איך נראית הילת מיגרנה?

תשאל רופא

לפעמים אני סובל מכאבי ראש כל כך גרועים שנדמה שאני רואה כוכבים, כמו בסרטים מצוירים. אני חושש שהתמונות האלה עשויות להיות סימפטומים של מיגרנה אופטית. איך זה שיש הילה מיגרנה עינית?

תגובת הרופא

ההילה מנוסה על ידי חלק מהמיגרנים (אנשים הסובלים מכאבי ראש במיגרנה). ההילה מוגדרת כתסמינים ממוקדים שגדלים לאורך 5-15 דקות ונמשכים בדרך כלל כשעה. ברוב המקרים, כאב הראש המיגרנה עוקב אחר ההילה. עם זאת, שני האירועים יכולים להתרחש במקביל, או שההילה עשויה להתפתח לאחר תחילת כאב הראש. עם ההילה, תסמינים חזותיים נפוצים ביותר וכוללים את הדברים הבאים:

• סקוטומטה שלילית (אזורים מטושטשים או נעדרים בשדה הראיה), ראיית מנהרה, או אפילו עיוורון מוחלט
• בעיות ראייה חיוביות, שהנפוצה בהן מורכבת מקשת או רצועת ראייה נעדרת עם גבול זיגזג נוצץ או נוצץ: זה משולב לרוב עם פוטופסיות (תחושה של אורות, ניצוצות או צבעים כתוצאה מגירוי חשמלי או מכני של מערכת עיניים) או הזיות ראייה העשויות ללבוש צורות שונות. זוהי תסמונת מאוד אופיינית המופיעה תמיד לפני שלב כאב הראש של התקף והיא ספציפית לאבחון של מיגרנה קלאסית. זה נקרא "ספקטרום ביצור" מכיוון ששוליו הקשתים של הקשת הזויים דומים לעיירה מבוצרת עם סביבותיה.
• פוטופוביה
• פוטופסיה (הבזקי אור אחידים) או צורות פשוטות של הזיות ראייה המופיעות לרוב בתופעות חזותיות חיוביות

כאבי ראש מיגרנה מופיעים בדרך כלל בצד אחד של הראש וגורמים לכאבים פועמים, אך התכונות משתנות לעתים קרובות. מיגרנות חוות לרוב אירוע דו צדדי, כלומר ניתן להרגיש את הכאב בכל מקום סביב הראש או הצוואר.

תסמינים מוקדמים חווים רוב מיגרנות. אזהרה מפני מיגרנה עשויה להתרחש שעות עד ימים לפני אירוע כאב ראש. למרות שהתסמינים הספציפיים משתנים, הם נוטים להישאר זהים עבור אדם נתון לאורך זמן. תסמיני אזהרה אלה עשויים לכלול את הדברים הבאים:

• פוטופוביה, פונופוביה, אוסמופוביה (רגישות לאור, צליל ו / או ריחות, בהתאמה)
• עייפות (עייפות, עייפות, חוסר אנרגיה)
• שינויים נפשיים ומצב רוח - דיכאון, כעס, שמחה
• פוליאוריה (משתנה לעתים קרובות ובכמויות גדולות)
• כאב ונוקשות של שרירי הצוואר
• אנורקסיה (תיאבון מופחת, סלידה מאוכל)
• עצירות או שלשול

תסמינים מוטוריים כמו hemiparesis (חולשה בצד אחד של הגוף) ואפזיה (הבנה לקויה או נעדרת ו / או הפקת דיבור, כתיבה או סימנים) עשויים להופיע אך בתדירות נמוכה בהרבה.

יש אנשים שיש להם הילות בלבד, ללא כאבי ראש. הטיפול בדרך כלל מיותר ברגע שמזהים את האבחנה והמיגרנה הרגיעה לגביו. אם ההילה מתרחשת תמיד באותו צד, הסיכון לגידול במוח או חריגה אחרת גדול יותר מאשר אצל אנשים עם כאבי ראש שגרתיים.

מאפייני כאב ראש אופייניים הם כדלקמן:

• בצד אחד של הראש אצל רוב מיגרנות
• הופעה איטית (שנמשכת 4-72 שעות)
• מתואר ככאב פועם או פועם אך יכול להתפתח לדפוס מתמשך או דמויי פס

תסמינים נלווים אחרים כוללים בחילה, הקאות, חיוורון וקלות ראש.

למידע נוסף קרא את המאמר הרפואי המלא שלנו בנושא מיגרנות.