מהו סרטן השחלות? תסמינים, טיפול, שלבים ושיעורי הישרדות

עובדות סרטן שחלות

סרטן מתרחש כאשר התאים עוברים שינוי המכונה טרנספורמציה ממאירה. הם מתחילים לצמוח ולהתרבות ללא בקרות רגילות. ככל שהתאים גדלים ומתרבים, הם יוצרים המונים הנקראים גידולים ממאירים או זרמים סרטניים או סתם סרטן. סרטן יכול גם להתפשט או לגרור מאתר מוצאם לרקמות האחרות. סרטן מסוכן הן בגלל צמיחתו המקומית והן בגלל הנזק שהוא יכול לגרום ופוטנציאל התפשטותו. גידולי סרטן מציפים את התאים הבריאים בכך שהם לוקחים את מרחבם ואת החמצן והחומרים המזינים להם הם זקוקים בכדי לשרוד ולתפקד.

סרטן השחלות מופיע כאשר נוצר גידול באחת מהשחלות של האישה או שניהם. השחלות הן זוג איברים קטנים המייצרים ומשחררים ביציות, או ביציות אנושיות. השחלות מייצרות גם הורמונים חשובים כמו אסטרוגן ופרוגסטרון. הם ממוקמים בבטן התחתונה (האגן), משני צדי הרחם (הרחם). ביציות ששוחררו על ידי השחלות עוברות דרך החצוצרות אל הרחם, שם הם עשויים להיות מופרים על ידי הזרע הזכר.

לא כל התמורות או השינויים הם "רעים" או ממאירים. טרנספורמציה שפירה יכולה לייצר גידולים. גידולים שפירים יכולים לצמוח במקום, אך אין להם פוטנציאל להתפשט. השחלות יכולות לפתח גידולים שפירים, כמו גם גידולים ממאירים או סרטן.

בתהליך המכונה גרורות, גידולים ממאירים עלולים להיכנס לפלישה לאיברים שכנים או לבלוטות לימפה, או שהם עלולים לחדור לזרם הדם ולהתפשט לאיברים מרוחקים כמו הכבד או הריאות. הימצאות גרורות או גידולים גרורתיים היא ממצא מבשר רעות המצוין בשלבים מתקדמים יותר של סרטן השחלה.

סוג התא שמקורו בגידול הלא תקין קובע את מעמד הגידולים בשחלות.

• גידולים באפיתל: גידולים אלה נובעים משכבה של תאים הקווים את השחלה המכונה אפיתל הנבט. רוב מכל סוגי סרטן השחלות הם אפיתל. אלה נפוצים בעיקר בקרב נשים שעברו גיל המעבר (בגילאי 45-70 שנים). גידולי אפיתל אלה כמעט ולא נמצאים ללא לפחות עדות להתפשטות. כימותרפיה משמשת בנוסף לניתוח לטיפול בסוגי סרטן אלה.
• גידולי סטרומה: גידולי סטרום מתפתחים מתאי רקמות חיבור המסייעים ביצירת מבנה השחלה ומייצרים הורמונים. לרוב, מדובר בשחלה אחת בלבד. אלה מהווים 5-10% ממקרי סרטן השחלות. גידולים אלה מופיעים בדרך כלל בנשים בגילאי 40-60. לעתים קרובות, הסרה כירורגית של הגידול היא הטיפול היחיד הנדרש. אולם אם הגידול התפשט, האישה זקוקה לכימותרפיה.
• גידולי תאי נבט: גידולים הנובעים מתאי נבט (תאים המייצרים את הביצה) מהווים כ 15% מכל סוגי סרטן השחלות. גידולים אלה מתפתחים לרוב אצל נשים צעירות (כולל נערות מתבגרות). למרות ש 90% מהנשים הסובלות מסרטן זה מטופלות בהצלחה, רבות מהן הופכות עקרות לצמיתות.
• גידולים גרורתיים: רק 5% ממקרי סרטן השחלה התפשטו מאתרים אחרים לשחלה. האתרים הנפוצים ביותר מהם הם מתפשטים הם המעי הגס, השד, הקיבה והלבלב.
• בתוך המעמדות העיקריים הללו ישנם סוגים רבים ושונים של גידולים.

