איריתיס גורם, תסמינים, טיפול והאם זה רציני?

מהי איריתיס?

הקשתית היא החלק המעגלי והצבעוני של חזית העין עם האישון הכהה במרכז.

הקשתית מורכבת מסיבי שרירים השולטים על כמות האור הנכנסת לתלמיד כך שנוכל לראות בבירור. הקשתית מבצעת משימה זו על ידי כך שהאיש קטן יותר באור בהיר וגדול יותר באור עמום. קשתית העין היא החלק הקדמי של דרכי העיכול (קשתית העין הקדמית והגוף הצלילי והכורואידי מאחוריה). אצל אנשים מסוימים הקשתית יכולה להיות מודלקת. זה נקרא איריטיס. אם מדובר גם בגוף הצלילי וגם בקשתית העין, המצב הדלקתי נקרא אירידוציקליטיס.

דלקת בחלק הקדמי של העין מכונה דלקת עור קדמית או איריטיס, ואילו דלקת שמאחורי זה ידועה בשם דלקת עורפית אחורית. דלקת עורפית אחורית יכולה לגרום לאובדן ראייה משמעותי, במיוחד אם יש מעורבות מקולרית כתוצאה מדלקת או מצב המכונה בצקת מקוסטית בציסטואידי.

מה גורם לאירטיס?

איריתיס עשויה להיות תוצאה של טראומה (איריס דלקתית) או סיבות לא טראומטיות. בחלק לא מבוטל של מקרים, לא נמצא שום סיבה לאיריטיס.

• טראומה בוטה בעין יכולה לגרום לדלקת טראומטית בקשתית העין.
• איריטיס לא-טראומטי נקשר לעיתים קרובות למחלות מערכתיות מסוימות (מחלות הפוגעות במספר רב של מקומות בגוף), כגון אנקילוזינג ספונדיליטיס, תסמונת רייטר, סרקואידוזיס, שחפת, מחלות מעי דלקתיות, מחלת Behçet, הפרעות המפרקים הקשורות HLA-B27, ופסוריאזיס. . ראוי לציון תשומת לב מיוחדת היא איריטיס הקשורה לדלקת מפרקים שגרונית לנוער.
• סיבות זיהומיות עשויות לכלול מחלת ליים, שחפת, טוקסופלזמוזיס, עגבת, וירוסים הרפס סימפלקס והרפס זוסטר.

מהם הסימנים והתסמינים של איריתיס?

איריתיס מתפתחת בדרך כלל במהירות ובאופן כללי משפיעה רק על עין אחת. הסימנים והתסמינים עשויים לכלול את אחד או כל הדברים הבאים:

• כאב בעין או באזור הגבה. יוצא מן הכלל לכך הוא איריטיס אצל חולים עם דלקת מפרקים שגרונית לנוער מכיוון שלעתים קרובות אין להם כאב. בגלל היעדר כאב זה עלול להתבלבל עם גירוי קל ("עין ורודה") של העין, אך אין להתעלם ממטופלים אלה;
• החמרה בכאבי העיניים בעת חשיפה לאור בהיר (פוטופוביה);
• עין אדומה, בעיקר בלבן העין הסמוך לקשתית העין (זה נגרם על ידי התרחבות של כלי דם.);
• אישון קטן או מעוצב באופן לא סדיר;
• ראייה מטושטשת;
• כאב ראש;
• ייצור דמעות מוגבר בעין; או
• איריטיס עלולה לגרום לגלאוקומה ו / או קטרקט, מה שיוביל לירידה ניכרת של הראייה.

מתי אתה צריך להתקשר לרופא בנושא איריתיס?

פנה לרופא העיניים שלך (רופא רפואי המתמחה בטיפול בעיניים וניתוחים) אם קיים אחד מהסימנים או הסימפטומים הבאים:

• כאבים משמעותיים בעיניים, כולל כאבים הקשורים לאור בהיר,
• ראיה מטושטשת, או
• אדמומיות בעין, בעיקר סביב קשתית העין.

אם אינך יכול להגיע לרופא העיניים שלך, פנה לקבלת טיפול רפואי במחלקת החירום של בית החולים.

שאלות שיש לשאול את הרופא לגבי איריתיס

• האם יש סיבה לאיריטיס?
• האם ישנם סימנים של נזק תמידי לעין?
• האם ישנם סימנים לאובדן ראייה קבוע?
• מהם סימני האזהרה במקרה האישי שלי עליהם עלי להסתכל ויצביעו על הצורך להיראות מייד?

מהן הבחינות והבדיקות לאבחון איריתיס?

האבחנה של איריטיס מאושרת על ידי בדיקת העין באמצעות מנורת חריץ (מיקרוסקופ מיוחד המיועד לבדיקת עיניים). רופא העיניים שלך יכול לראות תאים (תאי דם לבנים) והתלקחות (חלקיקי חלבון) בהומור המימי (נוזל המופק בעין).

הרופא שלך יקח היסטוריה מדוקדקת בחיפוש אחר גורמים אפשריים לאיריטיס.

ממצאים אחרים מסייעים לרופא העיניים שלך באבחון של דלקת השתן.

