What is methylmalonic acid and how does it relate to vitamin B12?
תוכן עניינים:
- מהו בדיקת חומצה מתילמלונית?
- מטרה מהי מטרת המבחן?
- שימושיםכאשר הבדיקה מסודרת?
- הכנה Preparation עבור הבדיקה
- נוהל כיצד מבוצעת הבדיקה?
- סיכונים מה הם הסיכונים של המבחן?
- תוצאותהבנת התוצאות שלך
מהו בדיקת חומצה מתילמלונית?
ויטמין B-12 חיוני לבריאות שלך. הויטמין מסייע לשמור על תפקוד נוירולוגי, לשמור על ייצור תאי דם אדומים, ולסייע בסינתזת ה- DNA הרגילה. חסרונות יכולים להתעורר כאשר אתה לא מקבל מספיק B-12 מן הדיאטה שלך או כאשר הגוף שלך לא יכול להשתמש בו כראוי.
בדרך כלל, ויטמין B-12 ליקויים ניתן למצוא דרך הבדיקה ויטמין B-12. באנשים עם רמות נורמליות שיש להם תסמינים קליניים של מחסור בוויטמין B-12, ייתכן שיהיה צורך בבדיקות נוספות. באופן ספציפי, את חומצה methylmalonic הבדיקה ניתן להשתמש.
->מטרה מהי מטרת המבחן?
חומצה מתילמלונית היא תרכובות המגיבות עם ויטמין B-12 לייצור קואנזים A (CoA). קואנזים A הוא חיוני לתפקוד הסלולר הרגיל. כאשר ויטמין B-12 ליקויים להתרחש, חומצה methylmalonic רמות להגדיל. מדידה של חומצה מתילמלונית באמצעות בדיקת חומצה methylmalonic יכול לספק לרופא שלך מידע על מחסור בוויטמין קיים, במיוחד אם מחסור B-12 הוא קל או רק מתחיל.
הבדיקה חומצה מתילמלונית היא רגישה יותר מאשר ויטמין B-12 הבדיקה. כתוצאה מכך, זה יותר טוב לזהות ויטמין B-12 ליקויים בקצה התחתון של טווח נורמלי. על פי האגודה האמריקאית לכימיה קלינית, למרות שמבחן חומצה מתילמלונית הוא מבחן רגיש מאוד להצביע על מחסור ב- B-12, יש יותר מדי השתנות כדי לספק אבחנה ברורה. לכן זה משמש לעתים קרובות יחד עם ויטמין B-12 הבדיקה, או כדי להבהיר דו משמעיים ויטמין B-12 תוצאות הבדיקה. זה גם מבוצע לעתים קרובות יחד עם מבחן ההומוציסטאין. הומוציסטאין הוא מולקולה חשובה הנמצאת בכמויות קטנות מאוד בגוף. הומוציסטאין חייב להיות מטבוליזם על ידי ויטמין B-12, רמות נמוכות כל כך של ויטמין (כמו גם B-6 וחומצה פולית) להוביל רמות גבוהות של הומוציסטאין.
שימושיםכאשר הבדיקה מסודרת?
בדיקת חומצה מתילמלונית אינה מוזמנת בדרך כלל כחלק מבדיקה גופנית שגרתית. הרופא שלך עשוי להזמין את הבדיקה אם התוצאה של ויטמין B-12 הבדיקה שלך הוא לא נורמלי. בנוסף, הבדיקה עשויה להיות הורה אם יש לך תסמינים של ויטמין B-12 חסר. תסמינים של מחסור ב- B-12 כוללים:
- פגיעה קוגניטיבית
- הפרעות בהליכה (הליכה לא תקינה, נמדדת בדרך כלל במהלך בדיקה נוירולוגית סטנדרטית)
- עצבנות
- צהבת (מצהיבים של העור או של העיניים, עם מחלת כבד)
- נוירופתיה היקפית (נזק עצבי או עצבים לקויים)
- חולשה
בדיקת חומצה מתילמלונית יכולה גם להיות מסודרת אם תוצאות בדיקות הדם האחרות אינן תקינות. לדוגמה, תוצאות חריגות ממבחן הומוציסטאין עשויות להורות לרופא להזמין את בדיקת חומצת המתיל.בדיקת חומצה methylmalonic הוא גם הורה לעתים קרובות עבור תינוקות כאשר הרופא חושד בנוכחות methylmalonicacidemia. Methylmalonicacidemia היא מחלה גנטית נדירה שבה חומצה מתילמלונית מצטברת בדם.
