כאבים חריפים וכרוניים בלבלב: תסמינים, גורמים, תזונה וטיפול

מה עלי לדעת על דלקת לבלב חריפה וכרונית?

איור של הלבלב האנושי. מאת חוקרי תמונות בע"מ

דלקת הלבלב פירושה פשוט דלקת בלבלב. ישנם שני סוגים של דלקת הלבלב, חריפה וכרונית.

עובדות

• הגורמים לדלקת לבלב חריפה ודלקת לבלב כרונית דומים; כ -80% -90% נגרמים כתוצאה מהתעללות באלכוהול ואבני מרה (כ -35% -45% לכל אחד מהם); בעוד 10% -20% הנותרים נגרמים כתוצאה מתרופות, חשיפות כימיות, טראומה, מחלות תורשתיות, זיהומים, פרוצדורות כירורגיות ורמות שומן גבוהות בדם ומומים גנטיים בלבלב או במעי.
• תסמינים של דלקת לבלב חריפה לרוב מתחילים עם כאבי בטן בחלק השמאלי האמצעי או העליוני של הבטן וכאבי בטן עשויים להתגבר לאחר אכילה או שכיבה של הגב. תסמינים אחרים עשויים לכלול
  • בחילה,
  • חום,
  • פעימות לב מהירות, ו
  • התייבשות.
• תסמינים וסימנים חריפים של דלקת הלבלב עשויים להראות שינוי צבע בעור סביב כפתור הבטן או בצד הגוף בין הצלעות והירך (האגן), או גושי עור אריתמטיים קטנים.
• דלקת הלבלב הנמק היא צורה קשה של דלקת לבלב חריפה המאופיינת על ידי נמק באזור הלבלב ובסביבתו.
• תסמינים של דלקת לבלב כרונית עשויים לכלול כאבי בטן שעשויים לכלול
  • דימום בגלל אנמיה,
  • בעיות בכבד (צהבת),
  • ירידה במשקל,
  • חסרים תזונתיים, ו
  • חוסר יכולת לייצר אינסולין וכתוצאה מכך סוכרת.
• אבחון דלקת הלבלב (חריפה וכרונית כאחד) נעשית באופן דומה. תיערך היסטוריה של מטופלים, תבוצע בדיקה גופנית וניתן להזמין בדיקות שונות.
• למרות שלא צריך לטפל בתחילה בבית דלקת לבלב חריפה, ישנם צעדים שיכולים לעזור במניעה או הפחתה של תסמינים.
• גורמי הסיכון העיקריים לדלקת הלבלב הם צריכת אלכוהול כבדה והיסטוריה של אבני מרה; הם גורמים לכ -80% -90% מדלקת הלבלב; גורמים אחרים כמו גנטיקה ותרופות עשויים להגביר את הסיכון של האדם.
• הטיפול בדלקת לבלב חריפה נעשה בהתאם לסיבה הבסיסית. מרבית המקרים החריפים של דלקת הלבלב מטופלים בבית החולים או שהמטרה היא להקל על הסימפטומים בתפקודי גוף תומכים כך שהלבלב יוכל להתאושש מהדלקת (אם הדלקת נגרמת כתוצאה מזיהום ניתן אנטיביוטיקה).
• טיפול בדלקת לבלב כרונית מטופל לרוב בתרופות לשיכוך כאבים, שינויים בתזונה. חלק מהמטופלים עשויים להזדקק לאנזימי לבלב דרך הפה בצורת גלולה בכדי לעזור לעכל מזון ואחרים עשויים להזדקק לאינסולין. לכל החולים עם דלקת הלבלב מומלץ מאוד להפסיק לשתות אלכוהול.
• טיפול כירורגי בדלקת הלבלב עשוי לשמש להסרת אבני מרה וכיס המרה או חריגות בלבלב.
• תזונה לבלב היא דיאטה דלת שומן; לא יותר מ 20 גרם ליום וללא אלכוהול אלא הרבה נוזלים עם התלקחות כרונית של דלקת הלבלב, ניתן להמליץ ​​על נוזלים צלולים ללא מזון למשך 24-48 שעות.
• ניתן להפחית או למנוע דלקת הלבלב על ידי הפסקת צריכת האלכוהול; התערבות מוקדמת למניעת סיבוכים של אבני מרה עשויה גם להפחית את הסיכוי להתפתחות דלקת הלבלב.
• כ 90% -95% מהמטופלים המטופלים בדלקת לבלב חריפה עשויים להחלים לחלוטין אם הגורם הבסיסי כמו אלכוהול או זיהום מטופל כראוי.
• יש אנשים שעלולים לפתח דלקת לבלב כרונית או למות מסיבוכים כמו אי ספיקת כליות, סוכרת, בעיות נשימה ו / או נזק מוחי. הפרוגנוזה למישהו עם דלקת לבלב כרונית פחות אופטימית מאשר לדלקת לבלב חריפה.

