תסמינים וסימנים של סרטן המעי הגס לעומת קוליטיס כיבית

תסמיני סרטן המעי הגס לעומת קוליטיס כיבית השוואה מהירה

• סרטן המעי הגס מורכב מתאים לא תקינים שאינם מוסדרים שעלולים להתפשט לאיברים אחרים בגוף (גרורות), ואילו קוליטיס כיבית (UC) מורכבת מדלקת חריפה או כרונית של הממברנה הקוטית את המעי הגס. קוליטיס כיבית לא מתפשט לאזורים אחרים בגוף.
• סרטן המעי הגס וקוליטיס כיבית חולקים תסמינים, למשל,
  • תנועות מעי רופפות תכופות עם או בלי דם
  • אי נוחות או כאבים בבטן
  • אנמיה
  • עייפות
  • עייפות
  • תחושת הדחיפות לבצע תנועת מעיים (טנסמוס).
• הגורם לסרטן המעי הגס וקוליטיס כיבית אינו ידוע, אך הם חולקים גורמי סיכון בהיסטוריה גנטית או משפחתית ועישון. סרטן המעי הגס נובע בדרך כלל מפוליפים אדנומטיים במעי הגס ואילו קוליטיס כיבית לא נובעת מפוליפים.
• קולונוסקופיה מומלצת לגילוי מוקדם של סרטן המעי הגס וקוליטיס כיבית.
• הטיפול בסרטן המעי הגס הוא ניתוח עם הסרת הרקמה הסרטנית ו / או פוליפים ואילו הטיפול בקוליטיס כיבית תלוי בחומרת המחלה, אולם מרבית החולים בקוליטיס כיבית מטופלים בתרופות. עם זאת, יתכן ויהיה צורך בניתוח במעי הגס החולה אצל אנשים מסוימים.
• הפרוגנוזה ותוחלת החיים של סרטן המעי הגס פחות מאלה של קוליטיס כיבית. עם זאת, תוחלת החיים והפרוגנוזה משתנים בהתאם למחלה של סרטן המעי הגס לפני הניתוח. קוליטיס כיבית, לעומת זאת, אינה נחשבת למחלה קטלנית, אלא נחשבת למחלה לכל החיים עם תוחלת חיים תקינה. עם טיפול ברוב האנשים הסובלים מקוליטיס כיבית שיש להם פרוגנוזה טובה.

מהו סרטן המעי הגס? כמו מה זה נראה?

סרטן הוא טרנספורמציה של תאים תקינים. תאים טרנספורמציים אלה צומחים ומתרבים בצורה לא תקינה. סרטן מסוכן בגלל צמיחתם הבלתי מבוקרת ופוטנציאל התפשטותם. סרטן מציפה תאים, רקמות ואברים בריאים על ידי נטילת החמצן, החומרים המזינים והמרחב שלהם.

בסרטן המעי הגס, תאים חריגים אלה צומחים ובסופו של דבר מתפשטים דרך דופן המעי הגס כדי לערב את בלוטות הלימפה הסמוכות והאיברים. בסופו של דבר הם התפשטו (גרורות) לאיברים מרוחקים כמו הכבד, הריאות, המוח והעצמות.

מרבית סרטן המעי הגס הם גידולי אדנוקרצינומה המתפתחים מהבלוטות המצפות את דופן הפנימיות של המעי הגס. סרטן זה, או גידולים ממאירים, מכונים לעתים סרטן המעי הגס, המשקף את העובדה כי גם פי הטבעת, החלק הקצה של המעי הגס, יכול להיות מושפע. הבדלים אנטומיים ברקטום לעומת שאר המעי הגס מחייבים כי הרופאים יכירו בנפרד אזורים אלה.

תמונה של סרטן המעי הגס (המעי הגס)

מהי קוליטיס כיבית (UC)? כמו מה זה נראה?

קוליטיס כיבית (UC) היא דלקת חריפה או כרונית של הממברנה הקושרת את המעי הגס (המעי הגס או המעי הגס). הדלקת מתרחשת בשכבה הפנימית ביותר של המעי הגס ועלולה לגרום להיווצרות פצעים (כיבים). קוליטיס כיבית פוגעת לעתים רחוקות במעי הדק למעט החלק התחתון ביותר, הנקרא ileum סופני. הדלקת הופכת את המעי הגס לריק לעיתים קרובות וגורם לשלשול. כיבים נוצרים במקומות בהם הדלקת הרגה את התאים המצפים את המעי הגס. הכיבים מדממים ומייצרים מוגלה וריר.

