Hemolytic anemia: מה זה וכיצד לטפל בו

אנמיה המוליטית חיצונית ידועה גם כאנמיה המוליטית אוטואימונית, סוג זה של אנמיה מתפתח כאשר המלכודות הטחוליות הורסות אדום בריא תאי דם אדומים, כתוצאה מכך:

זיהום

• הפרעות אוטואימוניות
• medicat יון תופעות לוואי
• לוקמיה
• לימפומה
• אנמיה hemolytic מהותי מתפתח כאשר כדוריות הדם האדומות המיוצרות על ידי הגוף שלך פגומים. מצב זה הוא בירושה לעתים קרובות, כמו אצל אנשים עם אנמיה חרמשית או תלסמיה.
• כל אדם בכל גיל יכול לפתח anemia hemolytic. עם זאת, על פי המכון הלאומי לב, ריאות ודם (NHLBI), אנמיה המוליטית עשויה להשפיע על אפרו-אמריקאים רבים יותר מאשר לבנים. זה סביר להניח כי anleia חרמשית היא נפוצה יותר בקרב אפרו-אמריקנים.

גורם לאנמיה hemolytic

הטחול המוגדל

הפטיטיס

• וירוס Epstein-Bar
• קדחת הטיפוס
• Escherichia coli
• סטרפטוקוקוס
• לוקמיה
• לימפומה < גידולים
• זאבת
• תסמונת ויסקוט-אלדריץ ', הפרעה אוטואימונית
• תסמונת HELLP (הנקראת על שם המאפיינים, הכוללים המוליזה, אנזימי כבד גבוהים וספירת טסיות נמוכה)
• אנמיה המוליטית לא תמיד בגלל הפרעה אוטואימונית. במקרים מסוימים, זה תוצאה של נטילת תרופות מסוימות. תופעה זו ידועה כאנמיה hemolytic המושרה באמצעות תרופות. כמה דוגמאות לתרופות שיכולות לגרום למצב הן:
• acetaminophen

chlorpromazine (Thorazine)

• איבופרופן
• אינטרפרון אלפא
• procainamide > כינין
• rifampin (Rifadin)
• אחת הצורות החמורות ביותר של אנמיה hemolytic היא מהסוג שנגרם על ידי קבלת עירוי דם של סוג הדם הלא נכון. לכל אדם יש סוג דם מובהק (A, B, AB, או O). אם אתה מקבל סוג דם לא תואם, הדם הקיים שלך יתחיל לייצר תאים חיסוניים הנקראים נוגדנים להילחם בדם transfused. התוצאה היא הרס מהיר ביותר של תאי דם אדומים.זו הסיבה ספקי שירותי בריאות צריך לבדוק בזהירות את סוגי הדם לפני מתן הדם.
• כמה סיבות אנמיה hemolytic הם זמניים. אנמיה המוליטית ניתן לריפוי אם רופא יכול לזהות את הסיבה הבסיסית ולטפל בה.
• סימפטומים מהם התסמינים של אנמיה המוליטית?
• כי יש כל כך הרבה סיבות שונות של anemia hemolytic, כל אדם יכול להיות סימפטומים שונים. עם זאת, ישנם כמה תסמינים משותפים כי אנשים רבים חווים כאשר יש להם anemia hemolytic.

כמה תסמינים של אנמיה hemolytic דומים לצורות אחרות של אנמיה.

תסמינים נפוצים אלה כוללים:

חיוורון העור

עייפות

חום

בלבול

• סחרחורות
• סחרחורת
• חולשה או חוסר יכולת לבצע פעילות גופנית
• פחות סימפטומים ותסמינים שכיחים אצל אנשים עם אנמיה המוליטית כוללים:
• שתן כהה
• הצהבה של העור והלבנים של העיניים (999)> מלמול לב
• קצב לב מוגבר

מוגדל הטחול

• הכבד מוגדל
• אצל יילודים אנמיה heemolytic בתינוקות
• מחלה המוליטית של התינוק הוא מצב המתרחש כאשר האם והתינוק יש סוגי דם תואמים. שם נוסף עבור מצב זה הוא erythroblastosis fetalis. עם סוגי הדם, אדם יכול להיות גם שלילי Rh או חיובית Rh. כמה דוגמאות כוללות חיובי, שלילי, AB שלילי, O חיובי, וריאציות אחרות על סוגי הדם האלה.
• אם לאם יש סוג דם שלילי ואביו של התינוק שלה הוא בעל תסמונת חיובית, יש סיכוי למחלה המוליטית של התינוק. ההשפעות של זה הן בדיוק כמו תגובות דם עירוי. גופה של האם רואה את סוג הדם של התינוק כ"זר "ויכול לתקוף את התינוק.
• מצב זה סביר יותר לקרות לאישה בהריון השני שלה. זאת בשל איך הגוף בונה את חסינותו. בהריונה הראשון, מערכת החיסון של האם לומדת כיצד לפתח הגנות כנגד תאי הדם השליליים. רופאים קוראים לזה רגישות לסוג שונה של תאי דם.
• מחלה המוליטית של התינוק היא בעיה כי התינוק יכול להיות אנמי, מה שגורם סיבוכים נוספים. טיפולים זמינים עבור מצב זה. הם כוללים עירויי דם ותרופות המכונה אימונוגלובולין תוך ורידי (IVIG).

