אימפטיגו 101: סימפטומים, גורמים וטיפול

מבוא

אימפיטיגו הוא זיהום עור בקטריאלי שכיח, מדבק ביותר.

זה בעיקר משפיע על ילדים ותינוקות, אבל אנשים בכל גיל יכול לקבל את זה ממגע עם מישהו נגוע.

רוב האימפטיגו נגרמת על ידי < Staphylococcus aureus חיידקים הזיהום אינו בדרך כלל חמור, אך לפעמים יש סיבוכים. אנטיביוטיקה מקומית אקטואלית בדרך כלל מסלקת את האימפטיגו ב -7 עד 10 ימים (1), היא יכולה גם להתבהר מעצמה 2 עד 4 שבועות, אבל יהיה לך סיכון גדול יותר לפתח סיבוכים ללא אנטיביוטיקה (2).

מאמר זה מסביר את כל מה שאתה צריך לדעת על אימפטיגו, כולל הסימפטומים שלה , גורם, וכיצד trea t.

מהו אימפטיגו? מהו אימפטיגו?

סעפת (מבוטא im-puh-ty-go). נגרמת על ידי

סטפילוקוקוס אוראוס או סטרפטוקוקוס פיוגנים זיהום בקטריאלי בשכבות העור החיצוניות, האפידרמיס. הפנים, הזרועות והרגליים הם אזורי העור השכיחים ביותר (3). הזיהום מתחיל לרוב בקיצוצים קלים, עקיצות חרקים או פריחה כגון אקזמה - בכל מקום יש עור שבור. אבל זה יכול להתרחש גם על עור בריא.

זה נקרא

ראשוני

אימפטיגו כאשר הוא מדביק עור בריא ו משנית אימפיגו כאשר הוא מתרחש בעור שבור (6).

אימפיגטיו היא מחלה ישנה. השם חוזר לאנגליה מהמאה ה -14 ומגיע מהמילה הלטינית

אימפריה,

כלומר "לתקוף". "התקפה נראה שם מתאים עבור זה להתפשט בקלות זיהום. הדבקה הפצעים הפתוחים מדביקים מאוד, מגרדים ולפעמים כואבים. גירוד הפצעים יכול להפיץ את הזיהום ממקום אחד על העור שלך, או לאדם אחר. הזיהום יכול גם להתפשט מכל דבר נגוע אדם נוגע.

מכיוון שהוא מתפשט כל כך בקלות, סעפת נקראת גם "מחלת הספר. "זה יכול להתפשט במהירות מילד לילד בכיתה או במעון יום שבו הילדים נמצאים בקשר הדוק. מאותה סיבה, זה גם מתפשט בקלות במשפחות.

היגיינה היא המפתח לשליטה על התפשטות האימפטיגו. אם יש לך או לילדך סעפת, עליך לרחוץ ולחטא את כל מה שהזיהום עלול לבוא במגע, כולל בגדים, מצעים, מגבות, צעצועים או ציוד ספורט (7).

אנטיביוטיקה מקומית יכולה בדרך כלל להבהיר את האימפטיגו בימים, ולקצר את משך הזמן שהמחלה מדבקת (1).

בעיה עולמית

אימפיגטיו היא מחלה עולמית שנשארה באותה רמת שכיחות ב -45 השנים האחרונות (8). לפי ההערכות, 162 מיליון ילדים ברחבי העולם סובלים מאימפטיגו בכל זמן נתון (8).

חיידקים משגשגים בתנאים חמים ולחים. אז אימפטיגו נוטה להיות עונתי, לשיא בקיץ ונופל באקלים הצפוני. אבל באקלים חם ולח, זה יכול להתרחש כל השנה (1).

סעפת נפוצה יותר במדינות מתפתחות, ובאזורים העניים של המדינות המתועשות (8). סקירה של אימפטיגו בשנת 2015 מצאה את השכיחות הגבוהה ביותר ב -14 מדינות אוקיאניה (8). מחקר זה המליץ ​​על מחקר נוסף ותשומת לב רבה יותר לאימפטיגו כבעיית בריאות הציבור (8).

