מחפש לחיות חיים בריאים וחזקים יותר? הירשם ל Wellness Wire עלון עבור כל מיני תזונה, כושר, וחוכמה בריאות.

סוגי מלקחיים

ישנם מצבים רבים בהם השימוש במלקחיים מיילדות עשוי לסייע במשלוח. כתוצאה מכך, ישנם מעל 600 סוגים שונים של מלקחיים, אשר אולי 15-20 זמין כרגע. רוב בתי החולים יש על היד בין חמישה לשמונה סוגים שונים של מלקחיים. בעוד כל סוג של מלקחיים פותחה עבור מצב משלוח מסוים, כל מלקחיים לשתף כמה מאפיינים עיצוב.

כל מלקחיים מורכב משני ענפים כי הם תמרון למצב סביב ראשו של התינוק. הענפים האלה מוגדרים כ שמאלה ו ימינה על בסיס הצד של אגן האם שאליו יחולו. הענפים בדרך כלל, אך לא תמיד, חוצים את נקודת האמצע הנקראת articulation . רוב מלקחיים יש מנגנון נעילה על הביטוי, אבל כמה יש מנגנון הזזה המאפשר לשני הענפים להחליק אחד על השני. עבור משלוחים שבהם נדרש סיבוב קטן או ללא צורך (ראש התינוק עולה בקנה אחד עם אגן האם), מלקחיים עם מנגנון נעילה קבוע משמשים; עבור משלוחים הדורשים סיבוב מסוימים, מלקחיים עם מנגנון נעילה הזזה משמשים.

כל מלקחיים יש ידיות; ידיות מחוברות להבים על ידי shanks באורכים משתנים. אם סיבוב מלקחיים הוא נחשב, מלקחיים עם שאנקס ארוך יותר משמש. להב של כל ענף מלקחיים הוא החלק המעוגל משמש לתפוס את ראשו של התינוק. הלהב אופייני יש שני הקימורים, הקיפולים ואת עקומות האגן.

עקומת הסיפאל מעוצבת כדי להתאים לראשו של התינוק. כמה מלקחיים יש עקומה צפופה מעוגל יותר ואחרים יש עקומה מוארך יותר; סוג של מלקחיים בשימוש תלוי בצורת הראש של התינוק. מלקחיים צריך להקיף את הראש של התינוק בתקיפות, אבל לא חזק.

מלקחיים עם עקומה מעוגלת יותר מכונים בדרך כלל מלקחיים אליוט . מלקחיים אליוט מסוג משמשים לרוב אצל נשים אשר היו לפחות משלוח אחד הנרתיק הקודם; הסיבה לכך היא כי השרירים והרצועות של תעלת הלידה לספק התנגדות פחות במהלך המשלוח השני ואחריו, ומאפשר את ראשו של התינוק להישאר עגול.

מלקחיים עם עקומה צפופה מוארך יותר משמשים כאשר הראש של התינוק השתנה צורה (להיות מוארך יותר) כפי שהוא נע דרך האגן של אמא. שינוי זה בצורת הראש של התינוק נקרא דפוס , והוא בולט הרבה יותר אצל נשים עם הלידה הנרתיקית הראשונה שלהן. סוג של מלקחיים המשמשים לעתים קרובות ביותר במצב זה הוא מלקחיים סימפסון .

עקומת האגן של מלקחיים מעוצב כדי להתאים את תעלת הלידה.עקומה זו מסייעת לכוון את כוח המתיחה מתחת לעצם הערווה ואז כלפי מעלה ומעל. מלקחיים המשמשים סיבוב של הראש של התינוק צריך להיות כמעט שום עקומת האגן. מלקחיים Kielland הם ככל הנראה המלקחיים הנפוצים ביותר המשמשים סיבוב; יש להם גם מנגנון הזזה שיכול להיות מועיל כאשר ראשו של התינוק אינו עולה בקנה אחד עם האגן של האם (asynclitism). מצד שני, מלקחיים Kielland לא מספקים הרבה מתיחה כי אין להם כמעט עקומת האגן.

