חפץ זר באף: עזרה ראשונה וכיצד להסיר אותו

עובדות על גוף זר באף

האף הוא חלל עמוק באופן מפתיע המשתרע ישירות לפנים. ניתן לראות חלק קטן יחסית מחלל האף על ידי מבט אל קצה האף. בחלק האחורי של האף, החלל מסתובב כלפי מטה ומתחבר לגב הפה.

רק הדמיון מגביל את העצמים והנסיבות שגורמים לדברים להיתקע בתוך האף.

• חפצים נפוצים שנמצאים באף כוללים חומר מזון, נייר טישו, חרוזים, צעצועים וסלעים.
• מרבית המקרים של גופים זרים באף ובחלל האף אינם חמורים והם מופיעים אצל פעוטות וילדים מגיל 1-8. ילדים מפתחים את היכולת להרים חפצים בערך בגיל 9 חודשים, ולכן חפצים זרים באף נפוצים הרבה פחות אצל ילדים בני 9 חודשים ומטה.
• חפץ שפשוט תקוע באף ואינו גורם לתסמינים אחרים יכול לרוב להמתין עד הבוקר או למחרת להסרה. עם זאת, יש להסיר את העצם לחלוטין במהירות וללא אי נוחות וסכנה.

בנוסף, לאובייקט שנתקע באף יש פוטנציאל להתנתק ולנסוע לפה במקום שיש סכנה לבלוע אותו, או גרוע מכך, לשאוף אותו לריאות, מה שעלול לחסום את זרימת האוויר.

הנושא של מאמר זה הוא חפצים זרים באף והוא אינו מיועד לכסות רעלים כימיים רעילים המשאפים פוגעים בחלל האף, טראומה באף, או גופים זרים העוברים דרך חלל האף לריאות.

מדוע ילד ישים גוף זר באף שלהם?

• הרוב המכריע של הגופים הזרים מונחים באף בהתנדבות מסיבות אינסופיות של סיבות. כשמתשאילים ילדים על אפשרות זו, חשוב לפנות אליהם באופן לא שיפוטי. אחרת, המבוגר סיכון מוגבר לכך שהילד יכחיש כי הכניס משהו לאף שלהם כדי להימנע מעונש. זה עלול לגרום בקלות לעיכוב גילויו ולהגברת הסיכון לסיבוכים.
• טראומה היא גורם נפוץ נוסף לפריטים שנדחפים לתוך האף. כאשר אדם נופל או נחבט בפניו, חשוב לקחת בחשבון את האפשרות שאובייקט יכול להיתקע באף והוא לגמרי מחוץ לעין.

איך אתה יודע אם לילד יש גוף זר באף?

למרבה המזל, רוב האנשים (מבוגרים) יכולים ומספרים לרופא שלהם על נוכחותו של חפץ באף שלהם.

