לוח הזמנים לחיסונים למבוגרים: תופעות לוואי לחיסון

מבוא לוח זמנים לחיסון מבוגרים

מספר משמעותי של מבוגרים בארצות הברית מתים מסיבוכים של שפעת, דלקות פנאומוקוקאליות ודלקת כבד B כל שנה. חיסונים למניעת מחלות אלו יעילים מאוד אך אינם מנוצלים לשימוש.

חלק מהמבוגרים מניחים שלא בצדק כי החיסונים שקיבלו כילדים יגנו עליהם עד סוף חייהם. זה נכון לגבי מחלות מסוימות, כמו פוליו. עם זאת, חלק מהמבוגרים מעולם לא חוסנו כילדים. חיסונים חדשים כמו חיסון אבעבועות רוח לא היו זמינים כאשר מבוגרים רבים היו ילדים. ויש לחזור על חיסונים למחלות מסוימות מדי פעם כדי לשמור על חסינות. בנוסף, חיסונים מסוימים ניתנים למבוגרים אך לא לילדים. הסיבה לכך היא שעם ההזדקנות אנו הופכים להיות רגישים יותר למחלות קשות הנגרמות כתוצאה מזיהומים נפוצים (כמו שפעת או דלקת ריאות).

הוועדה המייעצת לשיטות חיסון של המחלקה לשירותי בריאות ושירותים אנושיים באמצעות המרכזים לבקרת מחלות ומניעת מחלות בארצות הברית (CDC) הציעה את ההמלצות הבאות לגבי חיסונים הדרושים לכל המבוגרים:

חיסונים הדרושים לכל המבוגרים:

• חיסון נגד דליות
• חיסונים נגד צהבת B (מבוגרים בסיכון)
• חיסון נגד חצבת - חזרת אדמת (MMR)
• חיסון טטנוס-דיפטריה-שעלת (Td / Tdap)
  • חיסונים הדרושים לבני 50 ומעלה: חיסון נגד שפעת (נגד שפעת)
  • חיסונים הדרושים לבני 60 ומעלה: חיסון שלבקת חוגרת
  • חיסונים הדרושים לבני 65 ומעלה: חיסון פנאומוקוק
  • חיסונים הדרושים לכל עובדי הבריאות: חיסון נגד שפעת (נגד שפעת)

עדכונים שנתיים נעשים מדי שנה על ידי ה- CDC.

• לוח זמנים מלא לחיסון למבוגרים זמין מתכנית החיסון הלאומית של CDC.
• חיסונים מומלצים לילדים מתעדכנים מדי שנה על ידי ה- CDC והאקדמיה האמריקאית לרפואת ילדים.
• תרשים חיסונים מהיר להתייחסות מסכם את הדרישות לילדים ולמבוגרים וכולל מידע על הגנה נוספת על מחלות כמו מחלת ליים, אנתרקס ופוליו.
  • תופעות לוואי: תגובה לחיסון כמו בעיות נשימה או התקף היא מצב חירום רפואי. התקשרו מייד למספר 911. לקבלת תופעות לוואי קלות יותר כמו חום או כאב באתר הצילום, התקשר לרופא המטפל. לאחר כל תגובה, ספר לרופא שלך מה קרה, התאריך והשעה שזה קרה ומתי ניתן החיסון. יתכן שתצטרך להימנע מחיסונים דומים בעתיד.

טטנוס-דיפטריה; טטנוס-דיפטריה-שעלת (Td / Tdap)

טטנוס היא מחלה הנגרמת על ידי חיידקים. חיידקים אלה חיים בכל סביבות החוץ, הנפוצות ביותר באדמה. כל פגיעה גלויה בעור (למשל, מחתך מלוכלך, פצע לנקב או עקיצת בעלי חיים) יכולה לייצר נמל כניסה לגוף. ברגע שהם נמצאים בפנים, החיידקים עשויים לנבוט ולייצר חומר רעיל המפריע להולכת העצבים. זה יכול לגרום להתכווצויות שרירים בלתי מבוקרות ועלול להיות קטלני. מבוגרים מתחת לגיל 65 יכולים לקבל את טטנוס, דיפטריה מופחתת וחיסון שעלת (Tdap) כחלופה חד פעמית לטטנוס ודיפטריה (Td) אם מצוין רכיב שעלת. החיסון המשולב (Tdap) מורכב מחיסונים נגד דיפתריה, טטנוס (lockjaw) ו שעלת, מחלה חיידקית נוספת (שיעול קולה). חיסון זה ניתן באופן שגרתי לילדים ומומלץ למבוגרים מתחת לגיל 65 שמעולם לא קיבלו מנה של Tdap.

