בדיקות HIV / איידס: אבחון, ניטור ועוד

UPDATE COMING אנחנו עובדים כעת על עדכון מאמר זה מחקרים הראו כי אדם החי עם איידס הנמצא על אנטי-פרוטרואל טיפול שמפחית את הנגיף לרמות בלתי ניתנות לגילוי בדם אינו מסוגל להעביר את ה- HIV לשותף במהלך יחסי מין.דף זה יעודכן בקרוב כדי לשקף את הקונצנזוס הרפואי ש"בלתי ניתן לגילוי = בלתי ניתן להעברה ".

לפי המרכזים למחלות (CDC), בערך 1. 2 מיליון אמריקאים חיים עם HIV, יותר מ -12% מהם אינם יודעים שיש להם את זה.בנוסף לכך שלא מקבלים את הטיפול שהם זקוקים לו, הם יכולים להפיץ את הנגיף ללא ידיעה לאחרים למעשה, 30% ממקרי HIV חדשים מועברים על ידי אנשים לא מאובחנים.

המלצות ה- CDC לבדיקת HIV לייעץ לאנשי מקצוע בתחום הבריאות כדי לספק בדיקות שגרתיות ל- HIV כחלק מהטיפול הסטנדרטי. אבל כמה ספקים אינם מיישמים את הקווים המנחים. אמריקנים רבים מעולם לא נבדקו ל- HIV.

אם לא נבדקת ל- HIV, שקול לשאול את הרופא שלך עבור בדיקת HIV. אתה יכול גם לחפש בדיקות אנונימיות חינם אנונימי במרפאה לידך. בקר באתר האינטרנט של GetCested של CDC כדי למצוא אתר בדיקות מקומי.

->

מי צריך בדיקה? מי צריך בדיקות HIV / איידס?

בדיקות HIV סופיות יש לספק את כל הגדרות הבריאות, מייעץ CDC. אם אתה נמצא בסיכון גבוה ל- HIV, אתה צריך להיבדק לפחות פעם בשנה. קבוצות בסיכון גבוה כוללות אנשים שיש להם שותפים מיניים מרובים, אנשים שעוסקים במין לא מוגן, אנשים העוסקים במין תמורת כסף, אנשים שבני זוגם סובלים מ- HIV, ומשתמשים בסמים תוך ורידיים.

אתה צריך גם לקבל נבדק עבור HIV:

• לפני שתתחיל מערכת יחסים מינית חדשה
• אם למדת שאתה בהריון
• אם יש לך סימפטומים של מינית אחרת (STI)

אם אתם נדבקים ב- HIV, גילוי מוקדם וטיפול יכולים לשפר את התחזית שלכם ולהוריד את הסיכון לפתח איידס. זה גם יכול להקטין את הסיכון להפיץ את הנגיף לאנשים אחרים.

אם אתה יודע שחשפת ל- HIV, חפש טיפול בהקדם האפשרי. במקרים מסוימים, הרופא שלך עשוי לרשום מניעה לאחר החשיפה. תרופות אלו עשויות לסייע להפחית את הסיכוי ללקות ב- HIV לאחר שנחשפת אליו.

אבחון אילו בדיקות משמשות לאבחון HIV?

הרופא שלך יכול להשתמש במספר בדיקות שונות לבדיקת זיהום ב- HIV. ניתן לבצע בדיקות אלו על:

• דגימות דם (או במשרד על ידי לחיצה על האצבע, או על ידי הליכה למעבדה כדי למשוך את הדם שלך)
• דגימות רוק (המתקבלות על ידי ניסור בתוך הפה) > לא כל הבדיקות דורשות דגימת דם או ביקור של רופא. בשנת 2012, U. ס המזון והתרופות אישרה את הבדיקה המהירה הראשונה עבור HIV, כי ניתן לבצע בבית.

אם אתם נדבקים ב- HIV, ייתכן שיחלפו עד שישה חודשים לאחר שנדבקו בנגיף עבור בדיקת נוגדנים סטנדרטית ל- HIV כדי להפיק תוצאות חיוביות. בדיקות אלה לאתר נוגדנים לנגיף HIV ולא וירוס עצמו. נוגדנים יכול לקחת כמה חודשים כדי לפתח את הגוף. כתוצאה מכך, בדיקות מוקדמות עשויות לחזור לשלילה, גם אם אתם נדבקים בנגיף ה- HIV.

אם אתה יודע שחשפת ל- HIV, אמור לרופא. בדיקות חלופיות ניתן להשתמש כדי לזהות זיהום לאחרונה.

ניטור אילו בדיקות משמשות לניטור HIV?

אם אובחנת אצלך, חשוב לעקוב אחר מצבך באופן שוטף. הרופא שלך יכול להשתמש במספר בדיקות כדי לעשות זאת. שני האמצעים הנפוצים ביותר להערכת זיהום ב- HIV הם ספירת CD4 ועומס נגיפי.

