הריון סיבוכים: Uterine Atony בריאות

מהו Atony של הרחם?

Atony של הרחם, המכונה גם הרחם atony, הוא מצב קשה זה יכול להתרחש לאחר הלידה.זה קורה כאשר הרחם נכשל החוזה לאחר הלידה של התינוק, וזה יכול להוביל למצב של סכנת חיים פוטנציאלית המכונה דימום לאחר הלידה.

לאחר הלידה של התינוק, את השרירים של את הרחם בדרך כלל להדק, או חוזה, כדי לספק את השליה.הצירים גם לעזור לדחוס את כלי הדם שהיו מחוברים השליה.הדחיסה מסייעת למנוע דימום.אם השרירים של הרחם לא מתכווץ מספיק חזק, כלי הדם יכול לדמם בחופשיות.זה מוביל לדימום מוגזם, או לדימום.

אם יש לך ייאוש של הרחם, תצטרך טיפול מיידי כדי לעזור לעצור את הדימום ולהחליף את איבוד דם דימום לאחר הלידה יכול להיות חמור מאוד, אולם גילוי מוקדם וטיפול יכולים להוביל לא o החלמה מלאה.

סימפטומים מהם התסמינים של הייעוד של הרחם?

הסימפטום העיקרי של האטוניה של הרחם הוא הרחם שנותר רגוע וללא מתח לאחר הלידה. Atony של הרחם הוא אחד הגורמים הנפוצים ביותר של דימום לאחר הלידה. דימום לאחר הלידה מוגדר כאובדן של יותר מ -500 מיליליטר של דם לאחר הלידה של השליה.

דימום מוגזם ובלתי מבוקר לאחר לידתו של התינוק

• ירידה בלחץ הדם
• קצב לב מוגבר
• כאב
• כאב גב
• גורם גורמי סיכון מה גורם Atony של הרחם?

ישנם מספר גורמים שעשויים למנוע את השרירים של הרחם מלהתקשר לאחר הלידה. אלה כוללים:

עבודה ממושכת

עבודה מהירה מאוד

• יתר על המידה של הרחם, או הגדלה מופרזת של הרחם
• השימוש באוקסיטוצין (פיטוצין) או תרופות אחרות או הרדמה כללית במהלך הלידה < עבודה המושרשת
• אתה עלול להיות בסיכון גבוה יותר לאטוניה של הרחם אם:
• אתה מעביר מכפילים, כגון תאומים או שלישיות
• התינוק שלך גדול בהרבה מהממוצע, הנקרא עוברית macrosomia

אתה מעל גיל 35

• אתה שמנים
• יש לך יותר מדי מי השפיר, אשר נקרא polyhydramnios
• היו לך הרבה לידות לפני
• Uterine atony יכול גם אצל נשים שאין להן גורמי סיכון.
• אבחון של הייאוש של הרחם
• הייאוש של הרחם הוא בדרך כלל מאובחנים כאשר הרחם הוא רך ונינוח ויש דימום מוגזם לאחר הלידה. הרופא שלך עשוי להעריך את איבוד הדם על ידי ספירת מספר רפידות רוויות או על ידי שקילת הספוגים המשמשים לספיגת דם.

הרופא שלך גם לבצע בדיקה גופנית כדי לשלול את הסיבות האחרות של דימום. זה כולל לוודא שאין דמעות צוואר הרחם או הנרתיק וכי שום פיסות של השליה עדיין נמצאים ברחם.

הרופא שלך עשוי גם לבדוק או לפקח על הפעולות הבאות:

קצב הדופק

לחץ דם

ספירת תאי דם אדומים

• גורמים לקרישת הדם בדם
• סיבוכים התקפי הייעוד של הרחם
• Atony של הרחם גורם עד 90 אחוז של דימום לאחר הלידה, על פי עירוי דם קליני בפועל. דימום בדרך כלל קורה לאחר השלייה מועבר.
• סיבוכים אחרים של אטונומי הרחם כוללים:

לחץ דם אורתוסטטי, שהוא סחרחורת או סחרחורת עקב לחץ דם נמוך

אנמיה

עייפות

• סיכון מוגבר לדימום לאחר לידה בהריון מאוחר יותר
• אנמיה ועייפות לאחר הלידה גם להגדיל את הסיכויים של אמא לאחר דיכאון לאחר לידה.
• סיבוך רציני של הייסורים של הרחם הוא הלם דימומי. מצב זה יכול אפילו להיות מסכן חיים.
• טיפולים טיפול Atony של הרחם

הטיפול נועד לעצור את הדימום והחלפת הדם שאבד. ניתן לתת לאם נוזלים, דם ומוצרי דם בהקדם האפשרי.

טיפול באטוניה של הרחם כולל:

עיסוי הרחם, הכולל את הרופא שלך מניח יד אחת בנרתיק ודוחף את הרחם בעוד היד השנייה דוחסת את הרחם דרך דופן הבטן

סמים uterotonic כולל אוקסיטוצין , methylergonovine (Methergine) ו prostaglandins, כגון Hemabate

עירויי דם

• במקרים חמורים, הטיפול כולל:
• ניתוח לקשור את כלי הדם
• אמבוליזציה עורק הרחם, הכוללת הזרקת חלקיקים קטנים לתוך עורק הרחם כדי לחסום את זרימת הדם אל הרחם

כריתת הרחם אם כל הטיפולים האחרים נכשלים

• OutlookWhat האם Outlook עבור אנשים עם הייעוד של הרחם?
• דימום לאחר לידה הוא גורם מרכזי למוות לאחר הלידה במדינות שיש להם שירותי בריאות מוגבלים וחוסר צוותי בריאות מאומנים. מוות מדמם לאחר הלידה הוא הרבה פחות נפוץ בארצות הברית. היא מתרחשת בתוך פחות מאחוז אחד מהמקרים.
• הסיכון של אישה למוות מהמצב עולה כאשר יש עיכובים הובלה לבית החולים, בביצוע האבחון, וכן קבלת הטיפול המומלץ. סיבוכים הם נדירים אם הטיפול הנכון הוא נתון.

מניעה מניעת Atony של הרחם

לא תמיד ניתן למנוע את הייאוש של הרחם. חשוב שהרופא שלך יודע איך לנהל את המצב הזה בכל שלבי העבודה. אם אתה נמצא בסיכון גבוה של אטוני הרחם, עליך לשלוח את תינוקך לבית חולים או למרכז שיש בו את כל הציוד המתאים לטיפול באובדן דם. קו תוך ורידי (IV) צריך להיות מוכן ותרופות צריך להיות על היד. צוות סיעוד והרדמה צריך להיות זמין בכל עת. זה עשוי להיות חשוב גם להודיע ​​על הדם של הדם של הצורך הפוטנציאלי בדם.

הרופא שלך צריך לפקח ללא הרף על הסימנים החיוניים שלך ואת כמות הדימום המתרחשת לאחר הלידה כדי לזהות דימום. אוקסיטוצין ניתנת מיד לאחר הלידה יכולה לעזור לחוזה הרחם. עיסוי הווריד מיד לאחר הלידה של השליה עשוי גם להפחית את הסיכון של אטוניה של הרחם וכיום הוא נוהג נפוץ. נטילת ויטמינים טרום לידתיים, כולל תוספי ברזל, יכולה גם לסייע במניעת אנמיה וסיבוכים אחרים של דימום הרחם ודימום לאחר הלידה.