כיצד לטפל בעקיצות דבורה וצרעה, תרופה ביתית, טיפול והקלה

עובדות על עקיצות דבורים וצרעות

למרות שחרקים מסוגים רבים שונים בארצות הברית מסוגלים לגרום לנשיכה או עוקץ רעיל (כלומר הם ארסיים), החרקים הסבירים ביותר לגרום לבעיות רפואיות הם דבורים (כולל דבורת הדבש הביתית, גזע הדבורה "הרוצח" האפריקאי שלה), ודבורת הדבורה), צרעות (כולל צרעות נייר, קרניים ומעילים צהובים) ונמלים (כולל נמלת האש).

חרקים אלו נמצאים כולם בסדר Hymenoptera, ולכן נקראים מהם עקיצות Hymenoptera לעיתים.

מכיוון שרבים מינים אלה חיים במושבות, אם אחד עוקץ אותך, יתכן ונעקץ לך על ידי רבים.

למרות שרוב העקיצות גורמות לבעיות רפואיות קלות בלבד, עקיצות מסוימות עשויות לגרום לבעיות רפואיות חמורות ואף למוות.

עקיצות דבורים וצרעות גורם

דבורים וצרעות מזריקות ארס על ידי עקיצות אנשים חסרי מזל. לפעמים - במיוחד עם דבורים - העוקץ עשוי להותיר בעור. הארס רעיל ועלול לגרום לפגיעה ישירה בגוף האדם. בדרך כלל פגיעה זו מוגבלת באזורים הקרובים לעקץ או לעקיצות.

• תגובה אלרגית: הרוב המכריע של בעיות רפואיות קשות ומקרי מוות נובעים מתגובה אלרגית. זה קורה אצל אנשים מסוימים שמערכת החיסון שלהם רגישה יתר על המידה (או אלרגית) לארס. כאשר הם נעקצים, גופם עלול להגיב יתר על הארס, ותגובה אלרגית עשויה להתרחש בכל גופם. אנשים אלה מתוארים לעתים קרובות כאלרגיים לעקיצי חרקים ספציפיים.
  • חלק מהאנשים עלולים למות מאנפילקסיס מארס חרקים (תגובה אלרגית קשה). תגובות אלרגיות קטלניות אלו לעיתים קרובות, אך לא תמיד, מתרחשות אצל אנשים שעברו תגובה אלרגית קודמת לאותו סוג חרק.
  • אף כי עקיצות מרובות מגבירות את הסכנה הפוטנציאלית במקרים אלרגיים, תגובה אלרגית חמורה או אפילו קטלנית יכולה להתרחש (ועושה) מעוקץ בודד אצל אדם ללא תגובה אלרגית קודמת ידועה.
  • הרוב המוחלט של תגובות אלרגיות חמורות וקטלניות מעקיצות גורמים לתגובה אלרגית משמעותית וברורה תוך שעה מיום עקיצתם. מרבית מקרי המוות כתוצאה מעקיצות מתרחשים במהלך השעה הראשונה. טיפול רפואי חירום מיידי הוא קריטי בתגובות אלרגיות ידועות או חשודות לאחר עקיצת חרקים. במקרים נדירים, תגובות אלרגיות חמורות ואף קטלניות עלולות לא להתרחש עד ארבע שעות ויותר לאחר עקיצת חרקים.
• סיבוכים אחרים: עקיצות חרקים אצל אנשים לא אלרגיים, אם כי כואבים, בדרך כלל אינם גורמים לבעיות חמורות. עם זאת, עקיצות מרובות עלולות לגרום לסיבוכים רציניים (כמו פירוק שרירים או אי ספיקת כליות) ולעיתים נדירות אפילו למוות בקרב אנשים לא אלרגיים.
  • במיוחד בסיכון מוגבר הם ילדים קטנים, קשישים ואנשים שכבר חלשים. בעיות חמורות אלה עשויות להופיע במהלך השעות הראשונות לאחר עקיצתן או עשויות להתעכב במשך ימים לאחר עקיצתן.
  • אפילו עקיצה יחידה בפה או בגרון עלולה לגרום לנפיחות ושיבוש בדרכי הנשימה. ילדים נמצאים בסיכון מוגבר לבעיות נשימה מסוג זה בעקבות עוקץ.
  • יתכן ויתפתח גם זיהום בעור בקטריאלי באתר העוקץ.