סיכום:

אימפיגטיו היא זיהום חיידקי מדבק, אשר משפיע בעיקר על ילדים. טיפול אנטיביוטי מנקה אותו ומסייע במניעת התפשטותו.

סימפטומים תסמינים של אימפטיגו כתמים אדומים על העור, לעתים קרובות מקובצים סביב האף והשפתיים, הם הסימן הראשון לסוג הנפוץ ביותר של אימפטיגו.

הפצעים במהירות לגדול לתוך שלפוחיות, לטפטף פרץ, ולאחר מכן טופס קרום צהבהב. הקרום מתואר לעתים קרובות בצבע דבש. אשכולות שלפוחיות עשוי להרחיב כדי לכסות יותר של העור שלך.

הפצעים הם מכוערים, מגרד, וכואב לפעמים. לאחר השלב הקרום, הם משאירים סימנים אדומים כי דוהה מבלי להשאיר צלקות.

לתינוקות יש לעתים קרובות סוג נפוץ פחות של אימפיגו, עם שלפוחיות גדולות יותר באזור החיתולים או בקפלי העור. אלה blisters מלא שלפוחיות להתפוצץ בקרוב, משאיר שפה קשקשים בשם צווארון (4).

סעפת יכול להיות לא נוח. לפעמים, זה יכול להיות כרוך בלוטות נפוחות באזור ההתפרצות. חום ובלוטות נפוחות יכולות להתרחש במקרים חמורים יותר (6).

סיכום:

הסימפטום העיקרי של אימפטיגו הוא שלפוחיות אדומות מגרדות וקרום מעל.

סוגי טיפוסים של סעפת ישנם שלושה סוגים של אימפטיגו שמבחינים בחיידקים הגורמים להם ולפצעים שהם יוצרים.

Nonbullous

Nonbullous, גם

אימפטיגו contagiosa, נגרמת בעיקר על ידי

Staphylococcus aureus.זוהי הצורה הנפוצה ביותר של אימפטיגו, כ -70% מהמקרים (1). אימפיגו לא מבוקר יכול להיגרם גם על ידי סטרפטוקוקוס pyogenes

או על ידי שילוב של staph ו streph. מספר קטן של מקרים, 5 עד 10 אחוזים, נגרמים על ידי חיידקי דלקת לבד (6). זה מתחיל בדרך כלל עם כתמי אדמדם המתפתחים לתוך שלפוחיות אדומות קטנות סביב הפה והאף. שלפוחיות טווח בגודל 1 עד 2 ס"מ בקוטר (39 ל. 78 אינץ ') (9). אשכולות שלפוחיות עשוי להתפשט לאזורים עור אחרים. לאחר כמה ימים התנפצו השלפוחיות ופיתחו קרום חום-צהוב. העור שמסביב יכול להיראות אדום וגלם. אימפטיגו לא נעים הוא מגרד, אבל לא כואב. כאשר קרום לרפא, יש כתמי אדמדם כי דוהה ולא להשאיר צלקות.

אימפיגו לא מבוצע לעיתים רחוקות מתרחש אצל ילדים מתחת לגיל 2 (9).

Bullous

אימפטיגו בולט נגרמת על ידי

סטפילוקוקוס אוראוס

.

זה בדרך כלל צורות שלפוחיות גדולות יותר או bullae מלא נוזל ברור הופך כהה ומעונן. שלפוחיות יכול להיות עד 2 ס"מ קוטר (כ 78 אינץ ') (9). בדרך כלל, שלפוחיות להתחיל על העור לא שבור ולא מוקפים אזורים אדמדם (2). השלפוחיות נעשות צולעות ואז נפתחות לרווחה. ואז קרום צהבהב יוצר מעל הפצע. אימפטיגו בולט הוא הנפוץ ביותר בתינוקות, במיוחד באזור החיתולים או בקפלי הצוואר (4, 10). עבור גילאים אחרים, שלפוחיות מופיעות לרוב על תא המטען, הידיים והרגליים.