• חומרי הרדמה מקומיים אינם מקלים על הכאב הקשור לאיריטיס.
• אור זוהר בעין הרגילה, שלא מושפעת, גורם לכאבים בעין הפגועה אם קיימת איריטיס. הסיבה לכך היא שאור מאיר בעין אחת גורם לשני האישונים להתכווץ. אז תנועה של הקשתית הנגועה גורמת לכאב.
• הלחץ בתוך העין (מה שנקרא "בדיקת גלאוקומה") הוא לעתים קרובות נמוך יותר מאשר בעין השנייה (אך יתכן שהוא גם גבוה).
• האישון של העין עם איריטיס עשוי להיות קטן בהרבה או לא סדיר מהעין השנייה.

האם ישנם תרופות ביתיות לאירטיס?

משככי כאבים קלים עשויים לעזור באופן זמני עד שתוכל לפנות לרופא העיניים.

איריתיס מצריכה תרופות מרשם (טיפות, כדורים או שילוב) וביקורי מעקב אצל רופא עיניים, לכן הפנייה לטיפול רפואי היא חיונית.

• השתמש בתרופות מרשם בדיוק כפי שנקבע.
• הרכיב משקפיים כהים אם החשיפה לאור אינה נוחה.
• קח משככי כאבים קלים, כמו אצטמינופן (תילנול) או איבופרופן (אדוויל), כדי לעזור לשלוט בחלק מהנוחות.

מהו הטיפול באידיטיס?

הטיפול כולל שימוש בתרופות בצורה של עיניים, וכדורים במידת הצורך, כדי לקדם ריפוי ולסייע בהפחתת כאבי עיניים. טיפות עיניים המרחיבות את האישון, המכונות ציקלופגליקס, משמשות לרוב כדי להפוך את העין לנוחה יותר ולמניעת הידבקות האישון לעדשה הבסיסית.

במקרים חמורים יותר ניתן להשתמש בסטרואידים סיסטמיים (קורטיזון).

אילו תרופות מטפלות באידיטיס?

הטיפול כולל שימוש בתרופה (בצורה של גבות או גלולות) להרחבת (הרחבת) האישון ולמניעת עווית של שרירי הקשתית כך שהקשתית המודלקת תוכל לנוח. זה מאפשר ריפוי ועוזר להפחית את כאבי העיניים. הטיפות המרחיבות את האישון יגרמו לכם להיות רגישים יותר לאורים בהירים ויגרמו לטשטוש ראייה קרובה.

בדרך כלל נקבעים עיניים על סטרואידים (קורטיזון) אלא אם כן גורם זיהומי (וירוס או חיידק) גרם לאיריטיס. טיפולי עיניים סטרואידים מסייעים בהפחתת הדלקת בקשתית העין. אם העין לא משתפרת תוך שבוע, רופא העיניים שלך עשוי לשקול לרשום כדורי סטרואידים או זריקות סטרואידים סביב העין. משך הטיפול תלוי בחומרת המחלה ובאופן טוב העין משתפרת עם הטיפול.

שימו לב שיש להשתמש בטיפות וגלולות אלה רק כפי שנקבע על ידי רופא העיניים, מכיוון שיש בהן תופעות לוואי חמורות (כולל גלאוקומה ו / או קטרקט) אצל אנשים רגישים.

הכירו במצבים עיניים נפוצים אלה

מה המעקב עבור איריתיס?

• בכל המקרים של דלקת השתן, טיפול במעקב אצל רופא העיניים שלך חיוני עד לפתרונו. במקרים של דלקת שאינה טראומטית, רופא העיניים שלך יעריך אותך לגבי נוכחות של מחלות נלוות.
• לאחר שהוא נרפא, יש צורך בבדיקות תקופתיות.

מהי הפרוגנוזה של איריתיס?

• איריטיס טראומטי בדרך כלל נעלם תוך שבוע עד שבועיים. איריטיס לא-טראומטי עשוי להימשך שבועות, ולעתים חודשים, עד להיפתרו.
• סיבות זיהומיות לאיריטיס בדרך כלל יפתרו לאחר שננקטו אמצעים לטיפול בזיהום הבסיסי.
• איריתיס יכולה להיות הגורם לבעיות עיניים אחרות מסוימות, כגון גלאוקומה וקטרקט. לעיתים עלולים להופיע הידבקויות בין קשתית העץ המודלקת לעדשה. אלה נקראים סינכיות אחוריות.
• מקרים מסוימים של דלקת השתן (אלה הקשורים למחלות מערכתיות, כמו סרקואידוזיס או דלקת אנקילוזינג ספונדיליטיס) עשויים להיות כרוניים או חוזרים. רופאי עיניים עשויים להורות לאנשים מסוימים שנמצאים בסיכון גבוה ללקות באידיטיס חוזר ונשנה, תמיד להופיע בידיים של סטרואידים על מנת שיוכלו להתחיל להשתמש בהן כבר בסימן הראשון להישנות. נסה לבדוק עם רופא העיניים שלך תחילה, אם זה אפשרי, לפני שתתחיל בתרופות.

היכן אנשים יכולים למצוא מידע נוסף על איריתיס?

האקדמיה האמריקאית לרפואת עיניים
655 רחוב ביץ '
תיבה 7424
סן פרנסיסקו, CA 94120
415-561-8500