דברים נפוצים שאתה צריך לדעת על סרטן

כאשר האבחנה היא סרטן

תמונה של תאים סרטניים מאת BigStock / iStock

החדשות מגיעות כמו פטיש לבטן: "אני מצטער לומר לך, אבל יש לך סרטן."

מדי שנה הרוסים מיליוני אמריקאים מחדשות על סרטן או מחלה איומה אחרת. מה שבא אחריו הוא מפולת, גל של רגשות גאות ושפל: פחד, כעס, תדהמה, חוסר החלטיות והצורך לפנות אל בן משפחה או אדם אהוב לתמיכה ועידוד. בתקופת חייהם 38% מכל האנשים יפתחו סוג של סרטן.

לעתים קרובות, התגובה הראשונה של האדם היא לחשוב, "בשום אופן, לא אני. אני בן אדם טוב", כאילו הסרטן נבע כעונש על סוגיות לא פתורות. זה לא נכון. ואז מגיע צורך מכריע לקבל מידע. וזו כנראה הסיבה שאתה קורא את זה.

אתה צריך להיות החולה הטוב והחכם ביותר שהיה לרופא שלך אי פעם, פשוט בגלל שאתה צריך להיות.

אצל מרבית האנשים ניתן לרפא או לשלוט בסרטן על ידי ניתוח ובמקרים מסוימים על ידי שילובים של הקרנות וכימותרפיה. מעולם לא היו השקפות לטיפול ולריפוי סרטן כה מלאות תקווה. עם זאת, עבור חלק מהאנשים, הסרטן ממשיך להתפשט. זו יכולה להיות התפתחות הרסנית. המתמודדים עם סרטן יכולים להיות מוסחים על ידי תחושות של כעס ועוינות, לא רק כלפי הסרטן אלא גם כלפי הרופאים והאחיות המנסים לעזור. זו תגובה רגילה.

יש האומרים: "אם הסרטן מתקדם, זה חייב אומר שלא ניסיתי מספיק קשה." זה אף פעם לא המקרה. גישה אכן חשובה, אך לא בדרך בה אנו חושבים שהיא עושה זאת לעתים קרובות. למדנו מהניצולים בסרטן לטווח הארוך שזה לוקח תמיכה חברתית וקשורה למסע זה.

מיתוסים וסרטן הסרטן

מיתוס: ההתקדמות בקרב אנשים עם סרטן מתקדם הייתה כה איטית מכיוון שיש קשר בין התאחדות הרפואה האמריקאית לבין חברות התרופות. יש אנשים עם סרטן ובני משפחותיהם חושבים כי הרופאים שומרים את התרופה לסרטן תחת מעטפתם כך שניתן יהיה להרוויח כסף מטיפולי סרטן.

מציאות: האם מישהו סביר חושב שתרופה לסרטן תישאר בסתר לאורך זמן? ברור שלא.

• עכשיו, בואו נחשוב על זה לרגע. אחיות חולות סרטן. רוקחים חולים בסרטן. רופאים חולי סרטן, וכך גם בני משפחה של אנשי מקצוע אלה. עם האינטרנט ומודמים במהירות גבוהה, לא יעלה על הדעת כי חלק מדענים העובדים בבידוד במקום כלשהו בבונקר יהיה תרופה לבעיה זו.
• הרשת העולמית יכולה להיות המקור הטוב ביותר שלך למידע קול (אך גם לעיתים מאגר לכמה מהגרועים). תרופה לסרטן לא קיימת במרחב הסייבר, או בקליניקה במקסיקו, או אצל מרפא בפיליפינים.

מיתוס: אנחנו יכולים לשים אדם על הירח. אנחנו יכולים לשלוח רקטה סביב צדק. מדוע איננו יכולים לרפא סרטן?

מציאות: שאלה זו מדגישה אי הבנה שכיחה כי סרטן הוא מחלה אחת. למעשה, סרטן הוא קבוצה של מאות מחלות. לכל מחלה יש תיעוד ביולוגי ייחודי, וכל אחת מהן עשויה להיגרם מנסיבות שונות מאוד. סרטן המתחיל בשד הוא מחלה שונה מאשר סרטן המתחיל בריאה, למשל. "כדור קסם" אחד לא ימגר את כל סוגי הסרטן.