רופאים יכולים גם למנוע את המצב מתרחש על ידי מתן אישה זריקה הידועה בשם RhoGAM ירו. אישה יכולה לקבל את זה ירו סביב השבוע שלה 28 של ההריון אם יש לה דם שלילי Rh.

אצל ילדים אנמיה ממאירה אצל ילדים

על פי אוניברסיטת שיקגו, אנמיה המוליטית אצל ילדים מתרחשת בדרך כלל לאחר מחלה ויראלית. הסיבות דומות לאלו שנמצאו במבוגרים וכוללות:

זיהומים

מחלות אוטואימוניות

סרטן

תרופות

תסמונת נדירה הידועה בשם תסמונת אוונס

• אבחוןהאבחון של אנמיה המוליטית
• אבחון המוליטי אנמיה לעיתים קרובות מתחיל עם סקירה של ההיסטוריה הרפואית שלך ותסמינים. במהלך הבחינה הגופנית, הרופא שלך יהיה לבדוק עור חיוור או צהבהב.הם יכולים גם ללחוץ בעדינות על אזורים שונים של הבטן שלך כדי לבדוק רוך, אשר יכול להצביע על הכבד מוגדלת או הטחול.
• אם רופא חושד באנמיה, הם יזמינו בדיקות אבחון. בדיקות דם המסייעות לאבחון אנמיה hemolytic כוללים:
• bilirubin, שהוא מבחן שמודד את רמת תאי הדם האדומים שהכבד שבר שלך
• המוגלובין, שהוא מבחן שמודד את כמות תאי הדם האדומים יש

בדיקות תפקודי כבד

ספירת רטיקולוציטים, שהוא מבחן שמודד את כמות תאי הדם האדומים שגופך מייצר

אם הרופא שלך סבור שהמצב שלך קשור לאנמיה פנימית, ייתכן שיש להם דגימות דם תחת מיקרוסקופ כדי לבחון את צורתם וגודלם.

• בדיקות אחרות כוללות בדיקת שתן כדי לחפש נוכחות של כדוריות דם אדומות. במקרים מסוימים, רופא רשאי להזמין שאיפת מוח עצם או ביופסיה. בדיקה זו יכולה לספק מידע על כמה תאי דם אדומים נעשים והצורה שלהם.
• טיפול איך מטופלים אנמיה המוליטית?
• אפשרויות הטיפול עבור אנמיה hemolytic להשתנות בהתאם לחומרת המצב, הגיל שלך, הבריאות שלך, ואת הסובלנות שלך לתרופות מסוימות.
• אפשרויות הטיפול עבור אנמיה hemolytic כוללים:

עירוי דם

אימונוגלובולין תוך ורידי

תרופות קורטיקוסטרואידים

ניתוח

עירוי דם

• עירוי דם ניתן להגדיל במהירות את ספירת תאי הדם האדומים ולהחליף תאי דם אדומים שהושמדו בחדשים.
• אימונוגלובולין תוך ורידי (IVIG)
• ספירת תאי דם נמוכה עלולה להשפיע לרעה על הדרך שבה המערכת החיסונית שלך נלחמת בזיהום. אתה יכול לקבל immunoglobulin תוך ורידי בבית החולים כדי לשפר את המערכת החיסונית שלך פונקציה.
• סטרואידים

במקרה של צורה חיצונית של אנמיה hemolytic של מוצא אוטואימוניות, ייתכן שתקבל קורטיקוסטרואידים שנקבעו. הם יכולים לעצור את המערכת החיסונית שלך מפני יצירת נוגדנים להרוס תאי דם אדומים.

כירורגיה

במקרים חמורים, ייתכן שיהיה צורך להסיר את הטחול שלך. הטחול הוא המקום שבו תאי דם אדומים נהרסים. הסרת הטחול יכול להפחית את מהירות תאי הדם האדומים נהרסים. עם זאת, זה משמש בדרך כלל כאופציה רק ​​לאחר כל הטיפולים האחרים כבר בשימוש.

OutlookOutlook

אנמיה המוליטית יכולה להשפיע על אנשים בכל הגילאים ויש לה סיבות רבות. עבור אנשים מסוימים, הסימפטומים הם מתונים לפתור עם הזמן וללא טיפול. אחרים עשויים להזדקק לטיפול עד סוף חייהם. המבקשים טיפול כאשר אדם יש תסמיני אנמיה מוקדם יכול להיות הצעד הראשון כדי להרגיש טוב יותר בטווח הארוך.