• תקופת הדגירה (זמן מחשיפה לחיידקים לתסמינים) היא 48 שעות עד שלושה שבועות או יותר, עם חציון של שבעה ימים. עם תקופת דגירה כל כך ארוכה, אין זה מפתיע שהקורבן אולי אפילו לא זוכר את הפצע. הסימפטום השכיח ביותר הוא נוקשות הלסת (זו הסיבה טטנוס נקרא גם lockjaw). קשיחות צוואר וקשיי בליעה נפוצים אף הם. הסיבוכים כוללים חסימת דרכי הנשימה, דום נשימה, אי ספיקת לב, עצירת שתן ועצירות כתוצאה מהתכווצויות של השרירים השולטים על שחרור השתן והמעי.
• בארצות הברית, רוב מקרי הטטנוס מתרחשים אצל אלה שאינם מחוסנים. קשישים, תינוקות, עובדי עולים ומשתמשים בתרופות הזרקה נמצאים בסיכון גבוה יותר.
• ה- CDC ממליץ למבוגרים לקבל מגבר TD כל 10 שנים. נשים בהריון צריכות לקבל חיסון Tdap כדי להגן על התינוק.

דיפטריה היא זיהום הנגרם על ידי חיידקים. החיידקים תוקפים בדרך כלל את דרכי הנשימה, ובמיוחד את הגרון. רעלים המיוצרים על ידי החיידקים גורמים לפגיעה בסיבי העצבים ובלב שעלולים לגרום לדופק לא סדיר או איטי מאוד או אי ספיקת לב.

• מי מקבל את החיסון: לילדים מקבלים את החיסון הסטנדרטי נגד טטנוס ודיפתריה בתוספת הגנה מפני שעלת (שיעול קול). מומלץ לבצע את ה- Tdap הראשון מגיל 15-18 חודשים. למבוגרים, יש צורך בזריקת בוסטר של סתם טטנוס ודיפטריה (Td) כל 10 שנים לאחר הסדרה הראשונית בילדות. מכיוון שטטנוס יכול לגרום למוות, יש לתת זריקה בשלושת הימים הראשונים של פציעה חשודה בכל פעם שאינכם יכולים לזכור מתי חטפתם את זריקת הטטנוס האחרונה שלכם או אם חלפו יותר מחמש שנים מאז יריית המאיץ האחרונה שלכם. החיסון מיועד לכל המתבגרים והמבוגרים.
• כשניתנים: יש צורך במינון בוסטרים כל 10 שנים לאחר המינון הראשוני הניתן במהלך הילדות. ה- CDC ממליץ על צילום אחד של Tdap בגיל 11 או 12 שנים. נשים בהריון צריכות לקבל חיסון Tdap כדי להגן על התינוק.
• לאנשים עם פצעים חשודים ניתנים boosters אם הזריקה האחרונה הייתה יותר מחמש שנים לפני הפציעה. יתכן כי פצעים נקיים וקלים מסוימים אינם זקוקים למאיץ אם המאיץ האחרון היה תוך 10 שנים.
• תופעות לוואי: כאב, אדמומיות, נפיחות עלולים להופיע באתר הזריקה. חום, נמנום, חרדה ואובדן תיאבון מופיעים לעתים קרובות.
• אין לתת את החיסון לאנשים שעברו תגובות משמעותיות לחיסון או לאחד ממרכיביו בעבר. נשים הרות או מניקות צריכות לקבל את החיסון.

חיסון פנאומוקוקאלי

חיידקים רבים יכולים לגרום לזיהומים בדרכי הנשימה כמו דלקת ריאות. אורגניזמים פנאומוקוקיים ( Streptococcus pneumoniae ) הם החיידקים הנפוצים ביותר הגורמים לדלקת ריאות. דלקת ריאות מסוכנת במיוחד לאנשים עם מצבים רפואיים חמורים אחרים. בכל שנה מאושפזים כמיליון איש בגלל דלקת ריאות.

