בחילה: גורמים שכיחים, סימפטומים וסימנים

מהי בחילה?

בחילה היא שקט בקיבה, עם תחושת הדחף להקיא. בחילה היא סימפטום מאוד לא ספציפי שיכול להופיע עם מספר רב של מחלות ומצבים. בחילה יכולה להופיע כתוצאה מכאב, זיהומים (כמו שפעת או גסטרואנטריטיס נגיפית), מיגרנה, מחלת אוזניים פנימיות, מחלת תנועה, הרעלת מזון או לחץ נפשי. חלק מהמצבים האחרים הקשורים לבחילה הם התקף לב, התקף כיס המרה, חסימת מעיים, דלקת קרום המוח ודלקת הלבלב. בחילה היא גם תסמין נפוץ של הריון מוקדם. בחילה מופיעה כתופעת לוואי של תרופות מסוימות.

בחילה מלווה לעתים קרובות בהקאות. סימנים ותסמינים קשורים אחרים תלויים בסיבה המדויקת לבחילה ויכולים לכלול כאבי בטן או התכווצויות, שלשול, עצירות, חום, סחרחורת, כאב בחזה, נפיחות, צרבת וירידה בתיאבון.

תסמינים וסימני בחילה

בחילה היא תחושת אי נוחות שכוללת לעיתים קרובות בטן מוטרדת, סחרחורת וחרדה. לעיתים קרובות יש דחף להקיא. תחושה זו מרגישה לעתים קרובות כאילו היא מגיעה מהבטן, אך היא נשלטת בעיקר על ידי המוח.

עם זאת הקאות משפרות לעיתים קרובות את תחושת הבחילה, לפחות באופן זמני. הקאות מתרחשות כאשר הבטן מגרשת בכוח את תכולתה מהפה. כאשר ההקאות נמשכות לאחר שכל המזון והנוזל נאלצו לצאת, זה נקרא תנור יבש.

כאשר הקאות מביאים להתייבשות מאובדן נוזלים, ייתכן שהאדם הפגוע צמא מוגבר, שפתיים יבשות ויובש בפה. האדם עלול שלא להשתין לעתים קרובות או שהשתן יהיה כהה יותר בצבעו. אצל ילדים סימני התייבשות כוללים שפתיים ופה יבשים, עיניים שקועות, נשימה מהירה, עייפות וחיתול יבש, מה שמעיד שהילד לא מייצר שתן.

מהם התסמינים והסימנים האחרים הקשורים לבחילה?

• הקאות
• התכווצויות בבטן
• כאבי בטן

מה גורם לבחילה?

בחילה והקאות נשלטים על ידי אותם חלקים במוח השולטים בתפקודים גופניים בלתי רצוניים. הקאות הן למעשה רפלקס המופעל על ידי אות מהמוח.

האות להקאה יכול לנבוע מכמה גירויים כמו ריחות, טעם, מחלות שונות, רגשות (כמו פחד), כאב, פציעה, זיהום, גירוי במזון, סחרחורת, תנועה ושינויים אחרים בגוף, במיוחד אלה:

הפרעות אכילה (אנורקסיה ובולימיה)

• הרעלת מזון
• זיהומים נגיפיים מסוימים
• מחלת תנועה (מחלת רכב, מחלת ים)
• ורטיגו (התחושה שהחדר מסתובב)
• פגיעות ראש (כמו זעזוע מוח או פציעה מדממת)
• מחלת כיס המרה
• דלקת התוספתן
• מיגרנה (סוג של כאב ראש חמור)
• גידולי מוח
• דלקות מוח (כגון דלקת קרום המוח)
• הידרוצפלוס (יותר מדי נוזלים במוח)
• תופעות לוואי של הרדמה המשמשת לניתוח
• בעיות בטן כמו סתימה (חסימת פילור, מצב הגורם לירוק כוחני בתינוקות)
• דימום לקיבה מסיבות שונות
• זיהום, גירוי או חסימת מעיים
• כימיקלים ומינרלים נמוכים או גבוהים בגוף
• נוכחות של רעלים בגוף
• צריכת אלכוהול מופרזת
• אלכוהול מבירה, יין ומשקאות חריפים הופך לכימיקל (אצטאלדהיד), התוצאה היא תחושת בחילה שמורגשת למחרת בבוקר, המכונה "הנגאובר"
• בחילה והקאות מופיעים לעתים קרובות בהריון. מחלת בוקר מתרחשת בדרך כלל בחודשים הראשונים אך לעיתים יכולה להימשך לאורך כל ההיריון.

בחילות והקאות הן תופעות לוואי שכיחות של תרופות מסוימות. בדרך כלל בחילות אינן אלרגיה לתרופה (שהיא תגובה קשה שיכולה לכלול פריחה בעור או בעיות נשימה), אלא תופעת לוואי לא רצויה של התרופה. ישנן תרופות כמו תרופות המשמשות לטיפול בסרטן (כימותרפיה), אנטיביוטיקה כמו אריתרומיצין ומשככי כאבים חזקים ידועים כגורמים לבחילות והקאות.