אבחון זעזוע מוח, תסמינים וגורמי סיכון

מהי זעזוע מוח?

זה צריך להיות כדורגל שיספק הזדמנות לדבר על פגיעות ראש קלות מוח וזעזוע מוח, אבל במקום זאת אני צריך לפנות לבייסבול ולסדרת ינקי - רד סוקס. אריק היינסקה דרס את חואן פוסדה ליד הצלחת ובעוד שהוא אוחז בכדור, פוסאדה פנה לבית החולים לאחר המשחק כדי להעריך את כאבי הראש. זה מסר קריפי לא - "לכיוון בית חולים להערכה נוספת."

חולים מובאים לבית החולים לאחר שנפגעו בראשם, ונשאלת השאלה האם התרחש זעזוע מוח. ואז יש את השאלה השנייה, מתחת לפני השטח, שמילותיה מפחידות מכדי לשאול: "האם יש דימום במוח?" אחרי זה מהר אחריו: "חשבנו שיש לבדוק אותו כי פחדנו שהוא ילך לישון." אז ההחלטה נותרה: מי צריך בדיקת סי.טי כדי לוודא שאין דימום, ומי יכול לחזור הביתה ולישון טוב במיטה שלהם?

בעוד שבמרוץ הטכנולוגיה הרפואי של ימינו, סריקות CT כמעט בכל מקום, יש להגביל את השימוש בהן לאלה הזקוקים להם בפועל. מלבד עלות הבדיקה, יש רצון להגביל את הקרינה לאותם אנשים שבאמת זקוקים לה. לאנשים עם טראומת ראש קלה, המחקר קבע כמה הנחיות לגבי מי צריך מה, מתי. ניתן להגדיר פגיעת ראש קלה, או זעזוע מוח, כחולה שחווה אובדן הכרה קצר, אמנזיה או חוסר התמצאות שעכשיו הוא מודע, מדבר ונראה תקין.

כיצד רופאי חירום קובעים סיכון לזעזוע מוח?

כללי ה- CT הראשיים של קנדה יצאו כמנצחים כאשר הושוו אותם לכללי ניו אורלינס (אפילו כללי קבלת ההחלטות הרפואיות יכולים להתחרות זה בזה). ישנם חמישה "סיכון גבוה" ושני סימני "סיכון בינוני" שיכולים לחזות אם קיים דימום במוח שיחייב ניתוח:

• סיכון גבוה: האדם אינו תקין נוירולוגית לאחר שעתיים, סובל משבר בגולגולת מדוכאת, יש שבר בבסיס הגולגולת, הקיא יותר מפעמיים, או שהוא מבוגר מגיל 65.
• סיכון בינוני: לאדם יש יותר מ- 30 דקות של אמנזיה, או שהפגיעה התרחשה כתוצאה ממנגנון מסוכן כמו נזרק ממכונית.

גורמי סיכון אלה נראים די ברורים מאליהם. אם אינך תקין לאחר מספר שעות, או שהדוקטור חושב ששברת את הגולגולת שלך, אז חכם להסתכל על המוח ולוודא שהוא בסדר. אם אתה זקן, גופך נוטה להישבר יותר מאשר להקפיץ, וההסתכלות על המוח שוב נראית די הגיונית. ומדוע שתי הקאות ולא שלוש? זה מדבר סטטיסטיקות. חשוב מכך, מכיוון שהחוקים מנבאים מי עלול להיפצע, הם גם חוזים מי יכול לחזור הביתה לישון את שארית הלילה במיטה שלהם. הם עונים על השאלות שאנשים חוששים לשאול.

חזרה לשדה המשחק זו שאלה אחרת. המוח זקוק לזמן להתאוששות מפציעות קלות, ותסמיני זעזוע מוח יכולים להיות עדינים למדי, מקושי להתרכז ועד עצבנות ועד נדודי שינה. עד שהחומר לא ישקע, קשה למוח להגן על עצמו מפני פציעה אחרת. ובעוד שקיימים הנחיות שיעזרו להחליט מתי להחזיר משחק ולעבוד, חזרו על הערכה על ידי רופא לפני שתקבל החלטה זו היא חובה.