• מחקר מרכזי מאוניברסיטת שיקגו קבע כי ההישרדות מסרטן אינה שונה כעת לעומת לפני 30 שנה. זו השקפה קיצונית מכיוון שלמעשה אנשים חולי סרטן חיים זמן רב יותר וברור שיש להם איכות חיים טובה יותר מזו שעברו לפני דור. כיום, 2 מכל 3 מאובחנים כחולי סרטן חיים יותר מחמש שנים לאחר האבחנה שלהם. בשנת 1970 זה היה נכון רק לכ 1 מכל 3.
• אנו יודעים זאת מכיוון שסוגי הסרטן אכן ניתנים לריפוי, אפילו בשלבים המתקדמים כמו בסרטן האשכים, לימפומות של הודג'קין ואינן הודג'קין, לוקמיה חריפה אצל ילדים ומבוגרים, ובכמה סוגים אחרים של סרטן.

מיתוס: אם רק נוכל להחזיק מעמד עוד כמה חודשים, תרופה תהיה באופק והכל יהיה כשורה.

מציאות: למרות שחלו התקדמות מרהיבה בטיפול בסרטן ולמרות שאנשים חיים הרבה יותר היום מאשר בכל תקופה בהיסטוריה, לא סביר לצפות שבתוך השנים הבאות יהיה טיל "מחפש חום". "או איזה חיסון קסום להשמדת סרטן. ההתקדמות נגד קבוצת המחלות המפחידה הזו איטית מייסרת, אך היא מתקדמת בכיוון הנכון.

• ניסויים קליניים וטיפולים קונבנציונליים מבטיחים הבטחה, אך ריפוי אינו אפשרי עבור רוב האנשים הסובלים מסרטן מתקדם, שכבר מופץ לחלקים אחרים בגוף כאשר הוא נמצא לראשונה.
• אך מה שכן אפשרי הוא איכות חיים לעיתים קרובות יותר כמו גם איכות חיים טובה יותר מכיוון שיש לנו כיום טיפולים טובים בהרבה לסוגי הסרטן והכאב, הבחילות וההקאות מאשר עשינו לפני מספר שנים.

ארבעה דברים חיוניים שכדאי לדעת (ולעקוב אחריהם)

הכיר בחומרת האבחנה שלך.

• אתה צריך לדעת את האבחנה שלך. כי אם אתה יכול לראות את האויב, ולנקוב בשמו של האויב, אתה יכול לעתים קרובות טוב יותר להילחם בו. אז אם אתה מרגיש בנוח לעשות זאת, בקש לראות את צילומי הרנטגן שלך, סריקות CT, ממוגרפיה, סריקות עצמות ו- MRI.
• גלה במדויק איזה סוג סרטן יש לך, שלב סרטן והאם הוא התפשט.

קח זמן לצלם הכי טוב שלך.

• האבחנה של סרטן הרסנית ויכולה להראות משתקת. עצם המלים "יש לך סרטן" מציפות את חוש השיפוט וההנמקה שלנו. אז קח זמן לחשוב על דרך הפעולה שלך לפני שאתה ממהר לטיפול.
• כאשר התגלה סרטן בצילום רנטגן בחזה, הוא קיים כבר כחמש שנים. זה פשוט היה קטן מכדי לגלות. כאשר ממוגרפיה מראה סרטן שד, היא קיימת כבר כחמש שנים. לכן אין דחיפות למהר לטיפול תוך יום או יומיים מהאבחנה. עלינו לזכור כי אין אפשרות להפוך אפשרויות טיפול רבות. לדוגמה, ניתוח להסרת השד יכול להיות הליך חשוב שיש לו השפעה על תחושת דימוי הגוף שלך. קח את הזמן שלך לשאול ולהבין את האפשרויות שלך.
• כמו ברוב המצבים בחיים, הצילום הראשון הוא הטוב ביותר. אם צוות המחרוזת הראשונה לא מנצח, איזה סיכוי יש למיתר השני? כך גם בסרטן. אם הטיפול מהסוג הראשון לא עובד, האדם בדרך כלל חלש וחולה יותר, מה שהופך את הצלחת הטיפול השני למעט. לא אפס. אבל נמוך.

הבן את אפשרויות הטיפול שלך.

