סריקת Mri: מהו הדמיית תהודה מגנטית?

אילו עובדות עלי לדעת על MRI?

היסטוריה של MRI

בעבודה עצמאית, עשו פליקס בלוך מאוניברסיטת סטנפורד ואדוארד פרסל מאוניברסיטת הרווארד את ניסוי התהודה המגנטית הגרעינית הראשונה המצליחה לחקר תרכובות כימיות בשנת 1946. ד"ר בלוך וד"ר פרסל זכו בפרס נובל לפיזיקה בשנת 1952. בתחילת שנות השמונים, סורקים ראשונים של הדמיית תהודה מגנטית "אנושית" (MRI) הפכו לזמינים והפיקו תמונות של פנים הגוף. סורקי MRI נוכחיים מייצרים תמונות דו-ממדיות ותלת מימדיות מפורטות מאוד של האנטומיה האנושית.

מהי ההגדרה הרפואית ל- MRI?

• בדיקת בדיקת MRI דומה לסורק טומוגרפיה ממוחשבת (CT) בכך שהיא מייצרת תמונות חתך רוחביות של הגוף. ניתן להשוות התבוננות בתמונות של הגוף בחתך להתבוננות בחלקו הפנימי של כיכר לחם על ידי פרוסתו. בניגוד לסריקת CT, MRI אינו משתמש בצילומי רנטגן. במקום זאת, הוא משתמש בשדה מגנטי חזק ובגלי רדיו כדי לייצר תמונות ממוחשבות מאוד ברורות ומפורטות של פנים הגוף. MRI משמש בדרך כלל לבדיקת המוח, עמוד השדרה, המפרקים, הבטן והאגן. סוג מיוחד של בדיקת MRI, המכונה אנגיוגרפיה לתהודה מגנטית (MRA), בוחן את כלי הדם.

מהי בדיקת MRI המשמשת לאבחון?

• בדיקת MRI של המוח מייצרת תמונות מפורטות מאוד של המוח ומשמשת בדרך כלל לחקר אנשים הסובלים מבעיות כמו כאבי ראש, התקפים, חולשה, אובדן שמיעה וראיה מטושטשת. ניתן להשתמש בה גם כדי להעריך עוד יותר את חריגות הנראות בבדיקת CT. במהלך בדיקת MRI מוחית, מונח סביב ראשו מכשיר מיוחד הנקרא סליל ראש כדי לעזור להפיק תמונות מפורטות מאוד של המוח. סליל הראש אינו נוגע באדם, והאדם יכול לראות דרך פערים גדולים בסליל.
• MRI של עמוד השדרה משמש לרוב לחיפוש דיסק פריצה או צמצום תעלת עמוד השדרה (היצרות עמוד השדרה) בקרב אנשים הסובלים מכאבי צוואר, זרוע, גב ו / או רגליים. זוהי גם הבדיקה הטובה ביותר לשימוש כדי לחפש פריצת דיסק חוזרת אצל אדם עם היסטוריה של ניתוח גב קודם.
• ניתן להשתמש ב- MRI של עצם ומפרק לבדיקת כמעט כל העצמות, המפרקים והרקמות הרכות. ניתן להשתמש ב- MRI לזיהוי גידים, רצועות, שרירים, סחוס ועצמות פצועים. ניתן להשתמש בו גם לחיפוש זיהומים והמונים.
• MRI של הבטן משמש לרוב לבחינה מדויקת יותר על חריגות שנראתה בבדיקה אחרת, כמו אולטרסאונד או בדיקת CT. הבדיקה מותאמת בדרך כלל להתבוננות רק בכבד, בלבלב או בבלוטת יותרת הכליה.
• עבור נשים, בדיקת MRI של האגן מספקת מבט מפורט על השחלות והרחם ומשמשת לעיתים קרובות למעקב אחר חריגות שנראתה באולטרסאונד. הוא משמש גם להערכת התפשטות סרטן הרחם. לגברים, MRI באגן משמש לעיתים לבדיקת אלו המאובחנים כחולי סרטן הערמונית. MRI של האגן משמש גם להביט בעצמות ושרירי האגן.
• אנגיוגרפיה של תהודה מגנטית (MRA) מתארת ​​את כלי הדם. כלי הדם בצוואר (עורקי עורקים וחוליות) והמוח נבדקים לעיתים קרובות על ידי MRA כדי לחפש אזורים של היצרות (היצרות) או התרחבות (הרחבה). בבטן נבדקים לעתים קרובות העורקים המספקים דם לכליות בטכניקה זו.