חיסון הדלקת ריאות Pneumovax, או PPSV23, מחסן נגד 23 הזנים השכיחים ביותר של חיידק הפנאומוקוקוס . הוא אינו מכיל חיידקים חיים. החיסון נגד דלקת ריאות Prevnar 13, או PCV13, מחסן נגד 13 זנים Streptococcus pneumoniae נפוצים. ככל שמערכת החיסון של מקבל החיסון בריאה יותר, כך החסינות שלהם טובה יותר לאחר החיסון. לצעירים בריאים יש תגובה מצוינת בהשוואה לאנשים מבוגרים או לאנשים עם מערכת חיסון מוחלשת (כמו אנשים עם סוכרת, אלכוהוליזם או סרטן).

• מי מקבל את החיסון: החיסון מומלץ למבוגרים בני 65 ומעלה; לכל מי שבין 2-64 שנים שיש לו מחלה כרונית או גורמי סיכון אחרים כמו סוכרת, ריאות, לב או מחלות כבד; עבור ילידי אלסקה, אוכלוסיות הודיות אמריקאיות מסוימות; לאנשים שהטחול שלהם הוסר; לאנשים עם מחלת תאי מגל; לאנשים עם מערכות חיסון מוחלשות (HIV, סרטן, אי ספיקת כליות כרונית, השתלת איברים); ולאנשים המקבלים כימותרפיה נגד סרטן.
• כאשר ניתן: הזריקה ניתנת באופן שגרתי כמנה חד פעמית. זה מעניק חסינות לכל החיים. זה יכול להינתן למי שלא יודע אם הוא או היא חיסנו בעבר. אם המינון הראשון ניתן לפני גיל 65 שנים ועברו יותר מחמש שנים, ניתן לתת ירייה נוספת. לאלה הנמצאים בסיכון הגבוה ביותר, מומלץ לבצע חיסון מחדש חד פעמי לאחר חמש שנים.
• תופעות לוואי: יתכנו כאבי מפרקים ורכות ואודם באתר ההזרקה. חום יכול להתרחש.
• הזריקה אינה מיועדת לכל מי שעבר תגובה אלרגית לחיסון בעבר. נשים הרות או מניקות עשויות ליטול את החיסון.

שפעת

שפעת נקראת בדרך כלל שפעת והיא נגרמת על ידי נגיף. המחלה בדרך כלל חולפת מעצמה ללא סיבוכים, אך אנשים מבוגרים או אנשים עם מחלות קשות עשויים להיות פחות מסוגלים להילחם במחלה, וכתוצאה מכך סיבוכים. סיבוך נדיר המכונה תסמונת ריי יכול להופיע עם שפעת ומחלות נגיפיות אחרות. זה מורכב מאי ספיקת כבד מהירה וחריגות בתפקוד המוח ויכולים לגרום למוות. זה נפוץ יותר אצל ילדים וקשור לשימוש באספירין במהלך זיהומים נגיפיים אלה. זו הסיבה לכך שרופאים מזהירים הורים שלא לתת לילדים אספירין לכל מחלה שהיא.

מקרים נפוצים של שפעת (המכונים מגיפות) יכולים להופיע כאשר מופיעים זנים חדשים באוכלוסייה חסרת חסינות. על פי ה- CDC, מגיפות 1957 ו- 1968 גרמו לרבע או יותר מאוכלוסיית ארה"ב להידבק בתקופה של חודשיים עד שלושה חודשים.

ישנם שני סוגים עיקריים של נגיפי שפעת, הנקראים A ו- B. נגיפי שפעת A נוטים להשתנות עם הזמן ולהיות עמידים יותר לחיסון שפותח בעונה הקודמת. נגיפי שפעת B מציגים פחות שינויים. לכן התפתחות חיסון נגד שפעת מבוססת על הזנים השכיחים ביותר בשנה שקדמה לה. יש לפתח חיסון חדש בכל שנה. כדי להיות מוגן מפני זני הנגיף הסבירים ביותר בעונת השפעת הקרובה, יש לנקוט זריקה חדשה בכל שנה.

