סרטן ראש וצוואר: תסמינים וטיפולים

איפה להיות פיקוח

סרטן הראש והצוואר כוללים מגוון רחב של מחלות, כמו סרטן הגרון, השפתיים, האף, הפה, תיבת הקול (גרון) ובלוטות הרוק. יחד סוג זה של סרטן מהווה כ -3% מכל מקרי הסרטן בארצות הברית. לגברים יש סיכוי גבוה פי שלוש לפתח אותם, ורוב האנשים הם בני יותר מחמישים כאשר הם מאובחנים לראשונה.

מרבית סוגי הסרטן הללו מתחילים בתאים קשקשיים הקווים את המשטחים הלחים בתוך הראש והצוואר. בלוטות הרוק הן מקום אחר בו סרטן זה נוטה להתפתח, אם כי בלוטות הרוק הסרטניות נדירות יותר.

סרטן ראש וצוואר: תסמינים וטיפולים

ישנם תסמינים פוטנציאליים רבים של סרטן ראש וצוואר. השכיח ביותר הוא כאב בתוך הפה שממשיך לדמם או אחרת לא יתרפא. ישנם תסמינים רבים אחרים, ורוב אלה משותפים למחלות אחרות, פחות חמורות. הם כוללים:

• נפיחות או גוש בצוואר
• קהות לשון או פה
• שיניים שהתרופפו
• שיניים תותבות כבר לא מתאימות
• כאב גרון מתמשך
• קול צרוד מתמשך או שינויים בקול
• דימומים מהאף התכופים
• גודש באף מתמשך שאינו מגיב לטיפול
• כתם אדום או לבן מתמשך בפה
• דם בליחה
• בעיות עם לעיסה, בליעה או הזזת הלשון או הלסתות

מה מעלה את הסיכון לסרטן שלך?

יש דברים שיכולים להוריד את הסיכון שלך להידבק בסוגי סרטן אלה. אלה ידועים כגורמים מגנים. דברים אחרים יכולים להגדיל את הסיכון שלך, המכונים גורמי סיכון. גורמי סיכון לסרטן ראש וצוואר כוללים שימוש בטבק - בין אם עישון, לעיסת טבק או שימוש בסנאף. למעשה, טבק הוא גורם הסיכון הגדול ביותר בסרטן ראש וצוואר. אם גם אתם שותים אלכוהול בכבדות, הדבר מעלה את הסיכון עוד יותר גבוה.

גורמי סיכון נוספים כוללים שהייה בשמש, העלולה להוביל לסרטן שפתיים, זיהום ב- HPV, בריאות הפה לקויה, שימוש במריחואנה, מחסור בוויטמינים A ו- B, GERD, ונגיף אפשטיין-באר. אפריקאים אמריקאים נמצאים בסיכון גדול יותר מאשר לבנים מסרטן ראש וצוואר. אנשים עם מערכת חיסונית מוחלשת עשויים להיות בסיכון גדול יותר. שאיפת אסבסט, אדי צבע ואבק עץ - כמו למשל בעבודה - עשויה גם להעלות את הסיכון שלך.

גורמי הגנה המסייעים במניעת סרטן זה כוללים הפסקת שימוש בטבק, הימנעות מאלכוהול, הימנעות ממריחואנה, שימוש בקרם הגנה והגבלת מגע מיני על מנת למנוע זיהום ב- HPV. אם אתם לובשים תותבות, וודאו כי הם מתאימים היטב, מכיוון שתותבות לא מתאימות עלולות ללכוד חומרים הגורמים לסרטן בקרבת פני העור.

מהו סרטן הפה?

סרטן הפה הוא מהסוג שיכול להתפתח על חניכיים או שפתיים, על קדמת הלשון, על גג הפה או על בטנה של לחייך. זוהי הצורה הנפוצה ביותר של סרטן ראש וצוואר, עם קרוב ל 30, 000 מקרים חדשים המדווחים מדי שנה בארצות הברית. אנשים ששניהם מעשנים ושותים בכבדות עשויים להיות בסיכון גדול פי מאה לפתח סוגי סרטן אלה כמו מישהו שלא שותה ולא מעשן.

