מחלת קרוהן בילדים: גורמים, טיפול ותסמינים

אילו עובדות עלי לדעת על מחלת קרוהן?

מהי ההגדרה הרפואית למחלת קרוהן?

• מחלת קרוהן היא מחלה כרונית קשה, הפוגעת במערכת העיכול. משמעות כרונית היא שהמחלה ארוכת טווח ומתמשכת, לרוב לכל החיים.

מהם הסימנים הראשונים למחלת קרוהן?

• מחלת קרוהן גורמת לדלקת, לרוב במעי הדק (שיש לו שלושה חלקים: תריסריון, ג'ג'ונם והיאלום). הקירות והטנה של האזורים הנגועים הופכים לאדומים ומודלקים, מה שמוביל לכיבים ודימומים.
• לעתים נקראת מחלת קרוהן בהתייחסות לדלקת בחלקי המעי שנפגע, כמו ג'ג'ואיליטיס, דלקת שלפוחית ​​השתן, אילוקוליטיס או קוליטיס (כאשר מדובר במעי הגס, המכונה גם המעי הגס).

באיזה גיל מתחילה מחלת קרוהן?

• מחלת קרוהן יכולה להופיע בכל גיל, אך היא מאובחנת לרוב אצל אנשים בין גיל 13-30.
• יחד עם קוליטיס כיבית, מחלה דומה, מחלת קרוהן נקראת גם מחלת מעי דלקתית, או IBD. קוליטיס כיבית תוקפת רק את המעי הגס באופן רציף ואינה משפיעה על כל עובי דופן המעי. מחלת קרוהן, לעומת זאת, יכולה להופיע בכל מקום בדרכי העיכול, מהפה ועד פי הטבעת, תוקפת אתרים שונים במעי עם אזורים של מעי תקין בין לבין ("לדלג על נגעים"), ומשפיעה על עובי המעי המלא. קיר. שני התנאים דועכים ודעכים: ישנם זמנים בהם התסמינים מופיעים שוב או מחמירים (החמרות או "התלקחויות") ותקופות אחרות בהן הסימפטומים משתפרים או נעלמים לחלוטין ("רמיסיה").

האם מחלת קרוהן חמורה?

• בעוד שמחלת קרוהן גורמת לבעיות רבות עבור אנשים בכל הגילאים, היא יכולה להוות אתגרים מיוחדים לילדים ובני נוער. בנוסף לתסמינים מטרידים ולעיתים קרובות כואבים, המחלה עלולה להדהים את הצמיחה, לדחות את גיל ההתבגרות ולהחלשת העצמות. תסמיני מחלת קרוהן עשויים לעיתים למנוע מילד להשתתף בפעילויות מהנות. הנושאים הרגשיים והפסיכולוגיים של חיים עם מחלה כרונית יכולים להיות קשים במיוחד עבור צעירים.

מה גורם למחלות קרוהן בילדים ובני נוער?

תזונה ולחץ אינם גורמים למחלת קרוהן. הם יכולים להחמיר את הסימפטומים, אך הם אינם הגורם למחלה.

איננו יודעים בדיוק מה גורם למחלת קרוהן. ככל הנראה אירוע מעורר לא ידוע משנה את התגובה החיסונית אצל אדם רגיש גנטית. תגובה חיסונית חריגה זו מובילה לדלקת מתמשכת במעיים. הפרעות חיסוניות שונות שכיחות בקרב אנשים הסובלים ממחלת קרוהן.

איננו יודעים מה הופך אדם ל"רגיש גנטית "למחלת קרוהן. אצל אנשים מסוימים המחלה נפוצה במשפחה. הדבר נכון במיוחד לאנשים המפתחים את המחלה בגיל צעיר יותר. מספר גנים נקשרו למחלה, אך אין שום דפוס ברור לאופן הגנים הללו מתקשרים עם הגורם למחלה. מוטציות בגן אחד, המכונה CARD15, קיימות באחוז ניכר מהאנשים הסובלים ממחלת קרוהן. עם זאת, גן זה מופיע לעתים קרובות גם בקרב אנשים בריאים שמעולם לא מפתחים מחלה זו.

