טיפול, העברת, בדיקה ותסמינים של Hantavirus

עובדות של Hantavirus

• נגיף האנטאווירוסים הם נגיפים המועברים לבני אדם מהשתן ומטפטות המכרסמים. האנטה וירוסים יכולים לגרום לתסמונת זיהום ריאתית.
• תסמונת הריאה של Hantavirus (HPS) היא מחלה בדרכי הנשימה שהיא צורה קשה של הזיהום ויכולה להיות קטלנית.
• הגורם לתסמונת הריאה של hantavirus (HPS) הוא שאיפת חלקיקים הנישאים באוויר של שתן מכרסמים נגועים, טפטופים וחומרי קינון המכילים את הנגיף. צורת hantavirus בארצות הברית אינה מועברת מאדם לאדם.
• תקופת הדגירה של ה- Hantavirus היא שבועיים עד שלושה לפני הופעת הסימפטומים והסימנים.
• גורם הסיכון העיקרי להתפתחות תסמונת הריאה של hantavirus הוא חשיפה למכרסמים הנושאים את הנגיף. אם אתם גרים, עובדים או מטיילים באזור בו ידועים מכרסמים נשאים, זיהום אפשרי.
• אנשים יכולים בקלות לטעות בסימנים והתסמינים של האנטה-וירוס לשפעת. תסמינים מוקדמים כוללים עייפות, חום, כאבי שרירים, כאבי ראש, סחרחורות, צמרמורות, בחילות, הקאות, שלשולים וכאבי בטן.
• תסמינים מאוחרים של HPS כוללים שיעול וקוצר נשימה. עלול להופיע אי ספיקת לב וריאה.
• בדיקות דם משמשות לסיוע באבחון תסמונת הריאה של האנטהווירוס.
• אין טיפול ספציפי לתסמונת הריאתית הנטאווירוס. טיפול תומך יכול לכלול טיפול בחמצן, החלפת נוזלים ותרופות נגד לחץ דם.
• תסמונת הריאה של Hantavirus היא קטלנית ב 38% מהמקרים, ולכן התערבות מוקדמת חשובה.
• מניעה של hantavirus כוללת הגבלת מגע עם מכרסמים פוטנציאליים זיהומיים באזורים הפגועים.

מהי תסמונת הריאה של Hantavirus?

תסמונת הריאה של Hantavirus (HPS, המכונה גם תסמונת Cardiovulmonary hantavirus או HCPS) היא מחלה בדרכי הנשימה שהיא סוג של זיהום חמור הנגרם על ידי האנטה וירוסים ויכולה להיות קטלנית. נגיף האנטאווירוסים הם נגיפים המועברים לבני אדם מהשתן ומטפטות המכרסמים.

מה ההיסטוריה של תסמונת הריאה של Hantavirus?

התפרצות של מחלת ריאות בלתי מוסברת התרחשה באזור ארבע הפינות בדרום מערב ארצות הברית, הכולל אריזונה, ניו מקסיקו, קולורדו ויוטה. לאחר מחקר ובדיקות רבות, מומחים קישרו את תסמונת הריאה לסוג שאינו ידוע בעבר של הנטאווירוס.

ההתפרצות האחרונה של צורת נגיף הסאול של האנטהווירוס אירעה בשנת 2017. 17 אנשים פיתחו זיהומים ב -11 מדינות, בהן קולורדו, ג'ורג'יה, אילינוי, איווה, מינסוטה, מיזורי, פנסילבניה, דרום קרוליינה, טנסי, יוטה וויסקונסין.

התפרצות קודמת התרחשה בשנת 2012 כאשר אושרו 10 מקרים של זיהום הנטהירוס בקרב אנשים שביקרו לאחרונה בגן הלאומי יוסמיטי. היו שלושה מקרי מוות. המבקרים היו מקליפורניה, פנסילבניה ומערב וירג'יניה.

מה גורם לתסמונת הריאה של Hantavirus?