שלפוחיות בדרך כלל לא להשאיר צלקות כאשר הם ריפאו.

Ecthyma

Ecthyma

נגרמת על ידי

סטרפטוקוקוס pyogenes

,סטפילוקוקוס אורוס , או שניהם (6). הזיהום יוצר פצעים קטנים, מוגלתיים עם קרום עבה יותר. אבל ecthyma הולך עמוק לתוך העור מאשר צורות אחרות של סעפת, וזה יכול להיות יותר חמור. Ecthyma לפעמים עשוי להיות מלווה בלוטות נפוחות. שלפוחיות Ecthyma יכול להיות כואב והוא יכול להתפתח פצעים גדולים יותר, עמוק יותר, בין 0. 5 ו 3 ס"מ קוטר (0. 3 עד 1. 2 אינץ '). אלה פצעים התקדמות יש קרום עבה מוקף עור סגול אדמדם. בדרך כלל ecthyma מופיע על הישבן, הירכיים, הרגליים, הקרסוליים והרגליים. לפעמים unbreated nonbullous או אימפולס בולוס יכול להתפתח ecthyma (2).

הלחות ecthyma להחלים לאט עשויים להשאיר צלקות לאחר שהם לרפא.

סיכום:

ישנם שלושה סוגים של אימפטיגו: nonbullous, bullous, ecthyma. הם נבדלים על ידי סוג שלפוחית. כ -70% מהאימפיטיגו אינם נוחים.

גורם גורם לאימפטיגו?

אימפיגטיו הוא זיהום חיידקי. משטח העור שלך וחלל האף הם בדרך כלל בית למספר גדול של חיידקים "ידידותיים" או חיידקים המסייעים להגן עליך מפני חיידקים הגורמים למחלות כגון סטפילוקוקוס אורוס

ו-

סטרפטוקוקוס פיוגנים (11). חיידקים commensal שלך לעבוד כדי לשמור על אוכלוסיית חיידקים פתוגניים על ידי ייצור חומרים רעילים הפתוגנים, שלילת אותם של חומרים מזינים, בין אמצעים אחרים (11). אבל זנים של חיידקים אלה או streph יכולים לנצל את הפריצה בעור מן חתך, שריטה, עקיצות חרקים או פריחה כדי לפלוש ולהתיישב, גרימת סעפת (9). החיידק יכול גם להתנחל ולגרום לזיהום על עור רגיל (12). זה לא ידוע בדיוק למה זה קורה.

בתוך כ -10 ימים של חיידקים חיידקים, שלפוחיות של אימפטיגו מופיעים (12). איך זה עובד הוא כי

סטפילוקוקוס אוראוס

ו

סטרפטוקוקוס pyogenes חיידקים לייצר רעלים כי לשבור את השכבות העור העליון שלך, גורם שלפוחיות טופס (11). במקרים רבים, החיידקים כבר נמצאים באתר, מחכים להזדמנות להתנחל: סטפילוקוקוס אורוס ו

סטרפטוקוקוס pyogenes

חיידקים בדרך כלל נשאים באף בין 20 ל 50 אחוזים מכלל האוכלוסייה (13). אחוז גדול עוד יותר של אנשים הם ספקים לסירוגין. יתר על כן, על 10 עד 20 אחוזים של אנשים בריאים יש סטפילוקוקוס אוראוס חיידקים הפרינום שלהם (השטח בין איברי המין ופי הטבעת) (13).

עבור אנשים אשר Staphylococcus aureus נשאים, זיהום נחשב להיות להפיץ על ידי האדם מהאף שלהם או אזור אחר על העור (9). לעומת זאת, אימפיטיגו שנגרם על ידי סטרפטור מתחיל בדרך כלל עם חיידקי הסטרפטור המתפשטים לעור מאדם עם אימפטיגו (13).

