Ectopic הריון: סימפטומים, גורמים וטיפולים

מהו הריון להולך, הריון דורש מספר שלבים בגוף האישה: אחד הצעדים האלה הוא כאשר ביצית מופרית נוסעת לרחם כדי לצרף את עצמה.במקרה של הריון חוץ רחמי, ביצה אינה מצמידה את הרחם, אלא היא יכולה לצרף את החצוצרות, חלל הבטן או צוואר הרחם. בעוד שבדיקת הריון עשויה לגלות כי אישה בהריון, ביצה מופרית אינה יכולה לגדול כראוי במקום אחר על פי האקדמיה האמריקנית לרופאי משפחה (AAFP), הריונות חוץ רחמיים מתרחשים בכ -1 מתוך כל 50 הריונות (20 מתוך 1, 000).

untreated ectopic preg ננסי יכול להיות חירום רפואי. טיפול מיידי מפחית את הסיכון שלך לסיבוכים מהריון חוץ רחמי, מגדיל את הסיכויים שלך להריונות עתידיים, בריאים, ומפחית סיבוכים בריאותיים בעתיד.

גורם מה גורם להריון חוץ רחמי?

הסיבה להריון חוץ רחמי אינה תמיד ברורה. במקרים מסוימים, התנאים הבאים נקשרו עם הריון חוץ רחמי:

דלקת והצטמצמות של החצוצרות מתוך מצב רפואי קודם, זיהום או ניתוח

גורמים הורמונליים

• הפרעות גנטיות
• מומים מולדים
• מצבים רפואיים המשפיעים על הצורה מצבם של צינורות החצוצרות ואיברי הרבייה
• הרופא שלכם יוכל לתת לכם מידע ספציפי יותר על מצבכם.
• גורמי סיכון מי נמצא בסיכון להריון חוץ רחמי?

כל הנשים פעילות מינית נמצאים בסיכון כלשהו להריון חוץ רחמי. גורמי סיכון עולים עם כל אחד מהבאים:

היסטוריה של ניתוחי אגן, ניתוח בטן או הפלות מרובות

היסטוריה של מחלת דלקת האגן (PID)

• היסטוריה של אנדומטריוזיס
• התפיסה התרחשה למרות קשירת צינורית או מכשיר תוך רחמי (IUD)
• קונספציה בסיוע תרופות פוריות או פרוצדורות
• עישון
• היסטוריה של הריון חוץ רחמי
• היסטוריה של מחלות המועברות במגע מיני, כגון זיבה או chlamydia
• לאחר חריגות מבניות של החצוצרות צינורות המקשים על הביצה לנסוע
• אם יש לך את אחד מגורמי הסיכון לעיל, לדבר עם הרופא שלך. אתה יכול לעבוד עם הרופא או מומחה פוריות כדי למזער את הסיכונים של הריונות ectopic בעתיד.
• סימפטומים מהם הסימפטומים של הריון חוץ רחמי?
• בחילות וכאבי השד הם סימפטומים שכיחים הן בהריונות חוץ רחמיים והן ברחם. התסמינים הבאים שכיחים יותר בהיריון חוץ רחמי ויכולים להצביע על מצב חירום רפואי:

גלי כאב חדים בבטן, באגן, בכתף ​​או בצוואר> כאב חמור המתרחש בצד אחד של הבטן

דיכאון או התעלפות

סחרחורת או התעלפות

• לחץ רקטלי
• עליך לפנות לרופא או לפנות לטיפול מיידי אם אתה יודע שאתה בהריון ויש לך את כל הסימפטומים האלה.
• אבחון דיאגנוזה הריון חוץ רחמי
• אם אתה חושד שאתה עלול להיות הריון חוץ רחמי, לראות את הרופא מיד. הריונות חוץ רחמיים לא ניתן לאבחן בבדיקה גופנית. עם זאת, הרופא עדיין יכול לבצע אחד כדי לשלול גורמים אחרים.
• צעד נוסף לאבחון הוא אולטראסאונד transvaginal. זה כולל הוספת מכשיר דמוי שרביט מיוחד לתוך הנרתיק שלך, כך שהרופא שלך יוכל לראות אם שק של הריון נמצא ברחם.

הרופא שלך עשוי גם להשתמש בבדיקת דם כדי לקבוע את רמות hCG ופרוגסטרון. אלה הם הורמונים כי הם נוכחים במהלך ההריון. אם רמות ההורמונים הללו מתחילות לרדת או להישאר באותו מספר ימים, וקוד הריון אינו קיים באולטרסאונד, הרי ההיריון הוא אקטופי.

אם אתם סובלים מתסמינים חמורים, כגון כאב משמעותי או דימום, ייתכן שלא יהיה מספיק זמן להשלים את כל השלבים. החצוצרה יכולה לקרוע במקרים קיצוניים, דבר שגורם לדימום פנימי חמור. לאחר מכן הרופא יבצע ניתוח חירום כדי לספק טיפול מיידי.

טיפול הריון חוץ רחמי

הריונות חוץ רחמיים אינם בטוחים לאם. כמו כן, העובר לא יוכל לפתח טווח. יש צורך להסיר את העובר בהקדם האפשרי לבריאותה המיידית של האם ולפריון לטווח הארוך. אפשרויות הטיפול להשתנות בהתאם למיקום של הריון חוץ רחמי ופיתוחו.