UC גורם בתחילה לדלקת ברקטום ועלול להתפשט בהדרגה לערב את המעי הגס כולו. אם מדובר רק בפי הטבעת, מכונה זאת פרוקטיטיס כיבית.

קוליטיס כיבית היא אחת ממחלות המעי הדלקתיות (IBD), השנייה היא מחלת קרוהן. לפי הערכות, 1 עד 1.3 מיליון אנשים בארצות הברית חולים במעי דלקת. קוליטיס כיבית בדרך כלל נמצא בקרב אנשים צעירים יותר והאבחנה נעשית לעתים קרובות בקרב אנשים בגילאי 15 עד 30. בתדירות נמוכה יותר, המחלה יכולה להופיע גם אצל אנשים בהמשך החיים, אפילו בגיל 60. היא משפיעה על גברים וגם נשים במידה שווה, ויש נטייה משפחתית להתפתחותה. לאלה המורשת היהודית שכיחות גבוהה יותר של קוליטיס כיבית.

תמונה של קוליטיס כיבית

מהם הסימנים והתסמינים של סרטן המעי הגס לעומת קוליטיס כיבית?

תסמינים וסימנים של סרטן המעי הגס

חלק מהאנשים הסובלים מסרטן המעי הגס אינם סובלים מתסמינים, ואם יש להם תסמינים הם לרוב ממוזערים ומתעלמים מהם עד שהסרטן מחמיר. בדיקות סקר סרטן לסרטן המעי הגס חשובות אפוא בקרב אנשים בני 50 ומעלה. סרטן המעי הגס והחלחולת יכולים להיות בעלי סימפטומים וסימנים רבים ושונים. אם יש לך אחד מהתסמינים האלה, פנה לעזרה רפואית מיידית. יתכן ותבחין בדימום מהפי הטבעת או בדם המעורבבים בצואה שלך. לרוב, אך לא תמיד, ניתן לאתר זאת באמצעות בדיקת דם סמויה (צותרת) צואה, בה מוגשות דגימות של צואה למעבדה לגילוי דם.

אנשים בדרך כלל מייחסים את כל דימומי הרקטום לטחורים, ובכך מונעים אבחון מוקדם בגלל חוסר דאגה ל"טחורים מדממים ". הופעה חדשה של דם אדום בוהק בצואה תמיד ראויה להערכה. הדם בצואה עשוי להיות פחות ברור, ולעיתים אינו נראה, או גורם לצואה שחורה או זווית.

דימום פי הטבעי כתוצאה מסרטן המעי הגס לא יכול להיות מורגש או כרוני, ועשוי להופיע רק כאנמיה של מחסור בברזל ולא כסרטן המעי הגס. סרטן המעי הגס עשוי להיות קשור לעייפות ועור חיוור כתוצאה מהאנמיה. שינויים בתדירות תנועתיות המעי הם גם סימפטום של סרטן המעי הגס.

אם הגידול במעי הגס הופך לגדול מספיק, הוא עשוי לחסום את המעי הגס שלך באופן מלא או חלקי. תסמינים של חסימת מעיים כוללים:

• הפרעת בטן: הבטן שלך בולטת יותר ממה שהייתה לפני כן ללא עלייה במשקל.
• כאבי בטן: זה נדיר בסרטן המעי הגס. גורם אחד הוא קרע (ניקוב) של המעי. דליפת תכולת המעי לאגן עלולה לגרום לדלקת (דלקת הצפק) וזיהום.
• בחילה או הקאות בלתי מוסברים, בלתי מוסברים
• ירידה לא מוסברת במשקל
• שינוי בתדירות או באופי הצואה (מעיים)
• צואה קטנה (צרה) או דמוית סרט
• עצירות
• תחושה של פינוי לא מושלם לאחר פעולת מעיים
• כאבי פי הטבעת: לעיתים נדירות מופיעים כאבים עם סרטן המעי הגס ומצביעים בדרך כלל על גידול מגושם בפי הטבעת שעלול לפלוש לרקמות מסביב לאחר מעבר דרך תת-המעי הגס.
• מחקרים מראים כי משך הסימפטומים הממוצע (מההופעה ועד האבחון) הוא 14 שבועות.

