Ileus

Ileus
Ileus

Bowel Obstruction and Ileus: Ileus & Small Bowel Obstruction – Radiology | Lecturio

Bowel Obstruction and Ileus: Ileus & Small Bowel Obstruction – Radiology | Lecturio

תוכן עניינים:

Anonim

מהו us us us us us us us us us us us us us us us us us us us us us us us us us us us us us us us us us us us us us us us us us us us us us us us us us us us us us us Kn Kn Kn Kn Kn? פריסטליס, התכווצויות שרירים אלו מזיזות את המזון המעוכל שלך, אבל אם משהו מאט או חוסם את התנועה, התוצאה יכולה להיות פקק תנועה גדול במעיים.

Ileus הוא המונח הרפואי לחוסר תנועה זה אי שם במעיים המוביל להצטברות וחסימה אפשרית של חומר מזון, איליאוס יכול להוביל לחסימת מעיים, כלומר אין חומר מזון, גז או נוזלים שיכולים לעבור. כפי ש תופעת לוואי לאחר הניתוח. עם זאת, ישנם גורמים אחרים של מצב זה.

איליוס הוא דאגה רצינית. אבל אנשים לעתים קרובות לא יודעים כי האוכל הוא בונים במעיים שלהם ממשיכים לאכול. זה דוחף יותר ויותר חומר לכיוון הצטברות. ללא טיפול, איילוס יכול לנקב או לקרוע את המעי. זה גורם לתוכן המעי, אשר יש רמות גבוהות של חיידקים, כדי לדלוף לתוך אזורים של חלל הגוף שלך. זה יכול להיות קטלני. אם מתרחשת איליוס, חשוב לקבל טיפול מהר ככל האפשר.

סימפטומים מהם התסמינים של איליוס?

איליוס יכול לגרום לאי נוחות קיצונית בבטן. התסמינים הקשורים לאיילוס כוללים:

התכווצויות בטן

  • אובדן תיאבון
  • תחושת מלוא
  • עצירות
  • חוסר יכולת להעביר דלק
  • נפיחות בבטן
  • בחילה
  • הקאות, -כמו תוכן
סימפטומים של מערכת העיכול הם הסימנים הנפוצים ביותר של איילוס. הבטן והמעיים יתחילו להתמלא בגז שאינו יכול להוציא את פי הטבעת. זה גורם הבטן כדי לקחת על עצמו מראה חזק ונפוח.

אם אתם סובלים מתסמינים אלו, במיוחד לאחר הניתוח, חשוב לפנות לטיפול רפואי מיידי.

הסיבות מהן הסיבות לאיילוס?

ileus נפוץ לאחר ניתוח, כי אנשים לעיתים קרובות תרופות מרשם שיכול להאט את תנועת המעי. זה סוג של איליאוס משותק. במקרה זה, המעי אינו נחסם. במקום זאת, היא אינה נעה כראוי. התוצאה היא תנועה קטנה או ללא מזון מעוכל דרך המעיים שלך.

דוגמאות לתרופות שיכולות לגרום לאיילאוס משותק כוללות:

hydromorphone (Dilaudid)

  • מורפיום
  • oxycodone
  • תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, כגון amitriptyline ו- imipramine (Tofranil)
  • עם זאת, סיבות אחרות של איילוס. אלה כוללים:

סרטן המעי הגס

  • מחלת קרוהן, הגורמת לקירות העיכול להתעבות עקב דלקת אוטואימונית
  • dverticulitis
  • מחלת פרקינסון, המשפיעה על השרירים והעצבים במעיים
  • הנפוצים ביותר ileus גורם למבוגרים.ילדים יכולים גם להיות ileus. לדברי Mayo Clinic, intussusception הוא הגורם השכיח ביותר עבור איילוס אצל ילדים. זה כאשר חלק מהמעיים "טלסקופים" או שקופיות לתוך עצמו.

גורמי סיכון גורמי סיכון עבור איילוס

Ileus היא הסיבה השכיחה ביותר להרשמה בבית החולים ב -30 הימים הראשונים שלאחר הניתוח. Aileus סביר יותר אם יש לך לאחרונה ניתוח הבטן.

ניתוחים על הבטן המערבים טיפול במעיים בדרך כלל לגרום להפסקת תנועת המעי למשך פרק זמן; זה מאפשר למנתח לגשת המעיים שלך. לפעמים פריסטליס רגיל יכול להיות איטי לחזור. אנשים אחרים נוטים יותר לחוות מאוחר יותר היווצרות רקמות צלקת זה יכול גם להוביל ileus.

