מחפש לחיות חיים בריאים וחזקים יותר? הירשם ל Wellness Wire עלון עבור כל מיני תזונה, כושר, וחוכמה בריאות.

רוב הסיכויים הם כמו רוחות השבוע למטה, האנדוקרינולוג שלך הוא מחוץ למשרד היום ומחר. הוא או היא עשויים בהחלט להיות בכנס השנתי הגדול endo קליני קורה בטנסי זה יום רביעי עד יום ראשון, מביא אלפי endos מכל רחבי U. S.

Yawn, נכון?

אך המתן - האגודה האמריקנית לאנדוקרינולוגים קליניים (AACE) המייצגת 7,000 סוכרת, בארץ, היא למעשה הכרזה גדולה ביום שישי: יצירת קבוצת משנה חדשה, אמריקאית המכללה האקדמית לאנדוקרינולוגיה (ACEF) , כדי להתמקד בגיוס תרומות ובסיוע, ועבודה משותפת יותר עם בעלי עניין אחרים בעולם הסוכרת, כולל הקהילה שלנו ePatient.

->

הנושאים שהם יטפלו הם אותו הדבר שאנו שומעים לעתים קרובות בקרב עורכי הדין שלנו: סדרי עדיפויות חקיקה כמו כיסוי של CGM (צגים רציפים לגלוקוז) תחת Medicare, חיזוק מימון סוכרת ותכנות לאורך כל מדינה, יצירת סוכרת הלאומית לטיפול בסוכרת קלינית, ועבודה כדי לשנות את האופן שבו משלמים endos כדי לבדוק את הנתונים שלנו סוכרת במשרדים שלהם או מרחוק - whi

ch יכול להישמע כמו רק AACE בתקווה קו הכיסים שלהם, אבל הוא מפתח עובדות עבורנו מדי, כמו הזמן שהולך על הנתונים שלנו צריך להיות חלק מוכר של הרופאים העבודה לעשות לנו.

מתוך מחשבה על שותפות עם מטופלים לא מאומנים רפואית, כדי לשוחח על נושאים חשובים במדיניות הבריאות. ועכשיו הם מחבקים מנהיגים סבלניים. וואו! -> למה ACF?

הקרן החדשה של אסף, שנחשפה ביום שישי הקרוב בפגישה השנתית של AACE, תיפול תחת המטריה של הארגון הגדול יותר, ותתאים לצד המכללה האמריקאית לאנדוקרינולוגיה (ACE) המתמקדת בהיבטים מדעיים ואקדמיים. למדנו על הקרן החדשה הזו, בעודנו מדביקים את מישיגן הוותיקה, ד"ר ג'ורג 'גרונברגר, המתמחה במכון הסוכרת של גרינברגר ונראה בעיקר כ"פנים של AACE "עבור הרבה מאיתנו.

Grunberger אומר לנו הכל על עבודה עם הקהילה המטופל עושה טיפול סוכרת טוב יותר על פני הלוח. הקונספט כולו נובע למעשה מהקונסנסוס האחרון של הסתיו, שנערך על ידי AACE בוושינגטון ד.ג כדי להביא מומחים למקום אחד כדי לדבר על נושאים מרכזיים כמו דיוק מטר גלוקוז. המטופל דוגל בהשתתפות - כולל חברי D-Advocate שלנו קלי קלייר, בנט דנלפ ומני הרננדז - דחף את הקול החולה יותר לשיחות אלה (דו"ח מלא שפורסם במהדורת חודש מאי של כתב העת AACE ,

תרגול אנדוקריני

).

כתוצאה מכך, Grunberger אומר שזה הבסיס החדש נולד. זה מרגש, כפי שזה נשמע כאילו אנחנו הולכים לקבל תצוגה טובה יותר קלט לתוך מה קבוצה הלאומית שלנו endos הוא באמת התמקדות. זה היה מעניין לשמוע את גרונברגר אומר לאחרונה כי AACE פגש במיוחד עם Medicare העממית בשנים האחרונות על כיסוי CGM, אבל יש בעצם נאמר דבר לא ייעשה כי ידיהם קשורות על ידי הקונגרס. קרן זו תאפשר יותר הסברה ותמיכה בשטח, בדומה למה שארגוני סוכרת גדולים אחרים כמו ADA ו- JDRF עושים עם מאמצי ההסברה שלהם על הגבעה. מועצת המנהלים הראשית של הקרן תכלול, כמובן, את AOS חבר AACE, אבל גם קולות חשובים מחוץ AACE, כולל כמה ידועים החולה תומכי.

מאז הרבה זה לא הוכרז רשמית עדיין, פרטים נדירים כרגע על המבנה המדויק ואת סדרי העדיפויות של הקרן החדשה. אנו מצפים לשמוע בקרוב יותר, אולי אפילו על ידי צפייה בפעילות הפגישה השנתית על טוויטר ב # AACE15 hashtag.

The Coding Mess

אחת הבעיות הגדולות AACE רוצה להתמודד עם הקרן הזו היא איך קודי החיוב משמשים endos כדי לקבל החזר על מה שהם עושים במשרדים שלהם ומעבר, Grunberger אומר. לדוגמה, הם מקבלים החזר סכומים מסוימים מחברות הביטוח שלנו בהתאם למשימה - החל בביקורים במשרד כללי עם חולים, כדי לכתוב מרשמים, מציע אימון תזונה או D- חינוך אחרים, ושימוש רשומות בריאות אלקטרונית.