תרופות

הרופא שלך עשוי להחליט כי סיבוכים מיידיים אינם צפויים. במקרה זה, הרופא שלך יכול לרשום כמה תרופות שיכולות לשמור על המסה ectopic מ להתפוצץ. על פי AAFP, תרופה אחת נפוצה עבור זה הוא methotrexate (Rheumatrex).

Methotrexate היא תרופה שמפסיקה את הצמיחה של תאים המפרידים במהירות, כגון תאי המסה החיצונית. אם אתה לוקח את התרופה, הרופא שלך ייתן לך את זה בתור זריקה. אתה צריך גם לקבל בדיקות דם קבוע כדי להבטיח כי התרופה יעילה. כאשר יעיל, התרופה תגרום סימפטומים דומים לזה של הפלה. אלה כוללים:

cramping

דימום

העברת רקמות

ניתוח נוסף נדרש רק לעתים רחוקות לאחר זה קורה. Methotrexate אינו נושא את אותם סיכונים של נזק צינור החצוצרות שמגיעים עם ניתוח. אתה לא תוכל להיכנס להריון במשך מספר חודשים לאחר נטילת התרופה, עם זאת.

• כירורגיה
• מנתחים רבים מציעים להסיר את העובר ולתקן נזק פנימי כלשהו. הליך זה נקרא laparotomy. הרופא שלך יכניס מצלמה קטנה דרך חתך קטן כדי לוודא שהם יכולים לראות את עבודתם. המנתח ואז מסיר את העובר ותיקון כל נזק לחצוצרות.
• אם הניתוח אינו מצליח, המנתח עשוי לחזור על laparotomy, הפעם דרך חתך גדול יותר. הרופא שלך עשוי גם צריך להסיר את החצוצרות במהלך ניתוח אם זה פגום.

טיפול ביתי

הרופא שלך ייתן לך הוראות ספציפיות לגבי הטיפול של החתכים שלך לאחר הניתוח.המטרות העיקריות הן לשמור על החתכים נקי ויבש בזמן שהם לרפא. בדוק אותם מדי יום עבור סימני זיהום, אשר יכול לכלול:

דימום שלא יפסיק

דימום מופרז

ניקוז ריח רע מהאתר

חם למגע

• אדמומיות
• נפיחות
• אתה יכול לצפות כמה דימום בנרתיק קל ודם קרישי דם קטנים לאחר הניתוח. זה יכול להתרחש עד שישה שבועות לאחר ההליך שלך. אמצעי טיפול עצמי אחרים שניתן לנקוט כוללים:
• אל תרימו שום דבר כבד מ -10 ק"ג
• שתו כמות גדולה של נוזלים כדי למנוע עצירות
• מנוחה באגן, כלומר הימנעות ממשגל מיני, שימוש בטמפון ושטיפה

תנוח ככל האפשר בשבוע הראשון שלאחר הניתוח, ולאחר מכן הגדילו את הפעילות בשבועות הקרובים כטיפול

• תמיד הודיעו לרופא אם הכאב עולה או שאתם מרגישים שמשהו יוצא דופן.
• מניעת מניעה
• חיזוי ומניעה אינם אפשריים בכל מקרה. ייתכן שתוכל להפחית את הסיכון באמצעות תחזוקה טובה בריאות הרבייה. בקש מהשותף שלך ללבוש קונדום במהלך יחסי מין ולהגביל את מספר השותפים המיניים שלך. זה מפחית את הסיכון שלך STDs, אשר יכול לגרום PID, מצב זה יכול לגרום דלקת של צינורות החצוצרות.
• לשמור על ביקורים סדירים עם הרופא שלך, כולל בדיקות גינקולוגיות קבועים בדיקות STD קבוע. נקיטת צעדים לשיפור הבריאות האישית שלך, כגון הפסקת עישון, היא גם אסטרטגיה מונעת טובה.

OutlookWhat התחזית לטווח הארוך?

Outlook לטווח ארוך לאחר הריון חוץ רחמי תלוי אם זה גרם לכל נזק פיזי. רוב האנשים שיש להם הריונות ectopic ללכת על הריונות בריאים. אם שתי צינורות החצוצרות עדיין שלמות, או אפילו רק אחת, הביצית יכולה להיות מופרית כרגיל. עם זאת, אם יש לך בעיה prexisting פוריות, זה יכול להשפיע על הפוריות העתידית שלך ולהגדיל את הסיכון של הריון בעתיד ectopic. זה נכון במיוחד אם את הבעיה מראש הרבייה הובילה בעבר הריון חוץ רחמי.

כירורגיה עלולה להצטלק על צינורות החצוצרה, והיא עלולה לגרום להריונות חוץ רחמיים בעתיד. אם ההסרה של אחד או שני צינורות חצוצרות הוא הכרחי, לדבר עם הרופא שלך על טיפולים פוריות אפשרי. דוגמה לכך היא הפריה חוץ גופית הכוללת השתלת ביצית מופרית לתוך הרחם.

הריון הפסד, לא משנה כמה מוקדם, יכול להיות הרסני. אתה יכול לשאול את הרופא אם יש קבוצות תמיכה זמין באזור כדי לספק תמיכה נוספת לאחר הפסד. שמור על עצמך לאחר אובדן זה באמצעות מנוחה, לאכול מזונות בריאים, וכן פעילות גופנית, כאשר אפשר. תן לעצמך זמן להתאבל.

זכור כי נשים רבות ללכת על הריונות בריאים ותינוקות. כאשר אתה מוכן, לדבר עם הרופא שלך על דרכים אתה יכול להבטיח כי ההריון העתידי שלך הוא בריא.