אנחנו גם לא יודעים מה יכול להיות אירוע ההפעלה. החיידקים החיים באופן טבעי במעי (או חיידקים או נגיפים אחרים) עשויים למלא תפקיד בהפעלת הופעת המחלה.

איך נראית מחלת קרוהן?

מהם הסימנים והתסמינים של מחלת קרוהן בקרב ילדים ובני נוער?

התסמינים שחווה כל אדם הסובל ממחלת קרוהן נקבעים בעיקר על פי מיקום הדלקת והיקףם.

• רוב הילדים הסובלים מהמחלה סובלים מדלקת בחלק התחתון של אילום. יותר ממחצית מילדים אלה סובלים גם מדלקת בקטעים משתנים של המעי הגס.
• יש ילדים שיש להם דלקת במעי הגס בלבד.
• לחלקם דלקת הפזורה במעי הדק, בעיקר באזור האמצעי (ג'ג'ונום והקלע העליונה).
• למספר קטן מאוד יש דלקת רק בקיבה ובחלק העליון של המעי הדק בו הקיבה מתרוקנת אל המעי (התריסריון).

התסמינים השכיחים ביותר של מחלת קרוהן הם:

• המעי הדק: שלשול מימי, כאבי בטן, ירידה במשקל, ירידה בתיאבון והאטה בצמיחה. צמיחה מושהית עשויה להקדים תסמינים אחרים במספר שנים. לעתים קרובות הסימפטומים עדינים מאוד.
• המעי הגס: שלשול עקוב מדם עם ריר או מוגלה, כאבי בטן מכווצים, דחיפות לריסות (יש תנועת מעיים)
• פי הטבעת / פי הטבעת: מום כואב, דימום ברקטום, כאבים בפי הטבעת
• המעי הדק העליון: בחילה, הקאות, כאבי בטן, תיאבון ירוד

סיבוכים של מחלת קרוהן עלולים להוביל לבעיות חמורות יותר, הן במעי והן במקומות אחרים בגוף. סיבוכים אלה גורמים לעיתים קרובות לתסמינים.

• תת תזונה: אנשים הסובלים ממחלת קרוהן לעיתים קרובות אינם סובלים מתת תזונה. זה קורה מכמה סיבות: תיאבון לקוי, הימנעות מאכילה בגלל כאבים או אי נוחות, וספיגה לקויה של חומרים מזינים על ידי המעיים הפגועים.
• אנמיה: תסמינים של אנמיה (ספירת תאי דם אדומים נמוכים) כוללים עייפות (תחושת עייפות), סבל (תחושת "בלה"), קוצר נשימה ועור חיוור (חיוורון). דימום מעיים יכול לגרום לאנמיה. ברזל, הכרחי לייצור כדוריות דם אדומות, אינו נספג גם במעיים פגומים.
• נזק במעיים: פגיעה בדופן המעי עלולה להוביל להתפתחות של מורסות (כיסי זיהום ומוגלה), מחסורים (היצרות), חסימות (סתימה), ניקוב (חורים בקיר) ופיסטולות (קשרים לא תקינים בין המעי ל חלקים אחרים בגוף, או בין שני חלקים של המעי). ילדים לפעמים מפתחים מורסות ופיסטולות סביב פי הטבעת. זה עשוי להיות התסמין הראשון של מחלת קרוהן.
• סרטן המעי הגס: הסיכון לסרטן המעי הגס מוגבר מעט בקרב אנשים הסובלים ממחלת קרוהן. הסרטן מתפתח לרוב שנים רבות לאחר הופעת מחלת קרוהן.

לאנשים רבים הסובלים ממחלת קרוהן יש לפחות ביטוי אחד של המחלה מחוץ למעי.

