ברוכים הבאים לשאול את ד 'מיין: סוכרת Q & A מעולם לא לפני

ביקשת את זה, זה! בסדר, אולי זה היה בעיקר הרעיון שלנו … אבל אנחנו חושבים שאתה הולך לאהוב את זה:

תגיד שלום אל המותג החדש שלנו מתובל של סוכרת ייעוץ עמוד אנחנו קוראים שאל ד 'מיין . סדרה זו תארח על ידי ידידתי הטובה, הסוג הוותיק 1, מחבר הסוכרת והקהילה <<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<מחנך ויל ווואה - עם קלט מדי פעם מאליסון וממני.

<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<< סצינות סקרנות, שאלות על סגנון חיים, או אפילו דילמות אתיות הקשורות לחיים עם סוכרת. בקיצור: לא יודע מי עוד לשאול? שאל את ד 'מיין!

אנחנו מתחילים את המהדורה הראשונה עם כתב ויתור שלנו (חפש אותו בסוף המהדורות הקרובות):

זה לא טור ייעוץ רפואי. אנחנו עושי-דעת משתפים בחופשיות ובגלוי את חוכמת החוויות שנאספנו - את "עשינו" - את הידע הזה

מן התעלות. אבל אנחנו לא MDS, RNs, NPs, PAs, CDEs, או מחסניות של עצי אגס. השורה התחתונה: אנחנו רק חלק קטן מרשם הכולל שלך. אתה עדיין צריך את העצה המקצועית, טיפול, וטיפול של איש מקצוע רפואי מורשה.

אז הנה הולך:

בקי ממינסוטה, סוג 1, שואל: סערה זו החורף האחרון באמת הפחיד אותי (שלא לדבר על האסון ביפן!) ירד שלג במשך רוב השבוע. הייתי בסדר, אבל מה אם נגמר לי האינסולין? חברת הביטוח שלי לא תתן לי למלא כל התרופות שלי עד שאני כמעט בחוץ. האם לשאול ד 'יש לי הצעות? תשובות וויל @ אסק ד 'מיין:

צריך להיות חוק … אבל אין. חברות הביטוח כבר מקבל יותר ויותר אגרוף ברזל כשמדובר מילוי, ובאופן כללי אתה לא יכול למלא עד שאתה עד חמישה ימים של תרופות. אז המחשבה הראשונה שלי היא שאם הזמנת מילוי כמו שעון כל 25 ימים, ייתכן שתוכל להוסיף כרית חמישה ימים בכל חודש, אשר ייתן לך 60 ימים של תרופות חירום עד סוף השנה. נשמע טוב מדי (וגם פשוט מדי) כדי להיות אמיתי? התקשרתי לחבורה של רוקחים ומצאתי כי רוב חברות הביטוח בדרך כלל יתד מילוי לתאריכים בלוח השנה על פי תאריך מרשם המקורי, אז אתה לא יכול למעשה רק "להרים" עוד כמה ימים בכל חודש. * אנחה * אלה # & $% ביטוח אנשים תמיד צעד אחד לפנינו.

->

משמעות הדבר היא שהרופא שלך הוא ההימור הטוב ביותר שלך, ויש לו לפחות שני אסים בשרוולים לבנים או שלה: אס הראשון הוא דוגמאות. תלוי איזה תרופות אתה נמצא, ואילו חזרות סמים ירדו לאחרונה, זה יכול להיות אפשרי להבקיע כמה צלוחיות נוספות או עטים של אינסולין מהרופא שלך רק על ידי שואל.אם אתה יכול לעשות את זה, כדי להיות בטוח "לסובב את המניה שלך." במילים אחרות, לא רק להגדיר את המדגם צד עבור גשום … errrr … יום מושלג ולתת לו ללכת רע. השתמש מדגם מיד, ולהניח בצד מרשם מבית המרקחת. בחודש הבא, להפריש את מרשם חדש ולהשתמש אחד אתה להפריש את החודש לפני, וכן הלאה. Comprendo?

השני אס למעלה אלה שרוולים לבנים הוא כרית רקס. שאל את הרופא שלך עבור מרשם חירום. זה טוב בתוך הכוח של הרופא שלך לכתוב לך 'סקריפט עבור אספקת חודש מעל ומעבר הרגיל. הבעיה היחידה עם גישה זו היא שכאשר אתה הולך לקבל את זה מלא, חברת הביטוח שלך סביר להילחם בזה על בסיס שהם כבר שילמו עבור התרופות הדרושות שלך לחודש. יהיה קצת קדימה ואחורה ואת האחות של דוק שלך יצטרכו לעשות כמה ניירת בשם "אישור מראש", אז לקנות לה פרחים או ממתקים בהתאם לצרות שלה.

->

ואז פשוט לשבת מאחור ולתת לו שלג, לתת לו שלג, לתת לו שלג.

מישל מטקסס, סוג 1, כותב:

בעלה של הבוס שלי אובחנה עם סוכרת בשבוע שעבר. הוא סובל מעודף משקל, בתחילת שנות הארבעים לחייו, ויש לו שני קרובי משפחה עם סוכרת. הצום שלו היה 323 ו A1C הוא 14. הוא היה לשים על שני הפניות (Metformin ועוד אחד הבוס שלי לא זוכר את השם של).