מהי דלקת הלבלב?

הלבלב הוא בלוטה שנמצאת בחלק העליון של הבטן. הוא מייצר שני סוגים עיקריים של חומרים: מיצי עיכול והורמוני עיכול. דלקת בלבלב נקראת דלקת לבלב ולדלקת שלה גורמים שונים. ברגע שהבלוטה מודלקת, המצב יכול להתקדם לנפיחות של הבלוטה וכלי הדם שמסביב, לדימום, לזיהום ולפגיעה בבלוטה. שם, מיצי עיכול נלכדים ומתחילים "לעכל" את הלבלב עצמו. אם נזק זה נמשך, ייתכן שהבלוטה לא תוכל לבצע פעולות תקינות. דלקת הלבלב יכולה להיות חריפה (חדשה, קצרת טווח) או כרונית (מתמשכת, ארוכת טווח). כל אחד מהסוגים יכול להיות חמור מאוד, אפילו מסכן חיים. לכל אחד מהסוגים יכולים להיות סיבוכים רציניים.

• דלקת לבלב חריפה בדרך כלל מתחילה זמן קצר לאחר תחילת הנזק בלבלב. התקפות הן בדרך כלל מאוד קלות, אך כ 20% מהן חמורות מאוד. התקף נמשך זמן קצר ובדרך כלל נפתר לחלוטין כאשר הלבלב חוזר למצב רגיל. יש אנשים שעברו התקף אחד בלבד, ואילו אנשים אחרים חווים יותר מהתקף אחד, אך הלבלב תמיד חוזר למצב הרגיל שלו אלא אם כן מתפתחת דלקת הלבלב המונקמת והופכת לסכנת חיים.
• דלקת לבלב כרונית מתחילה כדלקת לבלב חריפה. אם הלבלב הופך מצולק במהלך התקף של דלקת לבלב חריפה, הוא לא יכול לחזור למצב הרגיל שלו. הפגיעה בבלוטה נמשכת, ומחמירה עם הזמן.

ההיארעות השנתית המדווחת של דלקת לבלב חריפה נע בין 4.9 ל- 80 מקרים לכל 100, 000 איש. כ- 80, 000 מקרים של דלקת לבלב חריפה מתרחשים בארצות הברית מדי שנה. דלקת הלבלב יכולה להופיע אצל אנשים בכל הגילאים, אם כי היא נדירה מאוד בילדים. דלקת הלבלב מופיעה אצל גברים ונשים, אם כי דלקת לבלב כרונית שכיחה יותר אצל גברים מאשר אצל נשים.

איור של מיקום הלבלב, הכבד וכיס המרה

מהם התסמינים של דלקת לבלב חריפה?

התסמין השכיח ביותר של דלקת לבלב חריפה או כאבים בלבלב הוא כאבי בטן . כמעט כולם הסובלים מדלקת לבלב חריפה חווים כאבי בטן.

• הכאב עלול להופיע פתאום או להצטבר בהדרגה. אם הכאב מתחיל פתאום, הוא בדרך כלל חמור מאוד. אם הכאב מצטבר בהדרגה, הוא מתחיל להיות קל אך עלול להחמיר.
• הכאב מתרכז בדרך כלל בחלקו האמצעי העליון או השמאלי העליון של הבטן (הבטן). לעיתים קרובות הכאב מתואר כאילו הוא מקרין מקדמת הבטן דרך הגב.
• הכאב מתחיל או מחמיר לעיתים קרובות לאחר האכילה.
• הכאב נמשך בדרך כלל מספר ימים.
• הכאב עלול להרגיש גרוע יותר כאשר אדם שוכב על גבו.