• בעיות גדילה והתפתחות: צמיחה נדהמת והתפתחות מינית מאוחרת, או התבגרות מינית, הן בעיות שכיחות בקרב ילדים ובני נוער הסובלים ממחלת קרוהן. על פי ההערכה, בעיות אלה נובעות בעיקר מתת-תזונה.
• דלקת פרקים: כאבי פרקים הם הביטוי השכיח ביותר של מחלת קרוהן מחוץ למעיים. זה בדרך כלל בא והולך ולא מעוות את המפרקים. זה מופיע לרוב במפרקים הגדולים של המותניים והרגליים ובעמוד השדרה.
• בעיות עור: הביטוי השכיח ביותר של מחלת קרוהן הוא אריתמה נודוזום, המורכבת מגבשושיות, רכות ואדומות (גושים), לרוב על הרגליים התחתונות. מצב זה שכיח פחות אצל ילדים מאשר אצל מבוגרים.
• כיבים בפה: פצעים בפה כואבים עלולים להופיע במהלך התלקחויות של המחלה. לעיתים הם התסמין הראשון של המחלה.
• בעיות עיניים: חלקים שונים של העיניים עלולים להפוך לגירויים, דלקתיים וכואבים. במקרים מסוימים זה יכול לפגוע בראייה.
• בעיות בשתן : מחלת קרוהן עלולה לגרום לבעיות בכליות (אבנים), שופכנים (למשל, זיהום בדרכי השתן) ושלפוחית ​​השתן. לעתים קרובות אלה הם תוצאה של חוסר איזון כימי הקשור לתזונה לקויה ולספיגה.
• מחלות כבד וכיס המרה: בעיות כבד וכיס המרה שונות מופיעות אצל אנשים הסובלים ממחלת קרוהן, כולל דלקת כבד, כבד שומני, אבני מרה ודלקת בדרכי המרה. בחלק מהמקרים מדובר בתופעות לוואי של הטיפול ולא במחלה עצמה.
• קרישת דם לא תקינה: לאנשים עם מחלת קרוהן יש סיכון מוגבר להיווצרות קרישי דם בכלי הדם.

תופעות לוואי הקשורות לטיפול: התרופות החזקות המשמשות לטיפול במחלת קרוהן יכולות להשפיע על מערכות גוף רבות, כולל הכבד, כיס המרה, הלבלב, הריאות, הלב ומערכת העצבים. התסמינים משתנים עם התרופה.

מתי לפנות לטיפול רפואי במחלת קרוהן בילדים ובני נוער

• דימום רקטלי או כאבים עזים בבטן או פי הטבעת דורשים טיפול רפואי מיידי.
• שלשול מתמשך או תכוף, כאבי בטן או הקאות מצדיקים ביקור מהיר אצל איש המקצוע הרפואי של הילד.
• יש להעריך ילד עם ירידה במשקל לא מוסברת, עייפות, כאבי מפרקים, צמיחה מכוונת, עיכוב pubertal או מצבים אחרים שאינם חריגים אצל ילד.

כיצד מאבחנים מחלות קרוהן בילדים ובני נוער?

הערכת הילד תתחיל בראיון רפואי ובדיקה גופנית. ההורים או המטפלים ישאלו שאלות לגבי הילד:

• תסמינים ואיך הם התחילו,
• בעיות רפואיות עכשוויות ואלה שבעבר,
• תרופות עכשוויות וכאלה שבעבר,
• בעיות רפואיות משפחתיות,
• דיאטה,
• הרגלים, ו
• סגנון חיים.

הבדיקה הגופנית תכלול נגיעה מדוקדקת של הבטן ואולי גם של פי הטבעת. הערכת ההתפתחות הגופנית של הילד והתפתחותו המינית. בכל עת במהלך ההערכה ניתן להפנות את הילד לגסטרואנטרולוג (רופא המתמחה במחלות בדרכי העיכול).

בדיקות מעבדה

אין בדיקת מעבדה שיכולה לאשר באופן מוחלט שילד חולה במחלת קרוהן. ניתן לבצע בדיקות דם כדי לחפש עדויות למחלה, כמו דלקת, אנמיה או חסרים תזונתיים. ניתן לאסוף דגימת צואה כדי לחפש דם או סימני זיהום.

מחקרי הדמיה

הילד עשוי לעבור מחקרי הדמיה כדי לאתר את היקף המחלה וכל הסיבוכים שעלולים להתפתח.

