איך אדם חולה אנדומטריוזיס?

תשאל רופא

בדיוק אובחנתי כחולה אנדומטריוזיס, ואני רוצה לדעת מה גרם לזה. איך מקבלים אנדומטריוזיס?

תגובת הרופא

מספר תיאוריות עשויות להסביר כיצד מתפתח אנדומטריוזיס:

• תיאוריה פופולרית אחת מתמקדת בתהליך פוטנציאלי המכונה וסת רטרוגרדית. ניתן לחשוב על וסת רטרוגרדית כזרם אחורה במהלך תקופה. זה ידוע גם בשם תורת ההשתלה.
  • תוצרי הווסת, כולל תאי רירית הרחם, עלולים לברוח לגוף דרך החצוצרות ומופקדים על מבנים פנימיים כמו השחלות, שלפוחית ​​השתן וחלקים של המעי הגס.
  • תאים אלה, לאחר שהופקדו, מסוגלים להגיב לפרוגסטרון ואסטרוגן באופן דומה לרקמת רירית הרחם הרגילה בתוך הרחם.
  • צמיחת רקמת רירית הרחם שלא במקומה עלולה לגרום לעיוות של מבני בטן ואגן וגורמת להתפתחות הידבקויות (צלקות) בתוך חללי הבטן והאגן.
  • ניתן למצוא רקמת רירית הרחם בחלק החיצוני של הרחם, את החלל בין הרחם למעי הגס המכונה האחורי האחורי, הרצועות התומכות של הרחם, השחלות, שלפוחית ​​השתן ומבנים פנימיים אחרים.
  • עם זאת, אין זה סביר כי הווסת הרטרו-מדרגת בלבד היא הגורם לאנדומטריוזיס, שכן הווסת הרטרו-מדרגתית הוצגה לעיתים קרובות אצל נשים רבות. גורמים סיבתיים אחרים עשויים למלא תפקידים בקביעת אילו נשים מפתחות אנדומטריוזיס.
• תיאוריה אחרת, המכונה גם מטפלזיה קואלומית, מציעה ששכבה של תאים המקיפים את השחלות ותאים אחרים באזור האגן מסוגלים לשנות לתאי רירית הרחם שדומים לרקמת רירית הרחם הרגילה. לא בטוח מה גורם להתפתחות זו, אך עדויות מצביעות על גירוי כתוצאה מזרימת המחזור החודרנית או זיהומים עשויים להיות האשם.
• העברת רקמות רירית הרחם על ידי הליך כירורגי עשויה להיות הסיבה להשתלות אנדומטריוזיס הנראות בצלקות ניתוחיות (למשל, אפיזוטומיה או צלקות ניתוח קיסרי).
• המקרים הנדירים של אנדומטריוזיס שמתפתחים במוח או באיברים מרוחקים אחרים הם ככל הנראה כתוצאה מהתפשטות תאי רירית הרחם דרך זרם הדם או מערכת הלימפה.
• כמה מחקרים הראו שינויים בתגובה החיסונית אצל נשים הסובלות מאנדומטריוזיס, מה שמצביע על כך שחריגות במערכת החיסון עשויות לשחק תפקיד בהתפתחות המצב.

למידע נוסף קרא את המאמר הרפואי המלא שלנו בנושא אנדומטריוזיס.