מהם הסיכונים של MRI?

MRI הוא הליך בטוח מאוד. השדה המגנטי החזק עצמו אינו פוגע בבני אדם, אלא אם כן יש להם סוגים מסוימים של מתכת המושתלים בגופם. השדה המגנטי יכול לגרום לסוגים מסוימים של מתכת לנוע, מה שעלול לגרום לפגיעה.

• אנשים עם כל מתכת על גופם או על גופם צריכים לספר לטכנולוג. רוב האנשים שיש להם מתכת בגופם לאחר הניתוח יכולים לעבור בדיקת MRI. לדוגמא, אנשים עם החלפת מפרק הירך או הברך יכולים לעבור בדיקת בדיקת בדיקת MRI ברגע 6 שבועות לאחר הניתוח. מכשירים מושתלים אחרים דורשים פחות זמן לאחר הניתוח.
• מכשירים מסוימים (קוצבי לב, חלק מהמשאבות המושתלים ומעוררי העצבים) לעולם אינם יכולים להיכנס למכונת ה- MRI, מכיוון שהם עלולים לתפקד או להיפגע. חלק מהקטעי מפרצת המוח גם אינם יכולים להיכנס לסורק.
• אנשים שעברו ניתוח קודם חייבים ליידע את הטכנולוג לפני ביצוע הסריקה. כמו כן, אם מתכת עשויה להיות בחלק כלשהו בגוף מפציעה או תאונה קודמת, אנשים חייבים ליידע את הטכנולוג לפני ביצוע הסריקה. אסור לסרוק אנשים מסוימים. לדוגמה, במקרים נדירים, אדם אחד התעוור מלהיסרק מכיוון שהיה לו מתכת בעין מפגיעת ריתוך.
• יש בבחינות MRI שדורשות זריקה של ניגוד או צבע MRI. ניגוד או צבע MRI זה בטוח מאוד ושונה לחלוטין מחומר הניגוד או הצבע המשמש לבדיקות הדמיה באמצעות קרני רנטגן, כמו למשל pyelogram תוך ורידי (IVP) או סריקת CT. תגובות אלרגיות לקונטרסט המשמשות הן אפשריות אך נדירות ביותר. יש ליידע את הרופא וטכנאי ה- MRI לפני כל אלרגיות.
• ל- MRI אין תופעות לוואי ידועות על ההיריון. רוב המרכזים יסרקו נשים בהריון בשליש השני והשלישי.

מהי ההכנה ל- MRI?

בדרך כלל, יש להסיר את כל המכשירים האלקטרוניים והמתכתיים (שעונים, תכשיטים, טלפונים סלולריים וכרטיסי אשראי) מלבוש ומגוף של האדם לפני הבחינה. זה מגן על חפצי ערך מההשפעות של מכונת ה- MRI.

• תלוי באיזה חלק בגוף מצולם, חלוק בית חולים עשוי להיות נחוץ. יש להחליף בגדים עם מצליפות מתכת או מתכת מחוברת.
• אין צורך בהכנה. היוצא מן הכלל היחיד הוא מחקר מיוחד על דרכי המרה, המכונה MRCP (תהודה מגנטית cholangiopancreatography), ובמקרה זה אסור לאכול או לשתות במשך 2-3 שעות לפני הבדיקה. עבור כל שאר המחקרים, הימנעות מאכילה או שתייה לפני כן אינה הכרחית.
• ניגוד (או צבע) יתכן ויהיה צורך להזריק לווריד דרך IV. ניגוד זה (או צבע) עוזר לרופא לראות את פנים הגוף. הניגודיות בטוחה; לעתים רחוקות מתרחשות תגובות קשות.

מה קורה במהלך הליך MRI?