הגורם לתסמונת הריאה של hantavirus (HPS) הוא שאיפת חלקיקים הנישאים באוויר של שתן מכרסמים נגועים, טפטופים וחומרי קינון המכילים את הנגיף.

נגיף ה- Sin Nombre (SNV) והצורה הדרומית (אב-טיפוסית) של נגיף האנדים גורמים לצורות החמורות ביותר של תסמונת הריאתית הנטאווירוס. הצורה הצפונית של נגיף האנדים (Andes-Nort), נגיף Laguna Negra (LNV) ונגיף הצוקלו גורמים לצורות קלות יותר של HPS.

כיצד מתפשטים Hantavirus?

בארצות הברית עכברי צבי ( Peromyscus maniculatus ), חולדות כותנה וחולדות אורז בדרום מזרח, והעכבר לבן רגליים בצפון מזרח יכול לשאת את הנגיף. מכרסמים השילו את האנטהווירוס בשתן, צואה ורוק. כאשר מערבבים טיפות או שתן טרי, חלקיקים קטנים המכילים את האנטהווירוס הופכים לאוויר. העברת הנגיף לבני אדם מתרחשת כאשר אנשים שואפים אוויר המזוהם בנגיף.

דרכים אפשריות אחרות שהוירוס עשוי להתפשט לאנשים כוללות

• עקיצות מכרססם נגוע (נדיר);
• נגיעה במשהו שזוהם בשתן מכרסמים נגוע, טפטפות או רוק ואז נגיעה באף או בפה; ו
• אכילת מזון המזוהם בשתן מכרסמים נגוע, טפטפות או רוק.

מהי תקופת הדגירה לתסמונת הריאה של Hantavirus?

מרגע שאיפת הנגיף לראשונה לריאות, תקופת הדגירה של האנטה-וירוס היא בדרך כלל שבועיים עד שלושה לפני הופעת הסימפטומים (הטווח הוא שבוע עד שמונה שבועות).

האם Hantavirus מדבק?

Hantavirus לרוב אינו מדבק. לא ניתן להעביר את הטפסים של hantavirus בארצות הברית מאדם לאדם, אך במקרים נדירים בצ'ילה ובארגנטינה התרחשה העברת אדם לאדם.

מהם גורמי סיכון לתסמונת הריאה של Hantavirus?

גורם הסיכון העיקרי להתפתחות תסמונת הריאה של hantavirus הוא חשיפה למכרסמים הנושאים את הנגיף. גם אם אינך רואה מכרסמים, אם אתה גר או עובד באזור בו ידועים מכרסמים נשאיים, זיהום אפשרי. כל פעילות שיכולה להכניס מישהו למגע עם טיפות מכרסמים, שתן, רוק או חומרי קינון יכולה להעמיד אדם בסיכון לזיהום בנטהירוס.

• ניקוי בית: גורף או שאיבת אבק או פעולות אחרות שמעוררות אבק יכולים לשחרר חלקיקים נגועים באוויר.
• חשיפה לעבודה: אנשים בעיסוקים מסוימים, כמו עובדי הדברה, בנייה או כלי עזר, עשויים להיתקל במכרסמים.
• קמפינג / טיולים רגליים: שימוש במקלטים או קייטנות שורצים מכרסמים
• פתיחה / ניקיון של מבנים שאינם בשימוש: מבנים שנסגרו, כמו סככות, בקתות, אסמים, מוסכים ומתקני אחסון אחרים, עשויים להכיל מכרסמים ושליפות ישנות.

מהם הסימנים והתסמינים של תסמונת הריאה של Hantavirus?

ניתן לטעות בקלות בסימנים ותסמינים של hantavirus בשפעת, ולכן חשוב לומר לרופא שלך אם אתה חי, עובד או לאחרונה נסעת למקומות בהם יש אוכלוסיות מכרסמים גדולים.