המוני שחלות שאינם סרטניים (שפירים) כוללים מורסות או זיהומים, שרירנים, ציסטות, שחלות פוליציסטיות, המונים הקשורים לאנדומטריוזיס, הריונות חוץ רחמיים ועוד.

• מבין המוני שחלות מוגדלים באופן ניכר (> 4 ס"מ) שנמצאו אצל נשים שעדיין עוברות וסת (לא עברו את גיל המעבר), כ -20% הם סרטניים.
• מבין ההמונים המוגדלים באופן ניכר שנמצאו אצל נשים שעברו את גיל המעבר, כ 45% -50% הם סרטניים.

שכיחות סרטן השחלות משתנה מאוד. ברחבי העולם סקנדינביה, ישראל וצפון אמריקה הם בעלי השיעורים הגבוהים ביותר. המדינות המתפתחות ויפן הן בעלות השיעורים הנמוכים ביותר.

• כ 14, 240 נשים בארה"ב מתות מדי שנה מסרטן השחלות.
• שיעור ההישרדות לחמש שנים גדול מ- 75% אם אבחנת הסרטן מתרחשת לפני שהתפשטה לאיברים אחרים. עם זאת, שיעור ההישרדות של חמש שנים צונח ל 20% כאשר הסרטן התפשט לבטן העליונה.
• בארצות הברית, בערך אחת מכל 56 נשים מפתחת סרטן השחלה. מדי שנה מאובחנים כ 22, 280 מקרים חדשים בארה"ב.

מהם התסמינים והסימנים של סרטן השחלות?

קשה לאבחן סרטן השחלות מכיוון שלעתים קרובות לא מופיעים תסמינים עד מאוחר במחלה. התסמינים אינם מופיעים עד שהגידול גדל מספיק כדי להפעיל לחץ על איברים אחרים בבטן, או עד שהסרטן התפשט לאיברים מרוחקים. התסמינים אינם ספציפיים, כלומר הם יכולים להיות כתוצאה ממצבים רבים ושונים. סרטן הוא בדרך כלל לא הדבר הראשון שנחשב אצל אישה הסובלת מתסמינים.

הסימפטום המוקדם היחיד של המחלה יכול להיות אי סדרים במחזור החודשי. הסימפטומים הבאים אחר כך כוללים את הדברים הבאים:

• כאבים או לחץ באגן
• כאבים עם קיום יחסי מין
• נפיחות בבטן ונפיחות
• תכיפות במתן שתן
• עצירות
• מיימת: אוסף נוזלים בבטן, תורם להפרשת בטן וקוצר נשימה
• אובדן תיאבון
• מרגיש מלא אחרי אכילת מעט
• גז ו / או שלשול
• בחילה והקאה
• חריגות במחזור החודשי, התפתחות pubertal וצמיחת שיער לא תקינה (עם גידולים המפרישים הורמונים)

מהם הסיבות וגורמי הסיכון לסרטן השחלות?

ברוב המקרים של סרטן השחלות, לא קיימת שום סיבה שאפשר לזהות; עם זאת, ההיסטוריה המשפחתית אכן משחקת תפקיד.

• הסיכון לכל החיים של נשים אמריקאיות לפתח סרטן שחלות הוא נמוך.
• אם קרוב משפחה אחד מדרגה ראשונה - אם, אחות או בת - חולה במחלה, הסיכון עולה.
• הסיכון יכול לעלות ל 50% אם שני קרובי משפחה מדרגה ראשונה חולים במחלה.
• אם אישה חולה בסרטן השחלות ובתה מפתחת סרטן שחלות, הבת ככל הנראה תפתח את הסרטן בגיל צעיר יחסית (צעיר מגיל 60).

סרטן השחלות נקשר לשלוש תסמונות תורשתיות.

• תסמונת סרטן השד
• תסמונת סרטן המעי הגס התורשתית
• תסמונת סרטן השחלות הספציפית לאתר

תסמונת סרטן השחלות: מוטציה בגן המכונה BRCA1 נקשרה לסיכון מוגבר לסרטן השד וגם של סרטן השחלות.

