כריתת שד ושחזור ב באותו זמן

סקירה

אם היית מומלץ על ידי הרופא שלך לקבל כריתת שד, ייתכן שאתה תוהה על שחזור השד.ניתוחים שחזור יכול להתבצע באותו זמן כמו ניתוח כריתת השד שלך.הליך זה נקרא שחזור מיידי.

שחזור מיידי מציעה את היתרון של ביטול לפחות ניתוח אחד, זה עשוי לאפשר לך לחזור לחיים כרגיל מהר יותר.יש גם את התועלת הפסיכולוגית של התעוררות מכריתת השד שלך עם השד החדש שלך או השדיים יותר שלם מאשר ללא שחזור.יתר על כן, מחקרים מראים כי התוצאה קוסמטי של שחזור מיידי הוא לעתים קרובות טוב יותר מאשר שחזור שד המתרחשת מאוחר יותר.

< ! - 1 ->

ההחלטה לעשות את שתי הניתוחים בבת אחת מושפעת מגורמים רבים. אתה צריך לערב את מנתח סרטן השד שלך, צוות טיפול אונקולוגי, מנתח פלסטי כדי להחליט אם זה מתאים לך אפשרות.

נהלים מה קורה במהלך שחזור מיידי?

אתה תהיה תחת הרדמה כללית במהלך כריתת שד שלך שחזור מיידי.

מנתח השד שלך בדרך כלל לעשות חתך בצורת אליפסה על אזור הפטמה. אצל אנשים מסוימים עם סרטן שד מוקדם מוקדם, הפטמה יכולה להישמר על השד. זה נעשה באמצעות חתכים בחלק התחתון של השד או ליד הפטמה. מן החתך, המנתח שלך יסיר את כל רקמת השד של השד. הם עשויים גם להסיר חלק או כל בלוטות לימפה מתחת לזרוע שלך, בהתאם לשלב של סרטן שלך תוכנית כירורגית.

המנתח הפלסטי ישחזר את השד או את השדיים. באופן כללי, השד עשוי להיות משוחזר עם שתל או עם רקמות משלך מחלק אחר של הגוף.

שחזור פרוסטטי (שחזור שדיים עם שתלים)

שתלים משמשים לעתים קרובות ניתוחים משחזר לאחר כריתת שד. ישנם סוגים שונים ניתן לבחור מתוך מלא או מלוחים או סיליקון.

שחזור מיידי עם שתלים ניתן לבצע במספר דרכים. הטכניקה עשויה לסמוך על:

• ההעדפה והניסיון של המנתח הפלסטי
• מצב הרקמה שלך
• סוג סרטן השד שעלול להיות לך

בזמן כריתת השד, כמה מנתחים פלסטיים ירים את שריר pectoralis, הממוקם מיד מאחורי השד, ומניחים את השתל מאחורי השכבה הנוספת של רקמות. אחרים ימקמו את השתל מיד מאחורי העור. מנתחים מסוימים ישתמשו גם בשכבת עור מלאכותית בתוך כיס החזה הריק כדי לתת הגנה ותמיכה נוספים.

כמה נקודות שכדאי לזכור על שתלים כוללים:

היתרונות של שתלים

• ניתוח שתל הוא קל יותר לוקח פחות זמן מאשר נהלי שחזור אחרים.
• זמן ההחלמה עם שתלים קצר יותר מאשר עם שחזור דש רקמות.
• אין אתרים כירורגיים אחרים על הגוף כדי לרפא.

חסרונות של שתלים

• לא שתל יימשך לנצח. השתל שלך כנראה צריך להיות מוחלף.
• שתלים סיליקון יצטרכו ניטור עם MRIs כל כמה שנים כדי לזהות קרע.
• לגוף שלך יש בעיות עם השתלים, כגון זיהום, הצטלקות, וקרע השתל.
• ממותרמות עתידיות עשויות להיות קשות יותר לביצוע עם שתלים.
• השתל עלול להשפיע על יכולת ההנקה.

שחזור דש רקמות (שחזור שד עם רקמות משלך)

שתלים הם פשוט יותר לקחת פחות זמן כדי להכניס, אבל כמה נשים מעדיפות להרגיש את הרגשה טבעית יותר של הרקמה שלהם בשד המשוחזר שלהם. בנוסף, אם יש לך או סביר להניח שיש הקרנות, שתלים נוטים יותר לגרום לסיבוכים. המנתח שלך עשוי להמליץ ​​על שחזור דש רקמות.

