כמה זמן אתה צריך לחיות עם מלנומה?

תשאל רופא

עמיתי לעבודה פשוט עזב חופשה רפואית מכיוון שהיא אמרה שיש לה מלנומה גרורתית. היא הניחה עליו פנים אמיצות, אבל אני יודעת שזו סוג רציני מאוד של סרטן העור. מהי הפרוגנוזה למלנומה? כמה זמן אתה צריך לחיות עם מלנומה?

תגובת הרופא

מלנומה היא הצורה הקטלנית ביותר של סרטן העור. זהו הגורם המוביל למוות מסרטן אצל נשים בגילאי 25-30 והגורם השני המוביל למוות מסרטן אצל נשים בגילאי 30-35.

משך הזמן שעליך לחיות לאחר שאובחנת כחולה במלנומה תלוי בשלב הסרטן בזמן האבחון, כמו גם גילך, בריאותך הכללית והאם יש לך מצבים רפואיים אחרים. קצב הריפוי גבוה יחסית בשלבים המוקדמים. ברגע שהסרטן התפשט (גרורה) לאזורים אחרים בגוף, שיעור ההישרדות נמוך בהרבה.

תוחלת החיים לסרטן באה לידי ביטוי לרוב כשיעור הישרדות של 5 שנים (אחוז החולים שיחיו 5 שנים לאחר האבחנה). שיעור ההישרדות הממוצע הכולל של חמש שנים לכל החולים עם מלנומה הוא 92%. משמעות הדבר היא כי 92 מכל 100 אנשים המאובחנים כחולים במלנומה יהיו בחיים בעוד 5 שנים. בשלבים המוקדמים מאוד שיעור ההישרדות ל -5 שנים הוא 99%. לאחר המלנומה התפשטה לבלוטות הלימפה, שיעור ההישרדות ל -5 שנים הוא 63%. אם מלנומה מתפשטת לאזורים אחרים בגוף, ההישרדות במשך 5 שנים יורדת ל 20% בלבד.

הפרוגנוזה קשורה באופן הדוק ביותר לעובי המלנומה כפי שנמדד על ידי הפתולוג. גורמים אחרים בעלי חשיבות כוללים

• העומק האנטומי של החדירה,
• כיב,
• פעילות מיטוטית (שיעור חלוקת התא),
• מחקרי ביטוי גנים, ו
• שלב המלנומה.

זו הסיבה שישנה חשיבות רבה להסרת המלנומה כולה בשלב המוקדם ביותר כדי למנוע את האפשרות להתפשט גרורתי, כמו גם לקבוע את עוביו המדויק של הגידול.

בנוסף, קיימות בדיקות גנטיות חדשות שיכולות לעזור לחזות רגישות מסוימת של גידול למשטרי תרופות מגוונים. לדוגמה, חולים שמלנומה שלהם מבטאת מוטציה של BRAF עשויים להגיב לוומוראפניב ודברפניב בהארכה משמעותית של ההישרדות הכללית. מוטציות אחרות מסמנות כי תרופות אחרות עשויות להיות יעילות יותר.

למידע נוסף קרא את המאמר הרפואי המלא שלנו בנושא מלנומה.