אנשים הסובלים מדלקת לבלב חריפה בדרך כלל חשים מאוד. מלבד כאב, אנשים עשויים לסבול מתסמינים וסימנים אחרים.

• בחילה (חלק מהאנשים מקיאים, אך הקאות אינם מקלים על התסמינים.)
• חום, צמרמורות או שניהם
• בטן נפוחה שהיא רכה למגע
• פעימות לב מהירות (פעימות לב מהירות עשויות לנבוע מכאבים וחום, התייבשות מהקאות ואי אכילה, או שזה יכול להיות מנגנון פיצוי אם אדם מדמם פנימי.)

במקרים חמורים מאוד עם זיהום או דימום, אדם עלול להתייבש וללא לחץ דם נמוך, בנוסף לסימפטומים הבאים:

• חולשה או תחושת עייפות (עייפות)
• מרגיש קל ראש או קלוש
• עייפות
• עצבנות
• בלבול או קושי בריכוז
• כאב ראש
• השלט של קאלן (עור כחלחל סביב כפתור הבטן)
• שלט אפור-טרנר (שינוי צבע עור אדמדם לאורך האגפים)
• קשריות עור אריתמטיות

אם לחץ הדם הופך נמוך במיוחד, איברי הגוף אינם מקבלים מספיק דם בכדי לבצע את תפקודיהם הרגילים. מצב מאוד מסוכן זה נקרא זעזוע הדם ומכונה פשוט הלם.

דלקת לבלב חריפה קשה היא מצב חירום רפואי.

מהם התסמינים של דלקת הלבלב הכרונית?

כאב שכיח פחות בדלקת לבלב כרונית מאשר בדלקת לבלב חריפה. יש אנשים הסובלים מכאבים, אך אנשים רבים אינם חווים כאבי בטן. עבור אותם אנשים הסובלים מכאבים, הכאב בדרך כלל קבוע ועשוי להשבית; עם זאת, לעיתים קרובות הכאב נעלם ככל שהמצב מחמיר. חוסר כאב זה הוא סימן רע מכיוון שזה כנראה אומר שהלבלב הפסיק לעבוד.

תסמינים אחרים של דלקת לבלב כרונית קשורים לסיבוכים ארוכי טווח, כמו למשל:

• חוסר יכולת לייצר אינסולין (סוכרת)
• חוסר יכולת לעכל אוכל (ירידה במשקל וחסרים תזונתיים)
• דימום (ספירת דם נמוכה, או אנמיה)
• בעיות בכבד (צהבת)

מהם גורמי הסיכון לדלקת הלבלב?

גורמי הסיכון העיקריים לדלקת בלבלב הם צריכת אלכוהול מופרזת ואבני מרה. למרות שההגדרה לצריכת אלכוהול מוגזמת יכולה להשתנות מאדם לאדם, מרבית אנשי המקצוע בתחום הבריאות מציעים כי צריכה מתונה היא לא יותר משני משקאות אלכוהוליים ביום לגברים ואחת ביום לנשים וקשישים. עם זאת, אנשים עם דלקת לבלב המשנית לצריכת אלכוהול מומלצים בדרך כלל להימנע מכל צריכת האלכוהול.

גורמי סיכון אחרים כוללים

• היסטוריה משפחתית של דלקת לבלב,
• רמות גבוהות של שומן (טריגליצרידים) בדם,
• עישון סיגריות,
• הפרעות בירושה מסוימות כגון סיסטיק פיברוזיס, ו
• נטילת תרופות מסוימות (למשל טיפול באסטרוגן, תרופות משתנות וטטרציקלין).

מהן הסיבות לדלקת הלבלב?

שימוש לרעה באלכוהול ואבני מרה הם שני הגורמים העיקריים לדלקת בלבלב, ומהווים 80% עד 90% מכלל האנשים המאובחנים כחולים בלבלב.

דלקת הלבלב משימוש באלכוהול מופיעה לרוב אצל אנשים שהיו שותים אלכוהול ארוכי טווח במשך חמש עד שבע שנים לפחות. מרבית המקרים של דלקת לבלב כרונית נובעים מהתעללות באלכוהול. דלקת הלבלב היא לרוב כבר כרונית כבר בפעם הראשונה שהאדם מבקש טיפול רפואי (בדרך כלל בגלל כאבים עזים).

