Oligohydramnios רצף הגדרה וחינוך לחולה

מהו רצף oligohydramnios?

במהלך ההריון העובר הוא שטוף במי השפיר. נוזל מי השפיר הוא מצב המכונה oligohydramnios נוזל אמניוטיק הוא קריטי, עוזר לעובר לפתח כראוי.הוליגואיגה קשורה לתנאים רבים ושונים המשפיעים על איברים של העובר.

רצף Oligohydramnios הוא מצב שמתפתח במהלך ההריון כאשר oligohydramnios מתרחשת. רצף Oligohydramnios, או תסמונת פוטר, הוא שרשרת של אירועים המביאים לחריגות קשות של העובר.השם מתייחס לד"ר אדית פוטר, אשר אפיינה לראשונה את המראה הפיזי של העוברים או התינוקות שיש להם את המצב. לא כל העוברים מפתחים הפרעות בגלל רמות נמוכות של נוזל מי השפיר.התרחשות של רצף אוליגוהידראניוס תלוי במספר גורמים: שלב ההריון ורמת הנוזל השפיר. שלבים של ההריון נראה הכי מטריד. אם רצף oligohydramnios מתרחשת באותו זמן, המצב יותר רציני יכול להיות.

Oligohydramnios מתרחשת בכ -4% מההריונות. לא כל המקרים כרוכים ירידה חדה בנוזל. רצף Oligohydramnios מתרחשת בערך 1 ב 4, 000 לידות, על פי

Journal of Clinical Neurology

.

חשיבות של מי השפיר מדוע נוזל מי השפיר חשוב?

נוזל מי השפיר משרת מספר מטרות מפתח לתינוק גדל. אלה כוללים:

סיוע בצמיחה והתפתחות של הריאות של התינוק

כרית והגנה על התינוק

• עזור לשרירי ועצמות התינוק לפתח
• לשמור על חבל הטבור מפני דחיסה, אשר יכול להשפיע על זרימת הדם והזנה לתינוק
• לשמור על טמפרטורה קבועה
• לשמן את חלקי הגוף של העובר ומונע מהם פיוזינג
• נוזל מי השפיר יש גם חומרים מזינים, הורמונים, ונוגדנים המסייעים להדוף זיהומים. בערך 36 שבועות של הריון, אישה בדרך כלל יש בערך 1 ליטר של מי השפיר ברחם, על פי מארס של דיים.

גורם מה גורם oligohydramnios רצף?

לא תמיד ניתן לקבוע מה גורם לרמות נמוכות של נוזל מי השפיר. סיבה אפשרית אחת היא הדליפה המתמשכת של נוזל מי השפיר, משום שממברנות השפיר נקרעו.

לאחר 20 שבועות של התפתחות, שתן של התינוק עושה בעיקר נוזל מי השפיר. הכליות של התינוק אחראים על סינון נוזלים והפקת שתן. אם הכליות לא מתפקדות כראוי, התינוק לא יכול לעשות מספיק שתן. זה יביא כמות מספקת של נוזל מי השפיר. שרשרת האירועים הנובעים מליקויים בכליות (כגון מום, או כישלון) עשויה להוביל רצף oligohydramnios.

לפעמים מוטציות גנטיות יכולות להשפיע על התפתחות הכליה. דוגמאות של הפרעות אלו עשויות לכלול:

מחלת כליות פוליציסטית אוטוזומלית דומיננטית

מחלת כליות פולסיסטית אוטוזומלית רצסיבית

• לחץ דם גבוה או סוכרת לפני ההריון של אישה יכולה גם היא לתרום לרצף oligohydramnios.
• גורמי סיכון מי נמצא בסיכון עבור רצף oligohydramnios?
• רצף Oligohydramnios הנפוץ ביותר משפיע על תינוקות זכרים. נראה שיש סיבה גנטית עבור כמה סיבות של אי ספיקת כליות.

היסטוריה משפחתית של מחלות כליות מסוימות עלולה להגביר את הסיכון של אישה לפתח רצף oligohydramnios במהלך ההריון.

סימפטומים מהם התסמינים של רצף oligohydramnios?

כמה תסמינים עובריים יכולים להתרחש כאשר נוזל מי השפיר נמוך מדי.

