זעזוע מוח ופגיעות מוחיות: תסמינים, בדיקות, טיפול

פגיעות ראש ומוחך

למרות שהמוח מוגן על ידי עצם קשה (גולגולת) וריפוד (ממברנות), הוא עדיין יכול להיפצע. פגיעות ראש חמורות מספיק כדי להשפיע על תפקוד המוח נקראות פגיעות מוח טראומטיות (TBIs). הנזק יכול לנוע בין קל לחמור מכיוון שהמוח יכול להשפיע על כל מה שאתה עושה.

איך המוח שלך יכול להיפגע

פגיעות מוחיות טראומטיות נובעות ממכה בראש שלא חודרת לגולגולת (פגיעת ראש סגורה) או מחפץ שחודר דרך הגולגולת לרקמות מוח (פגיעה מוחית פתוחה). עם זאת, קיימים וריאציות של מונחים כללים אלה בספרות הרפואית, כך שאנשים עלולים לא להסכים על כל הנקודות (לדוגמא, האם דיכאון של הגולגולת הגרמית לכיוון המוח הוא פגיעה מוחית פתוחה או סגורה?). התייעץ עם הרופא שלך לגבי סוג פגיעת הראש.

TBI קל

זעזוע מוח נחשב לצורה מתונה יותר של פגיעה מוחית טראומטית (פגיעה מוחית סגורה) על ידי מרבית הקלינאים. אצל מרבית האנשים ההתאוששות מזעזוע מוח מתון היא מהירה. עם זאת, אם האדם סובל מזעזוע מוח קשה, האדם עלול להיות חסר הכרה למשך זמן רב. יש אנשים שמפתחים תרדמות או אפילו מתים מפגיעת ראש סגורה מסוג זה.

מהי זעזוע מוח?

השקופית ממחישה כיצד מכה בצד אחד של הראש משליכה את מוחך לאחור לכיוון הצד הנגדי ובכך עלולה לגרום נזק לשני צידי המוח. זה מוביל לזעזוע מוח או לפגיעה מוחית סגורה העלולים לגרום לתסמינים קלים או חמורים. זעזוע מוח מוגדר כמכה בראש המביא להפרעה בתפקוד המוח. זעזוע מוח הוא הסוג הנפוץ ביותר של פגיעה מוחית טראומטית ויכולים, בפציעות חמורות יותר, לגרום לנזק מוחי קבוע. רוב זעזועי הזעזוע גורמים נזק קל או לא ברור לעין אם נותנים למוח זמן להחלים.

איך אתה יודע שזו זעזוע מוח?

סימנים לזעזוע מוח מתרחשים לאחר הפגיעה המוחית הטראומטית ויכולים לכלול אחד או יותר מהדברים הבאים:

• אובדן ההכרה
• לא זוכר את המכה בראש
• סחרחורת
• ראייה מטושטשת
• כאב ראש
• בחילה ו / או הקאות
• תהליכי חשיבה לא ברורים (בלבול)
• ביטויים חוזרים (למשל לשאול "מה קרה?" פעמים רבות)

ריפוי לאחר זעזוע מוח

אדם יכול להתאושש מזעזוע מוח. ההחלמה תלויה בכמות הנזק. אם אזורים במוח נפגעים אך לא נהרסים, ההחלמה היא כמו ריפוי מנקע בקרסול. אתה נותן לו מנוחה טובה ומשתמש בזה לאט לאט עד שהתרחש ריפוי מלא. אם אינך מאפשר לקרסולך להחלים והוא נקע שוב, הקרסול יכול לסבול מנזק קבוע. כך גם ברקמת המוח שלך. התייעצו עם הרופא לגבי כמה זמן עליכם לחכות לפני שאתם מבצעים פעילויות המסכנות אתכם בסיכון לזעזוע מוח נוסף (אגרוף, כדורגל, ג'ודו או פעילויות דומות).

שברים בגולגולת

אף על פי שהגולגולת דומה לקסדה המגנה על רקמות המוח, ניתן לפצח אותה, לפרוק אותה ולחדור אותה בכוח מספיק. לאחר מכן, ניתן יהיה ללחוץ למוח את שברי העצם החדים של הגולגולת. זה יכול לגרום לנזק לרקמות המוח או למוות ברקמות המוח ועלול לגרום גם לדימום למוח. אם לאחר שאדם סובל מטראומת ראש ויש לו נוזל צלול או פריקה מדממת מהאוזניים או מהאף, יש לחשוד בשבר בגולגולת.

דימום במוח

דימום בתוך המוח הוא מצב חירום רפואי. לדם, בלחץ, אין מקום לנקז ולכן הוא לרוב מתחבר ויוצר המטומה. המטומה יכולה להפעיל לחץ על הרקמה הסובבת ולסחוט את אספקת הדם לחלקים במוח. הסימנים להמטומה כוללים כאבי ראש, הקאות ואובדן או ירידה באיזון הרגיל.