תסמיני קוליטיס כיבית

התסמינים השכיחים של קוליטיס כיבית כוללים:

• תנועות מעי רופפות תכופות עם או בלי דם
• דחיפות לתנועת מעיים (טנסמוס) ובריחת שתן במעי (אובדן שליטת המעי).
• אי נוחות בבטן התחתונה או התכווצויות
• חום, עייפות ואובדן תיאבון
• ירידה במשקל עם השלשול המתמשך
• אנמיה כתוצאה מדימום בתנועות מעיים

מכיוון שמחלות מעי דלקתיות עלולות להיגרם כתוצאה מפגם במערכת התגובה החיסונית, עלולים להיות מעורבים באיברים אחרים בגוף, כולל למשל:

• בעיות ראייה או כאבי עיניים
• בעיות משותפות
• כאבי צוואר או גב תחתון
• פריחות בעור
• מחלת דרכי כבד ומרה
• בעיות כליה

מהן הסיבות לסרטן המעי הגס לעומת קוליטיס כיבית?

סרטן המעי הגס גורם

מרבית סרטן המעי הגס נובעים מפוליפים אדנומטיים. פוליפים כאלה מורכבים ממספר עודף של תאים מופיעים תקינים וגם לא תקינים בבלוטות המכסים את הקיר הפנימי של המעי הגס. עם הזמן, גידולים חריגים אלה מתגדלים ובסופו של דבר מתדרדרים והופכים להיות אדנוקרצינומות.

אנשים הסובלים מהפרעות גנטיות מסוימות מפתחים מה שמכונה תסמונות פוליפוזיס אדנומטות משפחתיות. לאנשים כאלה יש סיכון גדול מהרגיל לסרטן המעי הגס. בתנאים אלה, מתעוררים פוליפים אדנומטיים רבים במעי הגס, ובסופו של דבר מובילים לסרטן המעי הגס. ישנן חריגות גנטיות ספציפיות שנמצאות בשתי הצורות העיקריות של פוליפוזה אדנומטרית משפחתית.

תסמונות פוליפוזיס אדנומטות נוטות להופיע במשפחות, המכונות פוליפוזה אדנומטרית משפחתית (FAP). Celecoxib (Celebrex) אושרה על ידי ה- FDA לפוליפוזיס אדנומטרית משפחתית. לאחר שישה חודשים הפחיתה celecoxib את הממוצע של פוליפים פי הטבעתיים והמעי הגס ב 28% בהשוואה לפלסבו (כדור סוכר) ב -5%.

סרטן המעי הגס התורשתי הלא-פוליפוזיס (HNPCC) הוא קבוצה נוספת של תסמונות סרטן המעי הגס, המופיעות גם הן במשפחות. בתסמונות אלו מתפתח סרטן המעי הגס ללא פוליפים מקדימים. תסמונות HNPCC קשורות בחריגות גנטית. קיימת בדיקה לזיהוי חריגות גנטית זו. ניתן לזהות אנשים בסיכון לסוג זה של סרטן המעי הגס באמצעות סקר גנטי. לאחר שזוהו כנושאים של הגן הלא תקין, אנשים אלה זקוקים לייעוץ ובדיקה סדירה כדי לאתר גידולים טרום סרטניים וסרטניים. תסמונות HNPCC לפעמים קשורות לגידולים באזורים אחרים בגוף.

גורמי סיכון נוספים להתפתחות סרטן המעי הגס כוללים:

• קוליטיס כיבית או מחלת קרוהן (IBD)
• סרטן השד, הרחם או השחלה עכשיו או בעבר
• היסטוריה משפחתית של סרטן המעי הגס
• סרטן המעי הגס מתרחש בדרך כלל לפני גיל 40 שנה.