תגובה אלרגית לתסמינים של עקיצות דבורה וצרעה

חומרת העקיצה נקבעת על ידי מספר גורמים. סוג החרק, מיקום העוקץ, מספר העקיצות והרגישות האלרגית של הקורבן יכולים כולם להשפיע על התוצאה. לרוב האנשים אין תגובות אלרגיות לעקיצות דבורה וצרעה.

בעיות רפואיות מעקיצות דבורים וצרעות מתחלקות לרוב לשתי קטגוריות:

• תגובות מקומיות (רק החלק בגוף הסמוך לעוקץ מושפע)
  • עלולים להופיע כאב מיידי, אדמומיות, נפיחות וגרד באתר העוקץ.
  • תגובה מקומית גדולה (גדולה מארבעה סנטימטרים) עשויה להתפתח במהלך 12-36 השעות הבאות.
  • זיהום בעור בקטריאלי, למרות שאינו נדיר, עשוי להתחיל גם במהלך 12-36 השעות הראשונות (או אפילו לאחר הימים הראשונים).
  • אלה עלולים לגרום לאזור אדמומיות מוגדל באתר העוקץ. יתכן שקשה להבחין בתגובת עור מקומית וזיהוי עור מקומי בחיידק זה מזה.
  • תגובות מערכתיות או אלרגיות (חלקים בגוף הרחק מהעוקץ מושפעים)
    • כוורות (גבשושיות מגרדות על העור) וגרד בכל הגוף
    • נפיחות בפה או בגרון או בשניהם
    • צפצופים
    • קוצר נשימה או קשיי נשימה אחרים
    • בחילה
    • הקאות
    • חרדה
    • כאב בחזה
    • לחץ דם נמוך (חולשה או עילפון)
  • במקרים חמורים עשויים להופיע קשיי נשימה ניכרים, חוסר הכרה ואפילו מוות.

מתי לפנות לטיפול רפואי לעקיצות דבורים וצרעות

למרות שניתן לטפל ברוב העקיצות בבית, חלקם ידרשו טיפול רפואי רב יותר.

• התקשר לרופא שלך או פנה למחלקת חירום של בית חולים אם מתרחשת תגובה מקומית גדולה (בקוטר של יותר מ -10 סנטימטרים), עדויות לזיהום (כאב גובר, נפיחות, אדמומיות, ניקוז מוגלה או חום) באתר העוקץ, או שתסמינים כלשהם נמשכים יותר מיום או יומיים.
• אם חלפו יותר מעשר שנים מאז חיסון מאיץ הטטנוס האחרון שלך, צור קשר עם הרופא שלך לגבי קבלת חיסון נגד טטנוס.

למרות שרוב העקיצות אינן דורשות טיפול רפואי, זכרו כי עקיצות יכולות להיות חמורות ואף קטלניות. אם יש לך חשד קל ביותר שמישהו סובל מתגובה כללית או אלרגית, פנה מייד לטיפול רפואי חירום. באזורים רבים חיוג 911 לאמבולנס עשוי להיות האפשרות הטובה ביותר שלך. (נסה להימנע מלהסיע את עצמך לבית החולים אם אתה מאמין שאתה סובל מתגובה אלרגית - אתה עלול לאבד את ההכרה ולקרות תאונה.)

פנה מייד למחלקת החירום של בית חולים אם מישהו מגלה עדות לתגובה אלרגית. זכור, תגובה אלרגית עשויה להופיע אצל אנשים ללא היסטוריה של תגובות אלרגיות. כל אחד מהדברים הבאים עשוי להעיד על תגובה אלרגית:

• קשיי נשימה
• קושי לדבר
• נפיחות בפה או בגרון
• פריחה בכל הגוף
• עילפון או ירידה ברמת התודעה
• אם התרחשו יותר מ 10-20 עקיצות, במיוחד עם עקיצות צרעה או אצל ילדים, קשישים או אנשים עם בעיות רפואיות בסיסיות.
• אם העוקץ כרוך בחלק הפנימי של הפה או הגרון, במיוחד אם אצל ילדים ו / או כרוך ביותר מעוקץ אחד
• אם העוקץ מערב את גלגל העין עצמו
• אם אדם נעקץ על ידי מין חרקים שגרם בעבר לתגובה אלרגית אצל האדם - גם אם אין הוכחות לתגובה אלרגית שוטפת (הדבר הבטוח לעשות הוא לפנות למחלקת חירום למקרה שהאדם יהיה פתאום מפתחת תגובה אלרגית.)
• אם קיימת תגובה מקומית גדולה (אדמומיות העולה על 10 סנטימטרים) או עדות לזיהום (הגברת כאב, נפיחות, אדמומיות, ניקוז מוגלה או חום) באתר העוקץ או באתרים ואינך יכול לפנות לרופא האישי שלך מייד.