• בדרך כלל, פריטים זרים באף גורמים לתלונות על כאבים או קשיי נשימה דרך צד זה של האף.
• דימום באף הוא גם תסמין נפוץ של גוף זר באף מכיוון שניתן לרוט בקלות את רקמות האף. חלק ניכר מדם זה יכול לטפטף במורד אחורי הגרון ולהיבלע. מכיוון שדם די מבחיל, האדם עלול להקיא, שעלול להראות שחור או עקוב מדם, תלוי כמה זמן הדם נשאר בבטן. חשוב להבדיל בין הקאות שבולעות דם ובלי הקאות מכיוון שיש דימום בבטן.
• חלל האף מתחבר לחלק האחורי של הפה, כך שניתן גם לדחוף חפץ חזרה לגרון. אנשים עשויים לבלוע את החפץ או להיחנק ממנו. תלונות על חנק, צפצופים, קשיי נשימה או חוסר יכולת לדבר צריכות לעודד הערכה של כל האף והגרון בנוסף לריאות, כך שלא יתעלמו מגופים זרים. איסוף מידע בנוגע לאיזה סוג של אובייקט זר היה עשוי לסייע לרופא המטפל לקבוע אם צילום רנטגן יציג את האובייקט (האובייקט הוא רדיוק כמו מתכת) או אם הוא לא יופיע ב- X -ריי.
• אנשים מסוימים, במיוחד ילדים המונעים למקם משהו באף שלהם עשויים לחשוב שכיף להכניס משהו לצד השני של האף שלהם, כמו גם באחת האוזניים או בשתיהן. רופא יבדוק את כל המקומות הסבירים אם יש חשד לגופים זרים נוספים. יתר על כן, ילדים ידועים כמקמים חפצים באחיהם הצעירים באף, באוזניים ובמקומות אחרים.
• זיהום הוא תסמין נפוץ נוסף של חפץ זר באף. נייר טישו שאבד או נשכח הוא מקור שכיח לבעיה כזו. תרחיש זה אינו נדיר בקרב מבוגרים וילדים. בדרך כלל אנשים יתלוננו על המשך הפרשות האף מצד אחד של האף. רבים מהאנשים הללו טופלו באנטיביוטיקה אחת או יותר. לרוע המזל, אנטיביוטיקה בלבד לא תרפא מצב זה עד להסרת האובייקט. בנוסף, הסינוסים קשורים כולם למעברי האף. מכיוון שגוף זר באף תידבק לעיתים קרובות ויחסום את אתרי הניקוז של הסינוסים, סינוסיטיס (פרקים חוזרים במיוחד או סינוסיטיס כרוני) צריך גם להעלות את השאלה לגבי חפץ זר בתוך האף.
• למרות שאדם יכול בדרך כלל לחוש את נוכחותו של משהו שאינו שגרתי באפו, זה עלול להתבלבל עם גודש באף, ולכן חפצים קטנים או נייר טישו קרוע יכולים בקלות להימצא בלתי מזוהים.
• ריח רע יכול להיות סימן לגוף זר שנמצא באף תקופה מסוימת. האובייקט יכול להתבטא על ידי ייצור ריח רע מהפה או ריח רע מהאף, ואולי קשור לפריקה באף הקשורה לאובייקט הזר.
• העור שמתחת לאף עשוי להיות גולמי מההפרשה הרציפה או מנגב תכוף. אימפטיגו הוא זיהום בעור הקשור לרוב לבעיה זו. אימפטיגו מופיע בדרך כלל כפריחה גולמית ועליה חומר קרום צהוב קלוש. Impetigo רק באזור זה חייב להעריך הערכה יסודית של האף כדי להבטיח שהאף צלול.

מתי אתה צריך להתקשר לרופא על גוף זר באף?

מתי להתקשר לרופא

• מרבית החפצים שנמצאים באף צריכים להניע שיחה לרופא. בדרך כלל אין לנסות לבצע הסרה בבית כדי להימנע מפציעה נוספת.
• אם קיים חשש שחלק מהאובייקט נשאר באף או שממשיכים דימום באף, יש לבצע בדיקה יסודית על ידי איש מקצוע מוסמך בתחום הבריאות.
• כאבים מתמשכים, דימומים או הפרשות מהנחיר צריכים לעורר חשש כי מעברי האף לא נוקו לחלוטין. חפצים רבים נשארים באף וגורמים למעט תסמינים.
• פריחה מתחת לנחיר אחד או בלחץ סינוס בלתי מוסבר ומתמשך צריכה גם היא לעודד הערכה יסודית.
• ייתכן שמומחה הבריאות הראשוני שלך ירצה לראות את המטופל במשרדו או להפנות אותו למחלקת חירום מקומית או למומחה אחר. אל תצפו שאף איש מקצוע בתחום הבריאות יוכל להעריך את המצב כראוי בטלפון. אם קיים חשש לנוכחות גוף זר באף, האדם צריך להיבדק פיזית על ידי גורם רפואי מוסמך.

מתי ללכת לבית החולים

ברוב המקרים חפץ זר שנתקע באף לא יהיה מסכן חיים. לאדם הפגוע יהיה זמן להתקשר לרופא טיפול ראשוני. דחיפות המצב תלויה בעיקר במיקום האובייקט, בחומר המעורב בו ובסימפטומים.