מכיוון שסוגי סרטן אלו מתחילים בפה, רופא השיניים שלך עשוי להיות הראשון לגלות כזה. וככל שהם יתגלו מוקדם יותר ייטב. ניתן לטפל בהצלחה ברוב סוגי הסרטן הללו אם נצפו מוקדם.

אבחון סרטן הפה

בדרך כלל ההליך הראשון שמשתמש אם הרופא שלך חושד בסרטן הפה כרוך בצינור ארוך ודק וגמיש הנקרא אנדוסקופ. אנדוסקופים מאפשרים לרופא לקבל מבט טוב יותר על הפה והגרון.

תלוי מה הרופא שלך מוצא במהלך אנדוסקופיה, יתכן שתצטרך לספק דגימת תאים. על ידי בדיקת התאים הללו תחת מיקרוסקופ, הרופא שלך יידע באופן סופי יותר אילו בעיות בריאות יתמודדו בפניך.

כיצד מטפלים בסרטן הפה?

ישנם סוגים שונים של טיפולים הזמינים לחולים עם סרטן הפה, כאשר שני הטיפולים הסטנדרטיים הם ניתוח והקרנות. באופק טיפולים חדשים הכוללים כימותרפיה, טיפול בהיפרתרמיה וטיפול בהקרנות יתר, בהן טיפולי ההקרנות מחולקים למינונים קטנים יותר וניתנים לא פעם ביום.

מכיוון שסוגי סרטן וטיפולים שלהם עשויים להשפיע על אופן הדיבור, ייתכן שתופנה גם לקלינאית תקשורת. הצוות הרפואי שלך עשוי לכלול גם רופאי שיניים, דיאטנים, מנתחים פלסטיים, מומחי שיקום ופסיכולוגים.

ניתוח

אם נבחרת לעבור ניתוח, יתכן שהוא ישמש בשילוב עם כימותרפיה או הקרנות. ניתוח נועד להוציא את הסרטן מהגוף. היקף הניתוח יהיה תלוי עד כמה נפוצה הסרטן. ניתוחים פלסטיים עשויים לשמש גם כדי לשחזר את המראה בעקבות הסרת סרטן.

טיפול בקרינה

ניתן להשתמש בצילומי רנטגן בעלי אנרגיה גבוהה וצורות קרינה אחרות כדי להרוג תאים סרטניים או להפסיק את התפשטותם. זה בא בשתי צורות - פנימיות וחיצוניות. טיפול קרינתי חיצוני משתמש במכונה למיקוד קרן קרינה בעלת אנרגיה גבוהה לעבר הסרטן. טיפולי קרינה פנימיים משתמשים בחוטים, צנתרים, מחטים וכדוריות רדיואקטיביות קטנות כדי להקרין ולהרוג את הסרטן.

מהו סרטן הרחם?

סרטן הרחם משפיע על הגרון, המכונה גם תיבת הקול. הגרון הוא החלק הקדמי של הגרון המכיל את מיתרי הקול. תסמינים של סרטן הגרון כוללים קשיים בבליעה, כאבי אוזניים, כאב גרון מתמשך וקול צרוד שאינו נרפא.

סרטן הרחם נוצר בדרך כלל בתאים הדקים והשטוחים המרכיבים את פנים הגרון המכונה תאים קשקשיים. אחד מגורמי הסיכון העיקריים לסרטן הגרון, כמו שקורה בסוגי סרטן ראש וצוואר, הוא שימוש לרעה באלכוהול וטבק.

כיצד רופאים מאבחנים סרטן גרון

הרופא שלך יתחיל לבדוק סרטן הגרון על ידי תחושת פנים הפה באמצעות אצבע כפפה. זאת תוך בחינת הפה במראה ואור תאפשר לרופא המטפל לדעת אם ישנם אזורים לא תקינים. הרופא שלך ישקול גם את ההיסטוריה הרפואית שלך ואת הרגלי העבר שלך.

