טיפולים בסרטן צוואר הרחם: כירורגיה, תרופות ועוד

טיפולים בסרטן צוואר הרחם: כירורגיה, תרופות ועוד
טיפולים בסרטן צוואר הרחם: כירורגיה, תרופות ועוד

תוכן עניינים:

Anonim
סרטן צוואר הרחם
  • טיפול בסרטן צוואר הרחם הוא מאוד מוצלח אם אתם מאובחנים בשלבים המוקדמים, ושיעורי ההישרדות גבוהים מאוד, וכתמי פאפ הובילו להגברת הזיהום וטיפול בשינויים סרטניים טרום סרטניים. צמצמו את שכיחות סרטן צוואר הרחם בעולם המערבי.
  • סוג הטיפול בסרטן צוואר הרחם תלוי בשלב המאובחן, וסרטן מתקדם יותר בדרך כלל דורש שילוב של טיפולים, טיפול סטנדרטי כולל: <- 1 ->

    ניתוח

    טיפול בהקרנות

    כימותרפיה

    טיפול בנגעים צוואר הרחם טרום סרטניים עבור נגעים צוואר הרחם טרום סרטניים
    • ישנן מספר דרכים לטפל בתאים סרטניים שנמצאים בצוואר הרחם שלך:
    • Cryotherapy
    • קריותרפיה כוללת את הרס רקמת הצוואר הצוואר באמצעות קיפאון. קריותרפיה היא פחות פולשנית מאשר ניתוח. זה בדרך כלל משמש לטיפול נגעים טרום סרטניים על צוואר הרחם כדי למנוע מהם להתפתח לסרטן. הרדמה מקומית צפויה להינתן במהלך ההליך.

    ->

    אבלציה לייזר

    לייזרים עשויים לשמש גם להרוס תאים חריגים או טרום סרטניים. טיפול לייזר משתמש בחום להרוס את התאים. בדרך כלל יש צורך בהרדמה מקומית וזה יכול להיעשות במשרדו של הרופא.

    כירורגיה של סרטן צוואר הרחם

    ניתוח לסרטן צוואר הרחם נועד להסיר את כל הסרטן גלוי. לפעמים בלוטות הלימפה הקרובה או רקמות אחרות מוסרים גם, שם הסרטן התפשט צוואר הרחם.

    הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על ניתוח בהתבסס על מספר גורמים. זה כולל כמה מתקדם הסרטן שלך, אם אתה רוצה ילדים, ואת הבריאות הכללית שלך.

    ביופסיה של חרוט

    ביופסיה של קונוס מסירה קטע בצורת קונוס של צוואר הרחם. זה נקרא גם כריתה חרוט או קונוניזציה צוואר הרחם. זה יכול לשמש כדי להסיר תאים סרטניים או סרטניים. צורת החרוט מגדילה את כמות הרקמה שהוסרה על פני השטח. רקמות פחות מוסר מתחת לפני השטח.

    Conization מבוצע באמצעות סכין קר או לולאה electrosurgical כריתה (LEEP) ההליך. LEEP משתמש הנוכחי חשמל לחתוך דרך לצרוב רקמות צוואר הרחם.

    לאחר קוניזציה, התאים לא נורמליים נשלחים למומחה לניתוח. ההליך יכול להיות גם טכניקה אבחון וטיפול. כאשר אין סרטן בשולי החלק בצורת חרוט שהוסר, ייתכן שלא יהיה צורך בטיפול נוסף.

    כריתת רחם

    כריתת הרחם היא הסרה כירורגית של הרחם וצוואר הרחם. זה מקטין באופן משמעותי את הסיכון להישנות בהשוואה לניתוח מקומי יותר. עם זאת, אישה לא יכולה לקבל ילדים לאחר כריתת הרחם.

    יש שלוש דרכים לביצוע כריתת רחם:

    כריתת רחם בבטן מסירה את הרחם דרך חתך בטן

    כריתת רחם בנרתיק מסירה את הרחם דרך הנרתיק

    כריתת רחם לפרוסקופית משתמשת בכלי ממוזערים להסרת הרחם דרך מספר קטן חתכים

    לעתים קרובות יש צורך בכריתת רחם רדיקאלית. זה נרחב יותר מאשר כריתת רחם רגילה. הוא מסיר את החלק העליון של הנרתיק. זה גם מסיר רקמות אחרות ליד הרחם.

    • במקרים מסוימים, בלוטות הלימפה האגן מוסרים גם הם. זה נקרא דיסקת בלוטות הלימפה האגן.
    • Trachelectomy
    • ניתוח זה הוא אלטרנטיבה לכריתת הרחם. צוואר הרחם וחלקו העליון של הנרתיק מוסרים. הרחם נשאר במקום. הוא מחובר לנרתיק עם פתח מלאכותי. טרכאלקטומיה מאפשרת לנשים לשמור על היכולת להוליד ילדים. עם זאת, יש שיעור גבוה של הפלה.

    exenteration האגן

    ניתוח זה משמש רק אם הסרטן התפשט. טיפול זה שמור בדרך כלל במקרים מתקדמים יותר. Exenteration עלול להסיר את:

    הרחם

    בלוטות הלימפה האגן

    שלפוחית ​​השתן

    הנרתיק

    • פי הטבעת
    • חלק המעי הגס
    • היקף הניתוח תלוי היכן התפשט הסרטן.
    • טיפול בקרינה טיפול תרופתי לסרטן צוואר הרחם
    • קרינה משתמשת בקורות אנרגיה גבוהות להשמדת תאים סרטניים. טיפול קרינה מסורתי מעסיק מכונה מחוץ לגוף כדי לספק קרן חיצונית שמכוונת לאתר הסרטני.
    • קרינה יכולה גם להיות מועברת באופן פנימי. זה עשוי לדרוש רק טיפול אחד. הטכניקה נקראת brachytherapy.