סטראפט בדרך כלל לא לשרוד על העור במשך יותר מכמה שעות. זה לא ידוע מדוע החיידק strep מסוגלים להישאר על העור של אנשים לפתח אימפטיגו במשך 10 ימים, לפני שלפוחיות מופיעות (13). זנים של חיידקי strep מתנהגים אחרת. מחקרים הראו כי כמה זנים של חיידקי strep לגרום זיהומים בגרון, בעוד שאחרים לגרום זיהומים בעור (9, 12). מדוע אנשים מסוימים נושאים חיידק staph ו streph מבלי לפתח impitigo? זה חשב כי אנשים מסוימים מסוגלים יותר להתנגד זיהום בגלל האיפור הכימי של העור שלהם הבריאות הכללית הכללית שלהם (9).

גורמים אחרים באימפטיגו

גורמים אחרים יכולים להשפיע על הגידול של חיידקי staph ו strep הגורמים לאימפטיגו:

היגיינה ירודה מסייעת להתפשטות חיידקים. מחקר אחד מצא כי כאשר מטפלים בילדים יש תוכנית אוריינטציה על החשיבות של שטיפת ידיים, שכיחות של אימפטיגו בקבוצה שלהם היה נמוך ב -34% (9).

חיידקים הגורמים למחלות משגשגים במזג אוויר לח.

עבודה או מגורים בתנאים צפופים צפוף יכול לקדם התפשטות אימפטיגו. זה כולל את הצבא, במיוחד באזורים טרופיים.

• ספורט המכיל מגע עור אל עור, כגון כדורגל, היאבקות, או ג 'יו ג' יטסו לשים אותך בסיכון.
• תקציר:
• סטפילוקוקוס אוראוס
• ו

סטרפטוקוקוס pyogenes לפלוש לעור לגרום לאימפטיגו, על ידי שחרור רעלים המפרקים את שכבת העור, יוצרים שלפוחיות. מזג אוויר חם ולח, מצבים צפופים והיגיינה ירודה מסייעים להתפשטות החיידקים. כיצד מתפשטת אימפטיגו? אימפיטיגו הוא מדבק מאוד. הוא מתפשט על מגע ישיר עם פצע בעור או עם כל דבר שאולי נגע פצע פתוח. אם כי נדיר, אימפטיגו יכול גם להתפשט על ידי מגע עם מצעים, בגדים תחתונים ובגדים, מגבות, מטליות, צעצועים, ציוד ספורט, וכל דבר אחר בא במגע עם פצע פתוח.

אם אתה משתמש אנטיביוטי מקומי, הפצעים הם מידבקת עד שהם מפסיקים נוטף ויבש.

אם אתם לוקחים אנטיביוטיקה דרך הפה, הזיהום בדרך כלל לא יהיה מדבק לאחר 24 עד 48 שעות (2).

סיכום:

אימפטיגו מתפשט בקלות על ידי מגע ישיר או עקיף.

סיכון אוכלוסיות בסיכון

ילדים בגילאי 2-5 שנים, במיוחד אלה במרכז יום או בקבוצת משחקים, הם בסיכון הגבוה ביותר. מבוגרים וילדים נמצאים בסיכון גבוה יותר אם הם:

חיים באקלים חם ולחות

יש סוכרת

עוברים דיאליזה (4)

• יש מערכת חיסונית מסוכנת, כגון מ- HIV
• יש מחלות עור כגון אקזמה, דרמטיטיס, או פסוריאזיס
• יש כוויות שמש או כוויות אחרות (3)
• יש זיהומים מגרדים כגון כינים, גרדת, הרפס סימפלקס, או אבעבועות רוח (4)
• יש חרק עקיצות או רעל קיסוס
• השתתפו בספורט צור קשר
• סיכום:
• ילדים במעונות יום או קבוצות לשחק הם בסיכון הגבוה ביותר עבור אימפטיגו.אחרים בסיכון כוללים אלה עם מחלות עור או מערכות החיסון נפגעת.
• מתי לראות רופא מתי אתה צריך לראות רופא?