בחינות ומבחנים לעקיצות דבורים וצרעות

הערכת מחלקת החירום תכלול ככל הנראה תחילה בדיקת הסימנים החיוניים (לחץ דם, דופק, קצב נשימה וטמפרטורה). לאחר מכן יתמקד הרופא בבדיקתך אם יש עדויות לקשיי נשימה או דרכי הנשימה, הלם ופריחה נפוצה.

תקבל היסטוריה, הכוללת תרופות עדכניות, בעיות רפואיות הבסיסיות ותגובות אלרגיות קודמות.

הבדיקה הגופנית שלך והסימנים החיוניים יקבעו במידה רבה מה הטיפול שניתן. לעתים רחוקות נדרשות עבודת דם, צילומי רנטגן ובדיקות אחרות.

טיפול בעקיצות דבורים וצרעות

הטיפול יהיה תלוי בחומרת מצבך. חשוב לציין כי אין שום אנטי-נון ספציפי זמין כדי לנטרל את הרעל שהזריק החרק. מרבית הבעיות הדורשות טיפול רפואי נובעות מהתגובה האלרגית לעוקץ. רבים מהסיבוכים מתגובה אלרגית מגיבים היטב לתרופות שונות - כשהן ניתנות בזמן.

תרופות ביתיות לעקיצות דבורים וצרעות

• מרבית עקיצות החרקים הפשוטות אצל אדם לא אלרגי אינן דורשות עזרה ראשונה בבית.
• הימנע מעקיצות נוספות על ידי לבישת ביגוד מגן, שימוש בדוחה חרקים והימנעות מאזורים שורצים.
• הסר מיד את העוקצים שנותרו בעור (סביר להניח שמדובר בדבורים) מייד. חלק מהמומחים ממליצים לגרד את הסטינגר באמצעות כרטיס אשראי. עם זאת, קרוב לוודאי שחשוב יותר להוציא את העוקץ במהירות האפשרית מאשר לדאוג יתר על המידה לגבי הסרתו.
• יישום קרח לאתר העוקץ עשוי לספק הקלה קלה. ניתן ליישם קרח למשך 20 דקות אחת לשעה לפי הצורך. יש להניח בד בין הקרח לעור כדי למנוע הקפאת העור.
• שקול ליטול אנטי-היסטמין כמו דיפנהידרמין (בנדריל) לצורך גירוד.
• שקול ליטול איבופרופן (מוטרין) או אצטמינופן (תילנול) להקלה על כאבים לפי הצורך.
• שוטפים את אתר העוקץ במים וסבון. הניחו משחה אנטיביוטית באתר העוקץ.
• אם חלפו יותר מעשר שנים מאז חיסון מאיץ הטטנוס האחרון שלך, קבל בוסטר במהלך הימים הקרובים.
• מרבית עקיצי החרקים אינם זקוקים לטיפול רפואי נוסף. תגובות חמורות יותר עשויות להזדקק לטיפול רפואי מיידי.
• אם נעקצתם על ידי דבורה או צרעה וחוויתם בעבר תגובה אלרגית קשה, פנו לקבלת טיפול רפואי. שקול ליטול אנטיהיסטמין כמו דיפנהידרמין (בנדריל) בהקדם האפשרי. אם מתפתחים תסמינים אלרגיים, שקול להשתמש בחלק האפינפרין בערכת אלרגיה לחירום (EpiPen) אם רופא רשם זאת בעבר.