וויל @ אסק ד 'מיין תשובות:

תודה על הכתיבה! ובכן, יש הרבה אדמה כדי לכסות כאן אז תן לי לצלול ישר פנימה בגיל העמידה, עודף משקל, ושחייה בבריכה גן מלא סוכרת הוא המתכון הקלאסי לסוכרת מסוג 2. זה, יחד עם העובדה שהבעל של הבוס שלך לא נכנס לתרדמת עם A1C גבוה רשעים, הוא עדות טובה למדי שהוא אובחן T2. הסיבה שחשוב היא כי תרופות דרך הפה משמשים בדרך כלל כטיפול קו ראשון לטיפול T2, אז אני לא הייתי מניח doc שלו הוא אידיוט מושלם ללכת בדרך זו.

עם זאת, רוב גלולות עבור סוכרת יקנה אותך על ירידה של 1% ב A1C. זה אומר לשים את הבחור המסכן על שתי גלולות היה צפוי לרדת A1C שלו מ 14 עד 12; אז אנחנו עדיין צריכים לעשות לו הזמנה במרכז הדיאליזה. כמובן שיש יותר לסיפור מאשר רק גלולות. אם הבחור כבר שותה סודה ו bars ממתקים noshing, אפילו כמה שינויים תזונתיים צנועים יכול להוריד את רמת הסוכר בדם הרבה יותר מאשר כל כדור יכול לקוות.

אז, כמו להתחיל אינסולין … טוב …

בסדר, הנה העסקה. קבלת מישהו למטה "מהר יותר" לא בהכרח אומר טוב יותר. זכרו כי הסיכון לתרדמת BG גבוהה (הנקראת DKA) הוא

מרוחק עבור T2s, ונזק לרקמות מסוכר בדם הוא הדרגתי, ואילו בצד השני של המטבע במהירות שינוי רמת הסוכר בדם יכול להדגיש את הלב .איטי ויציב היא דרך לגיטימית לזכות במרוץ T2.

באשר לסוגיית לא בדיקה, זה עשוי להפתיע אותך כי אני לא בטוח שזה עומס של חרא בכלל. החתיכה החסרה של הפאזל היא התרופה שהבוס שלך לא זוכר את שמו. תראה, B2 החדש שלנו BG כרגע גבוה כמו עפיפון. בדיקה מחוץ לשער רק לאשר זאת. בדיקה לאחר הבדיקה. יום אחרי יום. למען האמת, בדיקות הולך לדכא את החרא ממנו, וזה לא דרך מצוינת להתחיל את הקריירה שלך סוכרת. הסיבה היחידה בשבילו לבדוק עכשיו היא אם הגלולה מסתורין נושאת סיכון של רמת הסוכר בדם. יש תרופה חזה מלא סמים פה בחוץ עבור סוכרת. כמה מהם נושאים את הסיכון של רמות נמוכות של סוכר בדם, אך רבים מהם אינם נושאים את הסיכון.

על גבי זה, יש כנראה מעט מאוד ללמוד על ידי שיש לו לבדוק לאחר הארוחות בשלב זה. אנחנו יודעים שגז שלו בצום הוא 323 עצום. ובכן, לפחות פעם אחת זה היה. אנחנו לא יכולים לומר בוודאות אם זה אופייני. עם A1C בגיל 14, רמת הסוכר הממוצעת שלו בשלושת החודשים האחרונים היא 355 מ"ג / ד"ל, אשר בשבילי מציע שהוא גבוה מאוד אבל יציב למדי. אם הוא יירה עוד יותר אחרי הארוחות, הייתי מצפה להבדל גדול יותר בין הסוכר בצום לבין הסוכר הממוצע.

באשר endo, בכנות, endo של חלק סוג 1 playbook. רוב T2s אין אחד ולא נהנים שיש אחד. על פני השטח, הולך את הפרטים יש לנו, זה נשמע כאילו דוק עשה בסדר. הוא הלך ישר לשני סוכנים בעל פה וקיבל את הבחור שנרשם לחינוך. הרופא כנראה אמר לו גם לוותר על עישון, למנוע מתח, ולא לאכול שום דבר מלבד טופו גבינת קוטג '. אבל זה באמת לא משנה מה אמר דוקטור, כי כל דבר שמוביל את זה הראשונית "מר ג 'ונס, יש לך סוכרת" פשוט נעלמת לערפל עבור המטופל, בכל מקרה.

תרופות על הסיפון. חינוך בצנרת. הוראות לחולה לא לבדוק עד שהוא יכול להבין איך לבדוק ומה המספרים מתכוון. לבדוק!

פסק הדין שלי: ולא עומס של חרא, כנראה התחלה טובה.

כתב ויתור

: תוכן שנוצר על ידי צוות הסוכרת שלי. לפרטים נוספים לחץ כאן.

כתב ויתור

תוכן זה נוצר עבור Diabetes Mine, בלוג לצרכנות בריאות המתמקד בקהילת הסוכרת. התוכן אינו נבדק מבחינה רפואית ואינו עומד בהנחיות העריכה של Healthline. לקבלת מידע נוסף על שותפות של Healthline עם מכרה סוכרת, לחץ כאן.