איך לרדת רכבת האינסולין רולר | שאל את ד 'מיין

שבת שמח! ברוכים הבאים אל שאל את ד 'מיין , טור ייעוץ שבועי שלנו בהנחיית ותיק סוג 1, מחלת הסוכרת ומחנך הקהילה ויל דובואה.

השבוע, ויל מציע כמה מחשבה על שינוי מהיר של סוכרים בדם כאשר אינסולין על הלוח, וכיצד כל זה מגיע יחד.

{ יש לך שאלות משלך? שלח לנו דוא"ל בכתובת AskDMine @ diabetesmine. co }

Kanti, סוג 3 מהודו, כותב: היי וויל. אמא שלי כבר סבל סוג 2 עבור די הרבה זמן עכשיו. <<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<< אז היא חווה pseudo-hypoglycemia כמו מספרי BG לרדת במהירות מ לומר 300 ל 200. אתה יכול להגיד לי למה הסוכר שלה נשאר גבוה במהלך היום יורד כל כך מהר בערב, ומה אני יכול לעשות בקשר לזה? ->

תשובות וויל @ תשאל ד 'מיין:

היי, קאנטי. אני חושב שאני יכול לשפוך קצת אור על זה בשבילך. זה נשמע לי כמו האינסולין שלה עקומות של פעולה אינם מתאימים היטב לסוכרת שלה ו / או אורח חיים. יש כל מיני אינסולין בעולם, ואני לא יודע איזה סוג אמא שלך לוקחת, אבל לרבים מהם יש עקומת פעולה שנראית קצת כמו נסיעה ברכבת הרים בפארק שעשועים. דמיינו את עצמכם ברכבת. אני אוהב לשבת בחזית המכונית הראשונה או בגב המכונית האחורית בעצמי. אף פעם לא באמצע. אבל זה רק אני. אבל לדמיין את עצמך בכל מקום שבו אתה אוהב לשבת.

כמו הנסיעה שלנו מתרחקת מדוכן הכרטיסים זה מתחיל שטוח. כך גם אינסולין. מיד אחרי שאתה לוקח את זה, שום דבר לא קורה. אבל כמו ברכבת ההרים שלנו - אם זה עיצוב מסורתי - הדבר הראשון שקורה הוא שהרכבת נגררת במעלה גבעה בצורת גמל גבוהה עד גיחוך. פעם אחת למעלה, הרכבת משוחררת. כוח הכבידה לוקח את המהלכים ואת המהלכים יחד.

החל את הסורג הוא תחילת הפעולה של האינסולין. בחלק העליון של רכבת הרים, בהפסקה כאשר הידיים שלך להדק את אחיזתם על המעקה ואתה מכין את הבטן שלך לירידה, אתה נמצא בפעולת שיא של אינסולין.

וכאשר רכבת הרים מתחיל ליפול, זה מה שקורה לאמא שלך, נכון?

אה … טעות. אני מניחה שזה המקום שבו האנלוגיה שלי נשברת. האינסולין עובד בערך באותה מהירות על הישבן של השיא כפי שהוא עושה בצד הקדמי, יותר כמו רכבת הרים איטית מו. מצטער על זה. אבל סורג רכבת הרים עדיין דרך מצוינת לדמיין מה האינסולין עושה. וכאשר שיא להיטים - מספר שעות לאחר ההזרקה יכול לנוע בין שעתיים לשמונה שעות, בהתאם לאינסולין.

>

אינסולין נוטה לעבוד בצורה חלקה, כל עוד יש סוכר על מנת להמיס. אם, לעומת זאת, אין מספיק סוכר, זה עדיין ימשיך לעבוד ויכול לגרום לשפל או טיפות מהירות. אני מניח, כמו רכבת הרים, את השפל קורה בדרך כלל על הישבן של השיא, אבל הם נגרמים על ידי שיש יותר אינסולין מהנדרש, לא בגלל העיצוב של האינסולין עצמו.

אז מה אני חושב שקורה עם אמא שלך היא כי השיא שלה קורה בשעה של היום, כאשר היא או הפעילה ביותר או כאשר היא אוכלת לפחות. זה לשים את ההשפעה החזקה ביותר חזק של האינסולין שבו היא לא צריכה את זה.

עכשיו, אתה גם הזכיר כי היא מרגישה פסאודו היפוגליקמיה, הידוע גם בשם היפוגליקמיה artifactual או היפוגליקמיה יחסית. זה פשוט מצב שבו אתה מרגיש את הסימפטומים של נמוך מבלי להיות נמוך. הסיבה הנפוצה ביותר היא שינוי גדול בקריאות הסוכר בדם, כלפי מטה. אבל אני לא חושב שזה מה שקורה עם אמא שלך, כי כדי להפעיל היפו יחסית טיפוסי אתה צריך לראות כמה שינויים מרשימים במספרים.

400 וחושב שזה נורמלי, ולאחר מכן הוריד אותו ל 120 מפעיל את כל האורות פעמונים ושריקות של היפו. זה פשוט שונה מדי קיצוני מן "הנורמה" עבור הגוף להסתגל במהירות. (זוהי הסיבה לכך שהאינסולין מתחיל בדרך כלל במינון תת-תרפי והופך בהדרגה למינון יעיל - הוא נותן לגוף זמן לקבוע מחדש את מערכת ההתרעה שלו.) אבל, למעשה, 300 זה לא שינוי גדול. זה רק מאה נקודות מלכתחילה, וחשוב יותר, ברמת הסוכר בדם, זה רק שינוי שלושים ומשהו אחוז - גם בתוך התנודות הנורמליות בדם, שנראו אפילו אצל אנשים ללא סוכרת. בסדר. אז מה קורה פה?

ובכן, כמה אנשים עם סוכרת גם להרגיש את סימני האזהרה של היפו כאשר הסוכר משתנה פתאום, ואני חושד שזה מה שקורה עם אמא שלך. הירידה שלה בסוכר, אמנם לא ענקית, מתרחשת מהר מספיק כדי לתת לה את ההרגשה של נמוך למרות שהיא בשום מקום קרוב. למרבה המזל, התיקון הוא זהה לזה של שינוי הסוכר עצמו.

אם עקומות הפעולה של האינסולין שלה יכולות להיות מתוזמנות טוב יותר לצרכיה, לא רק רמות הסוכר יורדות למקום שבו הן צריכות להיות, אבל הרמות לא ישתנו במהירות. במקום רכבת הרכבות האינסולין היא תרכב על מכוניות המכוניות. לא מרגש, אבל טוב יותר כשמדובר בסוכרת.

זה לא טור ייעוץ רפואי. אנחנו נוטלים חלק בחופשיות ובגלוי את חוכמת החוויות שנאספנו - את הידע שעשינו בתעלות. אבל אנחנו לא MDS, RNs, NPs, PAs, CDEs, או מחסניות של עצי אגס. השורה התחתונה: אנחנו רק חלק קטן מרשם הכולל שלך. אתה עדיין צריך את העצה המקצועית, טיפול, וטיפול של איש מקצוע רפואי מורשה.

כתב ויתור

: תוכן שנוצר על ידי צוות הסוכרת שלי. לפרטים נוספים לחץ כאן.

כתב ויתור

תוכן זה נוצר עבור Diabetes Mine, בלוג לצרכנות בריאות המתמקד בקהילת הסוכרת. התוכן אינו נבדק מבחינה רפואית ואינו עומד בהנחיות העריכה של Healthline. לקבלת מידע נוסף על שותפות של Healthline עם מכרה סוכרת, לחץ כאן.