מה לעשות לאחר התקף סוכרת | שאל את ד 'מיין

שבת שמח! ברוכים הבאים אל שאל את ד 'מיין , טור ייעוץ שבועי שלנו בהנחיית סוג 1 ותיק סוכרת הסופר וויל Dubois בניו מקסיקו.

השבוע, וויל מתמודד עם השאלה השנייה של קהילת הסוכרת על התקפים. ודא שראית את תגובתו לשאלה בסיסית בשבוע שעבר, ולאחר מכן תסתכל היום על התוצאות של חוויה מחרידה זו.

->

{ יש לך שאלות משלך? שלח לנו דוא"ל בכתובת AskDMine @ diabetesmine. <<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<< רמות הסוכר בדם שלי היו 463 וכאשר נכנסתי למשרד (dcotor) נתן לי 3 סדרות של יריות להביא את רמת הסוכר בדם למטה. הירייה האחרונה שנתנה לי שלחה אותי להתקף. מה עלי לעשות כצעד הבא? אני מרגיש ממש משונה על לחזור למשרד כי מחשש כי תרופות שגויות עשוי להיות prescribed. ->

תשובות וילי @ תשאל ד 'מיין: ראשית, אני מצטער שזה קרה לך. זה בטח היה מפחיד. אבל לפחות היית במרפאה של רופא, שם עזרת לנו מיד. אני מעריך אותך כותב, ואני שמח לתת לך את הדעה שלי על מה אני חושב שאתה צריך לעשות הבא. אבל קודם כול אני רוצה לנתח מה קרה על סמך מה שסיפרת לי, ולנסות לשים את כולנו בנעליים של דוק שלך כדי שנוכל להבין טוב יותר איך זה יכול לקרות.

ראשון ראשון. רמת הסוכר בדם 463 מסוכנת. אתה מבין את זה, נכון? הנדסה הפוכה שקוראת ל- A1C, היא מגיעה ל -17%. הרופא המסכן שלך יכול היה לשמוע את הכליות שלך צועקות מבעד לסטטוסקופ שלה. כשישבנו בחדר ההמתנה שלה, רמות הסוכר בדם היו כה גבוהות, הרקמות שלך נמסות. כל שנייה, תאים גוססים, נהרגו בדם הרעיל. הן מערכות כלי הדם והן כלי הדם המקרו-וסקולריים היו בסיכון. בנוסף לכך היה סיכון תיאורטי נוסף. בעוד סוג 2s נחשבים בדרך כלל כהוכחה תרמית, ברמה כזו של רמת הסוכר בדם היה סיכון אמיתי כי תאי הבטא שלך עלול להתעלף, להפסיק לייצר אינסולין, ולהשאיר אותך פתוח עבור סוג 1 diabetic ketoacidosis סוכרת (DKA), אשר מצב חירום רציני ומאיים. <<> <<<> <<<> <<<<<<<<<<<<<<<<<> והיא עשתה: היא נתנה לך את הזריקה הראשונה. כנראה, זה לא עשה את העבודה אז היא נתנה לך השני, אשר גם לא להביא אותך לרמה בטוחה. אז מה קרה? האם היא נתנה לך את המקבילה הרפואית לבולוס זעם? האם היא עשתה עבודה גרועה של מעקב אחר אינסולין על הסיפון? אחרי הכל, כל ירייה - בהנחה שזה אינסולין משחק מהר - נמשך ארבע שעות, והם עושים ערימה.האם היא חסרת סבלנות?

או יותר מפחיד, האם היא פשוט לא יודעת מה היא עושה?

אין לי שום דרך לדעת. אבל יש סיבה שהרפואה נקראת "אמנות" ולא מדע. זה מורכב מדי, אישית מדי, והביולוגיה היא מבולגן מדי עבור הרפואה אי פעם להיות מדע ראוי. לירוק את האטום? אין בעיה. לווסת את רמת הסוכר בדם?

הא!