• מחקרי ניגוד בריום: זה מורכב מסדרת צילומי רנטגן שצולמו לאחר שהילד שותה חומר ניגודי המכיל חומר גיר הנקרא בריום. הבריום מאפשר למעי להופיע טוב יותר מאשר בצילום רנטגן רגיל. מחקרי בריום מועילים מאוד בהגדרת אופי המחלה, התפלגותה וחומרתה. מחקרי בריום עשויים לכלול "סדרת GI העליונה" (צילומי רנטגן של החלק העליון של מערכת העיכול) ו"מעבר המעי הדק "(צילומי רנטגן של המעי הדק).
• חוקן בריום: זה עובד על אותו עיקרון כמו מחקרי הניגודיות הבריום של מערכת העיכול העליונה, אך הבריום מוחדר אל דרכי העיכול התחתונות דרך פי הטבעת. בדיקה זו נעשית מדי פעם בכדי לבדוק אם מדובר במעי הגס והרקטום, ובאיזו מידה.
• בדיקת CT או במקרים מסוימים אולטרסאונד מועילה בהערכת סיבוכים מחוץ למעי, כמו פיסטולות, מורסה או חריגות בכבד, בדרכי המרה או בכליות. במקום זאת ניתן להשתמש ב- MRI.
• סריקת תאי דם לבנים מתויגים ברדיוניוקליד יכולה להיות שימושית מאוד בהגדרת מיקום המחלה והיקפה.

אנדוסקופיה תמיד נחוצה לצורך אבחנה מוגדרת.

• אנדוסקופיה כוללת החדרת צינור דק עם אור ומצלמה זעירה בקצה לחלל או איבר בגוף. המצלמה משדרת תמונות של פנים האיבר כך שהרופא יכול לראות דלקת או דימום או סימנים אחרים למחלה.
• ניתן לבחון את החלקים העליונים וגם את החלק התחתון של מערכת העיכול בצורה אנדוסקופית. אנדוסקופיה של החלק התחתון של מערכת העיכול נקראת קולונוסקופיה. אנדוסקופיה של מערכת העיכול העליונה נקראת בדרך כלל אנדוסקופיה עליונה.
• בשני המקרים הרופא יכול להשתמש באנדוסקופ לצורך ביצוע ביופסיה. ביופסיה היא דגימה זעירה של רקמות שנלקחה מן הרירית השטחית בחלקה הפנימי של מערכת העיכול. רקמות אלו נבדקות במיקרוסקופ על ידי פתולוג (רופא המתמחה באבחון מחלות על ידי בדיקת רקמות ותאים בדרך זו).

אולוסקופית רדוגרדית של cholangiopancreatography (ERCP) מועיל הן לאבחון והן לטיפול אצל אנשים הסובלים ממחלת קרוהן של הלבלב או דרכי המרה.

בימוי

אנשי מקצוע רפואיים המטפלים באנשים הסובלים ממחלת קרוהן משתמשים במערכות שונות למעקב אחר תסמינים ותגובות לטיפול לאורך זמן. מדד הפעילות של מחלות קרוהן ילדים (PCDAI) פותח לילדים ובני נוער בשנת 1990 בסדר גודל דומה ששימש למבוגרים. איש הבריאות של הילד רשאי להשתמש בסולם זה כדי למצוא דפוסים בחומרת המחלה ולהתאים את הטיפול.

תסמינים, גורמים וטיפולים במחלת קרוהן

מהו הטיפול במחלות קרוהן בילדים ובני נוער?

היעדים הכלליים לטיפול בילדים חולי קרוהן הם: (1) להשיג את השליטה הטובה ביותר במחלה עם תופעות הלוואי המועטות והמתונות ביותר, (2) לקדם צמיחה באמצעות תזונה נאותה, (3) לאפשר לילד לחיות "חיים נורמליים" של פעילויות בית ספר, ספורט ופעילויות אחרות.

יש לטפל בילד הסובל ממחלת קרוהן על ידי צוות מומחים המורכב מאיש מקצוע רפואי ראשוני, גסטרואנטרולוג, תזונאית, עובדת סוציאלית, אחיות ופסיכולוג / יועץ ואנשי מקצוע נוספים לפי הצורך. גורם קריטי לניהול מוצלח של מחלה זו הוא נכונות המשפחה להשתתף ולשתף פעולה עם הצוות.