זה רעיון טוב לראות את הרופא שלך אם אתה חושד אימפטיגו. טיפול אנטיביוטי לאימפטיגו מאיץ את הריפוי ויכול לעצור את התפשטות הזיהום עבורך (או לילדך) ואחרים. עם הטיפול, סעפת בדרך כלל מרפא ב 7 עד 10 ימים. אם יש לך זיהום בסיסי או מחלת עור, הטיפול עלול להימשך זמן רב יותר כדי לרפא (1).

סביר להניח כי הרופא שלך יכול לאבחן סף על ידי המראה שלו. אבל במקרה חמור, הרופא עשוי לרצות לתרבות את החיידקים (14).

סיכום:

מקבל טיפול עבור ריפוי מהירות אימפטיגו.

טיפול באימפטיגו

טיפול באמפיטיגו תלוי במידה נפוצה או חמורה של blisters (6). אנטיביוטיקה

האגודה למחלות זיהומיות של אמריקה ממליצה על טיפול באנטיביוטיקה מקומית במשך 5 עד 7 ימים (15).

אנטיביוטיקה מקומית ספציפית מומלץ mupirocin ו fusidic חומצה (15). ניתוח מטא-אנליטי של 16 מחקרים מצא כי אין הבדל משמעותי בין שני אנטיביוטיקה מקומית זו (16).

אם האימפיטיגו שלך חמור או נפוץ, מומלץ להשתמש באנטיביוטיקה דרך הפה. אלה עבודה מהר יותר מאשר אנטיביוטיקה מקומי (13). עם זאת, מחקרים מסוימים לא הראו הבדל משמעותי בשיעורי הריפוי בין אנטיביוטיקה מקומית ואקטואלית (6, 16).

אנטיביוטיקה אוראלי מומלץ לכלול אנטי-סטפילוקוקל פניצילינים, amoxicillin / clavulanate (אוגמנטין), cephalosporins, ו macrolides. אריתרומיצין נמצא יעיל פחות (4).

שים לב כי אנטיביוטיקה דרך הפה יכול להיות תופעות לוואי יותר אנטיביוטיקה מקומי, כגון בחילה (4).

כמו כן, יש כמה ראיות של staph עמיד אנטיביוטיקה בטיפול סעפת (17).

דף הבית טיפולים

אתה יכול לעזור את הריפוי ואת המראה של סעפת עם טיפולים בבית, ניקוי ו ספוג אמבטיות אקונומיקה.

מומלץ לנקות ולספוג את הפצעים, שלוש עד ארבע פעמים ביום. הקפד לשטוף את הידיים ביסודיות לאחר טיפול פצעים impitigo.

בעדינות לנקות את הפצעים עם מים חמים וסבון ולאחר מכן להסיר את הקרום מן impitullous אימפטיגו. הסרת קרום חושף את החיידקים מתחת (7). אתה יכול גם לספוג את האזור המושפע במי סבון חמים לפני הסרת הקרום.

ניקוי או לטבול להסרת קרום צריך להיעשות באופן קבוע עד הפצעים לרפא. יבש את האזור ולהחיל משחה אנטיביוטית. לאחר מכן לכסות את הפצעים קלות עם גזה.

עבור התפרצות קטין, אתה יכול להשתמש במשחה אנטיביוטית מעל לדלפק.

החל את זה שלוש פעמים ביום, לאחר ניקוי האזור. לאחר מכן לכסות את הפצע עם תחבושת או גזה.

טיפול ביתי נוסף הוא אמבט אקונומיקה באורך 15 דקות עם פתרון מדולל מאוד של אקונומיקה ביתית (2. 2%). זה מפחית את רמת החיידקים על העור, אבל צריך להיעשות באופן קבוע.

עבור אמבטיה בגודל מלא, השתמש חצי כוס אקונומיקה. אמבטיה מלאה בדרך כלל יש 80 ליטר (21 גלונים) של מים. שוטפים במים חמים ומייבשים.שים לב כי אנשים מסוימים עשויים להיות תגובה אלרגית אקונומיקה.

