מחפש לחיות חיים בריאים וחזקים יותר? הירשם ל Wellness Wire עלון עבור כל מיני תזונה, כושר, וחוכמה בריאות.

סוכרת היא לא מחלת הסוכר בדם, אלא מחלה בתפקוד התא בטא.

כך מדווח דו"ח משותף חדש של מדענים וקצינים רפואיים. על ידי הספה זה ככה, אנחנו כבר לא יכולים לדבר רק על "סוכרת" או לא, אלא להיות מסוגל לזהות איזה שלב הפיתוח של סוכרת אחד נמצא.

מומחים מאמינים כי התמקדות בשלבים המוקדמים יאפשר להם בסדר לכוון את שני הטיפולים ואת המחקר תרופה, עם התערבויות לפני אנשים לפתח מלא blown סוג 1 או סוג 2 - או אפילו שורה של תת סוגים של סוכרת כי עדיין צריך להיות מסווג.

"אני אישית חושב שזה שינוי עמוק מאוד", אומר ד"ר רוברט רטנר, ששימש כמנהל הרפואי הראשי של ADA עד לפרישתו האחרונה בסוף השנה. "הצלחנו להביא זקנים - קבוצות בית-ספר בינלאומיות, יחד, לקונצנזוס של מחקר, והצלחנו לשלב אותו בתקני הטיפול שלנו ב- ADA, אשר משמשים באופן בינלאומי להדרכה, ובעצם, מה שעשינו הוא להגדיר סוכרת על-ידי משהו שאינו גלוקוז, בפעם הראשונה זה המקרה. "

ממצאים עיקריים עבור סוג 1

הדו"ח מדגיש באופן בולט את המחקר על תפקוד לקוי של תאי בטא אצל אנשים הסובלים מסוכרת מסוג 1, דבר המעיד על כך שמישהו עם שני נוגדנים עצמיים או יותר יתפתח היפרגליקמיה (רמת סוכר גבוהה בדם) מפוצץ. על ידי הגדרת סוג 1 בנקודה מוקדמת יותר מאשר מסורתית, החוקרים מאמינים שיש פוטנציאל רב יותר להקטנת DKA (ketoacidosis סוכרתית) במקום לחכות לסימפטומים מסוכנים אלה להתרחש.

T1D השלבים המוקדמים הם:

שלב 1: אוטואימוניות וסובלנות גלוקוז רגילה

שלב 2: אוטואימוניות וסובלנות גלוקוז לא תקינה (BGs בצום> 100 mg / dL, 140, A1C גבוה של 5% + +, או בדרך כלל הגדלת ערכי A1C)

• שלב 3: T1D סימפטומטי קלאסי הדורש טיפול באינסולין
• מטרה גדולה כאן היא לחסל את "גורם ההפתעה" באבחון D זה לעתים קרובות משאיר משפחות - בעיקר ילדים והוריהם - מסוחרר מן רמות גלוקוז בשמיים גבוה חוויות DKA מסוכן.כנ"ל לגבי מבוגרים, שעדיין מאובחנים לעתים קרובות על ידי שני מתרגלים כלליים ואנדוקרינולוגים שגם הם משליכים במהירות אבחנה מטיפוס 2 כאשר היא צריכה להיות T1D. עם השמנה בילדות ושיעורי רגישות לאינסולין עולה, ה- JDRF רואה בכך את הזמן להגדרת מחדש של השלבים המוקדמים האלה כדי לעזור להבהיר את סוג הסוכרת שמישהו עלול להיות או בדרך אל עבר.
• אתה יכול לזכור JDRF היה חם כבר בנושא זה כמה שנים אחורה, מובילים מאמץ תחת הכותרת של "בשלבים המוקדמים של סוג 1." אבל עכשיו השיחה התרחב לכלול לא רק סוג 1, אלא גם סוג 2 וכיצד כתובת "prediabetes" בדרכים חדשות וטובות יותר. ככל הנראה, הנתיבים לתפקוד ביתא מסוג 2 ידועים פחות מאשר ב- T1D בשלב זה, והדו"ח אומר "יש צורך במזימות סיווג נוספות" כדי להבהיר זאת. עם זאת, כל המאמץ הזה הוא ציון דרך חשוב עבור הקבוצות והחוקרים המעורבים, אשר נוקטים עמדה קולקטיבית כדי להפוך את הגישה החדשה למציאות.

לשים Prediabetes על המפה

רטנר אומר לנו כי בדוח זה, סוג 2 ו prediabetes עדיין די הרבה ביחד. אבל יש דחיפה נפרדת בתוך קהילת המחקר - וגם בקרב פארמה עצמה - כדי לשנות את השיחה על סוכרת.

כרגע, ה- FDA אפילו לא מגדיר את הסוכרת. כתוצאה מכך, אין דרך מוגדרת ברורה לחוקרים ללמוד אותו או ליצרנים לפתח תרופות שיכולות לטפל בו. רטנר ואחרים מקווים שיכולים להשתנות.

קואליציה של ADA, AACE, ואנדרוקסין החברה פנתה ל- FDA עם עצומה כדי לקבל את T2 בסיסית תרופת הפה metformin אושרה לטיפול בסוכרת, אומר Ratner. זהו קרב במעלה ההר, הוא אומר, אבל הקבוצה עובדת קשה כדי לגרום לזה לקרות, ומתכננת לקבל נתונים זמינים בתחילת 2017 כדי לחזור לסוכנות לדיון מפורט יותר.

המטרה הגדולה היא כמובן מניעת סוג 2.

באשר למה הבא, רטנר מקווה שבצד ה- T1D יתחילו החוקרים והתעשייה לעבור ל - FDA בניסויי ניסויים קליניים המזהים אנשים בסיכון לסוכרת מסוג 1 ". אם הסוכנות מקבלת את הדרך לאישור תרופות, זה יכול להוביל לעידן חדש של טיפולים בסוכרת והבנה. במקביל, רטנר מקווה שה- FDA יאשר את העתירה למטאפורמין במקרים מסוימים של טרום-סוכרת. אבל למרות כל ההתמקדות בסוגים ובתת-סוגים שונים, "הגענו למסקנה החשובה שסוגי הסוכרת דומים יותר משהם שונים", אומר רטנר, "ההיסטוריה הטבעית שונה, אבל בא ואמר כי עם חריגים נדירים, כל סוגי הסוכרת נובעים או הרס או תפקוד לקוי של תאי בטא.לכן עכשיו זה בסטנדרטים של טיפול, אנחנו שמים את הקרקע באדמה, אומרים שזה ביתא אנחנו צריכים לשמור על הפונקציה ועל המסה. "

מ POV שלנו, גישה חדשה לא יכולה לפגוע - בהתחשב בכך קוו הסטטוס של הטיפול בסוכרת משאיר הרבה כדי להיות הרצוי.בראבו, מדענים!

כתב ויתור

: תוכן שנוצר על ידי צוות הסוכרת שלי. לפרטים נוספים לחץ כאן.

כתב ויתור

תוכן זה נוצר עבור Diabetes Mine, בלוג לצרכנות בריאות המתמקד בקהילת הסוכרת. התוכן אינו נבדק מבחינה רפואית ואינו עומד בהנחיות העריכה של Healthline. לקבלת מידע נוסף על שותפות של Healthline עם מכרה סוכרת, לחץ כאן.