ביופסיה עשויה גם להיות נחוצה. ביופסיות הן אוספים של תאים או רקמות הנבדקות במיקרוסקופ כדי לבדוק אם יש סרטן. כדי לאסוף דגימה לביופסיה, רופא ישתמש בדרך כלל בלרינגוסקופ או באנדוסקופ, שניהם צינורות דקים המשמשים לבדיקת הגוף ולאיסוף מידע.

ניתן גם לבצע מגוון של בדיקות. אלה עשויים לכלול סריקות CT, בדיקות MRI, סריקות PET, סנוניות בריום וסריקות עצמות. מטרת הבדיקות הללו היא למצוא עדויות לסרטן, כמו גידולים או תאים המתחלקים במהירות.

כיצד מטפלים בסרטן הרחם?

בדומה לסוגי סרטן אחרים, סוג הטיפול שאתה זקוק לו תלוי בפרטי סרטן הגרון שלך. טיפולים סטנדרטיים כוללים אחד או יותר מהבאים: טיפול בהקרנות, ניתוחים וכימותרפיה.

טיפולים חדשים נחקרים בסרטן הגרון. בכימיקול המניעה משתמשים בתרופות או בחומרים אחרים כדי להפחית את הסיכון לחלות בסרטן. ההתייחסות לאיזוטרטינואין היא כמניעה אפשרית לסרטן חוזר של הראש והצוואר. טיפול נוסף שנחקר הוא השימוש ברדיסניטייז. תרופות אלו מגבירות את הרגישות של תאי הגידול לטיפול בהקרנות, אשר עשויות להיות יעילות בהריגת יותר תאים סרטניים במהלך הקרנות. טיפול ממוקד יכול להשתמש בנוגדנים מונוקלוניים למיקוד תאי סרטן ספציפיים ואז לפגוע בתאים הסרטניים או להרוג אותם. נהלים אלה עשויים להיות זמינים רק על ידי הרשמה לניסויים קליניים.

מהו סרטן הלוע?

הלוע שלך הוא אחורי הגרון שבו הפה שלך פוגש את הגרון שלך, כמו גם ממש מעל אותה נקודה. תחום זה מתחלק לרוב לשלושה חלקים:

• הלוע באף (nasopharynx) הוא החלק העליון הקרוב ביותר לחלק האחורי של חלל האף.
• הלוע האוראלי (oropharynx) הוא המקום בו הגרון שלך פוגש את הפה שלך, והוא החלק האמצעי של הלוע.
• לוע הגרון (hypopharynx) הוא החלק התחתון של הלוע, ועוזר לשלוט בכמה אוויר זז לריאותיך וכמה אוכל עובר לוושט שלך.

סרטן הלוע מתייחס לסרטן בכל אחד משלושת האזורים הללו. סרטן הוושט נפוץ יותר באפריקה, אסיה וים התיכון מאשר בארצות הברית.

כיצד מאבחנים סרטן הלוע



השלב הראשון לאבחון סרטן הלוע הוא בדיקה הבוחנת עד כמה מערכת העצבים שלך עובדת. לעיתים חולים זקוקים לבדיקת דם כדי לחפש זיהום נגיפי המכונה אפשטיין-באר. הרופא שלך עשוי לבחון אותך גם ל- HPV, זיהום נוסף שיכול להעלות את הסיכון לסרטן הלוע. ניתן לשלוח אחת מהצינורות הצרים השונים במורד האף שלך בכדי לתת לרופא שלך מבט טוב יותר על האזור המדובר, ואולי לאסוף דגימת ביופסיה.

טיפולי סרטן הלוע



ניתוחים, כימותרפיה והקרנות עשויים להתאים לכל צורות סרטן הלוע, תלוי במגוון גורמים. סרטן המין העיכול עשוי גם להגיב לטיפול ממוקד, המכוון את התרופות לתקוף תאים סרטניים ספציפיים. טיפול זה נוטה להיות פחות מזיק לרקמות הגוף הבריאות הסמוכות.

בפרט, חולים בסרטן שריר הרחם עשויים לקבל טיפול בנוגדנים מונוקלוניים, אשר מיוצרים במעבדה תוך שימוש בתא ספציפי למערכת החיסון. אלה יכולים להרוג תאים סרטניים, למנוע מהם להתפשט או לחסום את צמיחתם.

