
• מעכבי פרוטאזמעכבי פרוטאז
• מעכבי פרוטאז פועלים על ידי חיבור לפרוטאז. זהו חלבון כי HIV צריך לשכפל בגוף. כאשר פרוטאז לא יכול לעשות את העבודה שלו, הנגיף לא יכול להשלים את התהליך שעושה עותקים חדשים. זה מקטין את מספר וירוסים שיכולים להדביק תאים נוספים. מעכבי פרוטאז מסוימים מאושרים רק על ידי ה- FDA לטיפול הפטיטיס C, אבל אלה אינם זהים לאלה המשמשים לטיפול בזיהום HIV.

דוגמאות של מעכבי פרוטאז המשמשים לטיפול ב- HIV כוללים:

atazanavir / cobicistat (Evotaz)

darunavir / cobicistat (Prezcobix)

lopinavir / ritonavir (קאלטרה)

• ritonavir (Norvir): תמיד בשימוש כדי להעלות תרופות אחרות, כגון atazanavir, lopinavir, darunavir, או elvitegravir
• atazanavir (Reyataz): לעתים קרובות נתון יחד עם ritonavir
• darunavir (Prezista): יש לתת יחד עם ritonavir
• fosamprenavir (Lexiva): לעיתים קרובות יחד עם ritonavir
• טיפראנאביר (Aptivus): יש לתת יחד עם ritonavir
• מעכבי פרוטאז HIV אשר משמשים לעתים רחוקות כי יש להם תופעות לוואי נוספות כוללות:
• nelfinavir (Viracept)
• indinavir (Crixivan ): לעיתים קרובות יחד עם ritonavir

saquinavir (Invirase): יש לתת יחד עם ritonavir

• מעכבי כניסה מעכבי כניסה (כולל מעכבי היתוך)
• מעכבי כניסה הם סוג נוסף של תרופות HIV.HIV צריך תא T מארח כדי ליצור עותקים של עצמו. תרופות אלה חוסמות את הנגיף מלהיכנס לתא T מארח. זה מונע את הווירוס משכפול עצמו.
• מעכבי כניסה משמשים לעיתים רחוקות בארצות הברית, משום שתרופות זמינות אחרות יעילות יותר וטובות יותר. דוגמה למעכב כניסה הוא:

enfuvirtide (Fuzeon)

אנטגוניסטים של CCR5Cokokine Co-5 antagonists (יריבי CCR5)

אנטגוניסטים של CCR5 חוסמים את HIV מלהיכנס לתאים. היריבים CCR5 משמשים לעתים רחוקות בארצות הברית, כי תרופות אחרות הן יעילות יותר. דוגמה לסוג זה של תרופות כולל:

• maraviroc (Selzentry)

מעכבי CYP3A מעכבי P4503A (CYP3A) CYP3A (CYP3A)

CYP3A הם אנזימים המגנים על בריאות הכבד והמעיים. מעכבי CYP3A מגבירים את רמות התרופות של HIV בגוף. תרופות אלו כוללות מעכבי פרוטאז ומעכבי אינטגראז מסוימים. דוגמאות למעכבי CYP3A כוללות:

• cobicistat (Tybost)

ritonavir (Norvir)

טיפולים המבוססים על חיסון טיפולים מבוססי אימונית

• מכיוון ש- HIV משפיע על המערכת החיסונית, חוקרים חוקרים דרכים שבהן תרופות ביולוגיות יכולות למנוע ויראלי שכפול. טיפולים מסוימים המבוססים על המערכת החיסונית היו מוצלחים אצל אנשים בניסויים קליניים ונמצאים כעת במחקר. הם יהיו בשימוש יחד עם תרופות אחרות HIV.
• דוגמה של טיפול חיסוני מבוסס הוא ibalizumab. תרופה זו היא מעכב כניסה. זה מונע HIV להיכנס לתאי החיסון מסוימים.

תופעות לוואי HIV תופעות לוואי של התרופה

תרופות רבות של HIV יכולות לגרום לתופעות לוואי זמניות כאשר נעשה בהן שימוש ראשוני. השפעות אלו יכולות לכלול:

שלשולים

סחרחורת

כאבי ראש

• עייפות
• חום
• כאבי שרירים
• בחילה
• הקאות
• ייתכן ותופעות הלוואי יהיו מספר שבועות לאחר החל בתרופה חדשה. אם אלה תופעות לוואי להחמיר או האחרון נמשך יותר מאשר כמה שבועות, לדבר עם הרופא שלך. הרופא שלך עשוי להציע דרכים להקל על תופעות הלוואי שלך, או שהם עשויים לרשום לך תרופה אחרת.
• בתדירות נמוכה יותר, תרופות HIV יכולות לגרום לתופעות לוואי חמורות או ארוכות טווח. השפעות אלה תלויים בסוג התרופות שאתם נוטלים. הרופא שלך יכול לספר לך יותר.
• דבר עם הרופא שלך לרופא

עדיין אין תרופה ל- HIV, אבל תרופות מרשם יכולות לעזור להאט את התקדמות הנגיף. תרופות יכולות גם לשפר את הסימפטומים ולהפוך את החיים עם HIV יותר נוח. רשימת תרופות זו היא סקירה קצרה של סוגי התרופות הזמינים לטיפול ב- HIV. שוחח עם הרופא שלך על כל האפשרויות האלה. בעזרתך, הרופא שלך יכול לקבוע את תוכנית הטיפול הטובה ביותר עבורך.