אילו אמצעים וסעדים אפשר לעשות בבית כדי לעזור בניהול תסמיני מחלת קרוהן בילדים ובני נוער?

כל משטר של טיפול עצמי צריך להיות מבוסס על ההוראות שניתנו על ידי הצוות הרפואי. הורים ומטפלים יכולים לעזור לילד בצורה הטובה ביותר על ידי למידת כל מה שהם יכולים על מחלת קרוהן, הבנה כיצד המחלה משפיעה על ילד, ומתן תמיכה, עידוד והרגעה לילד. יש לעודד ילדים מבוגרים מספיק ללמוד על מחלתם ולהשתתף בהחלטות הנוגעות לטיפול שלהם. הורים ומטפלות ממלאים תפקיד חשוב גם בהקפדה על כך שהילד לוקח את כל הטיפול הרפואי כפי שהורה, ומקבל תזונה נאותה.

אין צורך בתזונה מיוחדת לילדים עם מחלת קרוהן. הכלל היחיד הוא להימנע מכל מזון הגורם לתופעות להחמיר. זה משתנה מאדם לאדם, אך מזונות הגורמים לבעיות עבור אנשים רבים הם חלב ומוצרי חלב אחרים, אוכלים חריפים ומזונות עתירי סיבים תזונתיים. על החולים להימנע ממזונות שקשה לעיכול, כמו ירקות לא מבושלים, פופקורן, זרעים ואגוזים, מכיוון שהם יכולים לחסום את המעי.

ילדים ובני נוער הסובלים ממחלת קרוהן צריכים להישאר פעילים ככל האפשר. אין צורך להגביל את הפעילות הגופנית של הילד. החריג היחיד הוא ילדים המפתחים עצמות חלשות או אוסטאופורוזיס משימוש בסטרואידים לטווח הארוך. מכיוון שעצמותיהם עשויות להישבר ביתר קלות מהרגיל, עליהם להימנע מספורט במגע.

אל תתן לילד ויטמינים ותוספי מינרלים ללא אישור ממומחה הבריאות של הילד. שאל על מתן תרופות ללא מרשם לילד כמו תרופות לשלשול, משככי כאבים, משככי חום, תרופות נגד צינון ושיעול.

אילו תרופות וטיפולים מטפלים במחלת קרוהן בילדים ובני נוער?

נכון לעכשיו, אין תרופה למחלת קרוהן. מטרת הטיפול היא לשלוט במחלה על ידי (1) לצמצם את מספר התלקחויות וחומרתן, (2) לגרום לתחושת הפוגה ולשמירה עליהן, ו (3) למנוע סיבוכים. טיפולים תרופתיים, ביולוגיים ותזונתיים הם יסודות הטיפול, אך יש להתאים את הטיפול לכל ילד בודד. התרופות הבאות משמשות לרוב בקרב ילדים הסובלים ממחלת קרוהן. לרוע המזל, רבים מאלה לא גובשו במיוחד לילדים, ויכול לקחת זמן מה להתאים את המינון ואת לוח הזמנים של כל ילד.