גורם לקוליטיס כיבית

הגורם לקוליטיס כיבית אינו ברור. החוקרים מאמינים כי מערכת החיסון של הגוף מגיבה לנגיף או לחיידק, וגורמת לדלקת מתמשכת בדופן המעי. למרות ש- UC נחשב לבעיה במערכת החיסון, ישנם חוקרים המאמינים כי התגובה החיסונית עשויה להיות התוצאה ולא הסיבה לקוליטיס כיבית.

לחץ רגשי או רגישויות למזון אינם גורמים לקוליטיס כיבית; עם זאת, גורמים אלה עשויים לעורר תסמינים אצל אנשים מסוימים.

גורמי סיכון למחלות מעי דלקתיות כוללים:

• היסטוריה גנטית או משפחתית: קיים דמיון גבוה של תסמינים בקרב תאומים זהים, במיוחד עם מחלת קרוהן. לאדם יש סיכון גדול יותר לחלות במחלה אם נפגע קרוב משפחה מדרגה ראשונה כמו הורה או אח.
• חומרים זיהומיים או רעלים סביבתיים: אף גורם אחד לא נקשר בעקביות כגורם למחלות מעי דלקתיות. וירוסים נמצאו בדגימות רקמות של אנשים הסובלים ממחלות מעי דלקתיות, אך אין שום עדות מפלילה כי מדובר בגורם היחיד למחלה.
• מערכת חיסון: מספר שינויים במערכת החיסון זוהו כתורמים למחלות מעי דלקתיות; עם זאת, אף אחד מהם לא הוכח באופן ספציפי כגורם לא לקוליטיס כיבית או למחלת קרוהן.
• עישון: אם אתה מעשן, אתה מגדיל את הסיכון לחלות במחלת קרוהן פי שניים. לעומת זאת, למעשנים יש רק מחצית מהסיכון להתפתחות קוליטיס כיבית.
• גורמים פסיכולוגיים: גורמים רגשיים אינם גורמים למחלות מעי דלקתיות. עם זאת, גורמים פסיכולוגיים עשויים לשנות את מהלך המחלה. לדוגמא, לחץ עלול להחמיר את הסימפטומים או לגרום להישנות, ועלול להשפיע על התגובה לטיפול.

מהם הטיפולים בסרטן המעי הגס לעומת קוליטיס כיבית?

טיפול בסרטן המעי הגס

פוליפים, אם הם מציעים להיות קשורים לסרטן או לספציפיים לסרטן במראהם, ואם מעטים במספרם, עשויים להיות מוסרים במהלך קולונוסקופיה (פוליפקטומיה). לפעמים רק פוליפ נמצא כסרטן, והסרה (פוליפקטומיה) של הפוליפ עשויה להיות כל מה שצריך.

אף על פי שהטיפול העיקרי בסרטן המעי הגס הוא הסרת ניתוח באופן חלקי של המעי הגס או כולו (המעי הגס) אצל חלק מהמטופלים, כימותרפיה לאחר הניתוח יכולה לשפר את הסבירות להתרפא אם סרטן המעי הגס התפשט לבלוטות הלימפה הסמוכות.

טיפול בהקרנות (טיפול בהקרנות) לאחר הניתוח אינו משפר את שיעורי הריפוי בקרב אנשים עם סרטן המעי הגס, אך חשוב לאנשים עם סרטן פי הטבעת. קרינה עשויה להפחית את גודל הגידול אם תינתן לפני הניתוח. זה יכול לשפר את הסיכוי שהגידול יוסר בהצלחה. נראה כי קרינה לפני הניתוח מפחיתה את הסיכון לחלות בסרטן לאחר הטיפול. קרינה פלוס כימותרפיה לפני או אחרי ניתוח לסרטן פי הטבעת יכולה לשפר את הסבירות שהסרטן יירפא.

לרוב, רק חלק מהמעי הגס מוסר לטיפול בסרטן המעי הגס. בנסיבות נדירות, כמו למשל בקוליטיס כיבית ארוכת שנים או במקרים בהם נמצאים מספר רב של פוליפים, ייתכן שיהיה צורך להסיר את המעי הגס כולו. מרבית הניתוחים לסרטן המעי הגס לא יגרמו למצב של קולוסטומיה (פיסת המעי הגס מופנית ונפתחת דרך חלק מדופן הבטן), מכיוון שנדרש לנקות את המעי לפני הניתוח ואז ניתן לחבר אותו מחדש בבטחה (כריתה) לאחר הסרת החלק. . בסרטן פי הטבעת לעיתים, יש צורך לבצע קולוסטומיה אם לא בטוח או אפשרי לחבר מחדש את חלקי פי הטבעת והפי הטבעת שנשארים לאחר הסרת האזור המעורב בסרטן.

