בלוטת יותרת המוח מחלת Cushing

מהי מחלת Cushing של בלוטת יותרת המוח?

Cushing's Disease

מחלת Cushing היא מצב שבו הגוף מייצר יותר מדי קורטיזול. קורטיזול הוא הורמון שהגוף שלך משחרר בדרך כלל בתגובה ללחץ, להתעמלות ולהתעורר בבוקר. העיסוקים העיקריים של קורטיזול בגוף כוללים:

• מציק או מדכא את המערכת החיסונית
• מטבוליזם שומנים ופחמימות
• הגדלת רמת הסוכר בדם

->

עודף זה של קורטיזול יכול להיגרם על ידי מספר גורמים. מחלת Cushing של בלוטת יותרת המוח (PDCD), או מחלת קושינג, נגרמת על ידי גידול בבלוטת יותרת המוח. ברוב המקרים, גידולים אלה אינם סרטניים, והם נקראים לפעמים אדנומות יותרת המוח. הגידול בבלוטת יותרת המוח גורם לבלוטה ליצור כמות גדולה באופן חריג של הורמון בלוטת יותרת המוח (ACTH). בתורו, ACTH אומר לגוף לייצר יותר קורטיזול ממה שנדרש בדרך כלל.

רמות גבוהות של קורטיזול גורמות לתסמינים כולל השמנת יתר וחבלות קלות מאוד, בין חששות בריאותיים אחרים.

Cushing's Syndrome

תסמונת קושינג, לעומת זאת, היא קטגוריה רחבה יותר הנגרמת בעיקר מגורמים חיצוניים כמו תרופות. הסיבה הנפוצה ביותר היא מרשם יתר או שימוש יתר של קורטיקוסטרואידים. תסמונת קושינג היא נדירה למדי. ההערכה היא כי התנאי משפיע על 13 בכל מיליון אנשים.

סיבות למחלת Cushing של בלוטת יותרת המוח

הגורם PDCD הוא גידול של בלוטת יותרת המוח. הגידול מאלץ את בלוטת יותרת המוח כדי ליצור כמות גדולה של הורמון יותרת המוח (ACTH). זה עודף של ACTH אותות בלוטת יותרת הכליה לעשות יותר מדי קורטיזול.

מאפייני הבעיה סימפטומים של מחלת Cushing יותרת המוח

הסימפטומים של PDCD לפתח עקב התגובה של הגוף שלך לרמות גבוהות של קורטיזול. בגלל חוסר היכולת של הגוף שלך כדי metabolize fats כתוצאה של מצב זה, אתה עלול להיאבק עם השמנה. השומן הוא בעיקר סביב מרכז הגוף וקשה להיפטר ממנו.

סימפטומים נפוצים אחרים של PDCD הם:

• חבורות קלות
• דילול של העור
• חולשת שרירים

אבחנההיארזה של מחלת מחלת בלוטת יותרת המוח

הרופא שלך יוכל לאשר PDCD על ידי מדידת רמות ACTH ו קורטיזול בגוף.

קריאות הקורטיזול עשויות להיות שונות במהלך היום. כדי להסביר את ההבדלים, כמה בדיקות ניתן לבצע מספר פעמים במהלך היום. רמות קורטיזול ניתן למדוד או באמצעות בדיקת דם, או סרום, או באמצעות מבחן רוק, או רוק. במבחן ברמת הרוק, רמות הקורטיזול נלקחות בארבע פעמים ספציפיות במהלך היום. תתבקש לספק דגימות הרוק שנשלחו אז לניתוח.

הרופא שלך עשוי גם להשתמש בטכניקות הדמיה כמו סריקות MRI ו- CT כדי לקבל תמונה ברורה יותר של הגידול.זה יכול לעזור לקבוע את מהלך הפעולה

טיפול במחלת Cushing יותרת המוח

הטיפול מתמקד חיסול עודף של ACTH על ידי בלוטת יותרת המוח. בדרך כלל, משמעות הדבר היא הסרת כירורגי של הגידול (adenectomy יותרת המוח transfhenoidal) - לפעמים את בלוטת כולו יש להסיר.

שיטות אחרות, פחות שכיחות, לטיפול ב- PDCD כוללות:

• אדרנאלקטומיה דו-צדדית (BA): הסרת בלוטת יותרת הכליה אחת או שתיהן;
• רדיוסורגיית סכין גמא (GK): קרני קרינה זעירות מתמקדות בגידול כדי להרוס אותו ולא לגרום נזק לרקמות שמסביבו
• קרינה מונחית יותרת המוח: קרינה ממוקדת על בלוטת יותרת המוח

לאחר הטיפול הראשוני, הרופא שלך ירשום תרופות כדי להחליף את הקורטיזול כי הבלוטות שלך לא יוכלו עוד לייצר. ברוב המקרים, הגוף שלך בסופו של דבר להתאושש ולהתחיל לייצר את הסכום הנכון של קורטיזול. חלק מהחולים יצטרכו לקחת תרופות להחלפת הורמונים למשך שארית חייהם.

סיבוכים של מחלת כריתת יותרת המוח

כמויות גדולות של קורטיזול משוחרר עלולות לגרום למחלות של מערכת הדם, שהיא מערכת של כלי דם בכל הגוף.

סיבוכי המשך של קורטיזול משוחרר כוללים:

• טרשת עורקים מוקדמת: הצטברות מוקדמת של רובד בעורקים
• סובלנות גלוקוז לקויה: עלולה לגרום לבעיות בסוכרת
• יתר לחץ דם: לחץ דם גבוה

OutlookOutlook עבור מחלת Cushing יותרת המוח אם נותר untreated, PDCD יכול להיות השלכות חמורות. רמות גבוהות של קורטיזול יגרום לבעיות שעלולות להוביל להשמנת יתר ומחלות לב.

על פי מחקר שפורסם בכתב העת אנדוקרינולוגיה הורמונים, טיפול כירורגי יש שיעור הצלחה בין 69 ל -90 אחוזים. ברוב המקרים, הסרת הגידול בבלוטת יותרת המוח גורמת לייצור קורטיזול נורמלי על ידי בלוטות האדרנל.