השלב המוקדם של תסמונת הריאה של האנטהווירוס נמשך יומיים עד שמונה ימים, וסימנים ותסמינים עשויים לכלול את הדברים הבאים:

• עייפות
• קדחת
• כאבי שרירים (במיוחד בקבוצות שרירים גדולות: ירכיים, ירכיים, גב וכתפיים)
• כאבי ראש
• סחרחורת
• צמרמורת
• הפרעות במערכת העיכול (בחילה, הקאות, שלשולים וכאבי בטן)

לאחר השלב המוקדם, הסימפטומים המאוחרים של תסמונת הריאות הנטה-וירוס נובעים מנוזלים בריאות וכוללים

• שיעול,
• קוצר נשימה, ו
• אי ספיקת לב וריאה עלולים להופיע.

תסמינים אלה יכולים להוביל לכישלון איברים ולמוות אצל חלק מהמטופלים.

באילו בדיקות משתמשים רופאים בכדי לאבחן תסמונת ריאה של Hantavirus?

תסמינים מוקדמים של תסמונת הריאות הנטהירוס דומים לשפעת ומחלה יכולה להיות קשה לאבחון.

רופא רשאי להזמין בדיקות דם בכדי לבדוק אם יש חריגות שיכולות להצביע על HPS, כמו ספירת טסיות דם נמוכות, עלייה ברמות הדם של הידרוגנאז לקט, ועלייה באנזימים hepatocellular ולקטט סרום. ל- CDC יש בדיקות אימונולוגיות בהן הוא עשוי להשתמש בכדי לאתר את הנגיפים.

מהן אפשרויות טיפול בתסמונת הריאה של Hantavirus?

אין טיפול ספציפי לתסמונת הריאתית הנטאווירוס. חשוב שהזיהום מאובחן מוקדם כך שחולים יכולים לקבל טיפול תומך כולל טיפול בחמצן, החלפת נוזלים ותרופות נגד לחץ דם. יתכן ויהיה צורך בדיאליזה של הכליות. מטופלים מאושפזים בדרך כלל ביחידה לטיפול נמרץ (טיפול נמרץ) לטיפול. תרופה אנטי-ויראלית הנקראת ריבאווירין משמשת לטיפול בזנים שונים של האנטה-וירוס, כולל חום שטף דם עם תסמונת כליות (HFRS) כתוצאה מנגיף Hantaan (HTNV). לא הוכח כי תרופה זו פועלת כנגד הזן הנפוץ בארה"ב. עם זאת, במקרים מסוימים, רופאים עשויים לנסות זאת.

מהי הפרוגנוזה לתסמונת הריאה של Hantavirus?

שיעור התמותה לתסמונת הריאתית hantavirus גבוה יחסית. HPS קטלני ב 38% מהמקרים, לכן הכרה מוקדמת בזיהום חשובה. ככל שההתערבות מוקדמת יותר, כך הפרוגנוזה טובה יותר, ומי ששורד בדרך כלל מחלים במהירות.

האם ניתן למנוע תסמונת ריאה של Hantavirus?

אין כיום חיסון שיכול למנוע HPS. המרכז לבקרת מחלות ומניעתן (CDC) מציע להגביל את הקשר עם מכרסמים פוטנציאליים זיהומיים באזורים הפגועים כדי לסייע במניעת תסמונת הריאה הנטהירוס.

• צמצם או הסר מגע עם מכרסמים בבית, במקום העבודה או באזורים אחרים.
• כסו ואטמו את כל החורים שעלולים לאפשר למכרסמים להיכנס לבניינים.
• פתח ואוויר החוצה מבנים המשמשים לעיתים רחוקות לפני הכניסה.
• חסל אתרי קינון מכרסמים על ידי ניקוי מברשת ופסולת.
• אם נמצאים אתרי קינון מכרסמים, יש להשרות קנים עם 10% אקונומיקה לפני ההסרה וללבוש כפפות לטקס במהלך הניקוי.
• אם יש התפשטות קשה באזור בו דווח כבר על הנטאווירוס, פנה לגורמי הבריאות המקומיים, הממלכתיים או הפדרליים המתאימים לפני שתתחיל בניקיון.