ניתן גם לבצע ניתוחים בכדי להקל על הסימפטומים בסרטן מתקדם כמו למשל כאשר הסרטן גרם לחסימת מעי. ההליך הרגיל הוא מעקף חסימות שלא ניתן לרפא. לעיתים נדירות, סרטן המעי הגס, כמו עם חסימה כה קשה (חסימה), לא ניתן לבצע כריתה.

טיפול בקוליטיס כיבית

הטיפול בקוליטיס כיבית תלוי בחומרת המחלה. רוב האנשים הסובלים מקוליטיס כיבית מטופלים בתרופות. אם יש לך דימום משמעותי, זיהום או סיבוכים, יתכן ויהיה צורך לבצע ניתוח להסרת המעי הגס החולה. ניתוח הוא התרופה היחידה לקוליטיס כיבית.

קוליטיס כיבית עלולה לפגוע באנשים בדרכים שונות, והטיפול מותאם לצרכים של האדם הספציפי. תמיכה רגשית ופסיכולוגית חשובה גם היא.

הסימפטומים של קוליטיס כיבית באים והולכים. תקופות של הפוגה, שבהן התסמינים נפתרים, עשויות להימשך חודשים או שנים לפני שהן חוזרות. אתם וצוות שירותי הבריאות שלכם, יחד, צריכים להחליט האם תרופות ימשיכו להיות מועברות במהלך זמני הפוגה. תרופות מסייעות בניהול קוליטיס כיבית, והפסקתן תגרום להישנות.

קוליטיס כיבית היא מחלה לכל החיים ולא ניתן לרפא אותה. בדיקות רפואיות שגרתיות הן הכרחיות וקולונוסקופיות מתוזמנות חשובות כדי לפקח על בריאותכם וכדי לוודא שאתם מנהלים את קוליטיס כיבית שלכם, וכי היא לא מתפשטת.

מהו שיעור הריפוי ותוחלת החיים לסרטן המעי הגס לעומת קוליטיס כיבית?

שיעורי ריפוי סרטן המעי הגס ותוחלת החיים

• אם הגידול שלך מוגבל לשכבות הפנימיות של המעי הגס שלך, אתה יכול לצפות לחיות ללא הישנות סרטן חמש שנים או יותר 80% -95% מהזמן תלוי עד כמה העמוק נמצא כי הסרטן פולש לקיר.
• אם סרטן התפשט לבלוטות הלימפה הסמוכות למעי הגס, הסיכוי לחיות סרטן בחמש שנים הוא 30% -65%, תלוי בעומק הפלישה של הגידול הראשוני ובמספר הצמתים שנחשפו לפלשת המעי הגס. תאים סרטניים.
• אם הסרטן כבר התפשט לאיברים אחרים, הסיכוי לחיות חמש שנים יורד ל 8%.
• אם הסרטן הגיע לכבד שלך אך ללא איברים אחרים, הסרת חלק מהכבד עשויה להאריך את חייך עם עד 20% -40% מהחולים החיים ללא סרטן במשך חמש שנים לאחר ניתוח כזה.

שיעורי ריפוי קוליטיס כיבית ותוחלת חיים

• קוליטיס כיבית אינה מחלה קטלנית, אך זוהי מחלה לכל החיים שאין בה תרופה.
• מרבית האנשים הסובלים מקוליטיס כיבית ממשיכים לנהל חיים נורמליים, שימושיים ופרודוקטיביים, למרות שהם עשויים להזדקק ליטול תרופות מדי יום, ולעיתים נזקקים לאשפוז.
• הוכח כי תרופות לתחזוקה מקטינות התלקחות של קוליטיס כיבית.
• ניתוחים עשויים להידרש אצל חלק מהמטופלים, אך הדבר אינו נדרש בכל מטופל עם קוליטיס כיבית.
• בדיקת סרטן שגרתי היא חובה למי שלא עובר הסרה כירורגית של המעי הגס.