• יש נשים הסובלות ממוטציה זו מפתחות סרטן שחלות.
• מוטציה נוספת, הכוללת את הגן BRCA2, מגדילה גם את הסיכון לסרטן השחלות אך במידה פחותה.
• מוטציות אלה הן תורשתיות, כלומר ניתן להעביר אותן מדור לדור.
• רמזים העשויים להצביע על נוכחותן של מוטציות אלו כוללים בני משפחה הסובלים מסרטן השחלות או סרטן השד (במיוחד אלה המאובחנים כחולי סרטן אלה בגיל צעיר יותר מ 50), קרוב משפחה עם סרטן שד ושחלות, או קרוב משפחה עם חזה סרטן.
• פיתוח אומדנים מדויקים יותר של סיכון לסרטן ובדיקה גנטית טובה יותר לנשאים של גנים אלה מתקיים.

תסמונת סרטן המעי הגס התורשתי הלא-פוליפוזיס (HNPCC) (תסמונת לינץ 'II): תסמונת גנטית זו זכתה לכינוי "תסמונת סרטן המשפחה" וקשורה לסרטן המעי הגס המתפתח בקרב אנשים מתחת לגיל 50.

• איברים אחרים שיכולים להיות מעורבים כוללים את הרחם, השחלה, השד, הקיבה והלבלב.
• גן מוטציה גורם לתסמונת זו.
• לנשים עם תסמונת זו יש סיכוי לפתח סרטן שחלות.

תסמונת סרטן השחלות הספציפית לאתר: זו הנפוצה ביותר מבין שלוש התסמונות והמומחים עדיין לא יודעים על כך. תסמונת זו עשויה לנבוע ממוטציות של הגן BRCA1 .

גורמים אחרים המגבירים את הסיכון לסרטן השחלות כוללים את הדברים הבאים:

• גיל גדול מ 50 שנה
• אין הריונות
• שימוש בתרופות פוריות: מחקרים מסוימים הראו כי השימוש בתרופות פוריות מעלה את הסיכון לסרטן השחלות, אולם תוצאות המחקר לא היו עקביות.
• מורשת יהודית אשכנזית
• מורשת אירופאית (לבנה): נשים לבנות נוטות הרבה יותר לסרטן שחלות מאשר נשים אפריקאיות אמריקאיות.
• חשיפה לאסבסט
• חשיפה חוזרת ונשנית של איברי המין לטלק
• הקרנת אזור האגן
• יש וירוסים, בעיקר הנגיף הגורם לחזרת

כמה ממצאים מראים כי אסטרוגן עשוי לקדם סרטן שחלות אצל נשים שעברו גיל המעבר. במשך שנים, סיכוני הסרטן הכרוכים בשימוש בטיפול בתחליפי הורמונים חילקו את הקהילה הרפואית. ממצאי המחקר בשנת 2002 ובראשית 2003 הראו שטיפול בתחליפי הורמונים אינו מספק לרבים מהיתרונות שהיו להערכתו, והוא מעלה את הסיכון למחלות לב. מומחים כבר לא ממליצים באופן שגרתי על טיפול בתחליפי הורמונים לטווח הארוך עבור מרבית הנשים, אם כי ניתן לשקול את הנושא כל מקרה לגופו.

ישנם גורמים המפחיתים את הסיכון לסרטן השחלות.

• נראה כי כל גורם המעכב את הביוץ (שחרור ביצה מהשחלה) מגן מפני התפתחות סרטן השחלות. זה יכול להיות בגלל שהביוץ משבש את שכבת האפיתל של השחלה. כאשר התאים מתחלקים כדי לתקן את הנזק, יתכנו חלוקה בלתי מבוקרת ושינויים ממאירים.
• הריון בזמן (שנמשך תשעה חודשים מלאים) מפחית משמעותית את הסיכון לסרטן השחלות. ככל שמספר ההריונות גדל, הסיכון לסרטן השחלות פוחת.
• שימוש באמצעי מניעה דרך הפה (גלולות למניעת הריון) מפחית את הסיכון לסרטן השחלות.
• הנקה מורידה את הסיכון לסרטן השחלות, והסיכון יורד עם הגדלת משך ההנקה.
• הסרת השחלות לפני סרטן מפחיתה את הסיכון לחלות בסרטן בשחלות לאפס. עם זאת, עדיין עלולים להופיע מקרים של מצב הדוק הקרוי קרצינומה צפק ראשונית כתוצאה משרידים עובריים של היווצרות שחלות. זה עשוי להיות שיקול בקרב נשים עם סיכוני סרטן תורשתיים. על מומחים לבסס החלטה זו על בדיקות וייעוץ גנטי.
• קשירת "צינורות" של האישה (קשירת צינוריות) למניעת הריון.
• ניתוח כריתת רחם מוריד את הסיכון לסרטן השחלות.