מהו סרטן חלל האף?



האזור שמאחורי האף שלך נקרא חלל האף שלך. סרטן שמתפתח כאן הוא סרטן חלל האף. בניגוד לסוגי סרטן הראש והצוואר, סרטן חלל האף יכול להופיע בכמה סוגים שונים של תאים. אלה יכולים לכלול את השרירים, רקמת החיבור, תאים היוצרים צבע עור (מלנוציטים) ואחרים.

עבודות מסוימות שחושפות אותך לכימיקלים ואבק עלולות לגרום לך לסיכון גדול יותר לסרטן חלל האף. אלה כוללים עבודה במנסרות, נגרות, סנדלרות, טחנות קמח, ציפוי מתכת וייצור רהיטים. עישון גם מעלה את הסיכון שלך.

כיצד מאבחנים ומטפלים בסרטן חלל האף?



הרופא שלך כנראה יתחיל בהחלפת צינור ארוך ודק במורד האף שיכול לסייע בבדיקת חלל האף. הרופא שלך עשוי לבצע גם ביופסיה של שאיפה דקה למחט, שהיא דרך לאסוף נוזלים או רקמות לבדיקה מיקרוסקופית. לפעמים משתמשים בצילומי רנטגן ו- MRI כדי להביט טוב יותר על המצב. טיפולים דומים לסוגים אחרים של סרטן ראש וצוואר וכוללים ניתוחים, כימותרפיה והקרנות.

מהו סרטן בלוטות הרוק?



סרטן בלוטות הרוק הוא נדיר. זה משפיע על הבלוטות שמאפשרות לפה לרוק. חלק מהבלוטות הללו נמצאות מאחורי האוזן וגב הלחי, וזה המקום הנפוץ ביותר להתפתחות סרטן מסוג זה. יש בלוטות רוק אחרות מתחת לעצם הלסת שלך ואחרות מתחת ללשון. צורות מסוימות של חשיפה לקרינה עשויות להגביר את הסיכון לפתח סוג זה של סרטן.

תסמינים של סרטן בלוטות הרוק כוללים גוש בדרך כלל ללא כאבים סביב האוזן, הלסת, השפה, הלחי או הפה הפנימי. אתה עלול להיתקל בניקוז נוזלים מהאוזן, קושי בבליעה או פתיחת הפה לרווחה, חוסר תחושה או חולשה בפנים, או כאבי פנים מתמשכים.

כיצד מאבחנים סרטן בלוטות הרוק?



כדי לאבחן סרטן בלוטות הרוק, אנשי רפואה משתמשים במגוון בדיקות. אלה עשויים לכלול סריקת CAT, MRI ו- PET, וכן אנדוסקופיה וביופסיה. בדיקות אלה משמשות כדי להבדיל בין רקמות גוף בריאות מגידולים, וכן כדי לתת לרופאים מבט טוב יותר על בלוטות הרוק והרקמות הסובבות אותה.

אם מתבצעת ביופסיה, התאים נאספים ונבדקים בהמשך אם קיימים סימנים לסרטן על ידי פתולוג. מכיוון שזה נדיר, סרטן בלוטות הרוק הוא מחלה שקשה לאבחן, ולכן לבקש פטרולוג מנוסה באבחון סרטן בלוטות הרוק זה רעיון טוב.

מהם הטיפולים בסרטן בלוטת הרוק?



סרטן בלוטות הרוק מטופל באמצעות ניתוחים, הקרנות וכימותרפיה. טיפול חדש הנחקר לחולי סרטן בלוטות הרוק כרוך בשימוש ברדיסניטייז, שהם תרופות שהופכות את הגידולים לרגישים יותר לאנרגיית הקרינה.

ניתוח עשוי לדרוש גם הסרת בלוטות הלימפה. גם אם ניתוח מסיר את כל הסרטן בהצלחה, רופאים עשויים לתת לחולים טיפול בקרינה כדי להפחית את הסיכון שהסרטן יחזור. טיפול שניתן להפחתת הסיכון לחלות בסרטן נקרא טיפול מסייע.