נוירופתיה פמוראלית : גורם, תסמינים ואבחון

מהי נוירופתיה הירך?

נוירופתיה היראלית, או חוסר תפקוד עצבי הירך, מתרחשת כאשר אי אפשר לזוז או להרגיש חלק מהרגל בגלל עצבים פגומים, במיוחד עצב הירך. זה יכול לנבוע מפציעה, לחץ ממושך על העצב, או נזק ממחלה. ברוב המקרים, מצב זה ייעלם ללא טיפול. עם זאת, תרופות פיזיותרפיה עשוי להיות נחוץ אם הסימפטומים אינם משתפרים.

->

גורם מה גורם נוירופתיה הירך?

עצב הירך הוא אחד העצבים הגדולים ביותר ברגל שלך. הוא ממוקם ליד המפשעה ושולט על השרירים המסייעים ליישר את הרגל ולהזיז את הירכיים. זה גם מספק תחושה בחלק התחתון של הרגל שלך ואת החלק הקדמי של הירך. בגלל המקום שבו הוא נמצא, נזק עצב הירך הוא נדיר יחסית נוירופתים שנגרמו על ידי פגיעה בעצבים אחרים. כאשר עצב הירך ניזוק, זה משפיע על היכולת שלך ללכת יכול לגרום לבעיות עם תחושה ברגל וברגל. הצג את עצב הירך על BodyMap זה של עצם הירך.

->

נזק לעצב הירך יכול להיות תוצאה של:

• פגיעה ישירה
• גידול או חסימת צמיחה אחרת או לכידת חלק מהעצב שלך
• לחץ ממושך על העצבים, כגון מליקוי ממושך
• שבר באגן
• קרינה לאגן
• דימום או דימום לתוך החלל שמאחורי הבטן, הנקרא חלל רטרופריטונאלי
• קטטר המונח לתוך עורק הירך, שהוא הכרחי עבור ניתוחים מסוימים

->

סוכרת עלולה לגרום נוירופתיה הירך. סוכרת עלולה לגרום נזק עצבי נפוץ עקב תנודות ברמת הסוכר בדם ובדם. נזק עצבי המשפיע על הרגליים, הרגליים, האצבעות, הידיים והזרועות ידוע בשם נוירופתיה פריפריאלית. יש כרגע ויכוח על האם נוירופתיה הירך הוא באמת נוירופתיה היקפית או סוג של amyotrophy סוכרתית. על פי המכון הלאומי לסוכרת ומחלות עיכול וכליות (NIDDK), סוכרת היא הסיבה הנפוצה ביותר לנוירופתיה היקפית אצל אנשים שסבלו מסוכרת במשך 25 שנים לפחות.

תסמינים של נוירופתיה הירך

מצב עצבי זה יכול להוביל קשיים נעים. הרגל או הברך שלך עלול להרגיש חלש, ואתה עלול להיות מסוגל ללחוץ על הרגל הפגועה.

ייתכן שתרגיש גם תחושות בלתי רגילות ברגליים. הם כוללים: חוסר תחושה בחלק כלשהו של הרגל (בדרך כלל בחלק הקדמי ובפנים של הירך, אך ככל הנראה לאורך כל הדרך עד הרגליים)

עקצוץ בכל חלק של הרגל

• כאב כואב עמום ב אזור איברי המין
• חולשת שריר תחתון בגפיים התחתונות
• קושי בהרחבת הברך עקב חולשת קוודריפס
• הרגשה כאילו הרגליים או הברך שלך יתנו לך (באקל) על עצמך
• סיבוכים כמה רציני זה?
• לחץ ממושך המונח על עצב הירך יכול למנוע את זרימת הדם באזור הנגוע. ירידה זרימת הדם עלולה לגרום נזק לרקמות.

אם הנזק העצבי שלך הוא תוצאה של פציעה, זה עשוי להיות אפשרי כי וריד הירך או עורק פגום גם. זה עלול לגרום לדימום פנימי מסוכן. עורק הירך הוא עורק גדול מאוד, אשר נמצא קרוב עצב הירך. טראומה לעיתים קרובות מזיקה הן בעת ​​ובעונה אחת. פגיעה בעורק או דימום מן העורק יכול לגרום דחיסה על העצב.

בנוסף, עצב הירך מספק תחושה לחלק גדול של הרגל. זה אובדן תחושה יכול להוביל לפציעות. לאחר שרירי הרגליים חלש יכול לגרום לך נוטה יותר ליפול. מפלי הם דאגה מיוחדת בקרב מבוגרים כי הם יכולים לגרום לשברים בירך, אשר פציעות חמורות מאוד.

אבחון נוירופתיה הירך

בדיקות ראשונות

כדי לאבחן נוירופתיה הירך ואת הסיבה שלו, הרופא שלך יבצע בדיקה גופנית מקיפה לשאול שאלות על פציעות או ניתוחים אחרונים, כמו גם שאלות על ההיסטוריה הרפואית שלך.