אבחון פגיעות מוח

רופא מתחיל לקבל עדויות לאבחון פגיעה מוחית טראומטית ראשית על ידי קבלת היסטוריה וביצוע בדיקה גופנית המתמקדת בתפקודים במוח כמו זיכרון, ריכוז והתנהגות פתרון בעיות. הרופא עשוי גם לראיין בני משפחה קרובים או חברים כדי לקבוע אם הם הבחינו בשינויים כלשהם בחולה. לרוב נעשה בדיקת CT (טומוגרפיה ממוחשבת) או, מדי פעם, בדיקת MRI (הדמיית תהודה מגנטית) של הראש על מנת לאבחן באופן סופי ולקבל עדויות לגבי מידת הפגיעה המוחית הטראומטית.

פגיעות מוח וזיכרון

זיכרון נפגע לרוב כאשר מתרחשת פגיעה מוחית טראומטית. פגיעות מוחיות טראומטיות קלות עשויות להשפיע מעט או ללא השפעה על הזיכרון. אם יש השפעה, הזיכרונות שאבדו עשויים להיות עדכניים (לדוגמה, לא נזכר באירוע הטראומטי) ויחזרו במהירות תוך שעות או ימים. עם זאת, פגיעות מוחיות טראומטיות קשות יותר עלולות לגרום לאובדן זיכרונות לפרקי זמן ארוכים (שבועות, חודשים או יותר). לפעמים יתכן שחלק מהזיכרונות לא יחזרו.

פגיעות מוח ותנועה

השפעה נפוצה של פגיעה מוחית טראומטית היא נזק או אובדן שיווי משקל ותחושת סחרחורת. ישנם אנשים שמאבדים את תפיסת העומק החזותי. בהתאם לחומרת הפגיעה המוחית הטראומטית, הבעיות עשויות להימשך שניות, דקות או לכל החיים. טכניקות שיקום, הדומות לאלו המשמשות לחולי שבץ מוחי, יכולות לעזור לאנשים לשפר את האיזון ולהשיג מחדש היבטים רבים בחיים התקינים.

פגיעות מוח ומצב רוח

תפקודי המוח משפיעים על אופן ההתנהגות והרגיש של האדם. כתוצאה מכך, פגיעה מוחית טראומטית עלולה לגרום לשינויים התנהגותיים ומצב רוח. תסיסה, דיכאון, נדודי שינה, שינויים במצב הרוח והרגשה שאינך העצמי הרגיל שלך הם תופעות שכיחות (יש החוקרים שמעריכים 50%) לאחר פגיעות מוח טראומטיות. למרות שבעיות אלה עשויות להיפתר במהירות, ישנם מטופלים אשר עשויים להיתקל בבעיות אלה במשך תקופות זמן ממושכות. יש לדון בבעיות מסוג זה עם הרופא שלך מכיוון שישנם טיפולים זמינים לבעיות אלה.

השפעות ארוכות טווח של פגיעות מוח

לרוע המזל, פגיעות מוחיות טראומטיות קשות יכולות לגרום לעלייה בסיכון להפרעות מוחיות אחרות. ישנן עדויות לכך שפגיעות מוח טראומטיות מגבירות את הסיכון של האדם למחלת פרקינסון ומחלת אלצהיימר. בנוסף, פגיעות מוחיות טראומטיות קלות חוזרות ונשנות אשר מראות סימפטומים משמעותיים מעטים או חסרי תקלות כמו אלו העשויים להופיע אצל שחקני כדורגל או מתאגרפים עלולים לגרום לאותם סיכונים מכיוון שהרבה נזק קטן עלול להיות מצטבר לאורך זמן.

התאוששות מפגיעה מוחית קשה

החלמה מפציעות מוחיות טראומטיות קשות בדרך כלל דורשת מהפצוע עזרה מאנשי מקצוע. מרפאים פיזיים, תעסוקתיים ו / או תקשורת עוזרים ומאפשרים לאדם להחלים חלק או מרוב תפקודי חייו הרגילים (למשל הליכה, שליטה מוטורית עדינה כמו שימוש בעיפרון, או תקשורת מילולית משופרת). פסיכיאטר או פסיכולוג יכולים לעזור גם בבעיות נפשיות והתנהגותיות.

כמה שכיחות פגיעות מוח?