למרות שאינם מהווים תחליף לחיסון, תרופות אנטי-ויראליות כמו zanamivir (Relenza) ו- Oseltamivir (Tamiflu) יכולות להפחית את הסימפטומים או למנוע שפעת A. תרופות אלו יכולות להפחית את הסיכוי לזיהום אצל מישהו שנחשף לשפעת A אם עדיין לא הספיקו חוסנו. יש להתחיל בתרופה מייד לאחר החשיפה ולהמשיך למשך 10 ימים. במהלך התפרצות, אדם שחוסן לאחרונה עשוי גם יהיה צורך ליטול תרופות אלה תוך מתן זמן להתפתחות החסינות מהזריקה. מומלצים בעבר תרופות אנטי-ויראליות, כגון אמנטדין (Symmetrel) ו- Rimantadine (Flumadine). החל מינואר 2006 המרכזים לבקרת מחלות ומניעה (CDC) כבר לא ממליצים על אמנטדין ורמנטדין עקב התפתחות עמידות של אנטי-ויראליות אלה למניעת טיפול בשפעת. למידע נוסף ראה זיכרונות והתראות, 17 בינואר, 2006.

• מי מקבל את החיסון: חיסון נגד שפעת מומלץ מדי שנה לכל המבוגרים. כל המבוגרים בני 50 ומעלה; כל גיל 6 חודשים עד 50 שנה הסובלים ממחלות כרוניות (כמו לב, ריאות, כליות, סוכרת, אסטמה או מחלות דם); כל מי שמתגורר במתקני טיפול כרוני, כמו בתי אבות; אותם 6 חודשים ומעלה החיים עם אנשים בסיכון; ילדים בגילאי 6 חודשים עד 5 שנים (בגלל הסיכון הגבוה לאשפוז); נשים הרות מעבר לחודש השלישי להריון בעונת השפעת; עובדי שירותי בריאות שנחשפים לאנשים בסיכון; מטיילים למדינות בהן מתקיימות פעילויות שפעת; וכל מי שרוצה להפחית את הסיכוי לחלות צריך לקבל חיסון נגד שפעת.
• כאשר ניתן: בכל עת בעונת השפעת (נובמבר עד מרץ). אוקטובר עד נובמבר הוא הזמן הטוב ביותר שמציע הגנה גבוהה ביותר. אנשים בסיכון גבוה יותר צריכים לקבל את החיסון שלהם נגד שפעת מוקדם ככל האפשר. ילדים מתחת לגיל 9 שנים מקבלים שתי מנות (בהפרש של חודש) אם לא קיבלו בעבר חיסון נגד שפעת.
• תופעות לוואי: כאב באתר ההזרקה למשך יומיים. יש אנשים שיש להם תגובה לחלבון הנגיף בחיסון הגורם לתסמינים דמויי שפעת כמו עייפות קלה וכאבי שרירים. הם מתרחשים שש עד 12 שעות לאחר החיסון ונמשכים עד יומיים. נשים בהריון ומניקות עשויות ליטול את החיסון.
• אלרגיה לביצים אינה עוד גורם סיכון ללקות בזריקת שפעת בעדכון 2017-2018 שפורסם ב Annals of Allergy, Astma and Immunology .
• חיסון נגד שפעת זמין גם כתרסיס לאף (FluMist) לילדים בריאים מגיל 5 ומעלה, למתבגרים ולמבוגרים בני 49 ומטה.

הפטיטיס A ו- B

דלקת כבד היא דלקת בכבד. זה יכול להיגרם כתוצאה מתרופות, רעלים, אלכוהול או נגיפים. הדלקת גורמת לפגיעה בתאי הכבד. הכבד הפגוע עשוי שלא להיות מסוגל לבצע פעולות כמו הסרת רעלנים, עיבוד חומרים מזינים, הסרת תאי דם אדומים ישנים או ייצור מרה כדי לסייע בעיכול השומן.

דלקת כבד נגיפית נגרמת על ידי נגיף הפטיטיס A (HAV), נגיף הפטיטיס B (HBV), נגיף הפטיטיס C (HCV), נגיף הפטיטיס D (HDV), נגיף הפטיטיס E (HEV), ונגיף הפטיטיס G (HGV). עם זאת, החיסונים היחידים הקיימים הם נגד צהבת A ו- B.

