קטרקט גורם, תסמינים, בדיקות ראייה וניתוחים

מהם קטרקט?

קטרקט הוא טשטוש ללא כאבים של העדשה הפנימית של העין. מכיוון שהם חוסמים אור מעבר בעדשה, קטרקט מקשה על הראייה בבירור ואף יכול לגרום לעיוורון לאורך זמן. קטרקט הוא פרוגרסיבי, כלומר הם מחמירים עם הזמן. רוב המקרים מופיעים אצל אנשים מבוגרים, אך לעיתים ניתן לראות אותם גם בקרב אנשים צעירים יותר.

כיצד החזון שלך מושפע מקטרקט

אור נכנס לעין ועובר דרך העדשה. עדשת העין ממקדת אור על הרשתית, המעבירה אותות חזותיים דרך עצב הראיה למוח. הסתמת העדשה כתוצאה מקטרקט גורמת לטשטוש התמונות שאתה רואה. בעיות אחרות בעיניים יכולות גם לגרום לראייה מטושטשת, אך קטרקט מייצר כמה תסמינים אופייניים.

תסמין קטרקט: חזון מטושטש

התסמין השכיח ביותר של קטרקט הוא ראיית תמונות מטושטשות בכל מרחק. אנשים עשויים לתאר את החזון שלהם כמעורפל, מעונן, או סרטי. קטרקט מחמיר עם הזמן ופחות אור מגיע לרשתית. לאנשים עם קטרקט זה יכול להיות קשה במיוחד לראות ולנהוג בלילה.

קטרקט סימפטום: בוהק

בוהק, או רגישות לאור, הוא סימפטום נוסף לקטרקט. לאדם עם קטרקט זה יכול להיות קשה לראות באור שמש בהיר. אורות פנימיים עשויים להתחיל להיראות בהירים מדי, או שהם עשויים להראות סביבם הילות. בוהק מפנסים ראשיים המתקרבים עלול לגרום לבעיות בנהיגה בלילה.

קטרקט סימפטום: ראייה כפולה

דיפלופיה, או ראיה כפולה, כאשר מסתכלים בעין אחת יכולים להיות סימפטום נוסף לקטרקט. זה לא זהה לדיפלופיה הנובעת מיישור לא נכון של העיניים. הראייה הכפולה שנראית עם קטרקט מתרחשת גם כשמסתכלים רק דרך עין אחת.

סימפטום קטרקט: שינויים בצבע

קטרקט משפיע גם על ראיית הצבעים. צבעים מסוימים עשויים להראות דהויים, ודברים עשויים לרכוש גוון צהבהב או חום. בהתחלה לא ניתן להבחין בכך, אך עם הזמן, קשה להבחין בין כחול לסגול.

קטרקט סימפטום: מראה שני

התופעה המכונה "מראה שני" היא מאפיין נוסף של קטרקט. במצב זה הקטרקט משמש כעדשה חזקה יותר ומשפר באופן זמני את היכולת לראות את הדברים במרחק קרוב. אנשים שהיו זקוקים בעבר למשקפי קריאה עשויים כבר לא להזדקק להם. עם זאת, ככל שהקטרקט מחמיר עם הזמן, שיפור זמני זה בראיה הקרובה נעלם.

תסמין קטרקט: מרשם חדש

אנשים הסובלים מקטרקט זקוקים לעיתים קרובות לשינויים תכופים במשקפיים או בעדשות מגע מכיוון שהראיה שלהם מתדרדרת עם הזמן.

מי יכול להשיג קטרקט?

מרבית הקטרקט מופיע אצל אנשים מבוגרים וקשורים לתהליך ההזדקנות. למעלה ממחצית האמריקאים מעל גיל 65 סובלים מקטרקט. לפעמים, תינוקות יכולים להיוולד עם קטרקט, המכונה קטרקט מולד. לעתים רחוקות, ילדים יכולים לחלות בקטרקט כתוצאה ממחלה או טראומה בעין.

מהן הסיבות לקטרקט?

לא מובן בדיוק מדוע אנשים חוטפים קטרקט. הזדקנות היא גורם סיכון ידוע. גורמים אחרים שעשויים גם הם לשחק תפקיד בהתפתחות קטרקט כוללים:

• לעשן
• שימוש מופרז באלכוהול
• סוכרת
• טראומה לעיניים
• שימוש מורחב בסטרואידים
• קרינה ממושכת או חשיפה לשמש

כיצד מאבחנים קטרקט?