• אמינוזליצילטים: מדובר בקבוצת תרופות המכילות חומצה-עמינוזליצילית (5-ASA). תרופות אלה קשורות לאספירין ובעלות השפעות דלקתיות דומות. הם מקלים על הסימפטומים ושומרים על הפוגה במקרים רבים עם מחלת קרוהן קלה או בינונית. לרוב הם הבחירה הראשונה בטיפול בגלל תופעות הלוואי הקלות יחסית שלהם. כמה צורות חדשות יותר של תרופות אלה נועדו לעבוד רק במעי הדק. זה מאפשר לרפואה לכוון רק את הרקמה הפגועה, הימנעות מרקמות בריאות והפחתת תופעות לוואי. קיימים צורות חוקן ודיכאון לילדים עם מחלות במעי הגס התחתון ובחלחולת. דוגמאות לכך כוללות mesalamine (Asacol, Pentasa, Canasa, Rowasa), בלסלאזיד (Colazal), sulfasalazine (Azulfidine), ו- Olsalazine (Dipentum).
• אנטיביוטיקה: טיפול באנטיביוטיקה מסוימת מועיל אצל חלק מהילדים הסובלים ממחלת קרוהן קלה עד בינונית, ובמיוחד אלו הסובלים ממחלות במעי הגס התחתון, פי הטבעת ו / או פי הטבעת. דוגמאות לכך כוללות מטרונידאזול (פלאגיל) וציפרופלוקסין (סיפרו).
• סטרואידים: מדובר בתרופות עוצמתיות המדכאות את מערכת החיסון ומפחיתות את הדלקת. בדרך כלל הם אינם הבחירה הראשונה בטיפול מכיוון שיש להם תופעות לוואי רבות, כולל דיכוי צמיחה. הם שמורים למקרים קשים עד חמורים של המחלה. אצל ילדים הם בדרך כלל ניתנים לאורך תקופה קצרה לשליטה על התלקחות קשה. הם ניתנים בדרך כלל בנוסף לא במקום אמינוזליצילאט. במקרים מסוימים, רק סטרואידים יכולים לשלוט במחלה. ילדים עם מחלה "תלויה בסטרואידים" חייבים ליטול תרופות אלה באופן קבוע במינונים קטנים. דוגמאות לכך הן פרדניזון (Deltasone, Orasone), methylprednisolone (Medrol, Solu-Medrol), budesonide (Entocort), וחוקני פי הטבעת הידרוקורטיזון (Cortenema).
• מחסני חיסון : תרופות אלו מפריעות למערכת החיסון ומדכאות תגובות חיסוניות. בדרך כלל הם אינם הבחירה הראשונה בטיפול בגלל תופעות הלוואי שלהם, אך הם מועדפים על סטרואידים אצל ילדים ובני נוער עם מחלה קשה או קשה. לעתים קרובות הם משמשים לטיפול במחלות תלויות סטרואידים ומחלות שאינן משתפרות עם סטרואידים. הם יכולים להפחית תסמינים, לשמור על הפוגה ולשפר את הצמיחה. דוגמאות לכך כוללות 6-מרקפטופורין (פורינאתול), אזתיופרין (אימוראן) ומטוטרקסט (פולקס PFS, ראומטרקס).
• טיפולים ביולוגיים משכפלים או משפרים תהליכים טבעיים בגוף למאבק במחלות. מדענים מוצאים דרכים לרתום את מערכת החיסון הטבעית של הגוף כדי להילחם בדלקת במחלת קרוהן. טיפול חדש וחשוב יותר נלחם בפעולה של גורם חיסוני הנקרא גורם נמק הגידול אלפא, אשר עשוי לקדם דלקת במחלת קרוהן. חומרים אלו משמשים לטיפול במחלות פעילות ובפיסטולות. אלה ניתנו בדרך כלל דרך הווריד, אם כי ניתן לתת תרופות חדשות יותר באופן תת-עורי בבית. דוגמאות לכך כוללות infliximab (Remicade) ו- adalimumab (Humira).
• טיפול תזונתי הוא חלק חשוב נוסף בטיפול במחלת קרוהן. ילדים המקבלים טיפול רפואי מתאים ותזונה נאותה חווים לרוב היפוך דרמטי בתסמינים וגדילה מוגברת. הטיפול המדויק בליקויים תזונתיים תלוי במצב הספציפי ויש להתאים אותו לכל ילד בודד. איש מקצוע הבריאות של הילד יכול להמליץ. הורים ומטפלים עשויים לרצות להתייעץ עם תזונאית בכדי להמציא תוכנית לטיפול בצרכים התזונתיים של הילד. תזונה עתירת קלוריות ומאוזנת היטב היא האידיאל, אך ילדים רבים הסובלים ממחלת קרוהן אינם יכולים לאכול מספיק כדי לספק את כל צרכיהם התזונתיים.
• אפשרויות טיפול אחרות כוללות נוסחאות עתירות קלוריות ותוספי מזון אחרים; ולילה האכלה רציפה דרך צינור nasogastric (שעובר דרך האף לקיבה), צינור גסטרוסטומיה (שעובר דרך העור אל הקיבה), או, פחות שכיח, וריד (הזנה תוך ורידית או parenteral). במקרים מסוימים ניתן ליישם הזנה רצופה בן לילה כטיפול יעיל במחלת קרוהן, וכתוצאה מכך ירידה בדלקת ופחות פעילות המחלה וכן לשיפור הצמיחה.