שאלות שיש לשאול את הרופא לגבי סרטן השחלות

אם חווה כאבי בטן, עיוות או נפיחות שאינם מוסברים על ידי עצירות פשוטה, חוסר סובלנות ללקטוז או מצב לא מזיק אחר, האישה צריכה לפנות מייד לרופא המטפל שלה. למעשה, אם היא מבוגרת מגיל 40 או שיש לה היסטוריה משפחתית של סרטן השד או השחלות, יש לייחס תסמינים אלה לעצירות או לתנאים אחרים רק לאחר שמטפל הבריאות שלה פסל את האפשרות לסרטן השחלות.

אישה צריכה לפנות למחלקת החירום הקרובה בבית החולים אם היא מציגה אחד מהתופעות הבאות:

• כאבי בטן חמורים
• כאבי בטן עם חום
• הקאות רצופות או שלשול (במיוחד עם דם)
• קשיי נשימה
• דימום בנרתיק לא תקין

תסמיני סרטן השחלות, שלבים, טיפולים וסיכונים

מהן הבחינות והבדיקות לסרטן השחלות?

בחינות ובדיקות רבות משמשות כדי לקבוע אם אישה חולה בסרטן השחלות.

בדיקה גופנית: על כל אישה לעבור בדיקת אגן שנתית בה נותן שירותי הבריאות מרגיש (מוחץ) את השחלות.

• השחלות הן בדרך כלל קטנות, במיוחד אצל נשים שעברו גיל המעבר, ונמצאות עמוק בתוך האגן. קשה להרגיש שחלות בגודל רגיל. בגלל זה, בדיקת האגן אינה יעילה במיוחד לאיתור סרטן השחלות המוקדם.
• המונים גדולים מספיק כדי להיות מורגשים עשויים לייצג מחלה מתקדמת. לעתים קרובות יותר, מדובר בגידולים לא מזיקים או בתנאים לא סרטניים אחרים.

הדמיה

אולטרסאונד: אם קיימת מסה, ספק שירותי הבריאות עשוי להמליץ ​​על בדיקת אולטרסאונד בכדי לברר באיזה סוג מסה מדובר.

• הדמיית אולטראסאונד יכולה לאתר המונים קטנים ויכולה להבחין אם המסה מלאה או מלאת נוזלים (ציסטיקה).
• מסה מוצקה או מסה מורכבת (שיש להם רכיבים ציסטיים ומוצקים כאחד) עשויים להיות סרטניים.
• שילוב טכנולוגיית דופלר לזיהוי דפוסים מסוימים הקשורים לגידולים נראה שמשפר את השימושיות של הקרנות אולטראסאונד.
• אם האולטראסאונד מראה מסה מוצקה או מורכבת, השלב הבא הוא להשיג דגימה של המסה כדי לבדוק האם מדובר בגידול סרטני.

מחקרים רבים בדקו את הערך של בדיקות אולטראסאונד לסרטן השחלות של נשים ללא תסמינים. למרות שהאולטרסאונד זיהה המונים רבים, מעטים מאוד מההמונים הללו (בערך אחד מכל 1, 000) היו סרטניים. יתרה מזאת, נשים רבות עברו ניתוחים מיותרים רק כדי לגלות המונים שפירים.

סריקת CT (טומוגרפיה ממוחשבת): אם אולטראסאונד חושף מסה מוצקה או מורכבת, יתכן וניתן לבצע בדיקת CT של האגן.

• סריקת CT היא סוג של רנטגן שמראה פרטים גדולים בהרבה בשלושה ממדים.
• בדיקת CT מספקת מידע נוסף על גודל וגודל הגידול. זה יכול גם להראות אם הגידול התפשט לאיברים אחרים באגן.