מספר מצבים רפואיים יכולים להגביר את הסיכון לאיילוס. הם כוללים:

חוסר איזון אלקטרוליטי, כגון אלה הקשורים אשלגן וסידן

  • היסטוריה של פגיעה במעי או טראומה
  • היסטוריה של הפרעת מעיים, כגון מחלת קרוהן ודיברטיוליטיס
  • אלח דם
  • היסטוריה של הקרנה של או ליד הבטן
  • מחלת עורקים היקפיים
  • ירידה במשקל מהירה
  • ההזדקנות גם מאטה באופן טבעי את מהירות העברת המעיים. אדם מבוגר יותר נמצא בסיכון גבוה יותר לאיילאוס, במיוחד מאחר והם נוטים לקחת תרופות רבות יותר שעלולות להאט את תנועת החומר דרך המעיים.

אבחון איך הוא מאובחן?

הרופא היה הראשון להקשיב לתיאור של הסימפטומים שלך. סביר להניח שישאלו על כל היסטוריה של מצבים רפואיים, תרופות מרשם, וניתוחים, במיוחד נהלים לאחרונה. לאחר מכן, הרופא יבצע בדיקה גופנית, ויביט בבטן על סימני נפיחות או מתיחות. הרופא שלך יקשיב גם הבטן שלך עבור צלילי מעיים טיפוסי עם סטטוסקופ. אם המעיים שלך אינם נעים בגלל איילוס, הרופא שלך לא יכול לשמוע שום דבר, או לשמוע קולות מעיים מוגזמים.

לימודי הדמיה מוזמנים בדרך כלל לאחר בדיקה גופנית יסודית. הרופא יכול להשתמש בשיטות אלה כדי לזהות אזורים שבהם תוכן המעי הרגיז נראה מרוכז. מחקרי הדמיה יכולים להראות היכן ממוקם איילוס, כנראה מראה הצטברות של גז, מעי מוגדל, או אפילו חסימה. דוגמאות של מחקרים הדמיה כוללים:

צילום רנטגן רגיל: זה עשוי להראות סימנים של גז לכודים ואולי את החסימה, אבל פשוט צילומי רנטגן הסרט הם לא תמיד הדרך המחמירה ביותר לאבחן איליוס.

  • סריקת CT: סריקה זו מספקת תמונות מפורטות יותר של צילומי רנטגן כדי לעזור לרופאים לזהות את האזור הפוטנציאלי שבו ממוקם האיילוס. הסריקה משתמשת בדרך כלל בסוכנים מנוגדים שהוזרקו תוך ורידי או נלקחו דרך הפה.
  • אולטראסאונד: טכניקת הדמיה זו נפוצה יותר כדי לזהות איליוס אצל ילדים.
  • במקרים מסוימים, רופא עשוי להשתמש בהליך אבחון המכונה חוקן אוויר או בריום. רופא יכניס אוויר או בריום גופרתי, חומר רדיואק, דרך פי הטבעת לתוך המעי הגס, בעוד טכנאי לוקח צילומי רנטגן של הבטן.האוויר או בריום מופיע על הרנטגן כדי לעזור לטכנאי להציג כל חסימה פוטנציאלית. אצל ילדים מסוימים, הליך זה יכול לטפל איילוס הנגרמת על ידי intussusception.

סיבוכים מה הסיבוכים יכולים לגרום איליוס?

איליוס יכול להתפתח למצב רציני ומסכן חיים. שני הסיבוכים החמורים ביותר הם:

נקרוס

ידוע גם בשם מוות נייד או בטרם רקמה מת, נמק יכול לקרות כאשר חסימה חותך את אספקת הדם אל המעי. ללא דם, חמצן לא יכול לקבל את הרקמה, גורם לו למות. רקמות מתות מחלישות את דופן המעי. זה מקל על המעי כדי לקרוע דליפת תוכן המעי הרגיז. זה ידוע ניקוב המעי הרגיז.

דלקת הצפק

המעי ניקוב המוזכר קודם לכן יכול לגרום לדלקת הצפק. זוהי דלקת חמורה בחלל הבטן הנגרמת על ידי חיידקים או פטריות. המעיים שלך מכיל חיידקים רבים, כמו E. coli. הם אמורים להישאר במעיים שלך, לא לשוטט חופשי בחלל הגוף שלך. דלקת צפק בקטריאלי יכול להפוך אלח דם, מצב מאיים על החיים שעלולים לגרום הלם וכשל איברים.