אבני מרה נוצרות מהצטברות של חומר בתוך כיס המרה, איבר נוסף בבטן (אנא ראו איור קודם). אבן מרה יכולה לחסום את צינור הלבלב וללכוד מיצי עיכול בתוך הלבלב. דלקת הלבלב כתוצאה מאבני מרה נוטה להופיע לרוב אצל נשים מעל גיל 50.

10% עד 20% הנותרים של מקרי דלקת הלבלב גורמים לסוגים שונים, כולל:

• תרופות,
• חשיפה לכימיקלים מסוימים,
• פגיעה (טראומה), כפי שעשוי להתרחש בתאונת דרכים או נפילה גרועה המובילה לטראומת בטן,
• מחלה תורשתית,
• ניתוחים וניתוחים רפואיים מסוימים,
• זיהומים כמו חזרת (לא שכיחה),
• חריגות בלבלב או במעי, או
• רמות שומן גבוהות בדם.

בכ- 15% מהמקרים של דלקת לבלב חריפה וב- 40% מהמקרים של דלקת לבלב כרונית, הסיבה אינה ידועה.

מתי עלי לפנות לרופא אם אני חושב שאני עלול לסבול מדלקת הלבלב?

ברוב המקרים, הכאבים והבחילות הקשורים לדלקת בלבלב הם חמורים מספיק כך שאדם יחפש טיפול רפואי מטעם איש מקצוע בתחום הבריאות. כל אחד מהתופעות הבאות מצדיק טיפול רפואי מיידי:

• חוסר יכולת ליטול תרופות או לשתות ולאכול בגלל בחילות או הקאות
• כאבים עזים שלא הוקלו על ידי תרופות ללא מרשם רופא
• כאבים לא מוסברים
• קשיי נשימה
• כאב המלווה בחום או צמרמורות, הקאות מתמשכות, תחושת עילפון, חולשה או עייפות
• כאב המלווה בנוכחות מצבים רפואיים אחרים, כולל הריון

איש המקצוע הרפואי עשוי לאמר לאדם לפנות למחלקת חירום בבית חולים. אם אדם אינו מסוגל להגיע לאיש מקצוע בתחום הבריאות, או אם התסמינים של אדם מחמירים לאחר שנבדק על ידי גורם רפואי, יש צורך בביקור מיידי במחלקת חירום.

סיכוני בריאות של שתייה כבדה כרונית

אילו סוגים של רופאים מטפלים בדלקת הלבלב?

סוגי הרופאים המטפלים בדרך כלל בלבלב הם רופאי רפואת חירום, רופאים טיפול ראשוני, מומחים לרפואה פנימית, רופאים בבתי חולים, מומחים לטיפול קריטי ומדי פעם גסטרואנטרולוגים ו / או מנתחים, תלוי בחומרת המחלה.

כיצד מאבחנים דלקת הלבלב?

כאשר איש מקצוע בתחום הבריאות מזהה תסמינים שמעידים על דלקת לבלב, נשאלות שאלות ספציפיות לגבי תסמיני האדם, אורח חייו והרגליו וההיסטוריה הרפואית והניתוחית. התשובות לשאלות אלה ותוצאות הבדיקה הגופנית מאפשרות לבעל מקצוע בתחום הבריאות לשלול כמה מצבים ולקבוע את האבחנה הנכונה.

ברוב המקרים יש צורך בבדיקות מעבדה. הבדיקות בודקות את תפקודן של מספר מערכות גוף הכוללות את הדברים הבאים:

• תפקודי לבלב, כבד וכליות (כולל רמות אנזימים של לבלב אמילאז וליפאז)
• סימנים לזיהומים, למשל חום או עייפות
• ספירת תאי הדם המעידים על סימנים של אנמיה
• בדיקת הריון
• רמת הסוכר בדם, רמות האלקטרוליטים (חוסר איזון מרמז על התייבשות) ורמת הסידן

תוצאות בדיקות הדם עשויות להיות חד משמעיות אם הלבלב עדיין מייצר אנזימי עיכול ואינסולין.