בדיקות מעבדה

נותן שירותי הבריאות עורך גם בדיקות מעבדה כדי לאסוף מידע על מצבה הרפואי של האישה ולאיתור חומרים המשתחררים לדם על ידי סרטן השחלות (סמני גידולים).

נותן שירותי הבריאות רשאי לבקש בדיקת הריון אם יש סיכוי שהאישה יכולה להיות בהריון. ניתן לאתר הריון על ידי בדיקת רמת הדם של בטא HCG, הורמון שעולה באופן דרמטי במהלך ההריון.

• המוני שחלות במהלך ההריון עשויים להיות קשורים להריונות חוץ רחמיים (הריון מחוץ לרחם) או עשויים להיות מבנים תקינים המייצרים הורמונים אחרים החשובים בהריון.

ככל הנראה, בדמה של האישה ייבדקו גם סמני גידולים. ספקי שירותי הבריאות החשודים כי קיים סרטן שחלות עורכים בדרך כלל את בדיקת CA-125.

• רמתו של סמן הגידול הנחקר ביותר, CA-125, גבוהה בקרב יותר מ 80% מהנשים עם סרטן שחלות מתקדם ובכ- 50% מהנשים עם סרטן השחלה המוקדם.
• רמתו של ערך סמן זה יכולה להיות מושפעת ממספר גורמים, כולל גיל, מצב הווסת ומצבים כמו אנדומטריוזיס, הריון, מחלת כבד ואי ספיקת לב.
• סרטן השד, הלבלב, המעי הגס והריאות מפרישים גם את הסמן CA-125.
• מכיוון שסמן זה יכול להיות מושפע מכל כך הרבה גורמים שלא קשורים לסרטן השחלות, סמן זה אינו משמש לבדיקה שגרתית של נשים ללא תסמינים.

אנשי מקצוע בתחום הבריאות אינם ממליצים על בדיקת סקר גנטי לנשים ללא קרוב משפחה מדרגה ראשונה, או רק קרוב משפחה אחד, עם סרטן השחלות.

• יש להפנות נשים עם שני קרובי משפחה או יותר עם סרטן שד או שחלות לרופא מומחה לגנטיקה רפואית כדי לדון בבדיקות גנטיות.
• יש להפנות לבני משפחות עם סרטן המעי הגס התורשתי שאינן פוליפוזה (HNPCC או תסמונת לינץ 'II).

מהם השלבים של סרטן השחלות?

ביופסיה וביצוע

סרטן השחלות מאובחן על ידי נטילת דגימת הגידול (ביופסיה). חומר הגידול נבדק על ידי פתולוג, רופא המתמחה באבחון מחלות על ידי התבוננות בתאים תחת מיקרוסקופ. ישנן מספר דרכים לאסוף ביופסיה של מסת שחלות.

• לפרוסקופיה היא השלב הראשון הרגיל באישור נוכחות המסה וקבלת דגימת רקמות לביופסיה. ניתוח לפרוסקופי נעשה בהרדמה כללית. הוא משתמש בחתכים קטנים ובמכשירים שתוכננו במיוחד כדי להיכנס לבטן או לאגן. (סוג זה של ניתוח נמצא בשימוש נרחב להסרת כיס המרה.)
• אם המסה קטנה, יתכן שניתן יהיה להסיר את כל המסה במהלך לפרוסקופיה. בדרך כלל המנתח מסיר את כל השחלה.
• אם המסה גדולה מ- 2.75 אינץ '(מסה ציסטית ומוצקה מורכבת) או 3.5 אינץ' (מסה מוצקה) באולטרסאונד, ההסרה תידרש ככל הנראה ניתוח קונבנציונאלי או פתוח. הליך זה, המכונה לפרוטומיה גישושית, כרוך בביצוע חתך גדול יותר בעור ובשרירי הבטן כדי לקבל גישה לאזור האגן.

אם הממצא ביופסיה חיובי לסרטן, יבוצעו פעולות בביצוע נוספות.