ישנם אלפי קודים, אבל נושא עקבי הוא כי רופאים מרגישים שהם בהחלט לא להיות פיצוי הולם על העבודה שהם והצוותים שלהם לעשות עבור המטופלים. זהו למעשה אחד הנושאים שהובילו ליצירת AACE מלכתחילה, כדי לוודא שיש מספיק קודי החיוב עבור endos לקבל תשלום עבור העבודה שהם עושים. יש כיום אלפי קודים אלה, כמו גם קודי טיפול ואבחון, שאינם יעילים ומבלבלים - וסטריליג - זהו נושא חם כרגע, שכן רופאים בכל רחבי הארץ נדרשים להתחיל להשתמש במערכת קידוד בינלאומית חדשה החל באוקטובר. לראות את זה אחד הביפר על איך את כל מערכת הבריאות בארה"ב יעבור באמצעות ICD-10-CM קוד שנקבע אפקטיבי 1 אוקטובר 2015.

אנחנו חולים לעתים רחוקות יש הרבה חלון לתוך העולם הזה של קודי החיוב - למעט כמה מספרים ומכתבים המופיעים בהצהרות שלנו.

גם עם כל אלפי הקודים הקיימים כיום, אין תקן כדי לקבל endos reimbursed לבדיקת נתונים מורכבים CGM שלנו.זוהי בעיה כי AACE היה מעורב במשך שנים, אפילו crafting נייר עמדה בשנת 2010 על CGM החיוב קודי כי נכנס למציאות מפחיד של כמה מיושן קודים אלה באמת עבור המודרנית שלנו טק.

קודים קיימים של CGM עוצבו ב -2002 וב -2006, חזרה בימים שבהם CGM רק החלה להיות מוצגת בשוק, אז אלה מיושנים עד מאוד על כל האפשרויות שיש לנו היום מבחינת מכשירים CGM ושיתוף נתונים כלים.

התעשייה (המפתחת טכנולוגיה של CGM) אינה אומרת על הנושא, כך שמשמעות הדבר היא שקבוצות רופאים ודוקטו בחפירות הן אלה שצריכות לתמוך בעצמן ובמטופלים שלהן.

אז עם ACF החדש הזה, Grunberger רואה דרך לעקוף את סוכנות הבריאות הפדרלית מסרבת במקום להתמקד להתמקד ישירות המחוקקים בעזרת D- הקהילה שלנו.

ללא קודים, כמה פרקטיקות רופאים נקטו לחייב המטען תשלום עבור CGM או נתונים להוריד נתונים, וכמה endos יש מדיניות של לא סקירת נתונים CGM מחוץ למשרד פשוט כדי לוודא שזה לחיוב "פנים אל פנים" משימה שהם יכולים לקבל החזר עבור. אבל כפי שגרונברגר אומר לנו, זה משהו שבסופו של דבר צריך רק "למצוץ" כדי לשפר את המטופלים שלהם; למרות שהוא אוכל לתוך הזמן שלהם ואת היכולת לנהל עסק יעיל. "עכשיו אני עושה את זה בחינם", הוא אומר, "אני יכול לכתוב מרשם לתרופה, ולקבל החזר באותו סכום כאילו אני מבלה שעה של סקירת גרפים ומספרים של CGM". לדברי גרינברגר, האנדוקרינולוגים המנוסים בעלי הניסיון העמוק אינם מקבלים החזר גבוה יותר מאשר לרופאים ברמת הכניסה, בניגוד למקצועות אחרים שבהם משלמי הוצאות גבוהות יותר משלמים יותר מעמיתיהם החדשים. במערכת אידיאלית, הוא מרגיש שהניסיון צריך לבוא לידי ביטוי בהחזרי הרופאים.

Advocating for Change

קבלת שינויים אלה היא לא דבר מהיר, שכן זה כרוך עובר האגודה הרפואית האמריקאית (AMA), אשר ישלוט באופן מסורתי קודים החיוב דורש תהליך מורכב שלם כדי להחיל חדשים. ועכשיו עם החדש ICD-10 הכללים להיות המנדט על ידי אוקטובר 1, המרכזים עבור Medicare / Medicaid Services (CMS) יפקח על מסיבית מערכת קידוד מורכבת.

הדרך היחידה בה יכולים הרופאים למשוך את תשומת לבם של מקבלי ההחלטות שיכולים לעזור לעקוף את המכשולים הללו היא להעלות את קולם באופן קולקטיבי, וברור שזה המפתח שהם שומעים מאיתנו מטופלים על חשיבות הנושא. תחשוב על זה: כמה מאיתנו שמעו הרופאים שלנו לעשות תגובה על "יותר מדי נתונים" מן חיתוך CGM לתוך זמן מוגבל שלהם כבר? וכמה פעמים יש D- הקהילה שלנו דגל עבור גישה רחבה יותר ושימוש של סוכרת התקנים כמו CGM ו משאבות אינסולין?

הם לא מקבלים החזר כפי שהם צריכים להיות וזה צריך להשתנות. אם אנחנו רוצים שינוי, גם המטופלים צריכים להרים את הקולות שלנו. כולנו צריכים להיות מתקשר או בדוא"ל שלנו endo של משרדים לתת להם לדעת שאנחנו אכפת!

מי יודע כמה יעיל זה יהיה חדש ACF?עם זאת, זה מהלך גדול בכיוון הנכון - שדולה עבור דברים חשובים כולל הקהילה המטופל בפועל במאמצים.

כתב ויתור

: תוכן שנוצר על ידי צוות הסוכרת שלי. לפרטים נוספים לחץ כאן.

כתב ויתור

תוכן זה נוצר עבור Diabetes Mine, בלוג לצרכנות בריאות המתמקד בקהילת הסוכרת. התוכן אינו נבדק מבחינה רפואית ואינו עומד בהנחיות העריכה של Healthline. לקבלת מידע נוסף על שותפות של Healthline עם מכרה סוכרת, לחץ כאן.