בדרך כלל יש צורך בבדיקות הדמיה אבחנתיות כדי לחפש סיבוכים של דלקת הלבלב, כולל אבני מרה.

בדיקות הדמיה לאבחון עשויות לכלול את הדברים הבאים:

• ניתן להורות על סרטי רנטגן לחפש סיבוכים של דלקת לבלב וכן לסיבות אחרות לאי נוחות. זה עשוי לכלול צילום רנטגן בחזה.
• סריקת CT דומה לסרט רנטגן, רק הרבה יותר מפורט. בדיקת CT מציגה את הלבלב ואת הסיבוכים האפשריים של דלקת הלבלב בפירוט טוב יותר מסרט רנטגן. בדיקת CT מדגישה דלקת או הרס של הלבלב. לעיתים מזמינים בדיקת MRI.
• אולטרסאונד הוא בדיקת הדמיה טובה מאוד לבחינת כיס המרה והדרכי המחבר בין כיס המרה, הכבד והלבלב למעי הדק.
  • אולטרסאונד טוב מאוד בתיאור חריגות במערכת המרה, כולל אבני מרה וסימני דלקת או זיהום.
  • אולטרסאונד משתמש בגלי קול ללא כאבים כדי ליצור תמונות של איברים. האולטראסאונד מבוצע על ידי החלקה של מכשיר כף יד קטן מעל הבטן. האולטראסאונד פולט גלי קול ש"קופצים "מהאיברים ומעובדים על ידי מחשב ליצירת תמונה. טכניקה זו היא זו המשמשת להסתכלות על עובר אצל אישה בהריון.
• בדיקת אנדוסקופית רטרוגרדית של כולאנגיופנקראנצראוגרפיה (ERCP) היא בדיקת הדמיה המשתמשת באנדוסקופ (צינור דק וגמיש עם מצלמה זעירה בקצה) כדי להציג את הלבלב והמבנים הסובבים אותו.
  • ERCP משמש בדרך כלל רק במקרים של דלקת לבלב כרונית או בנוכחות אבני מרה.
  • לביצוע ERCP, אדם מורכב תחילה. לאחר הרגעה מועברים אנדוסקופ דרך הפה, לקיבה ולמעי הדק. לאחר מכן המכשיר מזריק צבע זמני לתעלות המחברות בין הכבד, כיס המרה והלבלב עם המעי הדק (דרכי המרה). הצבע הופך קל יותר למומחה הבריאות לראות אבנים או סימנים של נזק לאיברים. במקרים מסוימים ניתן להסיר אבן במהלך בדיקה זו.

האם יש דיאטה ספציפית לדלקת הלבלב?

הדיאטה לאנשים הסובלים מדלקת לבלב חריפה מורכבת ממנוחת מעיים למשך מספר ימים. המשמעות של מנועי מעי אינה צריכה של מזון או נוזלים דרך הפה. כתוצאה מכך, יש לספק לחולים נוזלים ותזונה תוך ורידי בבית החולים בזמן שלבלבלב ניתן זמן להתאושש. לאחר מכן המטופל מתקדם לאט לצריכת הפה, מתחיל בנוזלים צלולים ואז במרקים.

מומלץ לחולים עם דלקת לבלב כרונית לנהל תזונה דלה בשומן (מקסימום 20 גר 'ליום), לפחמימות עשירות מומלץ לאכול ארוחות קטנות וגדולות יותר (בערך 5 עד 6 ביום). אם הלבלב מפתח התלקחות, על המטופל לחזור למנוחת מעי למשך יום בערך, אך לא להתייבש על ידי נטילת נוזלים דרך הפה. אם התסמינים לא נפתרים, יש לפנות מייד לטיפול רפואי. חולים עם דלקת לבלב כרונית או חריפה המליצו בחום לא לשתות משקאות אלכוהוליים.

האם ישנם תרופות ביתיות המרגיעות או מרפאות דלקת הלבלב?

