אבחנה של מחלת קרוהן: דם בדיקות ומנהלים אחרים

סקירה כללית

אנשים רבים לא יבקשו טיפול במחלת קרוהן במשך חודשים, שנים או במקרים מסוימים, אפילו עשורים, ייתכן שתתעלמו מהסימפטומים שלכם מכיוון שהם מתונים או שאתם עלולים לטעות בהם במצב פחות חמור, כמו חוסר סובלנות לקטוז. אין בדיקות פשוטות, סופיות למחלת קרוהן, שוחחו עם הרופא שלכם לפני שתנסו לאבחן את עצמכם אצל קרוהן, הם יחפשו תסמינים ספציפיים ויבצעו בדיקות מעמיקות כדי לאבחן אתכם כראוי.

<- 1 ->

סימפטומים סימפטומים של מחלת קרוהן

קרוהן היא מחלה כרונית, כלומר התסמינים עלולים להיעלם במשך זמן רב ולאחר מכן להופיע שוב במהלך התלקחויות. hn של המחלה מחלה סימפטומים עם תנאים אחרים. עם זאת, כדאי לשים עין על כמה תסמינים מסוימים:

כאב בטן חמור, צרוד סביב הטבור או בטן תחתונה ימין, או שניהם (בדרך כלל זמן קצר לאחר אכילה)

שלשולים תכופים, עם או בלי דם >> דם או ריר בצואה

• תדירות מעיים דחופה
• ירידה במשקל עקב מחסור תזונתי
• ירידה בתיאבון הקשורה לאי נוחות לאחר אכילה
• עלייה משמעותית בגז
• חוסר עקביות באנרגיה > חברה הנפיחות בכל מקום בבטן, שהיא בדרך כלל מכאיבה למגע עם מחלת הפריאנאל, עם דלקת ופיסטולה שיכולה לגרום לאבסס סביב פי הטבעת
• הרופא שלך ייקח כל אחד מהתסמינים האלה בחשבון. הם צפויים להזמין בדיקות אבחון נוספות.
• אבחון מבדיקות לבדיקת מחלת קרוהן
• הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על הליכים שונים או סריקות הדמיה לבדיקת מחלת קרוהן. נהלים אלה יכולים לזהות חריגות במעיים שלך. הם יכולים גם לבדוק את הפרעות התא שעשויות להצביע על מחלת קרוהן.

בדיקות אלה עשויות להימשך מספר דקות או מספר ימים כדי להפיק תוצאות. הרופא שלך גם ייתן לך בדיקות רבות כדי לאשר כי כל בדיקה מייצרת תוצאות עקביות.

זה עלול לקחת שבועות או חודשים לפני הרופא שלך יכול לספר לך אם יש לך מחלת קרוהן. ייתכן גם צריך לחכות זמן רב בין הביקורים של הרופא בדיקות.

להלן כמה מן הבדיקות שהרופא שלך עשוי להזמין.

בדיקות דם עבור מחלת קרוהן

הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על בדיקות דם עבור מחלת קרוהן. בדיקות אלו לא יאבחנו את המחלה, אך הן אינן יכולות להצביע על דלקת בגוף. הדלקת עשויה להיות קשורה גורם noninfectious או זיהומיות. דוגמאות לבדיקות אלה כוללות:

ספירת דם מלאה (CBC): זה מודד את כמות תאי הדם האדומים, המוגלובין, תאי הדם הלבנים והטסיות שיש לך בגוף. ספירת תאי דם לבנים גבוהה עשויה להצביע על דלקת אפשרית.

בדיקת שקיעה (ESR) הבדיקה: זה מודד דלקת אפשרית על ידי בדיקת כמה מהר כדוריות דם אדומות clump יחד וליפול לתחתית של מבחנה בתוך שעה. ככל שתאי הדם האדומים יורדים לתחתית הצינור ולמשקע הטופס, כך תגובתו הדלקתית של הגוף תהיה חזקה יותר בזמן הבדיקה.

C-reactive protein (CRP) הבדיקה: זה מודד דלקת אפשרית על ידי ציון רמת CRP בדם. ככל שרמת CRP גבוהה יותר, כך התגובה הדלקתית האינטנסיבית יותר של הגוף נמצאת בזמן הבדיקה.

