חסימת מעיים: גורמים, תסמינים ואבחון

סקירה

חלקיקי מזון מתעכל חייב לנסוע דרך 25 מטר או יותר של קרבים כחלק מעיסה נורמלית. פסולת מעוכלת זו נמצאת בתנועה מתמדת. עם זאת, חסימת מעיים יכול לשים לזה סוף. חסימת מעיים מתרחשת כאשר המעי הדק או הקטן שלך נחסם. החסימה יכולה להיות חלקית או מלאה, והיא מונעת מעבר של נוזלים ומזון מעוכל.

ישנם גורמים פוטנציאליים רבים של חסימת מעיים. לעתים קרובות, מצב זה לא ניתן למנוע. אבחון וטיפול מוקדם הם קריטיים. חסימת מעיים לא מטופלת יכולה להיות קטלנית.

חסימת מעיים גורמת למגוון רחב של תסמינים לא נוחים, כולל:

נפיחות חמורה

כאבי בטן

• ירידה בתיאבון
• בחילה
• הקאות
• חוסר יכולת לעבור גז או שרפרף
• עצירות
• שלשול
• התכווצויות בטן חמורות
• נפיחות בטן
• חלק מהתסמינים עשויים להיות תלויים במיקום ובאורך הזמן של החסימה. לדוגמה, הקאות הוא סימן מוקדם של חסימת המעי הדק. זה יכול להתרחש גם עם חסימה של המעי הגס שלך, אם זה מתמשך. חסימה חלקית עלולה לגרום לשלשול, בעוד חסימה מוחלטת עלולה לגרום לחוסר יכולת לעבור גז או שרפרף.

חסימת מעיים עלולה גם לגרום לדלקת חמורה ודלקת בחלל הבטן, הידועה בשם דלקת הצפק. זה קורה כאשר חלק המעי שלך יש קרע. זה מוביל חום והגברת כאבי בטן. מצב זה הוא חירום מסכן חיים הדורש ניתוח.

גורם לסיבות של חסימת מעיים

חסימה יכולה להיות חלקית, אשר עשויה לפתור ללא ניתוח. חסימה מלאה יותר סביר שתזדקק לניתוח מעי.

חסימות מכניות

חסימות מכניות הן כאשר משהו חוסם פיזית את המעי. במעי הדק, זה יכול להיות בגלל:

adhesions, אשר מורכב רקמה סיבית שיכולה להתפתח לאחר כל ניתוח בטן או אגן או לאחר דלקת חמורה

volvulus, או פיתול של המעיים

• intussusception, "טלסקופינג", או דוחף, של קטע אחד של המעי לתוך הקטע הבא
• מומים של המעי, לעתים קרובות בתינוקות, אך יכול להתרחש גם אצל ילדים ובני נוער בגידולים במעי הדק
• לעתים רחוקות הם גורמים לחסימת עצמים, בעיקר בילדים, אשר כוללים חלק מהמעיים הבולטים מחוץ לגוף או לחלק אחר של הגוף, כגון מחלת קרוהן > למרות פחות נפוץ, חסימות מכניות יכול גם לחסום את המעי הגס, או המעי הגס.זה יכול להיות בגלל:
• שרפרף מושפע
• הידבקות של זיהומים באגן או ניתוחים
• סרטן השחלות
• סרטן המעי הגס
• תקע meconium בתינוקות (meconium להיות הצואה הראשונה לעבור תינוקות)
• volvulus דיסטוריקוליטיס, דלקת או זיהום של שקיות המעי הבולטים

קפדנות, צמצום במעי הגס שנגרם על ידי הצטלקות או דלקת

• חסימה לא-מכאנית
• המעיים הקטנים והגדולים שלך פועלים בדרך כלל במערכת מתואמת של התנועה. אם משהו קוטע את הצירים המתואמים, הוא עלול לגרום לחסימת מעיים תפקודית. זה ידוע בדרך כלל חסימה nonmechanical. אם זה מצב זמני, זה נקרא איליוס. זה נקרא פסאודו חסימה אם הוא הופך כרוני, או לטווח ארוך.
• גורם לאילאוס כולל:
• ניתוח בטן או אגני
• זיהומים, כגון גסטרואינטריטיס או דלקת התוספתן
• תרופות מסוימות, כולל תרופות לטיפול באופיואידים
• חוסר איזון אלקטרוליטי
• על ידי:

מחלת פרקינסון, טרשת נפוצה, ועוד הפרעות עצב ושרירים

מחלת Hirschsprung, הפרעה בה קיים חוסר עצבים בחלקים של המעי הגס <הפרעות הגורמות לפציעה עצבית, סוכרת>

בלוטת התריס או תת פעילות בלוטת התריס

• אצל תינוקות חסימת המעי הגס אצל תינוקות
• חסימת מעיים אצל תינוקות בדרך כלל נובעת מזיהומים, ממחלות איברים ומירידה בזרימת הדם למעיים (חנק). חלק מהילדים חווים את המצב לאחר שפעת. זה יכול לגרום דלקת במעיים שלהם.
• Intussusception הוא הנפוץ ביותר אצל ילדים 2 שנים ומעלה. זה קורה כאשר חלק אחד של המעיים שלהם מתמוטט או שקופיות לתוך חלק אחר. כתוצאה מכך, המעי שלהם נעצר.
• כל סוג של חסימה מעיים קשה לאבחן בתינוקות כי הם לא יכולים לתאר את הסימפטומים שלהם. במקום זאת, ההורים חייבים לבחון את ילדיהם לשינויים ותסמינים שיכולים להצביע על חסימה. הדוגמאות כוללות:

נפיחות בטן

• ציור הברכיים למעלה אל חזה
• נראה מנומנם יתר על המידה
• עם קדחת
• גונח מכאב

צואה חולפת, צואה של דובדבן דומדמניות> בכי חזק מאוד

הקאות, במיוחד הקאות דמויי ביצה, שצבען צהוב-ירוק

הצגת סימני חולשה

אם אתה מבחין בתסמינים אלו או בשינויים אחרים בילדך, חפש רפואי מיידי תשומת הלב.