לרוב האנשים, טיפול עצמי בלבד אינו מספיק לטיפול בדלקת הלבלב. אנשים עשויים להיות מסוגלים להרגיש את עצמם בנוח יותר במהלך התקף, אך ככל הנראה הם ימשיכו להתקיים עד לקבלת הטיפול בגורם הבסיסי לתסמינים. אם הסימפטומים קלים, אנשים עשויים לנסות את אמצעי המניעה הבאים:

• הפסק את כל צריכת האלכוהול.
• אמצו תזונה נוזלית המורכבת ממזונות כמו מרק, ג'לטין ומרקים. מזונות פשוטים אלה עשויים לאפשר לתהליך הדלקת להשתפר.
• תרופות נגד כאבים ללא מרשם עשויות אף הן לעזור. הימנע מתרופות כאב שיכולות להשפיע על הכבד כמו אצטמינופן (תילנול ואחרים). אצל אנשים הסובלים מדלקת הלבלב כתוצאה משימוש באלכוהול, הכבד בדרך כלל מושפע גם מהאלכוהול.

מהו הטיפול הרפואי במחלת הלבלב האקוטי?

בדלקת לבלב חריפה, בחירת הטיפול מבוססת על חומרת ההתקף. אם לא קיימים סיבוכים, הטיפול מתמקד בדרך כלל בהקלה על התסמינים ותמיכה בתפקודי הגוף כך שהלבלב יוכל להתאושש.

• מרבית האנשים הסובלים מהתקף של דלקת לבלב חריפה אושפזים בבית החולים.
• לאנשים שמתקשים לנשום מקבלים חמצן.
• מתחיל קו IV (תוך ורידי), בדרך כלל בזרוע. קו ה- IV משמש למתן תרופות ונוזלים. הנוזלים מחליפים מים שאבדו מהקאות או מחוסר היכולת להכניס נוזלים, ועוזרים לאדם להרגיש טוב יותר.
• במידת הצורך נקבעות תרופות לכאב ובחילה.
• אנטיביוטיקה ניתנת אם איש המקצוע הרפואי חושד שייתכן כי קיים זיהום.
• אין לקחת מזון או נוזלים דרך הפה במשך מספר ימים. זה נקרא מנוחת מעי. על ידי הימנעות מצריכת מזון או נוזלים, נותנים דרכי המעי והלבלב הזדמנות להתחיל לרפא.
• אנשים מסוימים עשויים להזדקק לצינור nasogastric (NG). צינור הפלסטיק הדק והגמיש מוחדר דרך האף ומטה לקיבה כדי למצוץ את מיצי הקיבה. יניקה זו של מיצי הקיבה מניחה את המעי עוד יותר, ועוזרת לבלבל להתאושש.
• אם ההתקף נמשך יותר מכמה ימים, תוספי תזונה ניתנים דרך קו IV.

מהו הטיפול הרפואי בדלקת הלבלב הכרונית?

בדלקת לבלב כרונית הטיפול מתמקד בהקלה על כאבים ובהימנעות מחמרה נוספת בלבלב. מוקד נוסף הוא למקסם את יכולתו של האדם לאכול ולעכל אוכל.

• אלא אם כן יש לאנשים סיבוכים קשים או אפיזודה קשה מאוד, הם כנראה לא צריכים להישאר בבית החולים.
• ניתן תרופות לכאבים עזים.
• תזונה עשירה בפחמימות, דלת שומן; ואכילת ארוחות קטנות יותר תכופות עוזרות למנוע החמרה של הלבלב. אם אדם מתקשה בתזונה זו, יתכן וניתנים אנזימים בלבלב בצורת גלולה שיעזרו לעיכול המזון.
• לאנשים המאובחנים עם דלקת לבלב כרונית מומלץ בחום להפסיק לשתות אלכוהול.
• אם הלבלב אינו מייצר מספיק אינסולין, הגוף צריך לווסת את רמת הסוכר בדם שלו, וייתכן שיהיה צורך בהזרקת אינסולין.

מה לגבי ניתוח לדלקת הלבלב?

אם דלקת הלבלב נגרמת כתוצאה מאבני מרה, סביר להניח כי ניתוח להסרת כיס המרה ואבני המרה (כריתת כיס המרה).

אם מתפתחים סיבוכים מסוימים (למשל, הגדלה או פגיעה קשה בלבלב, דימום, פסאודוציסטים או מורסות) יתכן שיהיה צורך בניתוח לניקוז, תיקון או הסרת הרקמות הנגועות.

האם ניתן למנוע דלקת הלבלב?

