דו קוטבית הריון: סיכונים, מה לצפות, ועוד

סקירה כללית

הפרעה דו קוטבית (BD), שנקראת בעבר הפרעת מאניה דיפרסיבית, היא אחד התנאים הקשים ביותר לבריאות הנפש. לאנשים עם BD יש שינויים משמעותיים במצב הרוח הכוללים מאניה (גבוה) דיכאון (נמוך).

אנשים עם BD עשויים להיות מהוססים לחוות שינויים משמעותיים בחיים, כולל הריון.אם BD לא אומר שאתה לא יכול או לא צריך להיות תינוק - אבל זה אומר שאתה צריך לשקול את היתרונות והחסרונות הקשורים להריון ולדון האפשרויות שלך עם השותף שלך ואת הרופא.

אם יש לך BD ותכנן ללדת, אתה והרופא שלך ישקול הכוללת שלך רווחה יחד עם:

כמה טוב הדו קוטבית שלך מנוהל

• מה תרופות אתה לוקח כעת
• את חומרת הסימפטומים שלך
• סיכונים פוטנציאליים לתינוק שלך נחשבים גם.

בריאות הנפש והריון השפעת הריון על בריאות הנפש

הריון כרוך שינויים הורמונליים שיכולים להשפיע על מצב הרוח שלך. כמה ימים, אתה עלול להרגיש על גבי העולם. בימים אחרים, אתה עלול להרגיש עצבני ומטה. סימפטומי BD יכולים להיות בולטים יותר במהלך ההריון. זה נכון גם עם סוגים אחרים של בעיות בריאות הנפש.

נשים יכולות לגלות כי ההריון יכול לשנות את מצב הרוח שלהן. הסיכון גדול יותר אם BD נותר ללא טיפול במהלך ההריון.

BD והריוןניהול BD במהלך ההריון

בהתייחסות BD ועובר מתפתח, החששות הגדולים ביותר הן תרופות אתה עלול לקחת כדי לנהל את המצב שלך. מייצבי מצב הרוח, כגון divalproex-sodium (Depakote) או ליתיום (Eskalith), עלולים להיות מסוכנים לעובר מתפתח.

ההשפעות המדויקות אינן ברורות. מחקר שפורסם לאחרונה ב- New England Journal of Medicine מצא כי ליתיום, במיוחד כאשר נלקח במהלך השליש הראשון, עשוי להגביר את הסיכון למומים לבביים בעוברים. המחקר דיווח גם כי מתוך 663 תינוקות שנחשפו לתרופה, נמצאו רק 16 מומים.

תוצאות מסקירה של מחקרים הראו כי valproate נלקח במהלך ההריון עלול להגביר את הסיכון למומים נוירולוגיים אצל תינוקות. במקרים רבים נראה כי הפגמים נפתרו בגיל 12 חודשים. מחברי הסקירה ציינו כי הנתונים שעבדו איתם היו באיכות נמוכה, ויש צורך במחקרים נוספים.

יש צורך במחקרים נוספים כדי לתמוך בממצאים אלה, אך השורה התחתונה היא שתרופות דו-קוטביות יכולות להשפיע על התפתחות העובר. תרופות אחרות המשמשות לטיפול בהפרעה דו קוטבית עשויות להזיק גם לעובר. תרופות אלו כוללות:

תרופות נגד חרדה

• תרופות נוגדות דיכאון
• תרופות אנטי פסיכוטיות
• כדי למנוע סיבוכים בעובר, עליך

לספר לרופא שלך על כל התרופות שאתה נוטל עבור BD.אתה, הרופא שלך, ומיילד עשוי להחליט להפסיק תרופות במהלך ההריון, אז תצטרך להסתמך על צורות אחרות של טיפול דו קוטבית, כגון טיפול עצמי, ופסיכותרפיה. המשך הטיפול ב- BD במהלך ההריון עלול להקטין את הסיכון לנסיגה חוזרת. הצוות הרפואי שלך יסייע לך לשקול את היתרונות לעומת הסיכונים של הפסקת התרופות שלך במהלך ההריון. השפעות על העובר הפרעות במצב הרוח על עוברים

לא ברור כיצד דו קוטבית עצמה יכולה להשפיע על התפתחות העובר. יש סיכוי כי BD עשוי להיות מועבר על הילד שלך, אבל זה לא דאגה מיידית במהלך ההריון. מדענים עדיין חוקרים את הקשר הגנטי לדו קוטבי.

לאחר לידה ואחרי

מלבד חששות במהלך ההריון, יש כמה סיכונים לאם ולרווחתה של התינוק מיד לאחר הלידה. BD מגביר את הסיכון לפסיכוזה שלאחר הלידה. הסימפטומים עשויים להתבלבל כמו דיכאון לאחר הלידה, שהיא מחלה נפוצה בריאות הנפש חווים נשים רבות לאחר תינוק. זה נכון אם יש לך BD או לא.

פסיכוזה לאחר הלידה היא מצב נדיר, אך חמור הדורש טיפול חירום. זה משפיע על 1 ב 1, 000 נשים. הסימפטומים כוללים מאניה חמורה או דיכאון שמתחיל תוך יומיים עד שלושה ימים לאחר הלידה. הזיות ודמיון נפוצים גם עם סוג זה של מחלת נפש לאחר הלידה. זה יכול להיות מסוכן מאוד עבור האם והתינוק.

הנקה יכולה גם להוות אתגרים לאמהות חדשות עם BD. ראשית, יש חשש לגבי תרופות מסוימות מועברים מן האם לתינוק שלה דרך חלב אם. בעוד כמה תרופות נוגדות דיכאון לא נראה לשים את הסיכונים האלה, antipsychotics יכול להיות מסוכן. הנקה יכולה גם לשבש את השינה, שהיא חיונית למניעת הישנות דו קוטבית.

TakeawayTakeaway

אם יש לך BD ותכנן ללדת תינוק, לנסות לתכנן את ההריון מראש עם קצת עזרה מהרופא שלך. זה יקל עליך לפתח תוכנית כדי לעזור לך לשמור על התינוק שלך בטוח. זה יכול לכלול:

החלפת תרופות

• עצירת תרופות לחלוטין
• נטילת תוספי תזונה
• טיפול עצמי, כגון שינה נאותה
• מומלץ גם לשקול:

טיפול אלקטרוליבי (ECT) < פעילות גופנית סדירה כדי לשפר באופן טבעי את הסרוטונין, את ההורמון "מרגיש טוב"

• טיפול בשיחה
• טיפול התנהגותי קוגניטיבי
• קבוצות תמיכה
• חומצות שומן אומגה -3, כמו זרעי פשתן בנוסף לאכילה של זוג של מנות בשבוע של דגים כספית נמוכה
• מזון מבוסס צמח
• ישנם שיקולים בריאותיים רבים המעורבים עם כל
• הריון. עם BD, הריון יכול להיות בטוח, אבל אתה רוצה לנסות לתכנן קדימה כמה שיותר.