נוזל מי השפיר מוגבל הופך את חלל האמוניה לקטן מהרגיל. זה מגביל את העובר, אשר מפריע להתפתחות וצמיחה נורמלית. הסימפטומים של רצף oligohydramnios בעובר יכול לכלול הפרעות בפנים, כולל:

גשר האף רחב

עיניים ברווחים רחבים

נמוך האוזניים

• כאשר רצף oligohydramnios נגרמת על ידי אי ספיקת כליות עובריים, פלט שתן לאחר הלידה הוא נמוך או נעדר. מי שפיר מוגבל גם מפריע להתפתחות ריאה רגילה. אם התינוק שורד דרך הלידה, הוא או היא כנראה יתקשו לנשום.
• אבחון כיצד מאבחנים רצף oligohydramnios?
• רופא יכול לאבחן רצף oligohydramnios עם אולטרסאונד. אולטרסאונד יכול לזהות רמות נמוכות של נוזל מי השפיר והתפתחות כליות חריגה בעובר.

נוזל שפיר דולף הוא עוד סימן אפשרי של רצף oligohydramnios. עם זאת, דולף לא תמיד מתרחשת.

אחרי תינוק נולד, רנטגן של הריאות והכליות יכול לעזור לרופא לבדוק התפתחות חריגה. זה יכול לעזור לאבחן רצף oligohydramnios בתינוק.

טיפול איך הטיפול oligohydramnios טיפול?

כרגע אין תרופה עבור רצף oligohydramnios. לפעמים הרופאים יבצעו amnioinfusion, אשר כוללת הזרקת נוזל לתוך הרחם. הנוזל אינו מכיל את אותם הורמונים ונוגדנים כנוזל השד של האם. אבל, זה כרית את התינוק ונותנת לו יותר זמן להתפתח. עירוי זה יכול להגביר את הסיכון לזיהום ולא יכול להיות מספיק כדי לעזור לריאות לפתח.

במקרים רבים, התנאי עלול לגרום להפלה. במקרים אחרים, העובר הוא מת או מת זמן קצר לאחר הלידה. אם תינוק שורד עד הלידה, הוא עשוי להזדקק להחייאה.

OutlookWhat הוא התחזית עבור רצף oligohydramnios?

ההנחה של רצף oligohydramnios הוא בדרך כלל רע מאוד. המצב הוא בדרך כלל קטלני. מכיוון שריאותיו של תינוק אינן מתפתחות כראוי בשל מחסור במי השפיר, התינוק חווה לעיתים קרובות מצוקה נשימתית.

ההשפעות הקשורות ברצף oligohydramnios כוללות:

מומים מולדים, כגון כליות שעובדות בצורה לא נכונה

הפלות או מוות עוברית לפני 20 שבועות של הריון

לידה מוקדמת, או לידה לפני שמתפתח תינוק למשך 37 שבועות

• לידת מת, כאשר תינוק מת ברחם לפני גיל 20 שבועות
• אם תינוק חווה רצף oligohydramnios, והתינוק הוא פיתח מספיק כדי להיוולד, הרופא עשוי להמליץ ​​על העברת התינוק דרך ניתוח קיסרי ( סעיף ג).זה יכול לאפשר לריאות של התינוק להתבגר. שיעורי ההישרדות לרוב תלויים בהתפתחות הריאות של התינוק. תינוקות עלולים לחוות גם אי ספיקת כליות. התינוק עשוי לקבל דיאליזה כדי לשמש כליה מלאכותית ואולי לקבל השתלת כליה ככל שהם מתבגרים.
• למרבה הצער, אין כיום שום מניעה ידועה עבור רצף oligohydramnios.
• Q & AQ & A

ש:

האם זה אפשרי עבור העובר לשרוד רצף oligohydramnios ולחיות חיים נורמליים, בריאים? אם כן, האם יש סיבוכים בריאותיים אשר עשויים להזדקק לטיפול לטווח ארוך?

A:

קבלת האבחנה של רצף oligohydramnios מרמז על נוכחות של מידה מסוימת של מום פיזי. ההשלכות של המומים הללו על הישרדות העובר תלויים במידה רבה במספר הכליות שנפגעו. והכי חשוב זה תלוי אם הריאות התפתחו. אם העובר יש רצף oligohydramnios, אבל יש מספיק ריאות פיתוח תפקוד כליות, הוא עשוי לשרוד לידה, לקבל דיאליזה, ובסופו של דבר לקבל השתלת כליה. אחרת, הפרוגנוזה היא שלילי למרבה הצער. בבקשה, אל תהסס להתייחס potterssyndrome. org לקבלת פרטים נוספים לפי הצורך.

מייקל צ'ארלס, MDAnswers מייצגים את חוות דעתם של המומחים הרפואיים שלנו. כל התוכן הוא אינפורמטיבי לחלוטין לא צריך להיחשב ייעוץ רפואי.