אז אני באמת לא יכול להעז דעה על איכות הטיפול במשרד זה. יש יותר מדי אני לא יודע. אני אחזור לזה בעוד רגע, אבל קודם כול, אני רוצה להרגיע אותך בנקודה אחת: הם לא עשו זאת כדי לרשום את התרופה הלא נכונה. יש רק תרופה אחת לחולה, וזה היה אינסולין מהיר. בטח, ברגע שאתה יוצא משבר, פעם למישהו יש זמן להסתכל על הדיאטה שלך ופעילות, אז יהיו אפשרויות אחרות. הרבה אפשרויות. אבל ברגע זה הם רק ניסו לשמור על בטחונך. אבל עדיין, בזמן שקיבלת את התרופה הנכונה, נתנו לך יותר מדי. האם זה מצדיק ספינה קופצת? אולי. אולי לא. כמו שאמרתי, זו אמנות. אפילו האמן הטוב ביותר מצייר ציור פעם אחר פעם. הנה כמה דברים שתוכל לשקול כדי לעזור לך להחליט אם אתה צריך לחזור, או למצוא מישהו חדש כדי לעזור לך: כמה זמן אתה כבר רואה את זה דוק? האם היא חדשה עבורך, או שמא היא עוקבת אחרי בריאותך במשך שנים? בהתחשב ברמות הסוכר הגבוהות שלך, אני מניח שזה היה כנראה פרק זמן ניכר מאז ראית כל רופא; אבל בכל זאת, גם אם אתה חולה פעם בכל עשור, האם היא מכירה את ההיסטוריה שלך טוב יותר מכל אחד אחר? אם אתה כבר איתה במשך זמן רב, זה יכול להיות הגיוני לתת לה הזדמנות נוספת. אם זה היה בפעם הראשונה שפגשת אותה, יש לך מעט להפסיד על ידי קניות ברחבי. אלא אם כן … מלבד זה ניסיון אחד נורא, כמה טוב אתה אוהב את הרופא הזה? היא הקשיבה לך? האם היא מתקשרת איתך בצורה ברורה? מציאת מסמך שאתה באמת אוהב יכול להיות קשה. לא משנה כמה זמן אתה כבר איתה, אם אתה "לוחץ על", הייתי נותן לה הזדמנות שנייה. לאחר מכן, איזה מין משרד של רופא היה זה? האם הרופא הוא רופא כללי או מומחה לסוכרת? למרות שרוב סוגי 2 מטופלות על ידי טיפול ראשוני מסמכים, ייתכן שתרצה לשקול אנדוקרינולוג, סוג של מומחה בלוטות אשר, בין היתר, מתמחה בטיפול בסוכרת. אתה יכול גם להיות סמוך ובטוח כי endos באמת "לקבל" איך עובד אינסולין, לא כי זה יעניק לך 100% הגנה מפני הצד חמדה בצד למטה של ​​היקום. זכור מה שאמרתי על זה להיות אמנות.

אבל דבר אחד אחרון: אתה לא יכול לתת זה ניסיון רע למנוע ממך לקבל עזרה רפואית. בין אם תחזור או תמשיך, עליך לקבל עזרה. האינסולין שהם נתנו לך הורידו אותך. יותר מדי למטה, אני מקבל את זה. אבל אני מבטיח לך שאם את הסוכר בדם הוא לגבות שוב באמצע 400s, עוזב אותו מטופל יביא לך הרבה יותר אומללות בעתיד.

זה לא טור ייעוץ רפואי.אנחנו נוטלים חלק בחופשיות ובגלוי את חוכמת החוויות שנאספנו - את הידע שלנו מן התעלות. אבל אנחנו לא MDS, RNs, NPs, PAs, CDEs, או מחסניות של עצי אגס. השורה התחתונה: אנחנו רק חלק קטן מרשם הכולל שלך. אתה עדיין זקוק לייעוץ מקצועי, טיפול וטיפול של איש מקצוע רפואי מורשה. כתב ויתור : תוכן שנוצר על ידי צוות הסוכרת שלי. לפרטים נוספים לחץ כאן.

כתב ויתור

• תוכן זה נוצר עבור Diabetes Mine, בלוג בריאות הצרכן התמקדה בקהילה סוכרת. התוכן אינו נבדק מבחינה רפואית ואינו עומד בהנחיות העריכה של Healthline. לקבלת מידע נוסף על שותפות של Healthline עם מכרה סוכרת, לחץ כאן.