תמונות באגים רעים: זיהו באגים ונשיכותיהם

טיפול רפואי לעקיצות דבורים וצרעות

• אם יש לך עוקץ יחיד ללא תסמינים אלרגיים, ייתכן שתצטרך טיפול מקומי בפצע בלבד (כגון ניקוי ומשחה אנטיביוטית). כל העוקצים השמורים יוסרו. ניתן לטפל בגרד באנטיהיסטמין דרך הפה כגון דיפנהידרמין (Benadryl). ניתן לטפל בכאב בתרופות כמו איבופרופן (מוטרין), אצטמינופן (תילנול) או שניהם. כמו כן יינתן חיסון נגד טטנוס כמצוין.
• אם יש לך תסמינים אלרגיים קלים (כמו פריחה וגרד בכל הגוף אך ללא בעיות נשימה או עם הסימנים החיוניים שלך), ייתכן שתטופל באנטי-היסטמין. יתכן גם שתינתן לך סטרואידים. במקרים מסוימים יתכן שתינתן לך זריקת אפינפרין (אדרנלין). חלק מטיפולים אלה ניתנים במקום או באמבולנס על ידי חובבי חירום. אתה עשוי להישלח הביתה אם אתה מצליח לאחר התבוננות במחלקת החירום.
• אם יש לך תגובה אלרגית בינונית יותר (כמו פריחה בכל הגוף, וכמה בעיות נשימה קלות), סביר להניח שתקבל זריקות של אנטיהיסטמינים, סטרואידים ואפינפרין. חלק מטיפולים אלה ניתנים במקום או באמבולנס על ידי חובבי חירום. סביר להניח שתצטרך להיזהר בפרק זמן ממושך במחלקת החירום. יתכן שתצטרך להתקבל לבית חולים.
• אם יש לך תגובה אלרגית קשה (כגון לחץ דם נמוך, נפיחות החוסמת אוויר להיכנס לריאות, ו / או בעיות נשימה אחרות), יש לך מצב חירום מסכן חיים. הטיפול עשוי לכלול הצבת צינור נשימה לקנה הנשימה שלך. סביר להניח שתינתן לך זריקות של אנטיהיסטמינים, סטרואידים ואפינפרין. ניתן גם לתת נוזלים IV. חלק מטיפולים אלה ניתנים במקום או באמבולנס על ידי חובבי חירום. אתה תעקוב מקרוב במחלקת החירום וכפי הנראה תתאשפז בבית החולים - אולי היחידה לטיפול נמרץ.
• אם יש לך עקיצות מרובות (יותר מ -10-20 עקיצות לפחות) אך אין שום עדות לתגובה מסוג אלרגי, לפעמים אתה עשוי לדרוש התבוננות ממושכת במחלקת החירום או הכניסה לבית החולים. ניתן לציין בדיקות דם מרובות.
• אם אתה נעקץ בתוך הפה או הגרון, ייתכן שתצטרך להתבונן במחלקת החירום, או שתצטרך ניהול אינטנסיבי יותר אם יתפתחו סיבוכים.
• אם אתה נעקץ על גלגל העין, ייתכן שתצטרך התייעצות או הערכה על ידי רופא עיניים (רופא עיניים).

השלבים הבאים לעקיצות דבורים וצרעות

קח את כל התרופות שנקבעו לך לפי ההוראות. זה עשוי לכלול אנטיהיסטמין כמו דיפנהידרמין (בנדריל) וסטרואיד כמו פרדניזון.

מעקב אחר עקיצות דבורים וצרעות

• אם קיבלתם לכם ערכת עוקץ חירום לניתוח אפינפרין שניתן להזרקה עצמית, כגון EpiPen, קבלו ערכות רבות ככל שיידרש. החלף אותם לאחר השימוש.
• אם אתם מפתחים (או מפתחים מחדש) קשיי נשימה או נפיחות בפה או בגרון לאחר עזיבת הרופא, פנו מייד לבית החולים.
• אם אתה מפתח ירידה במתן שתן או שתן בצבע כהה (במיוחד אם סבלת מעקיצות מרובות), פנה לרופא או מחלקת חירום לקבלת טיפול רפואי מיידי.
• אם אתר העוקץ נראה נגוע (החמרה בנפיחות, אדמומיות, ניקוז מוגלה), או אם אתם מפתחים חום, פנו לקבלת טיפול רפואי מיידי מהרופא או מחלקת החירום.
• אם סבלת מתגובה אלרגית משמעותית מעקיצה, הקפד לדון עם הרופא שלך על שימוש עתידי אפשרי בערכת עוקץ חירום לאפינפרין שניתן להזרקה עצמית, כגון EpiPen, והפניה לאלרגיסט.