אנדוסקופיה של קפסולה

בדיקה זו כרוכה בבליעה של כמוסה קטנה, דמויית גלולה, עם מצלמה שבתוכו. כמוסה לוקח תמונות כפי שהוא עובר דרך מערכת העיכול שלך (GI). אתה מבטל את הקפסולה ללא כאבים במהלך מעיים. הרופא שלך רואה את התמונות כדי למצוא חריגות בבטן המעי.

• אנדוסקופיה
• אנדוסקופיה כוללת החדרת צינור דק, מואר, סיבופטי עם מצלמה בקצה (המכונה היקף) לתוך הוושט או פי הטבעת שלך. ב EGD, או אנדוסקופיה העליון, הרופא מזיז את היקף מהפה דרך הוושט, הבטן והמעי הדק. ב קולונוסקופיה, הם להזיז את היקף פי הטבעת שלך דרך שאר המעי הגס שלך.
• הרופא שלך יכול לקחת דגימות רקמות מכל מקום לאורך מערכת העיכול שלך, מחפש שינויים דלקתיים כגון כיבים, סרטן, גידולים סרטניים או גרנולומות. נוכחות של גרנולומות יכולה להצביע על מחלת קרוהן. לדברי המרכז הרפואי בית ישראל, עד 20% מהאנשים במחלת קרוהן סובלים מגרנולומות.

לימודי הדמיה אחרים

בדיקות הדמיה כוללות בדיקות CT ו- MRI. שתי הבדיקות יכולות לעזור לרופא למצוא הפרעות במעיים, כגון אבצס, פיסטולות, ניקובים וסימני דלקת. הרופא שלך שוקל את התוצאות של בדיקות אלה ואחרים בעת קביעת אם יש לך מחלת קרוהן.

אצל ילדיםהאבחנה של מחלת קרוהן בילדים

ילדים מראים רבים מאותם סימפטומים של מחלת קרוהן כמבוגרים, כולל:

שלשולים מתמידים

התכווצויות בטן או כאב

דחיפות רקאלית

ירידה במשקל לא תקינה

דימום במעיים

• חום
• סימפטומים אחרים שעשויים לראות אם ילדך מכיל קרוהן כוללים:
• עיניים אדומות, מגרדות
• פצעים בפה או על העור
• אבנים בכליות < כאב או נפיחות במפרקים
• צמיחה מתמשכת

אם לילד יש תסמינים אלו, קח אותם לרופא כדי להיבדק.

• אם ילדך מאובחן עם קרוהן, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על תרופות כדי לעזור לשמור על קרוהן של רמיסיה. תרופה אנטי דלקתית כגון sulfasalazine (Azuldifine) או mesalamine (Asacol HD) עובדת במעי הגס ועשויה לסייע לשמור על התלקחויות מכאיבה. קורטיקוסטרואידים כגון budesonide יכול גם לעזור עם דלקת. אחרים מדכאי מערכת החיסון כגון azathioprine או adalimumab עשוי לסייע בהפחתת דלקת ולמנוע את המערכת החיסונית לייצר כימיקלים הגורמים דלקת.
• תרופות שונות ניתן לרשום על פי האזורים שנפגעו על ידי קרוהן. חשוב לקבל אבחנה מדויקת מרופא כדי להחליט איזה טיפול הוא הטוב ביותר.
• תנאים דומים תנאים דומים למחלת קרוהן
• ישנם תנאים הדומים למחלת קרוהן, אך לא בדיוק אותו דבר. מחלת קרוהן היא מחלת מעי דלקתית (IBD), והתסמינים שלה חופפים עם מספר מצבים אחרים. אלה כוללים:
• מצב

תיאור

סימנים ותסמינים החפיפים עם קרוהן

שכיחות

קוליטיס כיבית

IBD המשפיעה רק על המעי הגס, הנגרמת על ידי תגובה לא תקינה של המערכת החיסונית < כאבי בטן או התכווצויות, שלשולים ואובדן משקל לא נורמלי