ישנם אנשים הסובלים מדלקת כבד נגיפית, ללא תסמינים. לאחרים יש צורה קשה המובילה למוות בעוד מספר ימים. רבים נמצאים איפשהו בין לבין. בתחילה מתרחשות עייפות, כאבי שרירים ומפרקים, תסמינים של דרכי הנשימה העליונות (הפרשות באף או כאב גרון) ואובדן תיאבון. בחילה והקאות הם תכופים. בדרך כלל קיים חום קל. בדרך כלל הכאב מופיע בחלק הימני העליון של הבטן. כעבור חמישה עד 10 ימים עלולה להופיע צהבת (מצהיבה של עור ולבנות העיניים). דלקת כבד יכולה להימשך זמן קצר בלבד, כאשר התסמינים נעלמים לאחר שבועיים-שלושה, או שהיא עלולה להפוך למחלה כרונית לכל החיים.

דלקת כבד א ' : הידועה גם בשם דלקת כבד זיהומית, הפטיטיס A אינה הופכת למחלה ארוכת טווח. ההעברה מתרחשת בדרך צואה-דרך הפה בגלל דברים כמו מזון או מים מזוהמים או שטיפת ידיים לא נכונה. הנגיף נמצא בצואה של אנשים נגועים ואם הוא נבלע על ידי אדם אחר עלול לגרום למחלות. זה סביר יותר בתנאים צפופים או לא צבאיים. קשר הדוק עם אנשים נגועים הוא גם מצב של העברת. לעיתים רחוקות המוות מתרחש מדלקת כבד A. במיוחד אצל ילדים, דלקת כבד A נוטה להופיע ללא תסמינים. לעתים קרובות התסמינים חמורים יותר אצל מבוגרים.

• מי מקבל את החיסון: מטיילים מחוץ לארצות הברית (למעט מערב אירופה, ניו זילנד, אוסטרליה, קנדה, יפן); מטפלי מזון; אנשים עם מחלת כבד כרונית; משתמשים בסמים אסורים; גברים המקיימים יחסי מין עם גברים; עובדי מעבדה מסוימים; ועובדי שירותי בריאות.
• כשניתנים: נדרשות שתי מנות, שניתנות להפרש של שישה חודשים לפחות. מומלץ שילדים יקבלו את החיסון הראשון שלהם נגד הפטיטיס A החל בין 12-24 חודשים.
• תופעות לוואי: החיסון בטוח מאוד ויעיל, אך עלולות להופיע אלרגיות קלות. מי שעבר תגובה קודמת צריך להימנע מהחיסון. הבטיחות לנשים בהריון לא נקבעה. נשים מניקות עשויות ליטול את החיסון.

הפטיטיס B ו- D : ידוע גם בשם צהבת סרום, ניתן למצוא צורה זו בדם, הרוק, זרע והפרשות בנרתיק. הנגיף מועבר באמצעות עירויי דם, מגע מיני או מחטים מזוהמות. זה נפוץ בקרב גברים הומוסקסואלים ומשתמשי סמים IV. אמהות נגועות יכולות להעביר אותה לתינוקות שלהן בזמן הלידה. יש אנשים הסובלים מסוג זה של דלקת כבד, יפתחו דלקת כבד כרונית. לאנשים אלה יש סיכון גדול יותר ב 25-40% לפתח שחמת וסרטן הכבד. הפטיטיס D יכולה להופיע רק כאשר קיימת זיהום בהפיטיטיס B. הפטיטיס D אינה שכיחה בארצות הברית, למעט באלה הדורשים עירויים מרובים או אצל משתמשי סמים IV.

• מי מקבל את החיסון: החיסון הראשוני מתרחש כעת בגיל הינקות מגיל 6 עד 18 חודשים. אם לא מחוסנים במהלך הילדות, על האנשים בסיכון להופיע לקבל את החיסון: כל המתבגרים; ומבוגרים בסיכון גבוה (אלה שיש להם קשר ביתי עם אנשים נגועים; בני זוג של אנשים נגועים; הטרוסקסואלים עם בני זוג מרובים במינימום בפחות משישה חודשים; משתמשי תרופות IV); אנשים עם מחלות מין שאובחנו לאחרונה; אנשים הלוקים בהמודיאליזה בגלל אי ​​ספיקת כליות. עובדים שנחשפו למוצרי דם; אסירים במתקני תיקון).
• כאשר ניתן: יש צורך בשלוש מנות. לאחר המנה הראשונה, יש צורך בארבעה שבועות בין המינונים מס '1 ל- # 2 ושמונה שבועות הדרושים בין המינונים מס' 2 ל- # 3.
• תופעות לוואי: כאב במקום ההזרקה שכיח. היו דיווחים על דלקת עצבית.