• אם הגוף הזר נשאף בגרונו של האדם והאדם נחנק, התקשר למספר 911.
• אם החפץ נופל חזרה לגרון ונבלע, פנה לרופא לטיפול חירום. כמה מהאובייקטים הללו יכולים להתמקם בוושט. אם זה קורה, יהיה צורך לדחוף את העצם אל הבטן או לשלוף אותו על ידי גסטרואנטרולוג.
• עצם המכיל כימיקלים, כמו סוללות כפתורים, או נוכחות של חומר מזון מייצג גם הוא מצב דחוף יותר.
• מכיוון שמעברי האף לחים, חפצים כמו שעועית יתנפחו אם הם יישארו בסביבה לחה. מצב זה עשוי לגרום לאי נוחות הולכת וגוברת ולהסרה קשה יותר של החפץ.
• מצברים יכולים להתפרק מספיק בגוף כדי לאפשר לכימיקלים לדלוף החוצה ולגרום לכוויות.

איך רופא יכול לדעת שיש גוף זר באף?

ניתן לראות את רוב האובייקטים עם תאורה טובה וכמה מכשירים. אם יש חשש לאובייקט בעומק מעברי האף או סיבוכים של זיהום סינוס קשה, ניתן לשקול בדיקה במצלמה סיבית או בדיקת CT.

• לעיתים, אובייקט מתגלה בטעות כאשר נלקח צילומי רנטגן מסיבות לא קשורות. חשוב להבין כי חומרים רבים כמו מזון, עץ ופלסטיק לא יהיו גלויים בצילום רנטגן שגרתי.
• בקש מהרופא לבדוק את כל אזור הראש והצוואר. יתכן וברור כי לאדם, במיוחד לילד, יש גופים זרים מרובים בשני הנחיריים ובאוזן אחת או בשתי האוזניים.

מה הטיפול בגוף זר באף?

ישנן טכניקות בהן ניתן להשתמש בבית להסרת חפץ זר מהאף. עם זאת, רצוי לפנות לעזרה רפואית אם החפץ מונח הרחק למעלה באף או אם הוא עלול להידחף במעלה חלל האף אם ינסה לבצע הסרה. ילדים מציגים בעיה מכיוון שהם עשויים להיות לא שיתופי פעולה במקצת. אם מבקשים טיפול רפואי להסרת החפץ, אל תמסור לאכול לשתות או לאכול לאדם מכיוון שהרגעה עשויה להיות נחוצה.

האם אוכל להסיר גוף זר באף בבית?

לא מומלץ לאף אחד לתקוע שום דבר באף תוך ניסיון להסיר חפץ באף. אדם עשוי לסבך את העניינים על ידי דחיפת החפץ הלאה חזרה לגרון ואולי לגרום לאדם הפגוע להיחנק או לפצוע את הרקמה שמסביב. ניתן לנסות טכניקות אלה בבטחה בבית להסרת האובייקט.

• ניפוח האף פוטר פוטנציאל את האובייקט וסביר יותר שהוא יצליח אם הנחיר הבלתי מעורב ייסגר במהלך ניסיונות כאלה. החזיקו את הנחיר שלא הושפע סגור על ידי לחיצת אצבע לצד האף.
• התעטשות תייצר למעשה הרבה יותר כוח והיא דרך אלטרנטיבית לדחוף את החפץ קדימה והחוצה מהאף. שוב, זה יעיל יותר אם הנחיר הבלתי מעורב סגור.

אנשים רבים עם גופים זרים באף צעירים מכדי לשתף פעולה עם טכניקות אלה. הורה או מטפלת יכולים לנסות להסיר את החפץ על ידי איטום פיהם על פיו של הילד וסגירת נחירם שלא הושפע באצבעותיו. זרימת אוויר מהירה לתוך פיו של הילד הביאה לעתים קרובות לחפץ שיצא מהנחיר אל לחיו של המטפל. בדרך כלל יש לנסות זאת תחת פיקוחו של איש מקצוע רפואי.

• הילד יגן בצורה רפלקסית על ריאותיהם, אך אסור שתהיה נשימה גדולה ועוצמתית. יש לקחת בחשבון את הפוטנציאל להתפשטות זיהום בין הילד למטפל, מכיוון שיכול להיות מגע עם הפרשות האף, הדם של הילד, או שניהם במהלך התמרון הזה. מומלץ לבצע טכניקה זו תחת פיקוח של איש מקצוע רפואי.