• שלב הוא מערכת לסיווג גידולים לפי גודל, מיקום והיקף התפשטות, מקומי ומרוחק.
• הבימוי הוא חלק חשוב בתכנון הטיפול, מכיוון שגידולים מגיבים בצורה הטובה ביותר לטיפולים שונים בשלבים שונים.
• הבמה היא גם אינדיקטור טוב לפרוגנוזה.
• בדרך כלל ההצבה מחייבת מחקרי הדמיה, בדיקות מעבדה ולפרוטומיה גישושית.

סרטן השחלות מסווג בשלבים I עד IV. שלבים I, II ו- III מתוארים בהמשך על ידי האותיות A, B או C בהתאם למיקום הגידול, נוכחות גרורות וגורמים אחרים. סרטן שלב IV אינו מחולק.

• שלב I: הסרטן מוגבל לשחלות אחת (IA) או שתיהן (IB). הגידול עשוי להיות על פני השחלות, או מיימת עשויה להיות קיימת (IC).
• שלב II: סרטן נמצא מחוץ לשחלה (סיומת האגן) והתפשט לרחם או לחצוצרות (IIA) או לאזורים אחרים באגן (IIB). הגידול עשוי לערב את קפסולת השחלה, או שנוזל בבטן עשוי להכיל תאים ממאירים (IIC).
• שלב III: הסרטן התפשט לאיברי האגן ואולי גם לבלוטות הלימפה. "זרעים" מיקרוסקופיים של סרטן נמצאים על משטחי הצפק בבטן (IIIA), או שתלים קטנים של גידול על משטחי הצפק בבטן (IIIB). השתלות בטן עשויות להיות גדולות יותר או קשורות לימפה עשויים להיות מעורבים (IIIC).
• שלב IV: סרטן התפשט לאברי הבטן (כבד, טחול), או תאים ממאירים נמצאים בנוזל המקיף את הריאות, או ניכרים כגרורות לאיברים האחרים מחוץ לבטן ואגן.

מהו הטיפול בסרטן השחלות?

הטיפול בסרטן השחלות צריך להיות תחת הנחייתו של אונקולוג גינקולוג מנוסה (מומחה לסרטן נשים).

ניתוח הוא הטיפול הראשון הרגיל בסרטן השחלות. במידת האפשר הניתוח מתרחש בזמן ניתוח לפרוטומי. הניתוח מושהה בזמן שהפתולוג בודק במהירות את רקמות הביופסיה. דו"ח הפתולוג קובע את המבנים שנפגעו מסרטן ואם יש להסירם. זה חוסך מהאישה לעבור ניתוח נוסף.

• בגידולי שלב I, ניתן להסיר רק את השחלה המעורבת בחצוצרות לנשים שרוצות להיכנס להריון בעתיד. עבור נשים שאינן מעוניינות להיכנס להריון, שתי השחלות, שתי החצוצרות והרחם מוסרות. מדובר בכריתת רחם עם כריתת רחם דו-צדדית (דו צדדית). בדרך כלל הליך זה מסיר את בלוטות הלימפה המקיפות את האיברים האלה ואת האומנטום. אם סוג תאי הגידול מדאיג במיוחד (גידולים בדרגה 3 וכל גידולי ה- IC השלביים), ניתן בדרך כלל גם טיפול כימותרפי.
• טיפול בסרטן בשלב II כולל הסרת הרחם, השחלות והחצוצרות, כריתה (הסרה חלקית) של כל גידול באזור האגן וכריתה של כל מבנים אחרים הנגועים בסרטן. מומלץ מאוד להשתמש בכימותרפיה. הטיפול הטוב ביותר בשעה זו כולל סוכן מבוסס פלטינה (קרבופלטין) ופקליטקסל (טקסול). ניתן להעניק סוכנים אלה בשישה מחזורים בני שלושה שבועות כל אחד. ניתן להשתמש במתזמנים אחרים לניהול תרופות אלה.
• הטיפול בשלב III זהה לטיפול בשלב II, למעט טיפולים כימותרפיים אגרסיביים יותר ואולי טיפולים ניסיוניים ניתנים כחלק מהניסוי הקליני. חלק מהנשים עשויות להיות מועמדות לטיפול ישיר בבטן. טיפול מסוג זה מכונה טיפול תוך-שרירתי. טיפול מסוג זה קשה יותר לטיפול אך עשוי לשפר את ההישרדות.
• טיפול שלב IV כולל כריתת שתן נרחב וכימותרפיה מרובת סוכנים.