חצבת / חזרת / אדמת (MMR)

חצבת : בעבר חצבת הייתה מחלת ילדות נפוצה. זו הייתה גורם עולמי מרכזי למחלות ומוות. חצבת היא זיהום נגיפי המועבר באוויר. התסמינים הדומים לזיהומים בדרכי הנשימה העליונות (גודש באף, עיטוש, כאב גרון) ותקפים גבוהים הנמשכים חמישה עד שבעה ימים מסמנים את השלב הראשוני. כתמים לבנים זעירים מופיעים בחלק הפנימי של הלחיים יומיים לפני הופעת פריחה. הפריחה מופיעה לראשונה על הפנים ומאחורי האוזניים. לאחר מכן הוא מתפשט אל תא המטען, ואחריו הגפיים, כולל כפות הידיים והסוליות. הוא דוהה בסדר המראה. הסיבוכים כוללים דלקת במוח (דלקת המוח), התקפים ומוות.

• על פי ה- CDC, לפני התפתחות החיסון החי בשנת 1963, דווחו מדי שנה כ- 500, 000 מקרים של חצבת ו -500 מקרי מוות הקשורים בארצות הברית.
• עד שנת 1983, הפיתוח והיישום של חיסון נגד חצבת הפחית את המספר השנתי של המקרים המדווחים ל -3, 600.

חזרת : חזרת נגרמת על ידי נגיף החזרת. תסמינים רגילים כוללים חום, חולשה וכאבי גוף. המאפיין המובהק ביותר של חזרת הוא נפיחות של בלוטות parotid אחת או שתיהן (בלוטות הרוק). המחלה עוברת בדרך כלל ללא סיבוכים, אך במקרים מסוימים עלולה להופיע דלקת קרום המוח (דלקת ברירית המוח). למרות שנפיחות באשכים עשויה להופיע אצל גברים מסוימים, סטריליות היא נדירה. מקרים מסוימים יסבלו מחירשות באוזן אחת.

• תקופת הדגירה היא בדרך כלל 14-18 יום. רוב המקרים מתרחשים באביב. הנגיף מופץ דרך הפרשות רוק או שתן נגועות.
• הכנסת החיסון בסוף שנות השישים צמצמה באופן דרמטי את התרחשות החזרת ב 20- השנים הבאות.

אדמת : אדמת היא מחלה ויראלית הנגרמת משאיפת טיפות המכילות וירוסים באוויר. היא מאופיינת בפריחה, חום ובלוטות לימפה נפוחות כואבות. יתכנו מגוון תסמינים אחרים. הסיבוך ההרסני ביותר הוא זיהום בעובר בשליש הראשון להריון. זה בדרך כלל מוביל להתפתחות של אדמת מולדת. תינוקות חשופים יכולים בהמשך לפתח מגוון הפרעות כמו קטרקט בגיל צעיר, גלאוקומה, אובדן שמיעה, פיגור ומומים בלב. אצל נשים בהריון יתכן גם שיעור מוגבר של הפלה. בשנת 1967, רישוי החיסון צמצם באופן דרמטי את מספר המקרים המדווחים.

מי מקבל את החיסון: חצבת, חזרת, ואדמת מכילות וירוסים חיים. לרוב הם משולבים לחיסון יחיד (MMR) הניתן כמינון ראשון לילדים בגילאי 12-15 חודשים; המינון השני ניתן לפני הגן (או ההזדמנות הראשונה שאחריו). אצל מבוגרים, החיסון נגד MMR מומלץ לקבוצות אלה:

• מבוגרים שנולדו בשנת 1957 ואילך וגילם מעל 18 שנים צריכים לקבל מנה אחת.
• קבוצות בסיכון גבוה, כמו עובדי שירותי בריאות, משתתפים במכללות ומטיילים בינלאומיים, צריכות לקבל שתי מנות בסך הכל.
• מבוגרים שנולדו לפני 1957 נחשבים בדרך כלל חסינים מפני חזרת וחצבת אם ניתן הוכחה לכך.
• יש לחסן נקבות בגיל הפוריות (ללא קשר לגיל ושנת לידה) ללא עדות לחסינות. נשים לא צריכות לקבל חיסון MMR בזמן ההריון או אם הן עלולות להיכנס להריון תוך ארבעה שבועות מיום קבלת החיסון.
• תופעות לוואי: פריחה, גירוד, חום וכאבי פרקים נפוצים. מי שעבר תגובה קודמת לחיסון צריך להימנע ממנו. נשים הצופות להריון תוך ארבעה שבועות מרגע החיסון ואנשים עם מערכות חיסון מוחלשות צריכות גם להימנע מכך. הנקה אינה התווית נגד. אפשר ארבעה עד שישה שבועות בין המנות.