• באופן כללי, ייתכן שתוצע לך 1 מתוך 4 אסטרטגיות או שילובים: ניתוחים, הקרנות, טיפול ביולוגי או כימותרפיה. וודא שאתה מבין אם הסרטן אפשרי לריפוי. הבן את ההבדל בין להיות מספיק טוב לניתוח לעומת אם נראה כי הסרטן ניתן לכרית או לא. הראשון אומר שאתה מסוגל לסבול את הקפדה על הניתוח. פירושו של כושר ניתן לכישלון אומר שהמנתח מאמין שהוא יכול לסלק את הגידול. אם לא ניתן להסיר את הגידול במלואו, אם המחלה נותרה מאחור, ההשקפה עלולה להיות חמורה מאוד. במובן מסוים, כל החולים יכולים לעבור ניתוח, אך אם הסרטן לא נראה כניתן לכריתה לפני הניתוח, או שלא ניתן יהיה להסיר את הניתוח במלואו, בסופו של דבר הניתוח לא יביא תועלת רבה.
• שאל את הרופא על היתרונות והחסרונות של טכניקות פחות פולשניות. לדוגמא, לפני דור, נשים עם סרטן השד טופלו בכריתת שד קיצונית וכל שרירי דופן החזה והמחזה הוסרו. כיום, הסרת כמות קטנה של רקמת שד בערך בגודל של כמה קוביות סוכר ואחריהן קרינה וכימותרפיה מספקת תוצאות שוות או טובות יותר מטיפולים אגרסיביים יותר.
• דע הכל על סוגי כימותרפיה אם הם מומלצים ואתה בוחר לקחת את זה. גלה את שמות התרופות, תופעות הלוואי שלהן וכיצד הן ניתנות, למשל דרך הפה דרך כדורים, על ידי IV, או כדורים מתחת ללשון. באופן כללי, אלו יכולות להיות תרופות רעילות במקצת עם תופעות לוואי משמעותיות. אתה רוצה לדעת מראש: איזה תועלת מציעה לי כימותרפיה? מה זה אומר? מה זה יעלה לי גם מבחינת תופעות לוואי וגם של דולרים?
• רופאים רשאים לקבוע כי ההישרדות מוגברת ב- 50% על ידי שימוש בכימותרפיה. עכשיו, לחדשות הרעות: אם ההישרדות מוגברת מחודשיים לארבעה חודשים ואם אלה שנותרו 8 שבועות קשורים לבחילות, הקאות, חולשה ועייפות, יתכן וזה לא מציאה עסקה טובה. גלה בדיוק מה אתה "קונה" מכימותרפיה. לא כל מטופל נהנה מהכימותרפיה, אך כולם עשויים להופיע בתופעות לוואי. ההצעה להכפלת ההישרדות הצפויה שלך עשויה להתרחש רק אם תקבל תועלת מהטיפול. שאלו מה הסבירות שתועלת ומה יכולה ההטבה הזו לכלול. האם הכאבים שלך ישתפרו, או שזה יכול להיות שגוש סרטן יתכווץ לזמן מה?
• יש עוד אסטרטגיה, וזה לא לעשות כלום. עבור אנשים מסוימים זו עשויה להיות הבחירה הטובה ביותר. לפעמים, אנו יכולים לצפות באופן פעיל ואגרסיבי במטופל לגלות אינדיקציות עדינות לכך שהסרטן מחמיר. דוגמה לכך היא סרטן הערמונית. חלק מהתאים עשויים להיות רדומים במשך שנים רבות, והטיפול עשוי להיות גרוע יותר מהמחלה. במקרים מסוימים, המתנה ערה היא אפשרות הגיונית שיש לקחת בחשבון.

ידע הוא רפואה רבת עוצמה.

• למדו את שפת הסרטן. הבן את המחלה שלך ותהיה שותף אמיתי לטיפול שלך.
• האינטרנט סיפק לאנשים גישה לעשרות אלפי אתרי אינטרנט המתמקדים במיוחד בנושאי בריאות. המידע באינטרנט יכול להיות בעל בריתכם הטוב ביותר או אויבכם הגרוע ביותר. כבעל ברית, השתמש במידע ממקורות רפואיים מהימנים כדי להפוך את עצמך לאדם החכם ביותר שרופא שלך אי פעם התייחס אליו. היזהר מאתרים בחסות חברות המקווים למכור לך מוצר או תרופה. גש לאתרי אינטרנט המופיעים בחלק הבא למידע נוסף. אם אינך יודע כיצד להשתמש בכלי זה, חברים ובני משפחה בוודאי יכולים לעזור. היזהר עם לוחות מודעות. אנשים עם אותו סוג סרטן שיש לך, באותו שלב, ובאותו גיל, עשויים לקבל תגובות שונות מאוד לטיפול. סמוך על הרופאים שלך, וזכור שכל אדם שונה.

ארבעה דברים חיוניים נוספים שכדאי לדעת (ולעקוב אחריהם)

אתה אחראי.

• צרו שותפות שווה בינכם לבין האונקולוג שלכם (מומחה הסרטן שלכם). אל תוותר או פשוט תמשיך להחלטות רפואיות שקיבלו מישהו אחר. אתה בעל ברית נגד אויב שכיח (המחלה שלך) בתקווה להשיג 1 מתוך 3 יעדים: תרופה, זמן איכות או ירידה בתסמינים. בקש מהמשפחה והחברים שלך תמיכה אך אל תמשיך בטיפול רק בגלל שהם חושבים שזה הדבר ה"נכון "לעשות.
• זכור שאתה (או סנגורך) צריכים להיות אסרטיביים בהחלטות הטיפול. דבר. להיות מעורב. אלה החיים שלך.
• אל תשים יותר מדי משאלת הרופא מה הוא או היא יעשו בנסיבות דומות. מפתה ללכת עם הרופא שאומר, "נו, אם היית אמא שלי …" או "הייתי מייעץ לחבר הגולף שלי …" הם לא אתה.