מניעת עוקץ דבורה וצרעה

ניתן למנוע עקיצות מסוימות, אך לא כולן. חשוב במיוחד שאנשים הידועים כאלרגים לחרקים מסוימים יעשו מאמץ להימנע מאותם חרקים.

דרכים להימנע מעקיצות כוללות את הדברים הבאים:

• הימנע מאזורי ריכוז ידועים כמו כוורות וקנים.
• אל תקלו בכוורות ובקנים.
• הקפידו על ציוד ממונע כמו מכסחות דשא, מכיוון שהם עלולים לעורר את החרקים.
• אם חרקים מעופפים נמצאים בסביבה, עזבו את האזור והימנעו מלהטפט בהם.
• הימנע מפעילות בחוץ עם משקאות ממותקים, לבוש בצבעים בהירים, ובשמים או בשמים חזקים מכיוון שחרקים מסוימים עשויים להימשך אליהם.
• לבשו מכנסיים ארוכים וחולצות עם שרוולים ארוכים מכיוון שהם עשויים גם לספק הגנה מסוימת.
• שמור על פינות אוכל וקמפינג בחוץ נקיות ונקיות מאשפה.

אם הייתה לך תגובה אלרגית משמעותית קודמת לעקץ, חשוב מאוד שתהיה זמינה (ותדע מתי ואיך להשתמש) בערכת עוקץ חירום לאפינפרין שניתן להזרקה עצמית, כגון EpiPen.

• שימוש נכון בערכות אלה עשוי ממש להציל חיים עד שניתן להגיע לעזרת חירום.
• חשוב כי ערכה מתאימה תהיה זמינה. יתכן ויהיה צורך במספר ערכות בכדי שיהיה לך בבית, בעבודה, בארנק ובמכונית שלך.
• אם אתה אלרגי לעקיצות דבורים או צרעות, דבר על ערכות אלה עם הרופא שלך.

אם עברת בעבר תגובה אלרגית משמעותית לעקץ, דבר עם הרופא שלך על פגישה עם מומחה לאלרגיה. אימונותרפיה, סדרת צילומים של ארס עוקץ במינון נמוך, עשויה להפחית את הסיכון לתגובות אלרגיות קשות בעתיד מעקיצות דומות מכ- 60% לכ- 5%.

אם עברת בעבר תגובה אלרגית משמעותית לעקץ, שקול לענוד צמיד של Medic Alert ולשאת כרטיס אלרגיה רפואי לשעת חירום בארנק או בארנק.

עקיצות דבורה וצרעות

• ברוב המקרים הכוללים רק עוקץ אחד או מעטים, הפרוגנוזה מצוינת אם מופיעים רק תסמינים מקומיים. כאב וגרד עשויים להימשך יום בערך.
• מקרים בהם מעורבים עקיצות רבות עלולים לגרום לעיתים לסיבוכים מעוכבים וארוכי טווח. למרות שסיבוכים אלה עשויים להופיע למרות טיפול רפואי מתאים, טיפול רפואי מוקדם עשוי להפחית את החומרה.
• דלקות עור חמורות אינן שכיחות לאחר עוקץ.
• אנשים הסובלים מתגובה אלרגית קלה עשויים להצליח אם יבוצע טיפול רפואי חירום במהירות.
• אנשים הסובלים מתגובה אלרגית קשה לעוקץ נזקקים לטיפול רפואי חירום מיידי כדי להפחית את הסיכוי למחלה קשה או אפילו למוות. כל עיכוב בטיפול רפואי חירום מגדיל מאוד את הסיכון לאדם שיש לו תגובה אלרגית קשה. אצל חלק מהאנשים האלרגיים עדיין עלולה להופיע נכות קשה או אפילו מוות למרות טיפול רפואי מתאים.

למידע נוסף על עקיצות דבורים וצרעות

האקדמיה האמריקאית לאלרגיה, אסטמה ואימונולוגיה
רחוב איסט וולס 555, סוויטה 1100
מילווקי, WI 53202-3823
(800) 822-2762

המכון הלאומי לאלרגיה ומחלות זיהומיות
6610 רוקלד דרייב, MSC 6612
בת'סדה, MD 20892-6612