ההמלצות הבאות עשויות לעזור במניעת התקפות נוספות או בשמירתן קלות:

• ביטול מוחלט של אלכוהול מכיוון שזו הדרך היחידה להפחית את הסיכוי להתקפות נוספות במקרים של דלקת הלבלב הנגרמת כתוצאה משימוש באלכוהול, למנוע את החמרת הלבלב ולמנוע התפתחות של סיבוכים שיכולים להיות חמורים מאוד או אפילו קטלניים.
• אכל ארוחות קטנות ותכופות. אם בתהליך של התקף, הימנע ממזון מוצק למשך מספר ימים כדי לתת לבלבל סיכוי להחלים.
• אכל תזונה מאוזנת עשירה בפחמימות ודלה בשומנים מכיוון שעלולה לעזור לאנשים להקטין את הסיכון לדלקת הלבלב מכיוון שסביר להניח שפעולות אלה יפחיתו את הסיכון לאבני מרה, גורם סיכון מרכזי לדלקת הלבלב.
• אם דלקת הלבלב נובעת מחשיפה כימית או תרופות, יהיה צורך להימצא ולהפסיק את מקור החשיפה, ולהפסיק את הטיפול התרופתי.
• אל תעשן
• שמרו על משקל בריא
• התאמנו באופן קבוע

מהו התחזית לאדם הסובל מדלקת הלבלב?

מרבית האנשים הסובלים מדלקת הלבלב החריפה מחלימים לחלוטין ממחלתם אלא אם כן הם מפתחים דלקת לבלב המונקמת. הלבלב חוזר לשגרה ללא השפעות ארוכות טווח. עם זאת, דלקת הלבלב עלולה לחזור אם לא תיפטר הגורם הבסיסי.

כ- 5% -10% מהאנשים מפתחים דלקת לבלב מסכנת חיים ועלולים להישאר עם כל אחת מהמחלות הכרוניות הללו, או אפילו למות בגלל סיבוכים של דלקת הלבלב:

• אי ספיקת כליות
• קשיי נשימה
• סוכרת
• נזק מוחי

דלקת לבלב כרונית אינה נפתרת לחלוטין בין התקפות. למרות שהתסמינים עשויים להיות דומים לאלה של דלקת לבלב חריפה, דלקת לבלב כרונית היא מצב הרבה יותר חמור מכיוון שפגיעה בלבלב היא תהליך מתמשך. לנזק מתמשך זה יכולים להיות כל אחד מהסיבוכים הבאים:

• דימום בלבלב או סביבו: דלקת מתמשכת ונזק לכלי הדם המקיפים את הלבלב עלולים להוביל לדימום. דימום מהיר יכול להיות מצב מסכן חיים. דימום איטי בדרך כלל מוביל לספירת תאי דם אדומים נמוכים (אנמיה).
• זיהום: דלקת מתמשכת הופכת את הרקמה לפגיעה בזיהום. הזיהום יכול ליצור מורסה שקשה מאוד לטפל בה ללא ניתוח.
• Pseudocysts: שקיות קטנות מלאות נוזלים יכולות להיווצר בלבלב כתוצאה מנזק מתמשך. שקיות אלו יכולות להידבק או להיקרע בחלל הבטן התחתונה (הצפק), ולגרום לזיהום רציני הנקרא דלקת הצפק.
• בעיות נשימה: השינויים הכימיים בגוף יכולים להשפיע על הריאות. ההשפעה היא להפחית את כמות החמצן שהריאות יכולות לספוג מהאוויר שאדם נושם. רמת החמצן בדם יורדת לנמוכה מהרגיל (היפוקסיה).
• כשל בלבלב: הלבלב עלול להיפגע כה קשה שהוא אינו מסוגל לבצע את תפקידיו הרגילים. עיכול המזון ווויסות רמת הסוכר בדם - שתיהן פונקציות חשובות מאוד - מושפעים. סוכרת וירידה במשקל לעיתים קרובות תוצאה.
• סרטן הלבלב: דלקת לבלב כרונית יכולה לעודד את צמיחתם של תאים לא תקינים בלבלב, שעלולים להפוך לסרטן. הפרוגנוזה לסרטן הלבלב היא גרועה מאוד.