    במהלך ההליך צינור מתכת המכיל חומר רדיואקטיבי ממוקם ברחם או בנרתיק. הצינור נשאר במקום במשך 24 שעות ולאחר מכן הוסרו. הוא מספק מינון קבוע של קרינה.

    לקרינה יכולות להיות תופעות לוואי משמעותיות. רוב אלה ללכת משם לאחר השלמת הטיפול. עם זאת, הנרתיק הנזק ואת הנזק השחלות יכול להיות קבוע.

    תרופות תרופות עבור סרטן צוואר הרחם

    בשנת 2014, רשות התרופות הפדרלית (FDA) אישרה את השימוש בתרופה הנקראת bevacizumab (Avastin) באנשים עם סרטן צוואר הרחם אגרסיבי ומאוחר. על פי ה- FDA, זהו התרופה הראשונה שאושרה לשימוש באנשים עם סרטן צוואר הרחם בשלב מאוחר יותר מאז שנת 2006.

    Avastin פועלת על ידי הפרעה לכלי הדם המסייעים לפתח תאים סרטניים. חלק מתופעות הלוואי הנפוצות ביותר כוללות:

    עייפות

    ירידה בתיאבון

    לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם)

    גלוקוז מוגבר בדם (היפרגליקמיה)

    • ירידה במגנזיום בדם (hypomagnesemia) < דלקת בדרכי השתן
    • כאב ראש ומשקל מופחת
    • כימותרפיה טיפול כימותרפי לסרטן צוואר הרחם
    • כימותרפיה משתמשת בתרופות כדי להרוג תאי סרטן. תרופות ניתנות לפני הניתוח כדי לכווץ גידולים. הם יכולים לשמש גם לאחר מכן כדי להיפטר של תאים סרטניים מיקרוסקופיים. מחקרים הראו גם כי כימותרפיה בשילוב עם קרינה היא יעילה יותר מאשר כאשר הקרינה משמשת לבד.
    • כימותרפיה המשולבת עם קרינה יכולה לשמש גם לטיפול בסרטן שאינו תקין. התרופות יכולות לגרום לתופעות לוואי משמעותיות, אבל אלה בדרך כלל ללכת משם לאחר הטיפול נגמר. תרופה כימותרפית שאושרה על ידי ה- FDA לטיפול בסרטן צוואר הרחם כוללת:
    • בלנוקסן (Bleomycin)
    • היקאמטין (טופוטקאן הידרוכלוריד)

    platinol (Cisplatin)

    platinol-AQ (Cisplatin)

    שמירה על פוריות שמירה על הפוריות נשים עם סרטן צוואר הרחם

    • טיפולים רבים בסרטן צוואר הרחם יכולים לעשות את זה קשה או בלתי אפשרי לאישה להיכנס להריון לאחר סיום הטיפול. חוקרים מפתחים אפשרויות חדשות לנשים שעברו טיפול בסרטן צוואר הרחם כדי לשמור על הפוריות ועל תפקוד המיני.
    • אחת האפשרויות הנלמדות כיום היא פרוצדורה הנקראת רצועה קליפת המוח. בטכניקה זו, חלק מהשחלה מושתל לתוך האמה. הוא ממשיך לייצר הורמונים במקום החדש. זוהי טכניקה חדשה מאוד. בחלק מהמקרים המשיכו הנשים לבצע ביוץ באמצעות הליך זה.
    • ביציות נמצאות בסיכון לפגיעה בהקרנות או בכימותרפיה. עם זאת, הם יכולים להיות שנקצרו וקפא לפני הטיפול. זה מאפשר לאישה להיכנס להריון לאחר הטיפול באמצעות הביצים שלה.
    • במבחנה

    הפריה היא גם אופציה. ביציות הנשים נקצרות ומופרות עם זרע לפני תחילת הטיפול ולאחר מכן העוברים ניתן להקפיא ומשמש להריון לאחר הטיפול נגמר.

    שוחח עם רופא אל הרופא שלך

    התחזית לסרטן צוואר הרחם תלויה בשלב שבו היא מאובחנת. שיעורי ההישרדות של חמש שנים לסרטן שאובחנו מוקדם הם מצוינים. על פי האגודה האמריקנית לסרטן, יותר מ -90% מהנשים עם סרטן מקומי נותרו בחיים לפחות חמש שנים. עם זאת, כאשר הסרטן הגיע לשלב 2 א, הישרדות של חמש שנים יורד ל 63%. בשלב 4 א 'הוא יורד ל -16%.

    שוחח עם הרופא על תוכנית הטיפול המתאימה לך. אפשרויות הטיפול שלך תלויות ב:

    שלב הסרטן שלך ההיסטוריה הרפואית שלך

    אם אתה רוצה להיכנס להריון לאחר הטיפול

    הרופא שלך יעזור לך לקבוע איזה שילוב של ניתוח, תרופות, או כימותרפיה היא הטובה ביותר עבורך.