פגיעות מוחיות טראומטיות שכיחות. כ -1.4 מיליון מתרחשים בשנה וככמה גברים רבים סובלים מפגיעות מוחיות טראומטיות. קבוצות הסיכון הגבוהות ביותר הן תינוקות וילדים (גילאי 0 עד 4), ובגילאי 15 עד 19 ואילו אצל מבוגרים מגיל 75 ומעלה שיעורי האשפוז והמוות הגבוהים ביותר. כ 75% מכל הפגיעות המוחיות הטראומטיות הן זעזועי מוח קלים. ארבעת הגורמים העיקריים לפציעות מוחיות טראומטיות הם נפילות (28%), התרסקות רכב (20%), אובייקט מכה בראש (19%) ותקיפות (11%).

ילדים ופגיעות מוח

פגיעות מוח טראומטיות מופיעות לרוב אצל תינוקות וילדים (כ- 475, 000 בשנה). כמו מבוגרים, ילדים יכולים וחלקם חווים תסמינים המופיעים כבעיות למידה, התנהגותיות ורגשיות. חלק מהבעיות כוללות בעיות שמיעה, דיבור, ראייה ואיזון בתוספת כאבי ראש ואפילו התקפים. בעיקרו של דבר, הבעיות הנראות אצל מבוגרים עם פגיעות מוחיות טראומטיות ניתן לראות אצל ילדים אך לעיתים הבעיות אינן מופיעות או אינן מורגשות במשך חודשים או שנים. הילדים לרוב אינם צומחים מבעיות הנגרמות כתוצאה מפגיעה מוחית טראומטית. ילדים רבים עשויים להזדקק לעזרה מקצועית בכדי לטפל בבעיותיהם.

רק בליטה בראש?

לרוע המזל, תינוקות ובמיוחד פעוטות הלומדים ללכת (או לרוץ!) נופלים לעתים קרובות ומתנגשים בראשם. מרבית החבטות הללו אינן גורמות לפגיעות מוח טראומטיות. עם זאת, אם הילד לא יפסיק לבכות, מקיא, לא יכול להסתובב רגיל (ללכת) ואומר שראשם ו / או צווארו כואבים או שקשה להתעורר, הילד צריך להעריך אותו על ידי רופא.

בטיחות אופניים

אם ילדכם רוכב על אופניים או עוסק בספורט אחר (כדורגל, בייסבול, אופנוע, טרקטורון ואחרים) בהם עלולה להיגרם מכה בראש, הדבר הטוב ביותר שתוכלו לעשות כדי להגן עליהם מפני פגיעות מוח טראומטיות הוא לגרום להם קסדה מצוידת היטב והורה להם בכללי הדרך.

פציעות ראש מספורט

כאמור, קסדה מצוידת היטב מציעה כיום הגנה מסוימת מפני פגיעות מוח טראומטיות בספורט רבים, החל מספורט מקצועי וכלה בילדים שמשחקים משחקים כמו בייסבול בליגה קטנה או סופטבול בנות. מנהלי ספורט מקצועיים משנים ללא הרף את כללי המשחק ומקדמים עיצובים של ציוד כדי להפחית את הסיכוי לפציעות מוחיות טראומטיות. ביצוע הכללים ושימוש בציוד עדכני עשוי להפחית את השכיחות של פגיעות מוח טראומטיות הקשורות לספורט שנראו בילדים עד וכלל שחקני ספורט מקצועיים.

בטיחות מכוניות

תאונות דרכים הן הגורם המוביל לפגיעות מוח טראומטיות אצל מבוגרים וילדים. אמצעי מניעה יכולים להפחית הן את שכיחותן ואת חומרתן של פגיעות מוח טראומטיות בקרב ילדים והן אצל מבוגרים. לפני שתתחיל אפילו רכב כלשהו, ​​יש לאתחל כל ילד ומבוגר בחגורת הבטיחות שלהם. ילדים קטנים צריכים להיות במושב רכב מתאים לגילם / משקלם.

מניעת פגיעות ראש מנפילות

נפילות הן הגורם הראשון לפגיעות מוח טראומטיות. אנשים לא צריכים ליפול מגובה כמו נפילה מסולם. פשוט נפילה ממצב עמידה ופגיעה בראשך יכולה לגרום לפגיעות מוחיות טראומטיות קשות אצל אנשים מסוימים. הפחתת הסיכון לנפילות, בעיקר בבית או בעבודה, יכולה לעזור במניעת פגיעות מוח טראומטיות. מניעת נפילות כרוכה בהתקנת תאורה טובה במדרגות ובמסדרונות והסרת מכשולים כמו צעצועים, בגדים או כלים על הרצפה או כבלי חשמל שיכולים להסיע אנשים. יש לזרוק את השטיחים עמידים בפני החלקה או להסיר אותם כדי למנוע נסיעות וחלקות המובילות לנפילות. אמצעי זהירות סבירים שקל לעשותם עשויים למנוע נפילות רבות הגורמות לפגיעות מוחיות טראומטיות.