Ulcerative colitis: Fresh approaches to taming inflammation
תוכן עניינים:
סקירה
אנשים רבים מבולבלים כשמדובר בהבדלים בין מחלת מעי דלקתית (IBD), מחלת קרוהן, קוליטיס כיבית (UC). ההסבר הקצר הוא ש- IBD הוא המונח הגברי של התנאי שבו הן מחלת קרוהן והן קוליטיס כיבית נופלים. אבל יש, כמובן, הרבה יותר מהסיפור.
הן של Crohn והן של UC מסומנות בתגובה לא תקינה של המערכת החיסונית של הגוף, והן עשויות לשתף חלק מהתסמינים. עם זאת, ישנם הבדלים חשובים גם כן. הבדלים אלה כוללים בעיקר את המיקום של מחלות במחלת העיכול (GI) והדרך בה כל מחלה מגיבה לטיפול. הבנת התכונות הללו היא המפתח להשגת אבחנה נכונה של גסטרואנטרולוג.
>מחלת מעי דלקתית
IBD נראתה לעתים רחוקות לפני עליית היגיינה ושיפור עירוני בתחילת המאה ה -20. כיום, היא עדיין נמצאת בעיקר במדינות מפותחות כמו ארצות הברית. כמו הפרעות אוטואימוניות ואלרגיות אחרות, הוא האמין כי היעדר ההתנגדות של נבט חיידקים תרמה באופן חלקי למחלות כגון IBD.
קרוהן ו UC הם הצורות הנפוצות ביותר של IBD. לעתים קרובות, התנאים ניתנים להחלפה. פחות נפוצים IBDs כוללים:->
קוליטיס מיקרוסקופי- קוליטיס קשורה לדיארטיקולוזיס
- קוליטיס קוליטיס
- קוליטיס לימפוציטי
- מחלת בכצ'ט.
- IBD עלול להכות בכל גיל. לדברי Mayo Clinic, רוב האנשים עם IBD מאובחנים לפני גיל 30. זה נפוץ יותר:
באזורים עירוניים
- בקרב אנשים בסוגריים סוציו-אקונומיים גבוהים יותר
- מדינות מתועשות
- אקלים בצפון
- בקווקזים לעומת אנשים כהי עור ואנשים ממוצא אסיאתי בקרב אנשים שאוכלים דיאטה דלת שומן
- מלבד גורמים סביבתיים, גורמים גנטיים מאמינים כי הם ממלאים תפקיד חשוב בהתפתחות IBD. לכן, היא נחשבת ל"פרעה מורכבת ".
- למרבה הצער, אין כיום תרופה למחלות מעי דלקתיות, זוהי מחלה לכל החיים, עם סירוגין של רמיסיה והתלקחות, אך טיפולים מודרניים מאפשרים לאנשים לחיות יחסית חיים נורמליים ופרודוקטיביים. [999] IBD לא צריך להתבלבל עם תסמונת המעי הרגיז (IBS). IBS הוא נגיף הרבה פחות חמור מאשר מחלת קרוהן או קוליטיס כיבית.זה לא כרוך דלקת או נראה שיש בסיס פיזיולוגי.
מחלת קרוהן מחלת קרוהן
מחלת קרוהן עלולה להשפיע על כל חלק של מערכת העיכול מהפה אל פי הטבעת, למרות שהיא נמצאת לרוב בקצה המעי הדק (מעיים קטנים) ותחילת המעי הגס (גדול מְעִי).
סימפטומים של מחלת קרוהן כוללים:
שלשולים מתמשכים
כאב בטן דחוס
קדחת
- דימום רקטלי מזדמן
- עייפות
- בניגוד ל- UC, קרוהן אינו מוגבל למערכת העיכול הכללית . זה עשוי להשפיע גם על העור, העיניים, המפרקים, ואת הכבד. מאז הסימפטומים בדרך כלל מחריפים לאחר ארוחה, חולים עם Crohn של לעתים קרובות לחוות ירידה במשקל עקב הימנעות מזון.
- מחלת קרוהן עלולה לגרום לחסימת המעי עקב הצטלקות ונפיחות. אולקוס (פצעים) בדרכי העיכול עלול להתפתח לשטחים משלהם, הידועים בשם פיסטולות. מחלת קרוהן יכולה גם להגביר את הסיכון לסרטן המעי הגס, ולכן חולים חייבים לעבור קולונוסקופיה רגילה.