הכנת האם

המיקום של האישה birthing חשוב בהכנה למסירה מלקחיים. הישבן של האם צריך להיות בקצה המיטה או השולחן והירכיים צריכות להיות למעלה ולמטה, אבל לא מתוחות יתר על המידה. מצב זה מסייע למזער את הסבירות של פגיעה מכוונת בגב, ירכיים, רגליים וחזה. אם ירכיה של האם אינן במצב האופטימאלי, פרינום שלה יכול להיות ישירות בדרך הראש היורד של התינוק, ובכך להגדיל את הסיכון לפגיעה בחציץ ו / או הרחבה של episiotomy. מחזיקי רגל הם בדרך כלל הדרך הטובה ביותר לתמוך ברגליים של אמא. שלפוחית ​​השתן של האם הוא בדרך כלל מרוקן עם קטטר, במיוחד כאשר מלקחיים אחרים מאשר מלקחיים מוצא נחשב. זה יכול למנוע פגיעה שלפוחית ​​השתן הפוטנציאלית.

מלקחיים שימוש

לאחר קבלת ההחלטה להשתמש במלקחיים, יש לנקוט הנחיות לגבי השימוש שלהם. ישנם הנחיות לגבי החלת והחלת מלקחיים (כלומר, מקבל את מלקחיים למקום שבו הם צריכים להיות ליד הראש של התינוק) והנחיות לגבי השימוש של מלקחיים לבצע המתיחה או סיבוב.

החלת מלקחיים

הדרך מלקחיים מוחלים תלוי במיקום ותחנת הראש של התינוק, סוג מסוים של מלקחיים לשמש, ואת הניסיון ואת האימון של ספק.

בתנוחות הקדמיות של העורף (התינוק פונה כלפי מטה) להבי המלקחיים צריכים להחליק בקלות למקומו לאורך ידו של הרופא הנמצאת בנרתיק. בדרך כלל הלהב השמאלי מוכנס תחילה (הלהב השמאלי מוגדר כלהב הנע בין ראשו של התינוק לצד השמאלי של אגן האם). הלהב הימני מוכנס אז באותו אופן ואת המנעול של שני להבי צריך לבוא יחד בקלות. כל להב צריך להיות על רוחב אצבע מתחת fontanelle האחורי ("נקודה רכה" בחלק האחורי של הראש של התינוק בין עצמות גולגולתי unused). כאשר מוחל כראוי על תינוק במצב הקדמי הקדמי, הלהבים ימשכו לפני האוזניים של התינוק על הלחיים.

כשהתינוק נמצא במצגת אחורית של העורף (כלפי מעלה), הלהבים יכולים להיות מיושמים באותה צורה כמו במצגת הקדמית הקדמית (כלפי מטה). את הקצוות של הלהבים עדיין לנוח על הלחיים של התינוק, אבל במצב זה הלהבים נפגשים ממש מתחת fontanelle הקדמי. כאשר ראשו של התינוק נמצא במצב רוחבי (מול צד האגן), הלהב האחורי מוכנס ראשון כדי לסייע לייצב את המיקום של ראשו של התינוק.

לאחר מלקחיים הוחלו, חשוב עבור הרופא כדי לוודא שהם ממוקמים כראוי על ראשו של התינוק. אם היישום מלקחיים לא קל או דורש כוח, אז משהו לא בסדר. בדרך כלל, משמעות הדבר היא כי התחנה אינה נמוכה כמו כצפוי או כי המיקום של הראש הוערכה באופן שגוי. זה יכול גם אומר כי סוג לא נכון של מלקחיים נמצא בשימוש. אם מלקחיים לא הולכים בקלות, הם לא צריכים להיות כפוי.

סיבוב וגרירה

לאחר שהוחל כהלכה, ניתן להשתמש במלקחיים המיילדות כדי לסובב את ראשו של התינוק ולמתוח את מסירת הראש.

סיבוב

משלוח מלקחיים לשקע עשוי להתבצע כאשר ראשו של התינוק גלוי בפתח הנרתיק, והוא נמצא בטווח של 45 מעלות של אקסטויפוס קדמי או מצגת אחורית. כמו הראש של התינוק הוא הסתובב, המתיחה היא בדרך כלל מבוצעת בו זמנית.