CD4 לספור

HIV מטרות הורסת תאים CD4, סוג של תא דם לבן בגוף שלך. לאדם בריא יש ספירת CD4 מעל 500 תאים למילימטר מעוקב (תאים / מ"מ

3 ^{). אם אתם חווים HIV, מספר זה עלול לרדת ככל שהזיהום מתקדם. אם אתה מפתח ספירת CD4 של פחות מ 200 תאים / מ"מ} 3 ^{, הרופא שלך עשוי לאבחן אותך עם איידס.} טיפול מוקדם ויעיל יכול לעזור לך לשמור על ספירה CD4 בריא להפחית את הסיכויים לפתח איידס. אם הטיפול שלך עובד, הספירה שלך CD4 צריך להישאר ברמה או להגדיל. מדידת ספירת CD4 שלך היא דרך טובה לרופא שלך כדי להעריך עד כמה הטיפול שלך עובד. זה גם אינדיקציה טובה של הפונקציה החיסונית הכוללת שלך.

אם ספירת ה- CD4 שלך יורדת מתחת לרמות מסוימות, הסיכון שלך לפתח מחלות מסוימות גדל באופן משמעותי. בהתבסס על ספירת CD4 שלך, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על אנטיביוטיקה מניעתית כדי לסייע במניעת זיהומים מסוימים.

עומס ויראלי

עומס ויראלי הוא מדד לכמות הנגיף האיידס בדם. כאשר העומס הנגיפי שלך נמוך, HIV נמוך פחות להשפיע לרעה על בריאותך. כמו כן, סביר להניח שתתפשט HIV לאחרים כאשר העומס הנגיפי שלך נמוך.

הרופא שלך יכול למדוד את העומס הנגיפי שלך כדי לפקח על היעילות של טיפול ה- HIV שלך ואת המצב של המחלה שלך. טיפול יעיל צריך להפחית את העומס הנגיפי שלך לרמות בלתי ניתנות לגילוי. אם אתם שומרים על עומס ויראלי בלתי ניתן לגילוי, לא סביר שתפתחו איידס.

ההתנגדות לסמים

הרופא שלך עשוי גם להזמין בדיקות כדי ללמוד אם המתח שלך של HIV עמיד בפני כל התרופות המשמשות לטיפול בזיהום. זה יכול לעזור להם להחליט איזה משטר נוגדי HIV הוא המתאים ביותר עבורך.

בדיקות אחרות

הרופא שלך עשוי גם להשתמש בבדיקות אחרות כדי לעקוב אחר הסיבוכים הנפוצים של HIV או תופעות לוואי של הטיפול. לדוגמה, הם יכולים לבצע בדיקות רגילות ל:

לפקח על תפקוד הכבד שלך

• לפקח על תפקוד הכליות שלך
• לבדוק שינויים קרדיווסקולריים ומטבולי
• הרופא שלך יכול גם לבצע בדיקות גופניות ובדיקות כדי לבדוק מחלה אחרת או זיהומים הקשורים HIV או איידס, כגון מחלות אחרות, זיהומים בדרכי השתן, או שחפת.ספירת CD4 מתחת ל -200 תאים / מ"מ

3 ^{אינה הסימן היחיד שה- HIV שלך התקדם לאיידס. איידס יכול גם להיות מוגדר על ידי נוכחות של מחלות או זיהומים אופורטוניסטי מסוימים, כולל:} מחלות פטרייתיות, כגון coccidioidycycosis, cryptococcosis, או cryptosporidiosis

• קנדידאזיס, או זיהום שמרים, בברונכי, קנה הנשימה, או הריאות > דלקת ריאות
• Pneumocystis jiroveci
• דלקת ריאות
• Pneumocystis carinii דלקת ריאות או PCP) דלקת ריאות חוזרת ונשנית שחפת
• Mycobacterium avium
• דלקת חיידקית
• דלקת חיידקית כיבים כרוניים סימפלקס חד-כיווני, שנמשכו יותר מחודש אחד
• isosporiasis, מחלת מעיים
• חוזרים
• סלמונלה ספטיצמיה טוקסופלזמוזיס, דלקת טפילית במוח < ליקונספלופתיה מתמשכת (PML), מחלת מוח
• סרטן צוואר הרחם פולשני
• סרקומה של קפוסי (KS)
• לימפומה
• תסמונת מבזבזת, או ירידה במשקל קיצוני
• אם אובחנת אצלך HIV, חשוב לעקוב אחר בריאותך מקרוב ולדווח על כל שינויים ברופא שלך. סימפטומים חדשים עשויים להיות סימן של זיהום או מחלה אופורטוניסטית. במקרים מסוימים, זה עשוי להיות סימן לכך טיפול HIV שלך לא עובד כראוי או כי המצב שלך התקדמה איידס. אבחון מוקדם וטיפול יעיל יכולים לשפר את התחזית שלך עם HIV ולהוריד את הסיכון לפתח איידס.