בצפון אמריקה, מתרחשת ב -37. 5 עד 238 ל -100,000 אנשים	מחלת הצליאק	מצב של ספיגה המשפיעה על המעי הדק והיא הנגרמת על ידי חוסר יכולת לעכל גלוטן ואיפה המערכת החיסונית מגיב בצורה לא נורמלית <399> שלשולים, גז, התכווצויות בבטן ואובדן משקל לא נורמלי	נפוץ יחסית, המשפיע על עד 1% מאוכלוסיית ארה"ב
מחלת בהצט > מחלה של דלקת כלי הדם (דלקת כלי הדם) המתרחשת בכל הגוף כיבים בפה, פי הטבעת או פי הטבעת; (רק לעתים נדירות) מראה "מרוצף" באזורים מושפעים	נמצא רק 5. 2 ל 100, 000 אנשים בארצות הברית, אבל הרבה יותר נפוץ במדינות במזרח אסיה ובמזרח התיכון	תסמונת המעי הרגיז ( תסמונת המעי הרגיז)	לא מהווה מחלה, כשלעצמה, ובדרך כלל אינה גורמת נזק לטווח ארוך
כאב בטן, אי-נוחות ושלשולים לסירוגין עם עצירות עקב שינויים חריגים בתנועות המעי	משפיע סביב 11% מאוכלוסיית העולם	דאברטיוליטיס	מצב הנגרם על ידי דלקת של הסוטה, outpouches צינורית קטנה בדרכי העיכול שלך; ניתן לטפל באנטיביוטיקה ובמועדון המעיים
כאב בטן או התכווצויות, חום ותנועות מעי לא נורמליות אצל אנשים מבוגרים, המשפיעים על עד 65% מהאנשים מעל גיל 85, אך נמוך ב -5% אנשים מתחת לגיל 40 שנה	אם אתה מאמין שאתה יכול להיות מחלת קרוהן, לדבר עם הרופא שלך על מקבל נבדק עבור תנאים אחרים. כמה תסמינים או סימנים, כגון דלקת באזורים מסוימים בלבד של מערכת העיכול, יכולים להבחין בין מצב של קרוהן.	טיפול ו outlookWhat מה לעשות אם אתה מאובחנים עם מחלת קרוהן	רוב האנשים עם מחלת קרוהן להוביל חיים פעילים ופרודוקטיביים, למרות היעדר תרופה.
בעזרת טיפול יעיל, המחלה עלולה להישאר במצב של רמיסיה במשך תקופות ארוכות. התלקחויות יכולות להתרחש רק מדי כמה חודשים או שנים. התקדמות טיפולים לעזור גם אלה עם סימפטומים חמורים לנהל את המחלה טוב יותר מאשר אי פעם בעבר.	התקדמות כירורגית גם מאפשרת להישאר ללא מחלה במשך שנים בכל פעם.	אפשרויות טיפול יעילות אחרות לטיפול ב קרוהן ובסיבוכיו כוללות:	תרופות נגד שיתרן
משככי כאבים על כאב הקשור ל	קרוטן <> ויטמין B-12 יריות כדי למנוע מחסור בויטמין	ברזל, סידן, ותוספי ויטמין D	לאחר דיאטה מיוחדת המבוססת על הצרכים התזונתיים שלך (לדוגמה, הסרת חלב, אכילת ארוחות קטנות ושתיית נוזלים רבים)

אנטיביוטיקה כגון metronidazole (Flagyl) וסיפרופלוקסצין (Cipro) לטפל בדלקת חיידקית ולפגיעות הקשורות ומורסות

אם יש לך מחלת קרוהן, צא מעישון טבק.כמה מחקרים גם מציע כי שמירה על רמות הלחץ נמוך עוזר למנוע התלקחויות. תרגיל קל יכול לעזור להפחית מתח ותסמיני דיכאון. זה יכול לעזור לשמור על תנועות המעי הרגיל שלך גם כן.

אפשרויות יומיות רבות יכולות לעזור לך לנהל את מחלת הקרוהן. שוחח עם הרופא שלך כדי לראות אילו טיפולים יעזרו לך לשמור על איכות החיים הגבוהה ביותר שלך.