כדי לחפש חולשה, הם בודקים שרירים ספציפיים שמקבלים תחושה מעצב הירך. הרופא שלך בטח לבדוק את הרפלקסים הברך שלך לשאול על שינויים הרגשה בחלק הקדמי של הירך ואת החלק האמצעי של הרגל. מטרת ההערכה היא לקבוע אם החולשה כוללת רק את עצב הירך או אם עצבים אחרים גם תורמים.

בדיקות נוספות עשויות לכלול:

מוליכות עצבית

מוליכות עצבית בודקת את מהירות הדחפים החשמליים בעצבים. תגובה חריגה, כגון זמן איטי עבור אותות חשמליים לנסוע דרך העצבים שלך, בדרך כלל מציין נזק לעצב המדובר.

Electromyography (EMG)

Electromyography (EMG) צריך להתבצע לאחר בדיקת הולכה עצבית כדי לראות עד כמה השרירים והעצבים שלך עובדים. בדיקה זו מתעדת את הפעילות החשמלית הקיימת בשרירים כאשר העצבים המובילים אותם פעילים. EMG יקבע אם השריר מגיב כראוי לגירוי. מצבים רפואיים מסוימים גורמים לשרירים לירות בעצמם, שהיא חריגה שמגלה EMG. מאחר ועצבים מגרים את השרירים שלכם, המבחן יכול לזהות בעיות הן בשרירים והן בעצבים.

סריקות MRI ו- CT

סריקת MRI יכולה לחפש גידולים, גידולים או כל מסה אחרת באזור עצב הירך שעלולה לגרום לדחיסה על העצבים. סריקות MRI משתמשות בגלי רדיו ובמגנטים כדי להפיק תמונה מפורטת של החלק של גופך הנסרק.

בדיקת CT יכולה גם לחפש גידול בכלי הדם או העצם.

טיפולים אפשרויות הטיפול

הצעד הראשון בטיפול נוירופתיה הירך הוא להתמודד עם המצב הבסיסי או לגרום. אם דחיסה על העצבים היא הסיבה, המטרה תהיה להקל על דחיסה. מדי פעם פציעות קלות, כגון דחיסה קלה או פציעה מתיחה, הבעיה עשויה לפתור באופן ספונטני.עבור אנשים עם סוכרת, להביא את רמות הסוכר בדם בחזרה לנורמה עשוי להקל על תפקוד לקוי של העצבים. אם העצב שלך לא משתפר בכוחות עצמו, תצטרך טיפול. זה בדרך כלל כרוך תרופות פיזיותרפיה.

תרופות

ייתכן שיש לך זריקות סטרואידים ברגל שלך כדי להפחית את הדלקת להיפטר כל נפיחות המתרחשת. תרופות כאב יכול לעזור להקל על כל כאב ואי נוחות. עבור כאב נוירופתי, הרופא שלך עשוי לרשום תרופות, כגון gabapentin, pregabalin, או amitriptyline.

תרפיה

פיזיותרפיה יכולה לעזור לבנות את כוח שרירי הרגליים שוב. פיזיותרפיסט ילמד אותך תרגילים כדי לחזק את השרירים שלך. הפיזיותרפיה מסייעת להפחית את הכאב ולקדם ניידות.

ייתכן שיהיה עליך להשתמש במכשיר אורתופדי, כגון סד, כדי לסייע לך בהליכה. בדרך כלל, סורג הברך הוא מועיל במניעת הברך buckling.

תלוי עד כמה חמור הוא נזק עצבי וכמה צרות אתה נתקל לנוע, ייתכן גם צריך ריפוי בעיסוק. סוג זה של טיפול מסייע לך ללמוד לבצע משימות רגילות כמו רחצה ופעילויות אחרות לטיפול עצמי. אלה נקראים "פעילויות של חיי היומיום. "הרופא שלך עשוי גם להמליץ ​​על ייעוץ מקצועי אם מצבך מאלץ אותך למצוא קו עבודה נוסף.

כירורגיה

הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על ניתוח אם יש לך צמיחה חוסמת עצב הירך שלך. הסרת הצמיחה תשחרר את הלחץ על העצב.

Outlook Outlook לטווח ארוך לאחר הטיפול

ייתכן שתוכל לרפא באופן מלא לאחר טיפול במצב הבסיסי. אם הטיפול לא מצליח או אם הנזק העצבי הפמוראלי הוא חמור, אתה עלול לאבד את הרגש בחלק זה של הרגל שלך או את היכולת להזיז אותו.

PreventionTips כדי למנוע נזק עצבי

אתה יכול להוריד את הסיכון שלך נוירופתיה הירך הנגרמת על ידי סוכרת על ידי שמירה על רמות הסוכר בדם תחת שליטה. זה עוזר להגן על העצבים שלך מפני הנזק שנגרם על ידי מחלה זו. אמצעי מניעה יופנו לכל סיבה. שוחח עם הרופא שלך על מה הצעדים המונעים יהיה הכי טוב בשבילך.

שמירה על אורח חיים פעיל מסייע לשמור על שרירי הרגליים חזקים ולשפר את היציבות.