סיבובים מעל 45 מעלות ניתן בביטחון לבצע עם מלקחיים, אך קשורים עם פוטנציאל גדול יותר עבור סיבוכים. סיבובים גדולים יותר דורשים לעתים קרובות שתחנת התינוק תועבר עוד יותר או תעלה מלידה. חשוב כי ספק מיומן ומנוסה לבצע כל אלה תמרונים מורכבים יותר. רופא שיש לו ניסיון מניפולציה של מלקחיים יכול לנצל את עקומת האגן בצורה הבטוחה והמצליחה ביותר.

גרירה (משיכה)

מלקחיים משמשים בדרך כלל להחלת מתיחה כדי להנחות את התינוק החוצה ולצאת דרך תעלת הלידה. המתיחה צריכה להיות מכוונת לאורך ציר תעלת הלידה - כלומר, מאחורי עצם הערווה. עם מצגות הקדמי occiput, זה לעתים קרובות התוצאה של ידיות של מלקחיים להיות מופנה כלפי מטה ולאחר מכן כלפי מעלה כמו הגב של התינוק מגיע תחת הראש של עצם הערווה. כאשר התינוק מועבר בעמדה האחורית, יש צורך לכוון את המתיחה כלפי מטה.

יש ליישם את המתיחה בהתאם לצירים ולדחוף מאמצים, עם תקופות מנוחה בין. חשוב להימנע מלחץ מופרז על ראשו של התינוק; הרופא עושה את זה על ידי התרופפות הידיות בין הצירים.

לאחר האספקה ​​

חלק מהספקים יסלקו את המלקחיים לפני שהתינוק נמסר ומאפשרים לראש לספק באופן ספונטני; אחרים יסירו את מלקחיים לאחר ראשו של התינוק מועבר. אין ראיות המוכיחות כי גישה אחת טובה יותר מהאחרת. ההחלטה, אם כן, תלויה לעתים קרובות בדחיפות הפוטנציאלית של המשלוח. כמו בכל המשלוחים, יש לבדוק מיד לאחר הלידה את מצבו של התינוק.

האם מאמר זה היה מועיל? כן לא

כמה מועיל היה?

כיצד נוכל לשפר אותו?

✖ אנא בחר אחת מהפעולות הבאות:

• מאמר זה שינה את חיי!
• מאמר זה היה אינפורמטיבי.
• מאמר זה מכיל מידע שגוי.
• מאמר זה אינו מכיל את המידע שאני מחפש.
• יש לי שאלה רפואית.

שנה

לא נשתף את כתובת הדוא"ל שלך.מדיניות הפרטיות. כל מידע שתספק לנו באמצעות אתר זה עשוי להיות ממוקם על ידינו בשרתים הממוקמים במדינות מחוץ לאיחוד האירופי. אם אינך מסכים למיקום כזה, אל תספק את המידע.

אנחנו לא יכולים להציע ייעוץ בריאות אישי, אבל יש לנו שותפות עם אמין telehelalth ספק Amwell, מי יכול לחבר אותך עם רופא. נסה Amwell telehealth עבור $ 1 באמצעות קוד HEALTHLINE.

השתמש בקוד HEALTHLINEStart הייעוץ שלי עבור $ 1 אם אתה עומד בפני מצב חירום רפואי, התקשר מיד לשירותי החירום המקומיים שלך, או בקר בחדר המיון הקרוב או במרכז לטיפול דחוף.

אנו מצטערים, אירעה שגיאה.

אין באפשרותנו לאסוף את המשוב שלך בשלב זה. עם זאת, המשוב שלך חשוב לנו. בבקשה נסה שוב מאוחר יותר.

אנו מעריכים את המשוב המועיל שלך!

בואו נהיה חברים - הצטרף לקהילה שלנו בפייסבוק.

תודה על ההצעה המועילה שלך.

נשתף את תגובתך עם צוות הבדיקה הרפואית שלנו, שיעדכן כל מידע שגוי במאמר.

תודה על שיתוף המשוב שלך.

אנו מצטערים שאתה לא מרוצה ממה שקראת. ההצעות שלך יעזרו לנו לשפר את המאמר.

• דוא"ל
• הדפס
• שתף

קרא את הבא

קרא עוד »

קרא עוד» פרסום