דליות (אבעבועות רוח)

נגיף Varicella-Zoster (VZV) הוא בן למשפחת נגיף ההרפס. זה יכול לגרום לאבעבועות רוח (דליות) או להרפס זוסטר (שלבקת חוגרת). אבעבועות רוח היא מחלת ילדות נפוצה הנוטה להיות קלה. עם זאת, זה יכול להיות רציני כאשר הוא מתרחש במהלך הבגרות. הנגיף מתפשט מאדם לאדם באוויר או במגע עם נוזלים משלפוחיות אבעבועות רוח. הנגיף גורם לפריחה, גירוד, חום ועייפות. אדם שקיבל בעבר אבעבועות רוח יכול לפתח שלבקת חוגרת שנים לאחר מכן. זה קורה מכיוון שה- VZV מדביק חלק מעצבים מסוימים. הנגיף "ישן" שם ועשוי להפעיל מחדש בעתיד.

• מי מקבל את החיסון: מבוגרים ומתבגרים רגישים; עובדים רגישים לבריאות; קשרים משפחתיים רגישים של אנשים עם מערכת חיסון מוחלשת; אלה הנמצאים בסיכון גבוה לחשיפה כמו עובדי מעונות יום, עובדים במסגרות מוסדות כגון בתי כלא, סטודנטים ואנשי צבא; ומטיילים בינלאומיים.
• יש לחסן נקבות בגיל הפוריות (ללא קשר לגיל ושנת לידה) ללא עדות לחסינות. נשים לא צריכות לקבל דליות בזמן ההריון או אם הן עלולות להיכנס להריון תוך ארבעה שבועות מיום קבלת החיסון.
• כאשר ניתנת: לאלה מתחת לגיל 13 יש צורך במנה אחת. יש לתת את המנה הראשונה של חיסון נגד דליות כאשר ילד בגיל 12 עד 18 חודשים ומינון שני בין גיל 4 עד 6 שנים. אם מעל גיל 13, שתי מנות ניתנות בהפרש של ארבעה עד שמונה שבועות.
• תופעות לוואי: כאב, נפיחות, אדמומיות במקום ההזרקה; עלול להתפתח פריחה קטנה שיכולה להפיץ את אבעבועות רוח לאחרים; ואבעבועות רוח עשויות להתפתח שנים מאוחר יותר, אם כי פחות חמורות מהסוג המתרחש באופן טבעי. הימנע מחיסון זה אם הייתה לך תגובה קודמת לג'לטין או לנאומיצין אנטיביוטי או שהתגבת בתגובה קשה, אם אתה בהריון או מצפה להיריון בחודש אחד, אם יש לך שחפת פעילה ולא מטופלת, או אם יש לך מערכת חיסון מוחלשת (כולל HIV). נשים מניקות עשויות ליטול את החיסון. יש להימנע ממוצרים המכילים אספירין במשך שישה שבועות לאחר החיסון בכדי להימנע מהסיכון הנדיר לתסמונת ריי (אי ספיקת כבד מהירה, חריגות בתפקודי המוח; שיעור תמותה של 30%).

זיהומים של מנינגוקוק

דלקת קרום המוח ( Neisseria meningitidis ) נפוצה בעיקר בתנאי חיים קרובים (כמו מעונות מכללות, צריפים צבאיים או מרכזי טיפול בילדים). הזיהום עלול לפלוש לזרם הדם או למוח (דלקת קרום המוח). התסמינים מופיעים במהירות ולעיתים יכולים להיות חמורים למדי (מה שמוביל להלם, תרדמת או מוות). דלקת קרום המוח הנגרמת על ידי חיידקי מנינגוקוק קשה להבדיל מזו של חיידקים אחרים הגורמים לדלקת קרום המוח, מה שמקשה על המחלה את ההכרה והטיפול בה. אין מומלץ לבצע חיסון שגרתי בילדים מכיוון שהזיהום נדיר, התגובה לחיסון לקויה בילדים צעירים, החסינות למנינגוקוק אינה נמשכת בילדים צעירים, וחיסון מוקדם עלול לפגוע בהמשך בתגובה לחיסון.