לאחר סיום הכימותרפיה, האישה עשויה לעבור "ניתוח במבט שני". המנתח שלה יבחן את מבנה האגן והבטן הנותרים שלה כדי להצביע על סרטן שיורי. ניתן לקחת דגימות של נוזלים ורקמות כדי לבדוק אם יש תאים סרטניים שנותרו.

מה המעקב אחר סרטן השחלות?

אישה שנראתה על ידי נותן שירותי הבריאות שלה, במחלקת חירום או במרפאה שנאמר לה כי יתכן שהיא מסתה בשחלה שלה, צריכה לבצע מעקב מייד כמומלץ לבדיקות נוספות. גילוי מוקדם של סרטן השחלות הוא חיוני בכדי להבטיח סיכוי טוב יותר להישרדות לאורך זמן ואיכות חיים טובה.

לאחר כל סוג של ניתוח להסרת מסת שחלות, ניתנות לאישה הנחיות מפורטות כיצד לטפל בעצמה בבית וכן מידע אודות טיפול מעקב מתאים.

אם אישה טופלה בהצלחה בסרטן השחלות, היא תצטרך בדיקות גופניות סדירות עד סוף חייה וכנראה שתתוכנן לבחון את רמת ה- CA-125 שלה כל שלושה עד ארבעה חודשים.

• גם אם יוסרו השחלות ואיברי האגן האחרים, סרטן שיורי עלול להתגלות.
• על מנת לזהות סרטן חוזר מוקדם, על ספק שירותי הבריאות לתאם ביקורים סדירים, גם אם אין תסמינים.

כיצד אוכל למנוע סרטן שחלות?

נראה כי כל גורם שמונע ביוץ (שחרור ביצית) מוריד את הסיכון לסרטן השחלות.

• נטילת אמצעי מניעה דרך הפה (גלולות למניעת הריון)
• הריון
• התחלת מחזור הווסת בהמשך גיל ההתבגרות
• גיל המעבר המוקדם
• קשירת צינוריות (קשירת צינורות)

לאישה יש היסטוריה משפחתית חזקה של סרטן שחלות או שהיא יודעת שיש לה את המוטציה של הגן BRCA1 או HNPCC (תסמונת לינץ 'II), יתכן שהיא תרצה לשוחח עם נותן שירותי הבריאות שלה על האפשרות להוציא את השחלות שלה לאחר הלידה או אחרי גיל 35-40 שנים.

רבים מבדיקות הסקר הקיימות בסרטן השחלות אינן מגלות מחלות מוקדמות. למעשה, צוות המשימה לשירותי המנע האמריקני אינו ממליץ על בדיקת שגרתיות מכיוון שאין הוכחות לכך שהסינון מקטין את חומרת המחלה או את מספר מקרי המוות כתוצאה מסרטן השחלות. כשלעצמה, כל שיטת בדיקה יחידה אינה מושלמת. עם זאת, כאשר משתמשים בהן יחד, בדיקות אלה עשויות לתרום לאבחון מוקדם יותר.

מהי הפרוגנוזה לסרטן השחלות?

הגרף מייצג את שיעור ההישרדות של חמש שנים לכל שלב בסרטן השחלות. אחוז הניצולים מחולק לפי תת-שלב (A, B או C), למעט שלב IV, שאינו מחולק. נתונים אלה הם מהפדרציה הבינלאומית לגניקולוגיה ומיילדות (איור), המפרסמת דוח על תוצאות הטיפול שהוגשה מרחבי העולם למגוון סוגי סרטן הפוגעים בנשים.

סטטיסטיקות סרטן שחלות

הגרף מייצג את שיעור ההישרדות של חמש שנים לכל שלב בסרטן השחלות. אחוז הניצולים מחולק לפי תת-שלב (A, B או C), למעט שלב IV, שאינו מחולק. נתונים אלה הם מהפדרציה הבינלאומית לגניקולוגיה ומיילדות (איור), המפרסמת דוח על תוצאות הטיפול שהוגשה מרחבי העולם למגוון סוגי סרטן הפוגעים בנשים. לחץ לצפייה בתמונה גדולה יותר.