מחקר שנערך בשנת 2004 לא מצא ראיות לכך שחומרים מחטאים אחרים, כגון chlorhexidine או povidone-iod, היו יעילים. עם זאת, מחקר זה ציין כי יש צורך במחקר נוסף (17).

סיכום:

אנטיביוטיקה מקומית עבור 5 עד 7 ימים יכול לעזור לנקות את הנגעים שלך מהר יותר. עבור התפרצויות נרחבות, אנטיביוטיקה דרך הפה עשוי להיות נחוץ. טיפולים ביתיים כוללים ניקוי קבוע או השריית אזורים מושפעים, תחבושות אור, אמבטיות אקונומיקה.

סיבוכים של אימפטיגו

סיבוכים של סעפת יכול להתרחש אבל הם נדירים יחסית (1, 6). בדרך כלל, מבוגרים יש סיכון גבוה יותר של סיבוכים (4). כ- 1 עד 5% מהאנשים הסובלים מאימפיגו לא פולשני מקבלים גלומרולונפריטיס פוסט-סטרפטוקוקלי חריף, מחלה חמורה של דלקת כלי הדם הקטנים בכליות (4).

סיבוכים אחרים של אימפטיגו כוללים:

צלוליטיס, זיהום חמור (

Staphlococcus aureus

) של הרקמות מתחת לעור, אשר יכול להתפשט לזרם הדם

• lymphangitis, דלקת של הלימפה ערוץ החדשות הרפואיות של ישראל-> אלח דם, זיהום חיידקי בדם קדחת ארגמנית, זיהום חיידקי נדיר שנגרם על ידי סטרפטוקוקוס pyogenes
• פסוריאזיס גוטט, מצב עור לא מדבק שיכול להדביק ילדים ומבוגרים צעירים לאחר דלקת עור
• Staphyloccus תסמונת העור נשרף (SSSS), עוד מצב עור רציני
• סיכום: סיבוכים של סעפת הם נדירים, אבל יכול להיות רציני.
• מניעהכיצד ניתן למנוע אימפטיגו והתפשטותו?
• ילדים עם אימפטיגו צריכים להישאר בבית עד שהאימפטיגו כבר לא מדבק. מבוגרים שיש להם אימפטיגו בשלב מדבק ועובדים בעיסוקים הכרוכים במגע קרוב עם אחרים צריכים לבדוק עם הרופא שלהם מתי לחזור לעבודה.

היגיינה טובה היא מספר 1 למניעה: רחצה רגילה כביסה שכיחה לעתים קרובות יכול לקצץ על חיידקים בעור.

לכסות כל פצעים בעור או עקיצות חרקים כדי להגן על האזור.

שמור על ציפורניים קצוצות ונקיות.

אל תיגע או תגרד פצעים פתוחים. זה יפיץ את הזיהום.

• לשטוף את כל מה שמגיע במגע עם פצעים impitigo במים חמים וכמה אקונומיקה כביסה (7).
• להחליף מצעים, מגבות, בגדים כל יום, עד הפצעים כבר לא מדבק (7).
• לנקות ולחטא משטחים, ציוד וצעצועים שאולי בא במגע עם אימפטיגו.
• אל תשתף פריטים אישיים עם מישהו שיש לו סעפת.
• סיכום:
• היגיינה טובה היא המפתח למניעת התפשטות של סעפת. זה כולל ניקוי כל מה שמגיע במגע עם נגעים. ילדים עם אימפטיגו צריכים להישאר בבית עד שהם כבר לא מדבקים.
• השורה התחתונהקטור
• סעפת היא זיהום עור חיידקי מדבק מאוד מזוהם כי הוא בדרך כלל לא רציני. זה מתנקה מהר יותר עם אנטיביוטיקה דורש היגיינה טובה שקדן.

Healthline והשותפים שלנו עשויים לקבל חלק מההכנסות אם תבצע רכישה באמצעות קישור לעיל.