טיפולים איך מטופלים?

טיפולים עבור איילוס תלוי בחומרתו. דוגמאות לכך כוללות:

חסימה חלקית

לפעמים מצב כמו מחלת קרוהן או דלקת מפרקים יביא לכך שחלק מהמעי אינו זז. אבל חומר מעי יכול לעבור. במקרה זה, אם אתה יציב אחרת, הרופא עשוי להמליץ ​​על דיאטה דלת סיבים. זה יכול לעזור להפחית את הצואה מגושם, מה שהופך אותו קל יותר לעבור. עם זאת, אם זה לא עובד, ניתוח לתיקון או להעביר את החלק המושפע של המעיים עשוי להיות נחוץ.

חסימה מלאה

חסימה מוחלטת היא מצב חירום רפואי. הטיפול יהיה תלוי הבריאות הכללית שלך. לדוגמה, כמה אנשים לא יכולים להתמודד עם ניתוח בטן נרחב. זה כולל את קשישים מאוד ובעלי סרטן המעי הגס. במקרה זה, רופא עשוי להשתמש סטנט מתכת כדי להפוך את המעי פתוח יותר. באופן אידיאלי, מזון יתחיל לעבור עם סטנט.

ניתוח בטן כדי להסיר את החסימה או חלק המעי הפגוע עדיין עשוי להיות נחוץ.

Eileus פרליטי

טיפול עבור איליאוס משותק מתחיל על ידי זיהוי הסיבה הבסיסית. אם התרופה היא הגורם, הרופא עשוי להיות מסוגל לרשום תרופה נוספת כדי לעורר תנועתיות (תנועת המעי). דוגמה לכך היא metoclopramide (Reglan). הפסקת הטיפול בתרופות שגרמו לאיילוס, אם אפשר, יכולה גם היא לעזור. עם זאת, אתה לא צריך להפסיק לקחת תרופה, במיוחד נוגדי דיכאון, ללא אישור של הרופא שלך.

טיפול ללא ניתוח אפשרי בשלבים המוקדמים של איליאוס משותק. אבל אתה עדיין עשוי לדרוש שהייה בבית החולים כדי לקבל את הנוזלים הנכונים עד שהבעיה נפתרה במלואה. הרופא יכול גם להשתמש בצינור nasogastric עם יניקה, בנוסף למתן נוזלים תוך ורידי. המכונה דקומפרסיה nasogastric, הליך זה קורא צינור להיות מוכנס לתוך חלל האף שלך להגיע הבטן.בעיקרו של דבר את הצינור suctions את האוויר הנוסף ואת החומר כי אחרת אתה יכול להקיא.

רוב איילוס הקשור לניתוח יפתור תוך יומיים עד ארבעה ימים לאחר הניתוח. עם זאת, כמה אנשים דורשים ניתוח לתיקון אם המצב לא משתפר.

שיקולים לניתוח

המעיים שלך ארוכים מאוד, כך שאתה יכול לחיות בלי חלק ממנו. אמנם זה עשוי להשפיע על תהליך העיכול, רוב האנשים עושים חיים חיים בריאים עם חלק המעי שלהם הוסר.

במקרים מסוימים, הרופא עשוי להסיר את המעי כולו. במקרה זה, רופא תיצור כיס מיוחד בשם ostomy. השקית מאפשרת לצואה לנקז מהמערכת העיכולית שנותרה. אתה צריך לטפל ostomy, אבל אתה יכול לחיות בלי המעי שלך לאחר איליוס.

OutlookOutlook עבור ileus

ileus נפוץ, אבל זה מאוד שניתן לטפל בו. אם היה לך ניתוח האחרונות, או יש גורמי סיכון אחרים עבור ileus אתה צריך להיות מודע הסימפטומים. המבקשים טיפול רפואי חשוב בתקווה eileus ניתן לפתור ללא טיפול רפואי פולשני.

PreventionCan איליוס למנוע?

רוב גורמי הסיכון הקשורים eileus אינם ניתנים למניעה. דוגמאות כוללות פציעה או מחלה כרונית. אם יש צורך בניתוח, יש לשקול את האפשרות לאיילוס. אבל זה לא צריך למנוע ממך צורך ניתוח.

להיות מודעים לסימפטומים של איילוס חשובים בחיפוש אחר טיפול מיידי כדי למנוע ממנו להחמיר.