מה לגבי ניתוח למחלות קרוהן בילדים ובני נוער?

ניתוח בדרך כלל נחשב כאשר הטיפול הרפואי נכשל ומתפתח סיבוכים. במקרים כאלו אי ספיקת גדילה, חסימות, מורסה, פיסטולה, דימומים וניקוב הם כל האינדיקציות לניתוח. הפעולה הרגילה היא הסרת חלק מהמעי (כריתה), או הרחבת הקטע הצר של המעי (קפדנית ניתוח). "כריתה" כזו אינה תרופה, עם זאת, מכיוון שלעתים קרובות מחלת קרוהן חוזרת לאחר הניתוח.

האם ניתן למנוע מחלות קרוהן?

אין דרך ידועה למנוע את מחלת קרוהן.

מהו התחזית לילד או נער הסובל ממחלת קרוהן?

הילד או העשרה הסובלים ממחלת קרוהן צריכים לבקר באופן קבוע עם צוות הבריאות שלו. מטרת הביקורים הללו היא להפחית תסמינים, להשיג או לשמור על הפוגה ולמנוע סיבוכים. ביקורים אלו מאפשרים לצוות לעקוב אחר התסמינים, לבדוק אם יש תופעות לוואי ולהתאים את הטיפול במידת הצורך. ביקורים אלו מאפשרים גם להורים לתקשר כל בעיה לצוות הטיפול בילד. יש לדווח על כל בעיות רגשיות או התנהגותיות כמו גם על כל בעיות גופניות.

בדרך כלל ניתן לנהל את מחלת קרוהן על בסיס חוץ. ילדים ובני נוער עם המחלה אינם מאושפזים באופן שגרתי בבית החולים. אשפוז מוצדק אם יש הצעה כלשהי לסיבוך קשה (חסימה, ניקוב, מורסה, דימומים) או צורך בתרופות תוך ורידיות בהתלקחות קשה.

מחלת קרוהן היא מחלה קשה שעלולה להשפיע רבות על חייו של ילד או נער. אך לרוב זו אינה מחלה קטלנית, ועם טיפול ותמיכה מתאימים, מרבית הילדים מצליחים מאוד ומסוגלים ללמוד בבית הספר ולהשתתף בפעילות ספורטיבית וביומיום.

היכן אוכל לקבל מידע אודות קבוצות תמיכה לילד ומשפחתי?

לחיות עם ההשפעות של מחלת קרוהן יכולה להיות קשה. לפעמים אתה או ילדך עשויים להרגיש מתוסכלים, אולי אפילו כועסים או מתמרמרים. לעתים קרובות זה עוזר למישהו לדבר איתו על מצבם.

קבוצות תמיכה מורכבות מאנשים במצב דומה. הם מספקים ביטחון, מוטיבציה והשראה. הם עוזרים לך לראות שמצבך אינו ייחודי, וזה נותן לך כוח. הם גם מספקים טיפים מעשיים להתמודדות עם הפרעה זו. קבוצות תמיכה חשובות להורים, לאחים ולילד שנפגע, במיוחד לבני נוער.

קבוצות תמיכה נפגשות באופן אישי, בטלפון או באינטרנט. כדי למצוא קבוצת תמיכה שעובדת עבורך, שאל את ספק שירותי הבריאות שלך או פנה לארגונים הבאים או חפש אותם באינטרנט. אם אין לך גישה לאינטרנט, עבור לספריה ציבורית.

• קרן קרוהן וקוליטיס אמריקה, בע"מ - (800) 932-2423 או (212) 685-3440
• הושט לנוער עם איליטיס וקוליטיס, בע"מ - (631) 293-3102