בקש חוות דעת שנייה.

• אל תתביישי. הכירו בחשיבותה של חוות דעת שנייה. אף מוסד אחד ואף רופא לא יכול לקבל מידע מלא על כל סוגי הסרטן. כאנשי מקצוע, אסור להם להיעלב אם אתה רוצה לחוות חוות דעת שנייה. זהו נוהג מקובל ברפואה כיום.
• אם למרכז סרטן או אוניברסיטה מרכזיים יש מומחיות מסוימת בסרטן שלך, זה בהחלט הגיוני לחפש שם חוות דעת שנייה. כמעט אף פעם לא ייעלב הרופא המקומי, ואם הוא או היא, זו סיבה עוד יותר לבקש חוות דעת אחרת. קבוצות תמיכה בעיר בה ממוקם המרכז הרפואי או קבוצות בונא-אמונה באינטרנט יכולות לספק שמות של מומחים מקומיים. התקשר לאחד מהם עם תמיכת הרופא שלך.

חייך נמשכים.

• אל תיתן לשארית חייך להתפרק בזמן שאתה מתמודד עם סרטן. הבינו שיש לכם רק כל כך הרבה אנרגיה, ויש לחלק את האנרגיה הזו להתמודדות עם הסרטן, אלא גם לשלם את החשבונות ולהיות קשובים למטלות הרגילות השגרתיות של חיי היומיום. החיים כשאת בריאה הם עבודה במשרה מלאה. תהיה מציאותי. לקצץ. האטו והריחו את הוורדים.
• אף אחד לא יכול ללכת לבד, ועכשיו זה הזמן להושיט יד ולחפש עזרה מחברים ושכנים. הכירו בחשיבותה של מערכת תמיכה. המון מחקרים מראים כי חברים, משפחות, עמיתים ואפילו חיות מחמד יכולים להעצים את רווחתם של כל מי שחולה - ואולי גם להגביר את ההישרדות, אם כי הנקודה האחרונה מעוררת מחלוקת במקצת. חבר יכול להיות עוגן בתקופות סוערות. אל תתעלם מהמשאבים של הקבוצה הדתית שלך, אם יש לך כזו.

אל תסתכל לאחור בכעס או בצער.

• ביום שני בבוקר, כולם קווטרבק מומחה. זה תקף גם לבחירת מניות מנצחות. האנרגיות צריכות להיות ממוקדות היום ולא באירועי עבר. לבחון מחדש בעצב או בזוויעה בדיקות אבחנה או טיפולים שלא היו יעילים פשוט לוקח אנרגיה מהמטלה העומדת בפניך. איננו יכולים לשנות את העבר, רק את העתיד. אדם אחד אמר לי שאחרי האבחנה של סרטן, הכל, כן הכל, הפך להיות צלול. מערכות יחסים, סדרי עדיפויות, רשימת המטלות. מה שהיה חשוב התברר: משפחה וחברים, אבל לא כל שאר ה"חומרים "שמסיחים את דעתנו.
• נצל את היום. התענגו על כל הזדמנות. אחרי הכל, היום הוא באמת כל מה שיש למישהו מאיתנו.

למידע נוסף על סרטן

האגודה האמריקאית לסרטן
דרך Clifton 1599, NE
אטלנטה, 30329 GA
(800) ACS-2345 (227-2345)

האגודה האמריקאית לסרטן היא עמותה עם פרקים מקומיים ביישובים רבים. תוכלו למצוא תשובות לשאלות הנוגעות לאופי סרטן, גורמיו וגורמי סיכון. המרכז למשאבים לסרטן מקוון דן באסטרטגיות העדכניות ביותר למניעה וגילוי מוקדם, טכניקות אבחון חדשות ואפשרויות הטיפול האחרונות. תוכלו למצוא מידע גם על שיטות אלטרנטיביות ומשלימות.

המכון הלאומי לסרטן
משרד פניות הציבור של NCI
6116 שדרות ההנהלה
חדר 3036A
בת'סדה, MD 20892-8322
(800) 4-סרטן (422-6237)

המכון הלאומי לסרטן הוא הסוכנות העיקרית של המדינה למחקר סרטן. אתר האינטרנט של ה- NCI קשור לאתרי סרטן שונים אחרים, כולל סרטן הניסויים, שם תוכלו ללמוד על ניסויים קליניים במחקר סרטן.