סוגים של חיסון מנינגוקוקי:

• חיסון נגד מנינגוקוק נגד פוליסכריד (MPSV4): משמש לילדים בגילאי 10-10
• חיסון מנינגוקוקי מצומד (MCV4): משמש למתבגרים ומבוגרים (אם כי MPSV4 הוא אלטרנטיבה מקובלת)
• חיסון נגד סרוגן B Meneningococcal (MenB) יכול לסייע במניעת מחלות קרום המוח .

מי מקבל את החיסון:

• ילדים בני שנתיים ומעלה בקבוצות בסיכון גבוה (אלה שהטחול הוסר שלהם או אלה עם מערכת חיסון מדוכאת, כמו ליקויים משלימים סופניים)
• יש להתחסן במתבגרים בגילאי 12-12 ולמתבגרים חסרי חיסון שנכנסים לתיכון במנה יחידה של חיסון מצומתי לרוב המוח-קוקוק (MenACWY). ה- CDC ממליץ על צילום בוסטרים בגיל 16.
• סטודנטים במכללות, מתגייסים צבאיים, עובדי מעבדה שנחשפו לרכיבי חיסון למנינגוקוק ואלה שנוסעים לאזורים היפרנדמיים או מגיפה
  • תופעות לוואי: כאב, נפיחות ואודם באתר ההזרקה עלולים להופיע יום עד יומיים לאחר החיסון.

Hemophilus Influenzae סוג B (Hib)

קיימים תנאים נבחרים בהם ניתן להשתמש בחיסון מצומד מסוג B (Hib) מסוג מבוגרים. חיסונים נגד היב מורשים לילדים 6 שבועות עד 71 חודשים. אין נתונים יעילים עליהם ניתן לבסס המלצה הנוגעת לשימוש בחיסון Hib לילדים גדולים יותר ולמבוגרים עם התנאים הכרוניים הקשורים לסיכון מוגבר למחלות היב. עם זאת, מחקרים מראים כי חיסון Hib עשוי להועיל בחולים הסובלים ממחלות תאי מגל, לוקמיה או נגיף HIV, או שחלו בכריתת טחול.

• כשניתנים: המינון הראשון של היב ניתן בגיל חודשיים, המנה השנייה בגיל 4 חודשים, המנה השלישית בגיל 6 חודשים (במידת הצורך, תלוי במותג החיסון), ומינון סופי / מאיץ שניתן בתום 12- גיל 15 חודשים.

וירוס הפפילומה האנושי (HPV)

זיהום HPV נחשב לזיהום המועבר המיני ביותר (מחלות מין, STD) בארצות הברית

למרות שייתכן כי זיהום ב- HPV אינו גורם לתסמינים, ידוע כי סוגים מסוימים של HPVs גורמים לשינויים טרום סרטניים בצוואר הרחם וכן בסרטן צוואר הרחם. HPVs גם גורמים ליבלות באברי המין.

• החיסון נגד נגיף הפפילומה האנושי מומלץ בלוח זמנים של שלוש מנות כאשר המינון השני והשלישי ניתן חודשיים ושישה לאחר המנה הראשונה. מומלץ לכל הנשים עד גיל 26 ולכל הגברים עד גיל 21 שלא סיימו את סדרת החיסונים.
• כאשר ניתן: המינון הראשון של חיסון נגד HPV ניתן בדרך כלל מגיל 11 עד 12 שנים, אך החיסון יכול להתחיל כבר מגיל 9. גם בנות וגם בנים צריכים לקבל שלוש מנות של חיסון HPV.

למידע נוסף על לוחות זמנים לחיסון מבוגרים

מרכזים לבקרת מחלות ומניעה
1600 Clifton Rd
אטלנטה, 30333 GA
(800) 311-3435

הקרן הלאומית למחלות זיהומיות
4733 שדרת בת'סדה, סוויטה 750
בת'סדה, MD 20814
(301) 656-0003

קואליציית פעולות חיסון, מידע על חיסון למבוגרים