סוג זה של שחזור משתמש ברקמות מחלקים שונים של הגוף, כולל הבטן, הגב, הירכיים או הישבן, כדי לבנות מחדש את צורת החזה. סוגי הפרוצדורות של דש כוללים:

נוהל דש	שימוש ברקמות מ
שריר הירך על פני הירכיים (TRAM)>	בטן
דפיקות נחותות מתחת לפני השטח (דיפ)	בטן >>> 901> עכוז>> עכוז
עכוז	עכוז
דשנים רוחביים (TUG)> ירך פנימית	שקול את הדברים הבאים כאשר חושבים על סוג זה של שחזור:
Pros	דשים רקמות בדרך כלל להיראות ולהרגיש טבעי יותר מאשר שתלים.

הם מתנהגים יותר כמו שאר הגוף שלך. לדוגמה, הגודל שלהם יכול להשתנות עם שאר הגוף שלך כמו שאתה מרוויח או לרדת במשקל.

אתה לא צריך להחליף רקמות כמו שאתה כנראה צריך להחליף שתלים.

• Cons
• ניתוח בדרך כלל לוקח זמן רב יותר מאשר ניתוח השתל, עם זמן התאוששות ארוך.
• הליך זה קשה יותר מבחינה טכנית עבור המנתח, ואת הרקמה יכולה להיכשל.

זה יעזוב צלקות אתר כירורגי מרובים כי באזורים מרובים של הגוף שלך יופעלו.

• אנשים מסוימים עשויים לחוות חולשת שרירים או נזק באתר התורם רקמות.
• מיד לאחר הניתוח
• משך הניתוחים האלה (לכל שד) יכול לקחת בין 2 ל -3 שעות עבור כריתת שד עם שחזור מיידי של השתל או 6 עד 12 שעות עבור כריתת שד ושחזור עם הרקמה שלך.
• לאחר השלמת השחזור, מנתח השד שלך יצמיד צינורות ניקוז זמניים לחזה שלך. זה כדי לוודא כי כל נוזל עודף יש מקום ללכת במהלך הריפוי. החזה שלך יהיה עטוף בתחבושת.

תופעות לוואי תופעות לוואי

תופעות לוואי של שחזור מיידי דומים לזו של כל הליך כריתת שד. הם יכולים לכלול:

כאב או לחץ

קהות

רקמת צלקת

• זיהום
• בגלל עצבים נחתכים במהלך הניתוח, ייתכן שיהיה קהות לאורך האתר של החתך.רקמת צלקת עשויה לבנות סביב האתר של החתך שלך. זה יכול לגרום ללחץ או כאב. זיהום ריפוי פצע מתעכב מתישהו לקרות לאחר כריתת שד. אתה והרופא שלך צריך להיות על המשמר סימנים של שניהם.
• במהלך כריתת שד, הפטמה שלך לא תוכל להישמר. אתה תדע לפני הניתוח אם המנתח שלך מצפה לשמור את הפטמה לאחר ההליך. אם הפטמה שלך מוסרת במהלך כריתת השד, שחזור הפטמה מבוצעת בדרך כלל כנוהל קטין מספר חודשים לאחר השלמת שחזור השד.
• RecoveryWhat אתה יכול לצפות במהלך ההתאוששות?

תכנן להיות בבית החולים במשך מספר ימים, בהתאם לסוג השחזור. אתה יכול להיות בבית החולים במשך הלילה לשיקום שחזור, או עד שבוע או יותר עבור שחזור עם רקמות משלך. הרופא שלך ירשום תרופות לכאב במהלך תהליך הריפוי.

במשך זמן מה, ייתכן הורה לא לישון על הצד או הבטן. הצטלקות גלוי על השדיים שלך, גם לאחר השחזור, הוא נורמלי. עם הזמן, את הנראות של הצלקות יירד. טכניקות עיסוי ו הסרת צלקת creams יכול להקטין את המראה שלהם, כמו גם.

אתה לא צריך להיות על bedrest ברגע שאתה משוחרר מבית החולים. במוקדם אתה יכול לקום ולהסתובב, יותר טוב. עם זאת, עד מנקז ברקמת השד שלך יוסרו, אתה תהיה מוגבלת נהיגה ומשימות אחרות הדורשות את השימוש של הגוף העליון. נהיגה תחת השפעתם של כמה תרופות כאב, כגון Vicodin, הוא גם מוגבל.

אין חששות תזונתיים מיוחדים, אבל אתה צריך להתמקד באכילת מזונות עשירים בחלבון. אלה תקדם צמיחה התא וריפוי. הרופא שלך ייתן לך תרגילים בטוחים כדי לעזור לך להחזיר תחושה וכוח בחזה ובגוף העליון.

חלופות אפשרויות אחרות עבור שחזור

מלבד שחזור מיידי ו רקמה שחזור דש, יש אפשרויות אחרות עבור מחדש את המראה של השדיים שלך לפני כריתת שד. אלה כוללים ניתוח שחזור כנוהל נפרד ולא מקבל שחזור שחזור בכלל.