קטרקט ניתן לאבחן בבדיקת עיניים. בדיקת העיניים מכילה בדיקת ראייה ובדיקת העיניים באמצעות מיקרוסקופ מנורת חריץ. האישונים מורחבים בעיניים מיוחדות בכדי לספק מבט טוב יותר על גב העין, שם נמצאים הרשתית ועצב הראייה.

ניתוח קטרקט

ניתוחים להסרת קטרקט עשויים להידרש אם לא ניתן לתקן את אובדן הראייה הקשור באמצעות משקפיים או עדשות מגע. ניתוח קטרקט כולל הסרת העדשה הטבעית המעוננת והחלפתה בעדשה מלאכותית. הניתוח מתבצע לרוב על בסיס אשפוז והוא בטוח ויעיל מאוד. עבור אלו הזקוקים לניתוח בשתי העיניים, הניתוח מתבצע בדרך כלל בעין אחת בכל פעם.

סוגי ניתוחי קטרקט

הסוג הנפוץ ביותר של ניתוח קטרקט ידוע בשם phacoemulsification (phaco). בהליך זה הרופא מבצע חתך זעיר בעין ומפרק את העדשה באמצעות גלי אולטרסאונד. לאחר מכן מוציאים את העדשה ומוחלפים בעדשה תוך עינית (IOL). סוג אחר של ניתוח קטרקט נקרא ניתוח קטרקט חוץ-קפסולרי. הליך זה כולל חתך גדול יותר והסרת העדשה המעוננת בחתיכה אחת. ברוב המקרים, מיקום ה- IOL מבטל את הצורך במשקפיים או עדשות מגע עבות.

חידושים בניתוח קטרקט

התפתחויות חדשות בניתוחי קטרקט מאפשרים לבצע תהליכים המתקנים ראייה קרובה ומרחקת כאחד, תוך צמצום ואף ביטול הצורך במשקפיים לאחר הניתוח. עדשות "מונופוקליות" קונבנציונאליות רק מתקנות את הראייה למרחק, כך שאנשים עדיין זקוקים למשקפי קריאה לאחר הניתוח. ניתן לכנות שתלים "טוריים" לתיקון אסטיגמציה. תמונה זו ממחישה עדשה בפיתוח (מוצגת לצד אגורה) המציעה ראיית צבע טובה יותר.

למה לצפות לאחר ניתוח קטרקט

לאחר הניתוח העיניים שלך עלולות לגרד ולהרגיש רגישות לאור למשך מספר ימים. יתכן שתצטרך להרכיב מגן או משקפיים להגנה, וייתכן שתקבע לך עיניים כדי להאיץ את תהליך הריפוי. לוקח לעין לרפא כ 8 שבועות, למרות שינויים בראייה ניכרים זמן קצר לאחר הניתוח. יתכן שתזדקק למשקפיים לראייה או קריאה מרחוק, לאחר הניתוח, וסביר להניח שתידרש מרשם חדש לאחר שהעין שלך תרפאה.

סיכוני ניתוח קטרקט

ניתוח קטרקט אינו גורם בדרך כלל לסיבוכים. כאשר מתרחשים סיבוכים, הם קשורים בדרך כלל לזיהום, לדימום או לשינויים בלחץ העיניים. ניתן לטפל בכל אלה כשהם מוכרים מוקדם. הסיכון לניתוק רשתית מוגבר מעט, וסיבוך זה מצריך טיפול חירום. במקרים מסוימים, רקמת העדשות נותרה מאחור כדי לתמוך ב- IOL, ורקמה זו יכולה להיות מעוננת עם הזמן ויוצרת "קטרקט לאחר". ניתן לתקן זאת דרך קבע באמצעות טיפול בלייזר.

האם צריך לעבור ניתוח קטרקט?

זה לא רגיל שקטרקט ידרוש הסרה מיידית, כך שתוכל להקדיש את זמנך להחליט על ניתוח. קטרקט משפיע על הראייה באטיות לאורך זמן, כך שניתן לחכות לניתוח עד שהמשקפיים כבר לא יתקנו את בעיות הראייה. אנשים שאינם חשים כי קטרקט גורם לבעיות משמעותיות עשויים לבחור לדחות או לא לעבור ניתוח.

טיפים למניעת קטרקט

זכור, ישנם צעדים שאתה יכול לנקוט כדי להוריד את הסיכון לחלות בקטרקט:

• אל תעשן.
• חבשו תמיד כובע או משקפי שמש בשמש.
• שמור על סוכרת בשליטה טובה.
• הגבל את צריכת האלכוהול.