הכנה Preparation עבור הבדיקה
לא הכנה ספציפית יש צורך במבחן חומצה מתילמלונית.
נוהל כיצד מבוצעת הבדיקה?
בדיקת חומצה מתילמלונית מבוצעת על דם שנלקח מתיקו דם רגיל. בדרך כלל, רופא או אחות ייקח דגימת דם מהיד שלך בסביבה קלינית. הדם ייאסף בצינור ויישלח למעבדה לניתוח. לאחר המעבדה דוחות את התוצאות, הרופא שלך יוכל לספק לך מידע נוסף על התוצאות ועל מה שהם מתכוונים.
סיכונים מה הם הסיכונים של המבחן?
אנשים שעברו את הבדיקה חומצה מתילמלונית עלולים לחוות אי נוחות כאשר דגימת הדם נמשכת. מקלות מחטים עלול לגרום לכאב באתר ההזרקה במהלך הבדיקה. לאחר הבדיקה, אתה עשוי לחוות כאב או פעימה באתר ההזרקה. Bruising עשוי להתרחש גם לאחר הבדיקה הושלמה.
הסיכונים של בדיקת חומצה מתילמלונית הם מינימליים ויכולים להתרחש בכל בדיקת דם. סיכונים פוטנציאליים, אך נדירים, כוללים:
- קושי בקבלת דגימה, וכתוצאה מכך מקלות מחט מרובים
- דימום מוגזם באתר המחט
- התעלפות כתוצאה מאובדן דם
- צבירת דם מתחת לעור, הידועה בשם hematoma
- פיתוח של זיהום שבו העור נשבר על ידי מחט
תוצאותהבנת התוצאות שלך
תוצאות הבדיקה חומצה מתילמלונית עשוי להשתנות בהתאם למעבדה המבוצעת הבדיקה. באופן כללי, רמות נורמליות של חומצה מתילמלונית הן בין 0. 08 ו- 0. 56 umol / L (micromoles לליטר). למרות רמות גבוהות יותר של חומצה מתילמלונית עשוי להיות אינדיקציה של מחסור בוויטמין B-12, רמות גבוהות עשוי לא להצדיק טיפול מיידי. הרופא שלך עשוי לרצות לפקח על רמות חומצה methylmalonic שלך כדי לקבוע אם חסר ויטמין B-12 שלך הוא מתקדם. הרופא שלך יכול גם להזמין בדיקות נוספות כדי לקבוע את הגורם של מחסור. בדיקות אלו כוללות הומוציסטאין וחומצה פולית.
רמות גבוהות של חומצה מתילמלונית בדם עשויות גם להיות אינדיקציה למחלת כליות. מחלת כליות מזוהה לעיתים קרובות באמצעות בדיקות דם ואבחון אחרות. נזק לכליות יכול למנוע את סינון של חומצה מתילמלונית מן הדם. זה יכול לגרום לרמות גבוהות של חומצה מתילמלונית בדם. לכן, נוכחות של רמות חומצה מתילמלוניות גבוהות בחולים עם מחלת כליות לא יכולה להצביע על קיומו של מחסור בוויטמין B-12. תוצאות הבדיקה יש לדון עם הרופא שלך והעריכו יחד עם בדיקות אבחון אחרות כדי לקבוע אם חסר ויטמין B-12 קיים.