שחזור מושהה

כמו שחזור מיידי, שחזור מאוחרת כולל ניתוח דש או שתלים בחזה. שחזור מאוחרת יותר נבחר בדרך כלל על ידי נשים הזקוקות לטיפולי הקרנות לסרטן לאחר השלמת הכרית. שחזור מאוחרת תחל 6 עד 9 חודשים לאחר כריתת שד. העיתוי יהיה תלוי בך להגיע אבני דרך מסוימות בטיפול בסרטן שלך תהליך הריפוי.

הסיכונים ותופעות הלוואי של השחזור המאוחר דומים לאלה של שחזור מיידי. האגודה הפסיכולוגית האמריקנית חקרה את השפעות השחזור המאוחר בנשים עם כריתת שד, והגיעה למסקנה כי שחזור מיידי טוב יותר לבריאות הנפש לטווח הארוך.

חלופות לשיקום השד

לנשים שאינן מועמדות טובות בשל סיבות בריאותיות, או פשוט בוחרות לא לעבור ניתוח נוסף, כריתת שד תתבצע ללא שחזור.הניתוח משאיר את החזה שטוח בצד זה.

במקרים אלה, נשים יכולות לבקש פרוטזה השד החיצוני לאחר החתכים שלהם הם נרפא. זה יכול למלא את החזייה בצד המושפע ולספק את המראה החיצוני של השד תחת בגדים.

החלטה להחליט איזו גישה מתאימה לך

כפי שאתה שוקל את האפשרויות שלך, לשאול את המנתח שלך עבור המלצה מקצועית לפני קבלת החלטות כלשהן. כל אדם ומצב קליני הוא ייחודי. בהתאם לגורמי בריאות כגון השמנת יתר, עישון, סוכרת, ותנאי לב וכלי דם, ייתכן כי שתי ניתוחים אלה כחלק מהליך אחד לא מומלץ.

לדוגמה, נשים עם סרטן שד דלקתיות צריכות להמתין עד שיסיימו טיפול נוסף, כגון קרינה, לפני שניתן יהיה לבצע שחזור. בנוסף, עישון הוא גורם סיכון ידוע לריפוי ירוד לאחר ניתוח משחזר. אם אתה מעשן, המנתח הפלסטי שלך סביר להניח לבקש ממך להפסיק לפני שהם רואים ניתוח שחזור.

כל סוג של שחזור יכול להגדיל את הסיכון של תופעות לוואי של כריתת שד, אבל זה לא תלוי אם שחזור מתרחשת מיד או מאוחר יותר.

שאלות לשאולעדיין עם הרופא שלך

נשים רבות אינן מודעות האפשרויות שלהם או את העובדה כי חברות ביטוח בריאות ישלם עבור הניתוחים המשחזר לאחר כריתת שד. בהתאם למיקום ולמשאבים, נשים עם סרטן שד אינן תמיד מוצעות אפשרות להיפגש עם מנתח פלסטי כדי לדון בשחזור השד לאחר כריתת שד. אם לא מוצעת לך אפשרות זו, דבר. שאל את מנתח השד שלך להתייעצות כדי לדון אם שחזור השד מתאים לך.

ישנם גורמים רבים שיש לקחת בחשבון לפני עוברים שחזור השד לאחר כריתת שד. הנה כמה שאלות לשאול את המנתח שלך לפני בחירת סוג הטוב ביותר של ניתוח בשבילך:

האם אני מועמד טוב לשיקום ניתוח השד?

האם אתה ממליץ על ניתוח שחזור מיד לאחר כריתת השד, או שאני צריך לחכות?

כיצד עלי להתכונן לניתוח?

• האם השדיים החדשים שלי ייראו דומים לשדיים הישנים שלי?
• כמה זמן הוא זמן ההתאוששות?
• האם ניתוח משקם יפריע לכל אחד מטיפולי סרטן השד האחרים שלי?
• אם אני בוחר להשתמש שתלים עבור השחזור שלי, האם שתלים אי פעם צריך להיות מוחלף? כמה זמן הם מחזיקים?
• איזה סוג של טיפול פצע אני צריך לעשות בבית?
• האם אני צריך מטפל כלשהו לאחר ניתוח?
• TakeawayTakeaway
• זה יכול להיות קשה לעטוף את הראש סביב הרעיון של כריתת שד, ואת האפשרות של ניתוח נוסף לשיקום עשוי להיראות אפילו יותר מרתיע. השחזור מניתוח כריתת שד וניתוח משחזר בבת אחת עלול להיות לא נוח יותר בטווח הקצר. אבל בטווח הארוך, זה עשוי להיות פחות מלחיץ וכואב מאשר ניתוחים מרובים.
• קרא עוד: מה שלמדתי לאחר כריתת שד שלי "