• ראה רופא כאשר אתה רואה רופא
• לחפש טיפול רפואי אם יש לך סימפטומים של חסימת מעיים, במיוחד אם עברת לאחרונה ניתוח הבטן. אם אתם סובלים מנפיחות בבטן, עצירות חמורה ואובדן תיאבון, פנו לטיפול רפואי מיידי.
• מצא רופא
• אבחון האם חסימת מעיים מאובחנת
• ראשית, רופא יכול לדחוף את הבטן שלך כדי לבדוק את זה. לאחר מכן הם מקשיבים עם סטטוסקופ לכל צליל שנעשה.נוכחות של גוש קשה או סוגים מסוימים של צלילים, במיוחד אצל ילד, עשויה לסייע לקבוע אם קיים חסימה.
• בדיקות אחרות כוללות:
• בדיקות דם עבור ספירות דם, תפקודי כבד וכבד ורמות אלקטרוליטים
• צילומי רנטגן
• בדיקת CT

קולונוסקופיה, צינור גמיש מוארך שהרופא שלך משתמש בו תסתכל על המעי הגס שלך

חזה עם ניגוד

סיבוכים סיבוכים פוטנציאליים

טיפול חיוני כדי להפחית סיבוכים כגון:

התייבשות

חוסר איזון אלקטרוליטי

ניקוב, או חור שנוצר במעיים שלך , מה שמוביל לזיהומים

• אי ספיקת כליות
• אם החסימה מונעת מהדם להגיע לפלח של המעי, זה יכול להוביל ל:
• זיהום
• מוות ברקמות
• ניקוב מעיים

אלח דם , דלקת דם מסכנת חיים

אי ספיקת איברים מרובים

• מוות
• עבור אנשים עם חסימה כרונית עקב קפדנות או הצטמצמות של המעי, הרופא עשוי במקום סטנט מתכת המתרחב בתוך המעי באמצעות צינור ארוך הנקרא אנדוסקופ. הסטנט, רשת תיל, פותח את המעי. ההליך לא יכול לדרוש חיתוך לתוך הבטן, וזה בדרך כלל נעשה שימוש אם אדם אינו מועמד לניתוח המסורתי.
• טיפול חסימת מעיים
• הטיפול תלוי במיקום ובחומרה של החסימה. אל תנסה לטפל בבעיה בבית. הטיפול המתאים תלוי בסוג של חסימת מעיים.

עבור חסימות חלקיות או איילוס, ניתן לטפל רק על ידי הנחת המעיים ומתן נוזלים תוך ורידיים (IV). מנוחה המעי הרגיז אומר לך תינתן שום דבר לאכול, או לנקות נוזלים בלבד, במהלך תקופה זו. אם הגורם של חסימה ידוע, הרופא שלך מתייחס גם כן.

• טיפול להתייבשות חשוב. הרופא יכול לתת לך נוזלי IV לתקן חוסר איזון אלקטרוליטים. קטטר יכול להיות מוכנס לתוך שלפוחית ​​השתן כדי לנקז שתן.
• צינור צריך לעבור דרך האף שלך לתוך הגרון, הבטן והמעיים כדי להקל על:
• לחץ
• נפיחות
• הקאה
• אם הבעיה שלך נובעת משימוש תרופות כאבים נרקוטיים, הרופא שלך יכול לרשום תרופות אשר מפחית את ההשפעה של סמים על המעיים שלך.

ניתוח יידרש אם צעדים אלה להיכשל או אם הסימפטומים שלך להיות יותר גרוע. הטיפול במקרה זה בדרך כלל דורש שהייה בבית החולים. אתה תקבל נוזלים IV, כי בנוסף להקלה על התייבשות, הם עוזרים למנוע הלם במהלך הניתוח.

סיבוך חמור של חסימת מעיים יכול להיות נזק תמידי למעי שלך. אם זה קורה, מנתח יבצע ניתוח כדי להסיר את החלק של רקמות מתות ולהצטרף לשני הקצוות הבריאים של המעי.

בעוד תרופות מרשם לא יכול לטפל החסימה עצמה, הם יכולים לעזור להפחית את בחילה עד התערבויות נוספות מבוצעות. דוגמאות לתרופות שהרופא שלך עשוי לרשום כוללות:

אנטיביוטיקה כדי להפחית את הזיהום

תרופות antineusea כדי למנוע ממך להקיא

משככי כאבים

• אתה לא צריך להתעלם הסימפטומים של חסימת מעיים או ניסיון לטפל חסימת מעיים בבית.
• OutlookOutlook עבור חסימת מעיים
• כאשר מטופל ללא טיפול, חסימת מעיים עלולה לגרום לרקמה בחלק המושפע של המעי שלך למות. זה יכול גם להוביל חור, או ניקוב, בקיר של המעי שלך, זיהום חמור, והלם.

בסך הכל, את התחזית של המצב שלך תלוי הגורם שלה. רוב המקרים של חסימת מעיים ניתנים לטיפול. עם זאת, גורמים אחרים, כגון סרטן, דורשים טיפול וניטור ארוכי טווח.