- תרופות היא הדרך הנפוצה ביותר לטיפול במחלת קרוהן. חמשת סוגי התרופות הם:
סטרואידים
אנטיביוטיקה
מכשירי החיסון, כגון azathioprine ו- 6-MP
- aminosalicylates, כגון 5-ASA
- טיפול ביולוגי
- במקרים מסוימים, דורשים ניתוח. עם זאת, ניתוח לא לרפא מחלת קרוהן.
- קוליטיס כיביתאוליטיטיב קוליטיס
- בניגוד ל- Crohn's, UC מוגבל למעי הגס (מעי גדול) ומשפיע רק על השכבות העליונות בהפצה אחידה. סימפטומים של UC כוללים:
כאב בטן crampy
שרפרפים רפאים
שרפרף דמים
- מעי דחוף
- עייפות
- אובדן תיאבון
- אנמיה עקב איבוד דם (במקרים חמורים בלבד)
- הסימפטומים של UC יכולים גם להשתנות לפי סוג. על פי מרפאת Mayo, ישנם חמישה סוגים של UC:
- UC חמור חריף (צורה נדירה שגורמת לקשיי אכילה)
- קוליטיס בצד שמאל (משפיע על המעי הגס והרקטום היורדים)
pancolitis (משפיע על השלם המעי הגס וגורמת לשלשול עקבי מדם)
- proctosigmoiditis (משפיע על המעי הגס והרקטום התחתון)
- פרוקטיטיס כיבית (צורה קלה ביותר המשפיעה על הרקטום בלבד)
- למעט טיפול ביולוגי, הטיפולים למחלה דומים עבור קרוהן. שלא כמו אצל קרוהן, רוב החולים עם UC כמעט לעולם לא ידרשו ניתוח.
- ילדים עם המחלה עלולים שלא להתפתח או לגדול כראוי. תקופות הפוגה נוטות להיות ממושכות יותר עם UC מאשר עם מחלת קרוהן, וסיבוכים הם הרבה פחות תכופים. ובכל זאת, כאשר מתרחשים סיבוכים, הם יכולים להיות חמורים. ללא טיפול, UC עלול להוביל ל:
- חורים במעי הגס
סרטן המעי הגס
מחלת כבד
- אוסטאופורוזיס
- קרישי דם
- אבחון דיאגנוזה של IBD
- אין ספק ש- IBD יכול להקטין באופן משמעותי איכות חיים, בין תסמינים לא נעימים לבין ביקורי אמבטיה תכופים. גרוע מכך הוא העובדה כי IBD יכול להוביל רקמת צלקת, ואפילו נזק קבוע. אם אתם חווים סימפטומים חריגים, חשוב להתקשר לרופא. ייתכן שתפנה לגסטרואנטרולוג לבדיקת IBD, כגון קולונוסקופיה או בדיקת CT.אבחון הצורה הנכונה של IBD יוביל טיפולים יעילים יותר.
- אמנם אין תרופה עבור כל צורה של IBD, טיפול מוקדם ושינויים באורח החיים יכולים לעזור למזער נזק וסיבוכים. הטיפול גם להפחית את כמות הסימפטומים.
חסימת מעיים הנגרמת על ידי מחלת קרוהן | בריאות
מחלת חולית (diverticulitis) לעומת קוליטיס כיבית (uc)
דיברטיקולוזיס הוא מצב המתאר שקיות קטנות בדופן דרכי העיכול המתרחשות כאשר השכבה הפנימית של מערכת העיכול מתבליטה דרך נקודות חלשות בשכבה החיצונית. כאשר diverticula אלה נדלקים או נגועים, diverticulitis יכול להתפתח. קוליטיס כיבית (UC) היא דלקת חריפה או כרונית של הממברנה הקוטית את המעי הגס.
תופעות לוואי, אינטראקציות, שימושים והטבעה תרופתית נגד חיידקים נגד טטנוס נגד טטנוס (דיפטריה-טטנוס)
מידע תרופתי על טוקסואידים נגד דיטריה-טטנוס, ילדים (DT) (חיסונים נגד דיטריה וטטנוס), כולל תמונות תרופות, תופעות לוואי, אינטראקציות תרופתיות, הוראות שימוש, תסמינים של מנת יתר וממה להימנע.