דימום באף הוא סימפטום הקשור לאובייקט זר באף. כמה פרקי דימום יפסקו מעצמם. הנחת מגבת בעדינות על קצה האף היא דרך בטוחה להכיל את הבלגן המשויך כל עוד האדם יכול לנשום בקלות. אם הדימום לא נפסק תוך 5 דקות, יש לפנות לייעוץ רפואי.

• למרות שההמלצה הנפוצה ביותר לדימום באף (דימום מהאף) היא לצבוט את החלק הרך של האף למשך 10-15 דקות, טכניקה זו עשויה שלא להיות מתאימה בהתאם לנסיבות ולחפץ המעורב.
• התרופה הביתית הנפוצה להנחת חבילת קרח מאחורי צווארו של האדם הנגוע אינה עשויה להיות יעילה. הנחת קומפרס קריר על האף עצמו עשויה להקטין מדי פעם דימום ויש לו את היתרון הנוסף להפחתת הנפיחות, מה שעשוי לסייע בהסרת החפץ בסופו של דבר.
• אין להניח קרח או חומר קר אחר ישירות על קצה האף.

אם יש שאלה כלשהי לגבי חפצים באף ומבקשים טיפול רפואי, אסור לתת לאדם דבר לאכול או לשתות עד לאישורו של רופא. הסיבה לאי הנוחות הזו היא שכמה חפצים שקשה להסירם. מדי פעם יש צורך בהרגעה ומתבצע במתקן רפואי. הרגעה פועלת בצורה הטובה ביותר ובעלת סיכון נמוך יותר לסיבוכים אם לאדם יש בטן ריקה.

גוף זר באף טיפול רפואי

הטיפול יהיה תלוי במידה רבה במיקום ובזהותו של האובייקט או האובייקטים המעורבים. קיימות מגוון אפשרויות טיפול. הנפוצים ביותר מוזכרים להלן ולאורך מאמר זה.

טכניקות נפוצות כוללות הפעלת יניקה עדינה על העצם, פינצטה ארוכה או מכשירים שיש להם לולאה או וו בקצה.

• אם החפץ מתכתי, ניתן להשתמש בכלי ממוגנט ארוך שיאפשר למשוך בעדינות את האובייקט מהאף.
• טכניקה אחרת כוללת העברת קטטר גומי רך בעדינות על פני האובייקט. בקתרים אלה יש בלון מתנפח בקצה, אשר לאחר מכן ניתן לנפח ולמשוך לאחור, יחד עם הגוף הזר.
• כל איש מקצוע בתחום הבריאות המנוסה יכול לספר לכם שילדים בדרך כלל נאבקים כאשר משתמשים בטכניקות אלה. המאבק יפחית את הסבירות להצלחה ויגדיל את הסבירות לסיבוכים. הרגעה עשויה להיחשב עבור ילד כאופציה לאפשר הרחקה ונוחה של החפץ.

גוף זר באף מעקב

לרוב מומלץ לבצע בדיקה חוזרת לאחר הוצאת חפץ מהאף.

• אם לאדם אין תסמינים, בדיקה זו יכולה להיעשות במשרד רופא תוך שבוע.
• אם קיימת ניקוז מתמשך, דימום או אי נוחות, בדיקה יסודית על ידי איש מקצוע רפואי מוסמך היא הכרחית.

איך אני מונע מהילד שלי לא לשים גוף זר באף שלהם?

סקרנות וחקר גופו של האדם הם שלב טבעי בהתפתחות. ללמד ילד שלא טוב להכניס שום דבר בתוך האף עשוי למנוע חלק מהתקלות הללו. אם אתה חושד שילד הכניס משהו לאף שלו, חשוב לגשת למצבים אלה בצורה לא שיפוטית כך שניתן יהיה לגלות את החפצים ולהסיר אותם בבטחה לפני שמתפתחים סיבוכים.

מהי הפרוגנוזה לגוף זר באף?

לרוב האנשים אין השלכות ארוכות טווח כתוצאה מחפץ באף. הפרוגנוזה עשויה להיות מושפעת מכל אחד מהסיבוכים. הסיבוך החמור ביותר - חנק - הוא נדיר אך יכול להיות מסכן חיים. מסיבה זו, אין לנסות להסיר את החפץ בבית אם ניסיונות כאלה עשויים לדחוף את החפץ רחוק יותר אל האף.