המחקר עשוי להתקיים על סורק פתוח או על סורק סגור. עבור סורק פתוח, אדם שוכב על השולחן עם הפנים כלפי מעלה, והשולחן מחליק מתחת למגנט מהצד. עבור סורק סגור, שנראה כמו צינור, אדם שוכב על השולחן עם הפנים כלפי מעלה והולך ראש-ראש או רגל-ראשונה, תלוי באיזה חלק בגוף נסרק.

סריקת ה- MRI מבוצעת בתוך מגנט גדול, והאדם שוכב על השולחן במרכז. במהלך ההליך, המכונה סורקת את הגוף על ידי הפעלת וכיבוי מגנטים קטנים. גלי רדיו נשלחים לגוף. לאחר מכן המכונה מקבלת גלי רדיו חוזרים ומשתמשת במחשב כדי ליצור תמונות של החלק בגוף שנסרק. גלי הרדיו המשמשים בהליך בטוחים ודומים לגלים הרדיו המשמשים ברדיו לרכב.

• הסורק יכול להשמיע צליל דפיקות חזק, כך שאנשים מקבלים אטמי אוזניים או אוזניות מוסיקה. הצליל הדופק נובע ממגנטים קטנים במכונה המופעלים ומכבים.
• אנשים צריכים להחזיק את חלק מגופם שנסרק ללא תנועה למשך 30 עד 60 דקות, שהוא אורך סריקת MRI טיפוסית. אם אדם זז במהלך הסריקה, לעתים קרובות יש לחזור על חלקם או את כולם. הסריקות נעשות בחלקים מרובים. הטכנולוג מדבר בין כל חלק כדי לאפשר לאדם לדעת כיצד הדברים מתנהלים עם הסריקה ולהזכיר לאדם לשמור על שקט.
• לפעמים יש הרגעה. תינוקות וילדים קטנים זקוקים לעיתים קרובות להרגעה או הרדמה כללית על מנת להישאר ללא תנועה במהלך הסריקה. מרבית הילדים הגדולים והמבוגרים אינם זקוקים לתרופות להרגעה או להרגעה. לעיתים, אנשים עצבניים או קלסטרופוביים זקוקים להרגעה דרך הפה ולעיתים רחוקות הרדמה כללית.
• קלסטרופוביה
  • קלסטרופוביה היא דאגה שכיחה. אנשים רבים תוהים כמה רחוק הם צריכים להגיע לסורק. כדי לקבל את התמונות הטובות ביותר האפשריות, חלק הגוף הנחקר צריך להיות באמצע הסורק. לדוגמה, אם אדם סובל מ- MRI מוחי, הראש צריך להיות במרכז הסורק. אם אדם סובל מ- MRI בקרסול, הקרסול נמצא בסורק, אך הראש אינו.
  • בניגוד לסורקי MRI ישנים יותר שבהם האדם הוצב בצינור ארוך, מרכזים רבים מציעים כעת סורקים חדשים "קצרים משעמם" שהם קצרים ונוחים בהרבה אם אדם הוא קלסטרופובי. לאנשים עם קלסטרופוביה קשה ניתן לתת תרופות שיעזרו להם להירגע במהלך הסריקה. עבור אותם אנשים הנוטלים תרופות, מישהו צריך להסיע אותם הביתה.

מה קורה לאחר נוהל ה- MRI?

אם משתמשים בזריקת ניגודיות, ה- IV מוסר מהזרוע לפני שהאדם הולך הביתה. לא אמורות להופיע תופעות לוואי מהסריקה או מזריקת הניגודיות.

בנסיבות הנדירות שיש צורך בהרגעה, נשלח אותו הביתה ברגע שהוא ער וערני. עבור אותם אנשים שמקבלים הרגעה, מישהו צריך להסיע אותם הביתה. לא מתרחשים תופעות לוואי לאחר ביצוע בדיקת MRI.

רדיולוג הוא רופא רפואי שהוכשר לפרש מחקרי הדמיה שונים. הרדיולוג מפרש את תוצאות הסריקה, ואז התוצאות נשלחות לרופא. כמה מהר הרופא מקבל את הדו"ח תלוי במרכז ההדמיה בו מבוצע המחקר.